Разкъсването на пикочния мехур - признаци на раждане?

дефиниция

Ако по време на или в края на бременността околоплодният сак се напука (или, в разговорно отношение, "се спука"), това се нарича разкъсване. Това отваря околоплодния сак, който заобикаля нероденото дете и съдържа околоплодната течност, която след това преминава през влагалището. Разкъсването на пикочния мехур е един от признаците на началото на раждането и обикновено възниква спонтанно след началото на раждането. Ако шийката на матката е напълно отворена, тя се нарича разкъсване на пикочния мехур след време. Много рядко се ражда дете с непокътнат амниотичен сак.

Причината за разкъсването на пикочния мехур

В повечето случаи разкъсването на пикочния мехур се причинява от Детето е изтласкано по-надолу по време на раждането, Полученото налягане разкъсва околоплодния мехур и околоплодната течност изтича.

Най- втора по честота причина сте Вагинални инфекции по време на бременност, Ако те се издигнат до околоплодния сак, те могат да причинят Амниотичен сак по-чувствителен ще се скъса и по-бързо.

А Слабост на шийката на матката и увеличен стрес върху амниотичния сак например Многоплодна бременност, повишена околоплодна течност (Polyhydramnios) или отклоненията от нормалното положение на раждане (напр. положение на брич) са други причини. Дори външни медицински интервенции, като една Преглед на околоплодната течност, може да доведе до напукване на пикочния ви мехур.

диагноза

Амниотичната течност може капково или приличащо на прилив слизам. Ако това се случи по време на нормалния трудов процес, не е необходимо допълнително изясняване.

Стига се до едно Руптура на пикочния мехур преди 37-та седмица от бременността, се прави намазка на вагината и шийката на матката и чрез измерване на рН и а специфични тестове доказано дали изтичаща течност Амниотичната течност е. Лекарят също използва ултразвук, за да прецени количеството на околоплодната течност, останало в околоплодния сак. Въпреки това, ултразвуковата оценка не е достатъчна за диагностициране на разрушен мехур. Ако има увеличен (Polyhydramnios) или намален (олигохидрамнион) Производство на околоплодна течност, това може да доведе до неправилна интерпретация на стойностите. Затова е много важна подробна дискусия (анамнеза) с бременната жена, включително предишни диагнози и аномалии.

Към Изключване на инфекцията ще бъде повече Лабораторен и температурен контролn извършена и нероденото дете е през a CTG надзор.

Можете ли да разпознаете предвестниците на предстоящото разкъсване на урината?

Разкъсването на пикочния мехур се случва в 9 от 10 случая в началото на раждането вместо. Това се случва в повечето случаи Родилни мъки които съобщават за предстоящото раждане и водят до силна тазова болка.

Разкъсване на пикочния мехур, което се случва преди раждането, едва ли се забелязва предварително. Ще Руптура на пикочния мехур, причинена от инфекция, може предварително възможно признаци на инфекция като треска, повишена сърдечна честота както при майка, така и при дете и коремна болка. Но дори и тези са неспецифична и не показват определено разкъсване на пикочния мехур.

Може ли да се появи разкъсан пикочен мехур, без да се стига до раждане?

Пукнатина на балона може да възникне без труд, В случая човек говори за това преждевременно разкъсване на пикочния мехур, Между разкъсването на пикочния мехур и началото на раждането може да минат няколко часа; в 90% от случаите доставката се извършва в рамките на един ден. Но трябва няма контракции след 24 часа жената трябва да използва такава Отиди на лекарза да проверите дали околоплодната течност действително е излязла. Инфекцията на нероденото дете, на която липсва защитата на околоплодния сак, и бременната също трябва да бъде изключена.

Това е Разкъсването на пикочния мехур е причинено от инфекцияслабост на шийката на матката или повишено напрежение на околоплодния мехур, в повечето случаи се появява преди началото на раждането и трябва, особено в случай на инфекция, т.е. изяснено от лекар възможно най-скоро да стане.

Съпътстващи симптоми

Разкъсан балон е безболезнен, Има внезапно изтичане на околоплодна течност от влагалището. Тъй като околоплодният сак може да се разкъса на всички места и на различни разстояния, околоплодната течност може от капка по капка, за да скочи слизам. Ако се разкъсва на върха, околоплодната течност обикновено тече бавно, ако се разкъсва на отвора към шийката на матката, по-големи количества често текат за кратко време.

Амниотичната течност може да бъде безцветна като вода до млечна и мътна и сладка, но в някои случаи може да мирише неприятно. Амниотичната течност е телесна температура. Понякога околоплодната течност се заблуждава с урината, която изтича непланирано, например поради натиска на детето върху пикочния мехур.

Това ли е Обезцветена околоплодна течност (зеленикаво, жълтеникаво или червеникаво-кафяво), това показва необичайни промени и може Показания за риск за детето дам.

Можете ли сами да задействате разкъсването на пикочния мехур?

Акушерка или лекар може да направи разкъсване на пикочния мехур (Amniotomy). Това обаче се случва само в изключителни случаи, ако раждането не предшества или не трябва да започне, тъй като разкъсването на пикочния мехур често причинява раждане в рамките на 1 до 2 часа. За тази цел околоплодният сак се "спуква" с вид на напръстник с цепене на върха, така че околоплодната течност да избяга. Предварително трябва да се провери дали главата на детето лежи здраво в таза, така че да влиза в родилния канал пред пъпната връв. В допълнение, шийката на матката трябва да бъде достатъчно отворена (приблизително 10 см). Тъй като рискът от инфекция се увеличава, детето трябва непрекъснато да се наблюдава от CTG по време на раждането и раждането трябва да приключи възможно най-скоро.

Инициирането на раждането или насърчаването на половата активност и по този начин повишена вероятност от разкъсване на пикочния мехур може да бъде постигнато и чрез прилагане на така наречените простагландини и окситоцин.

Научете повече за: Лекарства за насърчаване на труда

Опитът сам да разруши пикочния мехур и без медицинска подкрепа и наблюдение е много опасен и не трябва да се предприема при никакви обстоятелства, тъй като в най-лошия случай може да бъде фатален за нероденото дете.

Случайното разкъсване на пикочния мехур, например при полов акт или тежка физическа работа, е много малко вероятно, но индивидуалният риск от преждевременно разкъсване на пикочния мехур трябва винаги да бъде обсъден с лекуващия лекар.

Какво трябва да направя, ако пикочният ми мехур се разкъса?

Ако пикочният ви мехур се разкъса, първо трябва да запазите спокойствие. Ако детето лежи в положение на черепа, тоест с главата към шийката на матката, бременната жена може спокойно да кара до клиниката. В повечето случаи по-малко вода изтича дори след кратко време, тъй като главата блокира изхода като вид тапа.

Ако детето лежи в предлежащо положение, т.е. с дупето към шийката на матката, съществува риск от пролапс на пъпната връв. Тук пъпната връв се прерязва в родилния канал пред детето и може да се издърпа от натиска на детето по време на раждането. Съществува риск детето да не бъде адекватно снабдено с кислород. Затова бременната жена трябва да лежи на страната си и да бъде откарана в болница в това положение с помощта на транспорт за пациент.

Прочетете повече по тази тема: Усложнения при раждането

След разкъсване на пикочния мехур раждането трябва да започне в рамките на 24 часа, в противен случай рискът от инфекция за майката и детето се увеличава значително. Ако това не е така, раждането ще бъде започнато или, ако е необходимо, ще се извърши цезарово сечение.

Може да се интересувате и от следната статия: Процесът на раждане.

Какво е преждевременно разкъсване?

Преждевременното разкъсване на пикочния мехур е a Руптура на пикочния мехур преди началото на раждането, което се среща при 10% от бременностите преди 34-та седмица от бременността (SSW). В зависимост от времето на бременността, тя може да бъде повече или по-малко опасна за бременната жена и нейното дете и се лекува различно.

Ако се случи преждевременното разкъсване след 34-та седмица на бременността едно, детето се ражда. Ако не работите повече от 12-24 часа, Раждането започна, Преди 37-та седмица на бременността, допълнителна профилактични антибиотици приложен.

С преждевременно разкъсване на пикочния мехур между 24-та и 34-та седмица на бременността ще Забавена бременност възможно най-дългоако няма инфекция. Ако става въпрос за раждане, ще Средства за потискане на контракциите за максимум 48 часа даден по това време на Съзряване на белия дроб на детето използване на глюкокортикоиди и при необходимост се напълва околоплодният сак. След 30.-32. Оперативно раждане е насочено към SSW.

Между 20 и 23 седмици на бременността контракциите се потискат, прилага се антибиоза и се напълва околоплодният сак.

Преди 20-та седмица на бременността прогнозата е лоша, тъй като околоплодният сак само рядко се затваря отново. Трябва да се обсъди аборт.

Усложненията от преждевременно разкъсване на пикочния мехур са инфекции, които се предизвикват от възходящи микроби и могат да доведат до синдром на амниотична инфекция, който е опасен както за майката, така и за детето. Това може да доведе и до преждевременно раждане.