Отстраняване на кариес на зъбите
Въведение
За да може да премахне зъбния кариес, лекуващият зъболекар трябва да е сигурен колко дълбока и обширна е заразяването на зъба. За това са достъпни различни опции. От една страна се използват кариесни детектори, т.е. течности, които променят цвета си, когато влязат в контакт с кариозни зони.
Прочетете повече по темата: Как да разпознаете кариес на зъбите?
Рентгеновите обзорни снимки (OPG) или малки изображения на отделни зъби (зъбен филм) позволяват прецизната оценка на дълбочината на кариеса. Тъй като рентгеновите лъчи обикновено са свързани с излагане на радиация, не винаги се прави изображение в случай на кариес. Веднага след като се открие „гнил зъб”, започва реалното отстраняване на кариеса. Лечението на зъбния кариес се различава в зависимост от стадия на заболяването.
Фигура кариес
Кариес
химичен паразитен процес
- Зъбният емайл -
Enamelum - Дентин (= дентин) -
Dentinum - Зъбна пулпа в зъбната кухина -
Целулозна кашица в Cavitas dentis - Гуми -
венците - Цимент -
цимента - Алвеоларна кост
(носеща зъб част
челюстната кост) -
Pars alveolaris
(Алвеоларен процес) - Нервни влакна и кръвоносни съдове
Етап на заболяването:
Процес на премахване на накипване (A + B + C)
Минералите се разтварят от
Зъбният емайл -
(няма зъбобол)
Прогресивно кариес на зъбите (D)
Кариесът достига до дентина -
(от време на време пулсираща болка)
Много дълбоки кариесни дефекти (E + F)
които достигат до пулпата -
(тежък, пробождащ зъбобол)
нарастващото унищожаване
от нервните влакна може да стане а
Предизвиква отравяне на кръвта
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Един "истински кариес на зъбите„Във всеки случай е възможен процес на декалцификация в района на емайл напред (Първоначален кариес). Тези декалцификации са показани като малки бели петна, т.нар.Бели петна" на Повърхност на зъбите видимо и бързо с прости средства.
Препоръчва се да се използва флуоридни пасти за зъбикоито реминерализират зъба и го втвърдяват отвън. Това предотвратява по-нататъшното разпространение на кариеса и лекува зъба.
Когато използвате такива пасти за зъби, съдържащи флуор, е важно да следвате инструкциите на лекуващия зъболекар (предимно се използват веднъж седмично), тъй като предозирането бързо води до грозни отлагания на флуор.
Ще се зарази в това сцена Ако не бъде отстранен, кариесът ще се разпространи допълнително в дълбочината на зъба. Щом не само емайла, но и това Dentin (Dentine) е засегната, човек говори за кариес на дентина. Това причинява характерното "дупка в зъб„И трябва да бъде премахната по-широко.
В този случай зъболекарят ще премахне кариозните зони и минимална част от здравословното зъбно вещество (пробийте). Количеството на неповреденото зъбно вещество се отстранява, за да се създаде нов дефект на кариеса под по-късния Пълнене на зъби (Вторичен кариес) да избегна. След като дупката без кариес изсъхне, зъболекарят я пълни с пълнежен материал. Основно разграничение се прави между твърди и пластмасови пълнежни материали.
Болестно ли е премахването на кариес?
Зъбът ли е кариес определено трябва да атакувате това от зъболекаря Премахване в противен случай рискът от разпространение на кариес се увеличава неимоверно и в най-лошия случай зъбът е напълно заразен. Кариесът на зъбите обикновено може да бъде отстранен само с един Пробивна машина.
Колко дълбоко и колко трябва да се пробие зависи от кариеса и доколко се е разпространил в зъба. Колкото по-дълбоко зъбният кариес вече е проникнал, толкова повече кариес в крайна сметка ще трябва да бъде отстранен.
Всеки е имал такъв индивидуално възприемане на болка, Съответно, не е напълно ясно дали премахването причинява болка или не. Възможността това Повишена болка възникват и се възприемат като неприятни от пациента, нараства с дълбочината на кариес, тъй като човек е все повече и повече пулп приблизително, в което са разположени нервите, предаващи стимула.
Изпада ли зъбът само в повърхностен слой емайл е налично, пробиването обикновено не е необходимо. Но ако са отстранени чрез пробиване, те са Болката много слаба докато едва ли са налични. Въпреки това, колкото по-нататък отидете Dentine аванси, в които Дентални тубули лежейки с влакната, толкова по-голяма може да стане болката.
Може да се интересувате също: Зъбобол след пробиване
За да избегнете болка, определено трябва да се консултирате със зъболекаря за възможно локална анестезия говори. Ако сте един от по-чувствителните хора, това е добър вариант за намаляване или премахване на болката. Дали здравната застраховка ще покрие разходите, трябва да се уточни предварително при зъболекаря.
А Връзка на доверие между Зъболекар и пациентът често е много полезно. В най-добрия случай, стоматологът предварително ще обясни процедурата и болката, свързана с нея, като по този начин ще даде на пациента усещане за сигурност, което често има положителен ефект върху възприемането им на страх.
всичко по-задълбочени кариесни лечения, които обикновено вече са налице, когато дентинът е засегнат или също лечението на кореновите канали, може да се намери под анестезия вместо това, тъй като те често са свързани с болка. Въпреки упойката, някои хора намират лечението при зъболекаря за изключително неудобно поради фоновия шум и налягането в челюстта.
Как можете да премахнете кариеса без зъби?
Кариесът може да се отстрани от малки оклузални дефекти (върху дъвкателната повърхност) с така наречения багер. Този инструмент с остри ръбове е под ъгъл от двете страни и има малко разширение, подобно на лопата, в края. Това действа особено добре в по-меката зона на зъба (дентин или дентин). По-големите дефекти могат да бъдат отстранени и с лазер, при което „шумът от пробиване“, който често се възприема като досаден, сега липсва. Тази процедура обаче не е напълно без сензация. Пациентите съобщават за леко усещане за изтръпване в лекувания зъб. Друга възможност е така наречената инфилтрация на малки участъци, които са трудни за достъп. Тук повърхността на зъба се приготвя с помощта на специален гел, дезинфекцира се с лазера и след това възникналият дефект се запечатва със специален пълнежен материал. В случай на по-големи дефекти обаче, диамантената бормашина трябва да свърши отново своята работа, защото тогава трябва да се внесат специални форми в зъба, за да се осигури добра адхезия за пломбите.
Прочетете повече по темата: Лечение на кариес на зъбите
Премахване на кариес с лазер
От известно време лазерите се използват в стоматологията за отстраняване на кариес в зъбите. Безшумната им употреба осигурява приятен климат предварително. Вградената светлина все още не е напълно безшумна. Могат да се чуят малки, къси, тихо зашиващи се шумове, но не и отдалеч пронизителното скърцане на тренировката, от което пациентът толкова се страхува. Освен възможността за отстраняване на кариес с лазера има и лазери, които се различават по интензивност и манипулация. Те могат да се използват например за почистване на кореновата повърхност на зъбите с пародонтоза.
Отстраняване на кариес в междините
При отстраняване на кариес в междузъбното пространство се използва диамантена тренировка за достъп до задната зона например от дъвкателната повърхност. В случай на предни зъби обикновено се предпочита достъпът до небцето или езика. За това може да се използва така нареченият кариесов детектор. Това е течност, която се нанася на подходящото място в зъба и се изплаква с вода след кратко време на излагане (секунди). Той оставя след себе си повече или по-малко обезцветен дентин истински (твърд зъбен емайл). Лентова матрица (формована част за пълнене), изработена от метал, която също може да се използва тук за защита на съседните зъби или за по-добро въвеждане на пълнежния материал, също служи като бариера за инфилтрационния гел при отстраняване на кариес без тренировка.
Отстраняване на кариес под темето
За съжаление, зъбният кариес не може да бъде отстранен под коронка. За да направите това, трябва да отворите короната с напр. премахнете така наречения овчарски персонал. Но това е възможно само ако е циментирано, т.е. например с корона, прикрепена към фосфатен цимент. Короните, които са били вмъкнати с течна пластмаса, често не позволяват това, тъй като имат голяма адхезивна сила или дори се счупват, когато се прилага тоягата на овчаря (инструмент за закачане под ръба на короната). Ако този метод се провали, зъболекарят може само да наряза короната отстрани и на дъвкателната повърхност и след това да го отстрани, като го огъне нагоре, само тогава кариесът отдолу може да бъде напълно отстранен. Короната ще бъде унищожена и обикновено не може да се използва след тази процедура.
Тази тема може да ви интересува: Зъбобол под темето
Можете ли да премахнете зъбния кариес с четка?
За съжаление не е възможно отново да получите кариес, като си миете зъбите. Развитието на кариеса е многофакторно събитие, което означава, че в началото всички фактори трябва да се съберат, за да може кариесът да се развие. Ако промените някои от тези фактори, а това включва и правилното миене на зъбите, особено почистването между зъбите, вие също предотвратявате развитието на кариес. Съществуващите кариозни лезии по зъбите обаче са доста способни да заразят останалите, които все още не са засегнати, тъй като кариесът се разбира като инфекциозно заболяване.
Тази тема може да ви интересува: Как се развива кариес на зъбите?
Домашни средства за кариес на зъбите
Вече има повече начини за премахване на зъбния кариес, отколкото просто пробиване. Въпреки това, нито една от тези други опции не са така наречените домашни средства. Защото, както подсказва името, това би изисквало употреба в домашни условия. В допълнение към пробиването, кариесът може да бъде отстранен или спрян с помощта на лазер или инфилтрация. Ако обаче битовите лекарства трябва да се разбират като конвенционални средства, първият приоритет тук е изкопаването (пробиване на кариес) с диамантен и твърд метал. Най-новата разработка са керамичните бормашини, които работят по-нежно от конвенционалните тренировки, тъй като този метод отваря пулпното пространство (кухина на зъбния нерв) по-рядко и в крайна сметка не позволява на зъба да изчезне предварително.
Прочетете повече по темата: Как можете да излекувате кариес на зъбите?
Отстранете сами кариеса
Почти всеки се сблъсква с кариес в определен момент от живота си. Понякога повече или по-малко силен, често остава незабелязан от засегнатите. В някои случаи кариесът може да се разпространи, което може да повреди зъба и цялата опорна система за зъби.
Дори ако протезирането днес е много напреднало, протезите трябва да се избягват възможно най-дълго и естественият зъб трябва да се запази. За да направите това, е необходимо да премахнете кариеса, за да ги хванете рано и да запълнете дупката с пълнеж.
Кариесът на зъбите обаче е подценяван от много хора и дори отиването при зъболекар е обезсърчаваща перспектива за мнозина, което е свързано с дискомфорт и болка. Поради тази причина съветите и триковете как да премахнете зъбния кариес сами често се срещат погрешно в Интернет.
Това е правилно и в определена малка област, но само когато става въпрос за малък начален кариес, предварителен стадий на истински кариес. Тази декалцификация на зъба е забележима като бели петна по зъба, които трудно могат да бъдат разпознати от лайпърсън. Тази декалцификация може да се справи с флуоридни препарати (флуориране на зъбите), така че да можете да лекувате „кариес” от дома.
Употребата на тези препарати обаче трябва да бъде обсъдена със зъболекар във всеки случай, тъй като те не трябва да се предозират, за да се избегне неестетично обезцветяване. Обикновено се препоръчва да го използвате веднъж седмично.
Всеки друг вид кариес, който надхвърля този етап, вероятно дори е достигнал дълбочината на дентина, не може да се лекува сам, но изисква лечение от зъболекар.
Първо и най-важното е, че не е възможно лаирсън да диагностицира точно зъбния кариес и да оцени степента му. Това изисква опит и обучено око.
Кариесът на зъбите може да се появи на голямо разнообразие от места, които не могат да бъдат разпознати с огледало, което държите в устата си. За по-нататъшно изследване са необходими специални инструменти, които трябва да се използват внимателно, например, за да не се „промърмори“ кариесът и да се застраши влошаването поради отваряне на пулпата и т.н. В никакъв случай не бива да „обикаляте“ кариеса със сонда или друг остър предмет.
Необходима е тренировка за отстраняване на кариеса и са необходими различни пълнежни материали за по-нататъшно лечение.
Само зъболекарят в своята практика с необходимото оборудване може да осигури пълно и безопасно отстраняване с последващо пълнене.
Опитът да направите това сами е опасно за здравето на зъбите и може да влоши ситуацията.
Това, което трябва да се направи у дома и от всеки пациент, за да се предотврати разпадането на зъбите, е задълбочена грижа за зъбите и здравословна диета.
Трябва да миете зъбите поне два пъти на ден, за да премахнете плаката. За улов на трудни участъци по зъба могат да се използват и промивки за уста, скрепер за език и зъбна нишка.
Редовните проверки от зъболекаря и професионалното почистване на зъбите, които трябва да се извършват около два пъти годишно, значително намаляват риска от дълбок кариес. Използвайте само сладки и кисели храни в малки количества, тъй като те атакуват зъба и активно влияят върху развитието на кариес.
Домашните лекарства като пиене на зелен чай или използване на алкални храни са предназначени да противодействат на развитието на кариес. В момента се провеждат изследвания на много различни методи, които трябва да позволят отстраняването на кариес при зъболекаря без пробиване.
Колко струва премахването на зъбния кариес?
В случай на пациенти със задължителна здравна застраховка, разходите за отстраняване на зъбния кариес се поемат от здравната застраховка. Тъй като са необходими няколко стъпки за това, отстраняването на подметката не може да се нарече разходи. Не всички тези стъпки трябва да се следват за всеки пациент. За пълнота обаче тук се споменава всеки предмет, който подлежи на зареждане: тест за жизненост (жив ли е зъбът още?), Евентуално рентген, анестезия (изтръпване), изкопаване (отстраняване на кариес), специални мерки при поставяне на пълнежа, които надхвърлят обичайната мярка и др. Защита на зъбната пулпа с по-дълбоки лезии, офорт на твърдия дентин и зъбния емайл, така нареченото свързване, въвеждане и втвърдяване на пълнежния материал и довършване на повърхността. Всички номера за фактуриране от законовите здравни и частни застраховки винаги включват поставяне на пълнеж в комбинация с въвеждането на запечатващия материал. Ако се използва лазер, обаче, здравните застрахователи не плащат нищо, тъй като тази услуга не е закрепена в законоустановения каталог на услугите и според GKV следователно надхвърля нормалното достатъчно ниво и трябва да се таксува като частна услуга. Поради това има допълнителни допълнителни разходи, които в зависимост от зъболекаря възлизат между 40 и 70 евро за малък пълнеж.
Пълнежните материали за кариес на зъбите
Докато пластмасови материали (Композити /пластмасов и амалгама) се въвеждат директно в зъба и оформят там твърди пълнежни материали (напр. инлеите) извън устата.
Информирайте се тук за различните материали за запълване на зъби.
Те рядко се използват за малки кариозни дефекти поради високата им цена, но са по-стабилни от пластмасовите пълнежни материали. Отстраняването на кариес обикновено се покрива от задължителните здравни осигуровки, но и двете са задължителни Пластмасови пломби, както и лечение с твърди материали срещу допълнително заплащане от пациента.
Пациенти с установени Бъбречна недостатъчност са изключение, тъй като в тези случаи здравноосигурителното дружество трябва да покрие цялата цена на всяко пластмасово пълнене.
В a дълбок зъбен кариес (кариес профунда), при което са засегнати повече от 2/3 дентин, в допълнение към действителното отстраняване на кариеса, „Зъбен нерв“ (пулп) защитавам. Поради тази причина пълненето трябва да се предхожда от това, което е известно като недопълване. А съдържащи калциев хидроксид На дъното на дупката се въвежда лекарство, за което се предполага, че стимулира репликата на дентина в дълбочината на дупката.
Едва тогава става истинското Пълнене на зъби извършена. Кариесна инфекция и / или отстраняване на кариес ("пробивна машина„) Външната стена на зъба е повредена, за оформяне се използват така наречените матрици.
Ако не се лекува дълбок кариес, възниква така нареченият проникващ кариес Зъбен кариес (кариес прониква). Дефектът преминава през дентина към пулпната кухина (Пулп кухина), така че пулпата е в пряк контакт с бактериите, които причиняват кариес на зъбите.
Тези бактерии водят до възпаление, увреждат зъбната пулпа и нервните влакна в нея. Ако зъболекарят иска да премахне този кариес и да запази зъба, той вече не може да направи това с пълнене на зъба, включително недопълване, а по-скоро трябва да изчисти цялата зъбна пулпа и нервните влакна, разположени в нея (Лечение на кореновите канали).
Получената пещера в Корен на зъбите трябва да се пълни с материали, съвместими с тялото (Пълнене на коренен канал) и зъбът се затвори. В случай на много дълбоки дефекти на кариес, лечението на кореновите канали е най-важният начин за запазване на засегнатия зъб. В случай на много големи кариесни дефекти, a Зъбна корона станат необходими.
