Ортопедия-Онлайн

Болка в срамната кост

Въведение

Пубисната кост е част от тазобедрената кост и ограничава областта на слабините и областта на половите органи. Болка в срамната кост (пубиса) често засягат спортисти, но могат да се появят и по време на бременност или в ежедневието.

каузи

Има много причини за болка в срамните кости и някои от тях могат да бъдат много специфични за пола.

Възпалението на срамната кост може да се появи при спортисти. Това възпаление причинява силна болка в срамната кост и може да възникне по много начини. От една страна, ако срамната кост е силно стресирана, например при игра на футбол или спринт, могат да се появят микрочупвания в срамната кост (пубиса) идвам. Тези малки пукнатини (наричани още фрактури на умора) в никакъв случай не причиняват нестабилност на цялата тазобедрена става, но причиняват силна болка в срамната кост. Освен това се формират нови кости за компенсиране на малките микро-лезии. Това може да доведе до болезнено, но не инфекциозно възпаление. Важно е да не продължавате да тренирате с такава болка, тъй като възпалението засяга вътрешните мускули на бедрото (т.нар Adductors) или дори се разпространява в коремните мускули и причинява още по-голяма болка там.

Друга причина за възпаление на срамната област и по този начин болка в срамната кост може да бъде дисбаланс в срамната симфиза, който се състои от фиброзен хрущял (Пубисна симфиза) бъда. Към срамната симфиза са прикрепени множество мускули, особено вътрешните мускули на бедрото (the Аддукторна група). Ако се появи неправилно натоварване при хора, които са много активни в спорта, срамната симфиза може да се раздразни. Това води до болка и възпаление в околните срамни кости. Тази болка в срамната кост често се диагностицира само когато мускулите на бедрото или корема също са засегнати.

Има и специфична за пола болка в срамната кост. При мъжете възпалението на простатата (простатит), наред с други неща, водят до болка в срамната кост. При простатит се причинява най-вече от грам отрицателни бактерии или Ешерия коли (E.coli) болезнено възпаление. Болката се появява главно след уриниране или след оргазъм. Болката често е ограничена до областта на слабините, но може да достигне до срамната кост. Тъй като простатата съответства на ануса (анус) е много близо, има и силна болка при дефекация.

Друга специфична за пола причина за болката в срамните кости е бременността. Сдвоените срамни кости обграждат хрущялната срамна симфиза и по този начин представляват предната и най-ниската граница на таза.По време на бременността срамната симфиза се разтяга все по-нататък и по-нататък. Въпреки това, тъй като това се състои от много стегнат влакнест хрущял, напрежението бързо възниква върху околните срамни кости или двете сдвоени срамни кости (пубиса). Може също така да се случи обаче, че симфизата на срамната област се разхлабва твърде много поради хормоните, изложени по време на бременност. Това се дължи на двата хормона прогестерон и релаксин. И двете се срещат по-често по време на бременност и гарантират, че хрущялът на срамната симфиза е по-лесно разтеглим, за да направи раждането възможно най-лесно. Въпреки това, срамната симфиза може да се разхлаби твърде много. Това позволява на срамната кост да се плъзга лесно. Тази болка в и около срамната кост може да се излъчва в мускулите на гърба или бедрата и е особено забележима при изкачване на стълби.

Може да се интересуват и от тези теми:

Възпаление на костната кожа върху опашната кост
Счупване на срамния клон
Болезнени движения на червата

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

Lumedis - ортопедични хирурзи
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Тендинит на аддукторите

Възпалението на сухожилията на аддукторите възниква, когато аддукторите, т.е. мускулите от вътрешната страна на бедрото, са подложени на прекомерен стрес. Това е по-често в спорта, като например игра на футбол. Това води до типична болка във вътрешната част на бедрото, която може да излъчва към слабините и срамната кост. Те се появяват главно по време на физическа активност.

Ако болката в слабините също е силна, трябва да се изясни възможна херния. Аддукторният тендинит може да се лекува с лекарства, които намаляват възпалението и физическа терапия.

Повече информация можете да намерите тук:

Тендинит на бедрото

Възпаление на ингвиналния лигамент

Възпалението на ингвиналния лигамент обикновено причинява болка в областта на слабините и срамните кости.

Пахов лигамент е връзката между чревните и срамните кости и може да бъде засегнат от различни причини. Често има пренатягане на ингвиналния лигамент поради неправилно натоварване. Има болка, която в зависимост от тежестта на възпалението може да се излъчва в различни области и се усилва от натиск. Ако ингвиналният лигамент е претоварен, терапията се състои от физическа почивка и, ако е необходимо, физиотерапия.

Възпаление на периостеума

Възпалението на перистеума рядко може да засегне срамната кост.

Причината за това обикновено е прекомерно или неправилно натоварване на околните мускули, например неправилна седнала стойка, която може да възпали периоста. Това обикновено причинява много силна болка. Те обикновено могат да бъдат точно локализирани, т.е. се появяват конкретно в определен момент. Те също се влошават, когато прилагате натиск. Обикновено болката се появява само когато се извършва определено движение и може да продължи няколко месеца, но може да се съдържа от различни лекарства.

Прочетете повече за това:

Ето колко трае възпалението на периоста

Възпаление на симфизата

Възпалението на симфизата засяга срамната симфиза и може да доведе до силна болка в и около срамната кост.

Причините са много разнообразни и включват неправилно натоварване при определени спортове, както и фрактури или образуване на кисти, т.е. джобове от тъкан. Това води до болка, която се усилва от натиска и често е придружена от подуване. Ако има и треска, може да има инфекция, която трябва да бъде лекувана възможно най-скоро. В противен случай терапията се състои от противовъзпалителни лекарства и физиотерапия.

ревматизъм

По-рядка причина за болка в срамната кост е ревматизмът.

Така нареченият ревматоиден артрит обикновено засяга, наред с други неща, тазобедрената става. По-рядко възпалението се появява в областта на симфизата, която свързва двете срамни кости. В случай на изразено ревматично възпаление на тазобедрената става, обаче, болка може да се появи и при дълго седене, което съответно може да се появи в областта на срамната кост.

Прочетете и другите ни страници по тази тема:

Причини за ревматоиден артрит
Терапия на ревматоиден артрит

Ингвинална херния

Ингвинална херния може да причини болка в срамната кост. Това се дължи най-вече на излъчването на болката, въпреки че ингвиналната херния често не е свързана със силен дискомфорт. Понякога има напрежение на ингвиналния лигамент, което се простира до срамната кост. Болката най-често се появява, когато има силно напрежение или натиск в областта на слабините.

В зависимост от вида и тежестта на ингвиналната херния, не винаги трябва да се оперира, но винаги трябва да се лекува от лекар.

Може да се интересуват от тези теми:

Болка при ингвинална херния
Симптоми на ингвинална херния

бременност

Като хрущялна връзка на костеливия, предния тазов пръстен, срамната симфиза (Пубисна симфиза) изложени на огромни натоварвания по време на бременност.

Увеличаването на телесното тегло на нероденото дете причинява увеличаване на налягането в корема и таза.
Хормоналните промени в структурата на хрущялната става по време на бременност са от съществено значение за процеса на наближаване на раждането. Повишаването на нивото на естроген в кръвта води до разхлабване и омекотяване на фиброзния хрущял в хода на бременността, което означава, че тазовият пръстен може да бъде по-гъвкав и по-широк по време на раждането и преминаването на детето може да се улесни.
Друг хормон (релаксин) също гарантира повишена еластичност в иначе много стегнатите връзки, които укрепват и закрепват срамната симфиза. Може обаче да се случи този процес на разхлабване да доведе до болка в областта на срамната област, която е особено изразена при ходене, изкачване на стълби и лежане отстрани.

Тези симптоми се наблюдават при 50% от всички бременни жени. Възможни рискови фактори, които насърчават болезненото разхлабване на ставите, са проблеми с гърба, ставни заболявания (артроза / артрит) и наранявания на тазобедрената става, съществували преди бременността.

За по-подробна информация по тази тема, прочетете следващата ни статия под: Болка в срамната кост при бременност

Фрактура на срамната кост

Счупването на срамната кост е рядко и обикновено е резултат от сериозно нараняване, например автомобилна катастрофа.

Счупването води до голяма загуба на тазовата стабилност и е много болезнено. Тъй като фрактурата на срамната кост често е нараняване на вътрешните органи в областта на таза, това трябва незабавно да се лекува в болница. В зависимост от степента на счупване може да отнеме известно време срамната кост да се възстанови от счупването и болката да отмине.

Илюстрация болки в срамната кост

Болка в срамната кост

Iliac кост - Os ilium
Приложение -
Приложение vermiformis
Ischium - исхиум
Срамна кост - пубиса
(1-ва + 3-та + 4-та = кост на бедрата -
Os coxae)
Срамната симфиза -
Пубисна симфиза
Лумбален мускул -
Псоас основен мускул
Sacrum - сакрум
Дълъг скрин -
Аддуктор longus мускул
Къси донори -
Аддуктор бревис мускул
Гребен мускул -
Мускул гребенен мускул
Причини за болка в срамната кост:
А - възпаление на простатата
при мъжа (простатит)
Б - заболявания на вътрешните
Генитални органи (при жени)
C - бременност -
Разтягане, разхлабване на
Пубисна симфиза
D - възпаление на срамната кост -
за спортисти (футбол, спринт)

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Симптоми

Болката в срамната кост обикновено не се проявява сама, а с Съпътстващи симптоми.
Симптомите се проявяват след физическо натоварване нагоре и блести право в Мускули на бедрата, така че човек може да предположи възпаление на срамната кост.

Съпътстващи симптоми обаче ли са засилена болка при уриниране и след Полов акт, може a простатит (Възпаление на простатата) трябва да се обмисли.

при бременни жени от друга страна, симптомите се проявяват главно когато Изкачете се по стълбите или при резки движения на тазобедрената става На.

Болка над срамната кост

Има много възможни причини за болка над срамната кост.

Възможни тригери, които са отговорни за болката и при двата пола, са например възпалението на самата срамна кост, което се излъчва в областта над нея. Заболяване на пикочния мехур, например в случай на тежък цистит, може да се забележи като болка над срамната кост. Това често води до болка при уриниране, преминаване на обезцветена урина и повишена температура. Възпалението на цекума, наречено апендицит, може да се прояви като болка над срамната кост. Заболяването на дебелото черво също може да бъде причина за болката.

При мъжете болката над срамната кост може да бъде причинена от възпаление на простатата. При жените например възпалението на матката е вариант. Други заболявания на матката или яйчниците също могат да причинят болката.

Едностранна болка

Ако болката не се усеща ясно в центъра зад срамната кост, но може да се излъчва наляво или надясно към слабините или долната част на корема, като причина трябва да се вземат предвид и различни коремни заболявания.

Ако болката е повече от лявата страна и е с парещ или болен характер, най-честото възпаление са торбичките на дебелото черво (дивертикулит) спусъка. Миграцията на камъни в бъбреците или пикочните пътища в един от двата уретера, които се движат в областта на лявата и дясната долна част на корема към пикочния мехур, може да доведе до болки в ляво или дясно в долната част на корема или срамни.
Наличието на ингвинални хернии (херния), може - в зависимост от местоположението - да причини болка в дясната или лявата долна част на корема и винаги, когато има херния на коремните органи в херниалния отвор.

При жените винаги трябва да се обръща внимание и на възможни заболявания на вътрешните полови органи, които са анатомично разположени в долната част на корема. Възпаление на левия или десния яйчник и / или фалопиева тръба (Аднексит, салпингит, оофорит), Кисти на яйчника или бременност извън матката във фалопиевата тръба (извънматочна бременност), лява или дясна болка в долната част на корема.

Най-честата причина за десностранна тазова болка е възпалението на апендикса на апендикса (апендицит). Поради множеството различни вариации на позицията на апендикса или апендикса, обаче, болката не винаги трябва да се усеща точно в дясната долна част на корема, но може да бъде изместена и вляво или в дясната горна част на корема.
Особено в началото на апендицит е възможна болка в областта на долния пъп, която се измества само надясно с напредването на болестта.

Освен това хроничните възпалителни заболявания на червата като болест на Крон или улцерозен колит винаги могат да доведат до нехарактерни коремни оплаквания, които могат да се усетят в долната част на корема от лявата и дясната страна.
И накрая, винаги трябва да се има предвид класическият цистит, който може да доведе до болка над симфизата, особено в края на уринирането. При определени обстоятелства обаче тази болка може леко да се премести в дясната или лявата страна на долната част на корема, ако възпалението на пикочния мехур се увеличи и уретерите също реагират.

Болки в слабините

Ако болката не е ограничена до областта на срамната област, но може да излъчва и към слабините (или бедрата или перинеалната област), причините трябва да се считат за различни заболявания.

От една страна, така нареченият бар за спортисти (Pubalgia athletica), при която хронично неправилните или претоварени мускули на корема / багажника, прикрепени към предния тазов пръстен, могат да причинят разкъсване на слабините и срамната болка.
От друга страна, възпалението на срамната кост (Osteitis pubis) или срамната симфиза (Symphysitis), които са раздразнени в резултат на постоянно претоварване (висок атлетичен стрес, анатомични малпозиции) и могат да доведат до споменатите по-горе симптоми на болка.
По същия начин ингвинална херния, прости напрежения на тазовите, коремните или тазобедрените мускули, дразнене или прищипване на нерви, протичащи в областта на слабините, както и подути ингвинални лимфни възли като част от инфекция / възпаление, пикочни камъни или фалопиеви тръби или тестикуларни заболявания могат да доведат до слабините - и болки в срамните кости.

Прочетете повече по темата:

Плъзнете в лентата

Разлики между мъжете и жените

В допълнение към различни причини, които могат да причинят симптоми на болка в областта на срамната област еднакво и при двата пола, има и дженгери, специфични за пола.

Най-важните заболявания при мъжете, които могат да доведат до болезнен, парещ / скучен / намушкващ / издърпващ дискомфорт зад срамната кост, включват някои заболявания на простатата.

Те също могат да причинят разкъсване в тестиса. Възпаление на простатата (простатит), от която около 10% от всички мъже се разболяват веднъж в живота си, могат - независимо от това дали е остра или хронична - да доведат до болка в областта на срамните и / или слабините в допълнение към болезнено и често уриниране Уриниране, еякулация или засилване по време на движенията на червата. Най-честите причини за това възпалително заболяване на простатата са грам-отрицателните бактерии от пръчки Escherichia coli, които се издигат до простатата чрез пикочните пътища. Освен това обаче може да доведе и до бактериално, постоянно възпаление на простатата (бактериален простатит; Protatodynia), което обикновено води до синдром на хронична болка в таза. Тази клинична картина засяга предимно мъже на възраст между 25 и 45 години и е класифицирана като психосоматична. Симптомите са подобни на тези на бактериалния простатит, причината за развитието на тези заболявания все още не е изяснена. Подозира се обаче анамнеза за травматично увреждане на простатата, водещо до възпалителни и подуващи промени.

Специфичната за пола болка в срамната кост при жените включва преди всичко така наречената болка от симфиза, която може да възникне особено по време на съществуваща бременност и е причинена от отпускане на синдрома на срамната кост.

Симфизата на срамната става е хрущялна връзка, която държи предната част на тазовия пръстен заедно и реагира на хормонални промени при жени по време на бременност. Нарастващите нива на естроген и релаксин в кръвта разхлабват и омекотяват тази хрущялна структура, както и връзките около нея, което води до разширяване на срамната симфиза и по този начин до уголемяване на диаметъра на таза в хода на подготовката за раждането.

Болката над срамната кост зависи преди всичко от движението, по-лоша е, наред с други неща, в странично положение и може да се излъчва в сакрума или бедрата.

диагноза

Важно диагностична процедура е анамнезата, така че Разговор между пациент и лекар, Тук лекарят може да разбере например дали пациентът може твърде много упражнения оперира и следователно може да заключи, че болката в срамната кост е от a свръхтовар произхожда. Едното също е важно рентген- или MRI-допускане, Всякакви микро-счупвания могат да бъдат разпознати и диагностицирани. Има ли някакво подозрение простатит (Възпаление на простата), лекарят може да използва ректална процедура, за да усети простатата и да идентифицира несъответствия.

терапия

Най- Терапия за възпаление на пубиса става първо консервативен, Първо пациентът трябва да бъде негов спрете спортните занимания да се даде време на костта да се възстанови и да остави болката в срамната кост да отшуми. Терапията се провежда и с противовъзпалителни лекарства как нестероидни противовъзпалителни средства или с Кортикостероиди.

Ако болката в срамната кост не е твърде силна, можете също да използвате a физиотерапия стартирам. Това служи предимно за укрепване на околността корем- и Мускулите на тазовия под, В допълнение, Мускули на бедрото бъдете обучени, особено вътрешните Аддукторна група.

В най-лошия случай само един може да помогне хирургиякоето включва отстраняване на възпалената тъкан.

Най- Терапия за простатит се извършва с помощта Антибиотици, В зависимост от бактерията могат да се разглеждат различни антибиотици. Тъй като силната болка в областта на срамната област води до спазми на мускулите на тазовото дъно, се препоръчват допълнителни спазмолитични и обезболяващи.

Терапия на болки в срамните кости в бременност протича без лекарства. Вместо това пациентът получава такъв ортопедични подпорни коланиl или може да бъде допълнително Физиотерапевтични звена посетите. Това трябва поне да намали болката. Въпреки това, вие също трябва да се опитате да избягвате болезнените движения в ежедневието колкото е възможно повече.

профилактика

Повечето хора намират лесно да избегнат болка в срамната кост, тъй като такава болка е особено често срещана, когато Спорт с висока ефективност и тук особено при футболисти възникнат. За спортистите единствената профилактика е такава адекватно обучение за загряване приложен към разтягане, Освен това трябва да се избягват твърде резки движения (внезапно спиране или завъртане на бедрата).

За съжаление, простатитът е трудно да се предотврати, както и болката в срамната кост по време на бременност.

прогноза

Най- прогноза за болка в срамната кост е предимно много добре, Въпреки това, много спортисти не почиват напълно след възпаление, така че възпалението може да се върне бързо или изобщо да не изчезне. В най-лошия случай, a хирургия помощ, която обаче има много добри прогнози.

Също много простатитът има добра прогноза стига да е само остър, а не хроничен. В a хронично възпаление на простатата помогне Антибиотици няма повече и няма лекарства, които дават лек завинаги.

Идва ли по време на бременност болка в срамната кост, това може най-вече да бъде компенсиран доста добре, Независимо от това, засегнатото лице трябва да има такъв цезарово сечение помислете за това, в противен случай срамната кост може да се измести значително, което може да доведе до болка в срамната кост дори след бременност.