хондрокалциноза

Въведение

При хондрокалциноза калциевите отлагания се образуват в хрущяла, често започвайки в коляното, особено в менискуса.

Хондрокалциноза (гр. хондро- = хрущял, лат. калциноза = калцификация) е дегенеративно заболяване на хрущялите, връзките и сухожилията, което е особено забележимо при дискомфорт в ставите. Както описва терминът хондрокалциноза, това е калцификация, причинена от отлагания на калциеви кристали, особено в хрущяла на ставите.
Това води до симптоми, подобни на тези на подагра, поради което хондрокалцинозата се нарича още псевдогаут. Въпреки това има друг механизъм зад това заболяване, не бива да се бъркат двете болести.

Най-често са засегнати коляното, бедрата и ръцете, като коляното проявява симптоми най-често. Обикновено обаче хондрокалцинозата протича без симптоми.

каузи

Причините за хондрокалцинозата все още не са напълно изяснени. Известно е, че определени калциеви кристали се отлагат в хрущяла или връзките и сухожилията, които са кристали на калциев пирофосфат. Тук отново може да се види разликата в подаграта, където отлаганията на уратни кристали са причината за симптомите.
Калциевият пирофосфат се отлага в хрущялното вещество и води до структурни промени там. Хрущялът вече не е толкова еластичен, той се разгражда с времето и в ставата се появяват възпалителни реакции. Едва тогава забелязвате симптоми.

Точните причини, поради които се появяват отлаганията обаче, не са известни. При хондрокалцинозата човек прави разлика между първична и вторична форма. Първичната хондрокалциноза протича без видима причина и обикновено засяга възрастните хора. Това е коварно, но хронично. Обсъждат се и наследствените причини.
За разлика от тях, причините за вторичната хондрокалциноза са за други заболявания, които благоприятстват развитието на калцификация.
Бъдете такива

  • свръхактивна паращитовидна жлеза
  • недостатъчна щитовидна жлеза
  • както и нарушения в метаболизма на желязо, магнезий или фосфат

Свързва се с появата на хондрокалциноза и се обсъжда като причини. Истинската подагра също увеличава риска; деформации или предишни възпаления на ставите също са свързани с хондрокалциноза.

Симптоми

Хондрокалцинозата обикновено протича тихбез да се появяват симптоми Ако тези все пак се появят, те са Симптоми типични и се използват по подобен начин в подагра наблюдаваното. Това е най-често засегнатото коляно, следван от Ставите на пръстите и хип.
Но също рамо, лакът или гръбначен стълб може да бъде засегната от хондрокалциноза. В редки случаи не само ставите, но и Ленти, Сухожилията или Шайби за ленти засегнати от кристално находище.

Има няколко модела на симптомите. В острата форма на Атака на псевдогут, става дума за бързо развиващ се възпаление на ставата, обикновено в коляно, Забелязвате един подуване и червенина над това става, има болка. Тези симптоми се появяват в мир на и влошават се с движениеобаче като цяло са по-малко страдащи от подаграта.
Симптомите се появяват бързо и се регресират след няколко дни.

За разлика от тях хронична интермитентна форма за по-дълги проблясъци, които могат да продължат седмици, но не показват тежки симптоми. При хронична хондрокалциноза става въпрос дегенеративно унищожаване на участващите хрущяли и структури, картината наподобява тази на активна артроза.
Засегнатите стави болят и се подуват, което идва в тежки случаи треска с добавена. Най-редката форма на хондрокалциноза се характеризира с участието извън ставите и съответните симптоми, напр. на ахилесово сухожилие или Шайби за ленти засегната.

Назначение при Dr.?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Ще ме намерите:

  • Lumedis - ортопедични хирурзи
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Можете да си уговорите среща тук.
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
За повече информация за себе си вижте Lumedis - Ортопеди.

Хондрокалциноза на коляното

В повечето случаи хондрокалцинозата се появява първо на коляното. При първичната форма коляното също се засяга в 99% от случаите, а при вторичните форми се проявява в мин. 90% от случаите водят до оплаквания в коляното. В половината от случаите коляното е първата засегната структура. Показва типичните симптоми.

Болката в покой, която се влошава при движение, води до ограничена подвижност в коляното. Освен това обикновено има подуване и зачервяване, което се отразява и в прегряване на кожата. Това са признаци на възпалителните процеси, протичащи в коляното. Картината на хондрокалцинозата на коляното след това прилича на пристъп на подагра, която обаче обикновено започва на големия пръст или остеоартрит. Допълнителни стави могат да бъдат засегнати с напредването на заболяването.

диагноза

Диагнозата се поставя или чрез рентген или чрез кръвен тест в лабораторията

В диагностиката на хондрокалцинозата се използват три основни метода. От една страна, отлаганията могат да бъдат видими на рентгена, от друга страна, има смисъл да се изследват кръвните проби в лабораторията и да се включат в диагнозата. Освен рентгенови лъчи и лаборатория, понякога е необходима пункция на ставата като част от диагнозата, за да се отстрани синовиалната течност и да се изследва микроскопски. Това обаче се използва главно в случаи на съмнение, когато диагнозата на базата на рентгенови лъчи и лабораторията не е била достатъчна.
Важно е също да не сте прекалено сигурни, че трябва да лекувате подагра, когато симптомите започнат. Това изисква различна терапия. За разлика от хондрокалцинозата, подаграта не започва на коляното, а обикновено на големия пръст. Подаграта има и други причини. При подагра кристалите на пикочната киселина, а не калциевият пирофосфат, са отговорни за симптомите.

рентген

Рентгенографията е една от основни разследвания при диагнозата хондрокалциноза. Дори ако подозрението за това заболяване не е очевидно, ако симптомите продължават, обикновено се изисква рентгенова снимка за диагностициране на болезнените стави. Отлаганията на кристалите в хрущяла стават видими тук, тъй като това са радиопрозрачни структури, които ясно се открояват до хрущяла.

На рентгена можете да видите Съвместно пространство от коляно, хип или рамо фини, подобни на ленти структури, най-вече успоредни на костен избягал. В зависимост от стадия на заболяването рентгеновото изображение показва повече или по-малко изразени линии. Депозитите почти винаги могат да се видят при болезнени курсове, а диагнозата хондрокалциноза често е рентгенова снимка Случайна находка при диагностициране на други заболявания. При здрави хора хрущялът е на рентгена да не виждам.
Рентгеновите лъчи са основен приоритет в диагностиката, особено на коленете, бедрата и други големи стави, но и на ръцете.
Като алтернатива има и рентген на засегнатите области Ултразвуково изследване в който можете да видите и калцирането.

Лабораторен / кръвен тест

В допълнение към рентгена има и един Кръвен тест в лаборатория допълнителна информация за болестта и нейния ход. В първична диагноза лабораторията е нищожна, но играе за това Оценете степента и не маловажна роля за последващи проверки.

В лабораторията хондрокалцинозата показва повишени признаци на възпаление (левкоцити, т.е. CRP стойност), които са свързани с възпаление в ставата. Те трябва да намалят с успешна терапия.

Други стойности, които са важни за диагнозата на вторичната хондрокалциноза, също могат да бъдат определени в лабораторията. Така че лабораторията трябва абсолютноСледващия-) Нива на щитовидната жлеза, желязо, магнезиев и фосфат тъй като отклоненията в тези параметри могат да показват вторична хондрокалциноза, причинена от основно заболяване. Тук терапията на тези заболявания е от първостепенно значение.

терапия

В редки случаи на хондрокалциноза лекарят ще извърши пункция на ставата

Хондрокалцинозата рядко изисква терапия. Тогава болестта е сравнително напреднала. Терапията е подобна на тази при ревматизъм или остеоартрит. Използват се противовъзпалителни средства като ASA или напроксен, които имат и обезболяващ ефект. Те могат да облекчат симптомите, особено в острата фаза. Студените приложения също облекчават симптомите.
Алтернативно, колхицинът се дава при спукване. Болката и възпалението обикновено се контролират добре с тези мерки.
В случай на хронична прогресия, не е студено, но особено топлинни приложения, които помагат да се поддържа мобилността и да се обезболява.

В няколко случая хондрокалцинозата изисква инвазивна терапия. Ако ставен излив е на преден план, трябва да се обмисли ставна пункция за облекчение. Тук лекарят прониква в ставата с игла при стерилни условия и източва течността.
Индикацията за пункция на ставата обаче трябва да се прави стриктно, тъй като винаги съществува риск от разпространение на бактерии в ставата, което може да доведе до инфекция.
Последното средство за терапия е хирургията, ако напр. менисци в коляното вече са унищожени твърде далеч. След това те се отстраняват.
Освен това естествено предразполагащите заболявания като метаболитни заболявания трябва да бъдат адекватно лекувани, за да се лекува хондрокалцинозата причинно.

хомеопатия

Има и в хомеопатия различни средства за защита, често срещу ревматични заболявания може да се използва и срещу хондрокалциноза. Добре известно лекарство за хомеопатия в тази област е Соланов малакоксилон, Той ще облекчи болката в става както и възпалението.

В началото лек дискомфорт може да се мисли за терапия с хомеопатия, но също трябва конвенционално медицинско уточнение съответно. В допълнение, хомеопатията може да бъде придружена от хондрокалциноза за подпомагане на излекуването. Фактически ефект обаче все още не е доказан.

прогноза

Хондрокалцинозата протича обикновено свободно от симптоми, Ако става въпрос за възпаление и болка, те могат да бъдат лекувани добре лечебен лекувайте така, че симптомите да отминат бързо. При хронична форма терапията е малко по-сложна, в редки случаи се стига до нея артроза в ставата.
Това може и в най-лошия случай трайни повреди направляват и ограничават движението в ставата. Може да се наложи хирургична намеса за отстраняване на увредената тъкан. По правило обаче хондрокалцинозата не е състояние, което би трябвало да е причина за безпокойство.

профилактика

Няма причинно-следствена профилактика срещу хондрокалциноза, но може Намалете рисковите фактори, Така че винаги има смисъл да се идентифицират заболявания, свързани с хондрокалциноза, напр. от щитовидна жлеза и дес Минерален метаболизъм да се лекуват последователно. Това може поне да сведе до минимум вероятността от поява на вторична хондрокалциноза.