Брадикинът
Какво е брадикинин?
Брадикинин е хормон, което означава, че помага на клетките да общуват помежду си. Има подобен ефект като хистамина. За разлика от стероидните хормони като кортизола, например, той е съставен от нанизани заедно аминокиселини, в този случай има 9 различни аминокиселини. Биологичният полуживот е само 15 секунди. Брадикинин е една от кинините, които са тъканни хормони, така че те не действат системно в цялото тяло, а локално. Брадикинин играе важна роля в възпалителния процес, по-специално чрез разширяване на близките артерии и вени, така че белите кръвни клетки да проникнат във възпалената област, за да се защитят от патогени. Брадикинин също увеличава усещането за болка в възпалената област.
Роля, функция и ефекти на брадикинин
Основната роля на брадикинин е да допринесе за развитието на възпаление в увредена област. Това е необходимо, за да се даде възможност за бързо оздравяване и за борба с всички патогени, които могат да се проявят възможно най-добре. В случай на нараняване, в клетъчните стени на близките кръвоносни съдове се вгражда специален хормонен рецептор (B2 рецептор), към който специфично се свързва брадикининът. Тази връзка води до отпускане на съдовите мускули и по този начин до разширяване. Това понижава локалното кръвно налягане, но в същото време има повишен приток на кръв, което се забелязва при зачервяване и повишена температура. В допълнение, пропускливостта на съдовата стена се увеличава, при което белите кръвни клетки достигат до увредената зона, за да предпазят от натрапници. Освен това има ефект на повишаване на мобилността върху тези кръвни клетки, така че те да се движат по-добре през съединителната тъкан. Освен това течността изтича от съда в тъканта, причинявайки подуване на възпаление. В допълнение, брадикининът се свързва с друг хормонален рецептор (В1 рецептор), който се образува от увредена тъкан и локално увеличава усещането за болка. Поради тази причина възпалените участъци от кожата са особено чувствителни към болка или дори боли без дразнене.
В допълнение към тези лесно забележими ефекти, брадикинин има няколко други ефекти. Например, причинява свиване на бронхите чрез стимулиране на бронхиалните мускули. Ако това се направи прекомерно, може да се появи суха кашлица.
Брадикинин също кара гладките мускули в стомашно-чревния тракт и матката да се свиват. Брадикинин причинява повишена диуреза (производство на урина) в бъбреците със загуба на натрий. Брадикинин също играе роля в кръвосъсирването: Активира се от фактор XII от коагулационната каскада и допринася за освобождаването на тъканния плазминогенен активатор, който активира ензима плазмин. Това гарантира, че тромбът се разгражда отново след изпълнение на функцията му.
Поради съдоразширяващия си ефект, отделящ се в потта, той също играе роля за регулиране на температурата: разширен съд освобождава повече топлина във външния свят, отколкото тесен.
Брадикинин също играе роля при алергични реакции, тъй като всъщност безобидните чужди вещества се възприемат като опасни. Б. причиняват свиване на бронхите или подуване на кожата.
Брадикинин се разгражда от различни ензими в кръвта.
Какъв е антагонистът на брадикинин?
Наскоро икатибантът се предлага като антагонист (антагонист) на брадикинин за лечение на наследствен ангиоедем. В случай на остра атака, тази изкуствено произведена активна съставка може да се инжектира под кожата с помощта на спринцовка и да доведе до подобряване на симптомите след 1-2 часа. На молекулно ниво антагонистът се свързва с B2 рецептора, разположен в съдовете и го блокира, като по този начин предотвратява свързването на брадикинин и активирането на рецептора. Този принцип се нарича конкурентно инхибиране. Това предотвратява вазодилатацията и увеличава пропускливостта на съдовата стена и предотвратява изтичането на течност. В резултат на това няма подуване на засегнатата област, което в противен случай би се появило.
Същият механизъм може да превърне икатибант в ефективно лекарство срещу асцит, което е често срещано при тежко увреждане на черния дроб. При това заболяване, в резултат на намалената ефективност на черния дроб и свързания с него спад на онкотичното налягане в кръвоносните съдове, повече вода изтича в корема, което Icatibant е възможно да предотврати.
Икатибант може да се използва и за някои други заболявания, особено като противовъзпалително средство при хронични възпалителни заболявания или съдови заболявания.
Каква роля играе брадикинин при ангиоедем?
Ангиоедемът е временно безболезнено подуване на кожата и подкожната мастна тъкан. Може да се появи по цялото тяло и в повечето случаи остава без симптоми. Ангиоедем в чревната област може да бъде проблематичен, тъй като може да причини силна болка и да наруши храносмилането. Ангиоедемът в дихателните пътища е особено опасен, тъй като може да го блокира. В този случай понякога е необходима спешна медицинска помощ. Ангиоедемът може да има много различни причини, от алергични реакции до непоносимост към лекарства.
За повече информация препоръчваме на нашия уебсайт: ангиоедем
Специална форма на ангиоедем е наследствен ангиоедем (HAE), при който има вроден дефицит на инхибиторите на С1 естераза. В резултат на това хормонът брадикинин вече не може да бъде разграден. В резултат влиянието на брадикинин увеличава изтичането на течност от кръвоносните съдове и по този начин увеличава риска от ангиоедем. Пациентите с ХАЕ имат 50% шанс да развият опасен ангиоедем поне веднъж в живота си. Предлага се брадикининов антагонист под формата на спринцовка за лечение на НАЕ.
Моля, прочетете и нашата страница: Наследствен ангиоедем
кашлица
Когато приемате АСЕ инхибитори (лекарства, които се използват главно за високо кръвно налягане), може да се появи суха, гъделичкаща кашлица. Причината за това е, че хормонът брадикинин се разгражда, наред с други неща, от АСЕ (ангиотензин конвертиращ ензим) и следователно се увеличава в организма, когато този ензим се инхибира. Брадикинин причинява свиването на гладките мускули на бронхите и по този начин стеснява дихателните пътища, което в някои случаи може да доведе до неудобна, суха кашлица. Това може да означава, че терапията с АСЕ-инхибитори трябва да бъде прекратена.
Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: кашлица или Странични ефекти на АСЕ инхибиторите
Какво общо има брадикининът с каликреин?
Много кини първоначално са в своя (частично) неактивен предшественик в кръвта и трябва да бъдат активирани от ензима каликреин, за да могат да развият ефекта си. Аминокиселината трябва първо да се отдели от брадикиногена (неактивен прекурсор) чрез каликреин. Това е серин, който превръща каликреина в серин протеаза (SERP). Този процес играе важна роля в активирането на възпалението и коагулацията.
Научете повече за това как работи ензимът Каликреин.
Още информацияМоля, прочетете също:
- хистамин
- ангиоедем
- Наследствен ангиоедем
- кашлица