Възпаление на слъзната жлеза

Синоними в по-широк смисъл

Медицински: Glandula lacrimalis
Дакриоцистит, каналикулит

Въведение

Сълзите се произвеждат от слъзната жлеза, която се намира в горния външен ъгъл на окото. Тези жлези не само допринасят за образуването на сълзи, но също така участват т. Нар. Допълнителни (съпътстващи) сълзи.

Действителната слъзна жлеза се намира под външния костен ръб на очната гнездо. Един мускул го разделя на част (долен) клепач и част (горна) очна гнездо. Този мускул е повдигащият мускул на горния капак (Levator palpebrae мускул).

Общ

Слъзната жлеза произвежда около 5 до 7 микролитра сълзна течност в минута.

Аксесоарните слъзни жлези се намират в гънката на конюнктивата, тоест в мястото, където конюнктивата на окото се превръща в конюнктивата на капака. Долната гънка на плика може да се види просто като се издърпа долната част. Горната гънка остава скрита и се разкрива само чрез завъртане или сгъване на горния клепач навън. Аксесоарните жлези са разположени както в горната, така и в долната гънка.

Различните части на слъзния филм се провеждат от жлезите през така наречените отделителни канали върху повърхността на окото.

1. Острото възпаление на слъзната жлеза

първопричина

Възпалението на слъзната жлеза е свързано със силна болка. Най-често се среща едностранно и обикновено се свързва с вирусни заболявания. Основните вирусни заболявания са паротит или жлезиста треска. Но други патогени също могат да се използват като задействащи фактори.

Симптоми / оплаквания

Възпалената слезна жлеза реагира особено болезнено на натиск. В областта на слъзната жлеза, т.е. в горния външен ъгъл на окото, има зачервяване и подуване (зачервено око), което придава на капака типичната му форма на абзац. Капакът се натиска особено силно отвън, където жлезата е близо. Колкото по-нататък следвате капака до вътрешния ъгъл на окото, толкова по-широка става цепнатината. Следователно окото е по-отворено отвътре, отколкото отвън. Тази извита форма на капака създава формата на знак за абзац (§).

терапия

Тъй като слъзното възпаление обикновено се свързва с други заболявания, те трябва да се лекуват предимно. Влажните, топли компреси или обезболяващи също могат да помогнат.

Възпаление на горния клепач

Слъзната жлеза е разположена най-отгоре странично в очната гнездо и в анатомична близост до горния клепач. Следователно възпалението на слъзната жлеза може бързо да се разпространи до горния клепач. Тази клинична картина се нарича възпаление на клепачите или блефарит. Пациентите страдат от зачервяване, болка и силно подуване от страна на слепоочието. Отокът има характерна форма, наречена абзацова форма на горния клепач.

Горният клепач може да бъде толкова подут, че на болния човек е трудно да отвори окото. Засегнатите страдат не само от болката и функционалните ограничения, но възпалението е и козметично много смущаващо. Ако има силно подуване и болка, трябва да се направи консултация с офталмолог, който може да предпише подходящата терапия.

Прочетете и статията по темата: Болка в ъгъла на окото

Възпаление на долния клепач

Слъзното възпаление характерно води до болезнено подуване на горния клепач, тъй като слезната жлеза е разположена в горния ръб на окото, докато възпалението на долния клепач е по-рядко. В случай на инфекция с бактерии обаче, патогените могат да се разпространят и долният клепач да се възпали. Хората имат подут долен корем и често имат сухи очи, които горят и сърбят. Лекарят лекува инфекциозно, бактериално възпаление на клепачите с антибиотици.

Възпаление на слъзния канал

Сълзната течност, образувана в слъзния канал, се изтича в носа през лакрималния канал (ductus nasolacrimalis). Инфекциозното възпаление на слъзната жлеза може да се разпространи и впоследствие да засегне и слезния канал. В резултат на инфекцията образуваният сълзотворен секрет вече не може да бъде напълно отстранен и се натрупва.

Стесняването (стенозата) на слъзния канал също води до възпаление на слъзния сак (дацироцистит). Лекарят лекува торбички за очи с дезинфектанти и антибиотици. Ако е необходимо, може да се наложи хирургично отваряне на стенозата на слъзния канал.

Научете повече за темата: Възпаление на торбичките под очите

2. Хроничното възпаление на слъзната жлеза

Появява се и хронично възпаление на слъзната жлеза.
Тук жлезата често е по-малко болезнена, отколкото в острата форма. Различните видове патогени могат да бъдат спусъкът, напр. Бактерии и гъбички.
Хроничното възпаление се развива бавно и безболезнено. Може да засегне и двете страни или само едната страна. Лечението е с обезболяващи и противовъзпалителни средства.

Симптоми остри vs. хронично възпаление на слъзната жлеза

Острият дакриоаденит засяга предимно деца с някое от следните първични заболявания:

  • скарлатина
  • заушка
  • грип
  • дребна шарка
  • бактериални инфекции

1.При остро възпаление външният горен клепач набъбва, нежно е при натиск и зачервява. Формата на капака е извита по вълнообразен начин, който наподобява лежащ абзац. Сълзите са по-склонни да текат, докато за разлика от хроничното възпаление или тумори на слъзната жлеза, производството на сълзи изсъхва и води до т.нар. "Сухо око" води.

Прочетете повече по темата: Подпухнали клепачи, подпухнали очи

2. В случай на хронично възпаление на слъзната жлеза засегнатото лице няма болка, но се образува повече подуване. Най-често друго хронично възпалително заболяване или системно заболяване е причината за хроничното възпаление на слъзната жлеза, като:

  • туберкулоза
  • левкемия
  • сифилис

диагноза

Ако причината за възпалението на слъзната жлеза е неясна, може да се извърши рентгеново изследване на очната гнездо и прилежащите околоносни синуси в допълнение към клиничния преглед.

Терапия при възпаление на слъзната жлеза

В зависимост от причината се адаптира формата на лечение. В случай на бактериално възпаление са необходими антибиотици, докато при хронични форми терапията зависи от основното заболяване. Ако окото е сухо, "изкуствените сълзи" са подходящи, за да се гарантира, че окото е достатъчно овлажнено. В зависимост от тежестта може да са необходими влажни компреси или болкоуспокояващи.

Хомеопатия за възпалена слъзна жлеза

Има многобройни хомеопатични лекарстваизползва се за дискомфорт на очите. Обикновено средствата са насочени според съществуващите симптоми, Преди всичко ще намерите редица хомеопатични лекарства, за които се предполага, че помагат при силно воднисти и възпалени очи.

Пример за такова хомеопатично комплексно лекарство това ли е Oculoheel, Според производителя, той помага срещу раздразнени, воднисти очи, ръб на клепачите и слъзна жлеза конюктивит, И в двете Форма за таблетки и капки на разположение. Съдържа хомеопатични вещества като Apis mellifica, Натриев хлорат, Rhus токсикодендрон, Hepar sulfuris, Spigelia, Staphisagria и Aethiops mineralis, Това е съставът на таблетките.
Капките съдържат освен всичко друго Euphrasia officinalis, Cochlearia officinalis, Jaborandi и Echinacea angustifolia, Също така ще намерите препоръки за тъканите по-често Allium cepa, Калций Carbonicum, графити и Heparis sulfuris calcareum.

Домашни средства за възпаление на слъзната жлеза

Има някои домашни средствакоето може да облекчи дискомфорта на възпалените очи.

Най- Подуване на очите можете с охлаждащи подложки битка. Можете например краставици и готини кърпи използвате. А изваден пакет с чай (черен чай) също може да намали подуването, като го поставите върху окото. Освен това трябва да е изстинал. Също и кърпи, които се предлагат накиснат в хладен чай от лайка или черен чай служат като добра успокояваща подложка за окото. Можете да направите и това за една нощ на очите наляво.

Възпалението обаче трябва за повече от два дни упорито, препоръчително е такова Да се ​​види лекар и не пробвайте самолечение. Също така трябва нищо директно върху очната ябълка да се прилага, дори не чай. Всички изисквания са върху затворените очи да положи.

Те обаче трябва да са неудобни и допълнителни оплаквания като причиняват сърбеж или усещане за парене, те трябва премахва се веднага да стане. Този случай обаче е много малко вероятно.

Продължителност на оздравяване на остра форма

Времето, необходимо за излекуване на остро слъзно възпаление, зависи главно от това какво е предизвикало инфекцията и дали лечението е започнало. Острото възпаление на слъзната жлеза обикновено лекува след около 7-11 дни. Ако възпалението е причинено от бактериална инфекция, лекарят предписва антибиотици, които подобряват симптомите сравнително бързо. В момента вирусна инфекция не може да се лекува причинно, но различни лекарства и противозащитни мерки (напр. Овлажняващи капки за очи, топли компреси върху окото) ще отстранят острите симптоми за кратко време. В много случаи острият дакриоаденит лекува спонтанно без лечение.

Продължителността на заболяването също до голяма степен зависи от хигиената. Инфекция с намазка (особено при докосване на очите с немити ръце) може лесно да разпространи микроби в другото око и времето за оздравяване значително се удължава.

Възпалително ли е възпалението на слъзната жлеза?

Острото възпаление на слъзната жлеза (дакриоаденит) в повечето случаи е причинено от инфекция и следователно е заразно. Вирусните инфекции като паротит, морбили, рубеола, мононуклеоза или грип са най-честите причини за остър дакриоаденит. Но бактерии, като стрептококи или стафилококи, също могат да причинят заразно възпаление на слъзната жлеза. Хроничното лакримално възпаление обикновено се причинява от наранявания на слъзната жлеза или различни заболявания (като левкемия или болест на Ходжкин) и след това не са заразни.

Възпаление на слъзните жлези при бебета

Възпалението на слъзната жлеза е доста често при новородени и бебета. Най-често причината за такова възпаление е бактериална инфекция. Но вируси като паротита също играят роля в развитието.

Добре познатите детски болести скарлатина и паротит благоприятстват развитието на възпаление на слъзната жлеза. Скарлатината е особено често срещана при деца на възраст между три и десет. Децата на възраст между четири и петнадесет години обикновено преминават през заушка. Децата могат да получат скарлатина до четири пъти. Обаче, заразена с паротит, оставя имунитет през целия живот.

При бебета и новородени основната причина за възпалението е вродено затваряне на слъзния канал. При около една трета от новородените този дренажен път за сълзи е затворен от тънка мембрана. Признаци за това са повтарящи се възпаления на окото от засегнатата страна. Водниста е и показва жълтеникава коричка по краищата на клепачите, особено сутрин, но особено на вътрешния ъгъл на окото. Това се причинява от възпалителните секрети на слъзната жлеза и увеличения поток от сълзи.
Натрупването на сълзи в очите благоприятства колонизирането на бактериите и по този начин създава добри условия за развитие на възпаление. Такива бактериални инфекции обикновено се лекуват с антибиотични капки за очи. Те се прилагат по-лесно при бебетата, отколкото мехлемите.
В много случаи обаче проблемът се решава спонтанно в рамките на първата година от живота (обикновено през първите пет месеца от живота). Ако това не е така, слезният канал се изследва и изплаква под упойка след първата година от живота. Тази процедура е болезнена и поради това се провежда под упойка.

Отделно от това има и други вродени малформации в областта на слъзните канали, които могат да доведат до повтарящи се възпаления. Настинките и синусовите инфекции също могат да доведат до запушвания и стеснения (стенози) в областта на дренажните канали и по този начин да предизвикат сълзи при бебета. Ако медикаментите не са достатъчни за лечение, естествените сълзотворни канали могат да бъдат възстановени чрез операция (ендоскопия на слъзните канали). Много рядко може да се наложи протеза на слъзния канал. Тези интервенции също са много болезнени и поради това се провеждат под упойка.

Прочетете повече по темата Зачервени очи при деца и бебета

Хроничното възпаление на слъзната жлеза

Рискови фактори за хронично лакримално възпаление

определен Рискови фактори и Основни заболявания в някои случаи водят до a хронично слъзно възпаление:

  • имуносупресия
  • имунодефицит
  • скарлатина
  • заушка
  • грип
  • Настинките
  • Ухапване от насекомо
  • дифтерит
  • туберкулоза
  • левкемия
  • лимфогрануломатоза
  • саркоидална

Хроничното слъзно възпаление се причинява най-вече от a бактериален патоген причинил. Те включват Стафилококите, Стрептококите и пневмококи.

Различните форми

Най- дакриоаденит е разделена на две форми: the остър Лакримално възпаление (Остър дакриоаденит) и на хроничен Възпаление на слъзната жлеза (Dacryoadenitis chronica).

Симптоми на хронично възпаление на слъзната жлеза

Хроничното възпаление на слъзната жлеза обикновено е едностранна клинична картина. Само засегнатото око е подуто, много червено и нежно при натиск. Възможен е и конюнктивит (конюнктивит).

Горният клепач има така наречената "абзац форма". Поради болката, а често и подуването, засегнатото око понякога вече не може да бъде отворено. Миглите се слепват в резултат на жълтеникав секрет от окото. В тежки случаи, треска, повръщане и главоболие могат да бъдат съпътстващи симптоми.

терапия

Лечението на хроничното слъзно възпаление е насочено срещу основното заболяване и е напр. прави се с антибиотици или противовъзпалителни лекарства.

Диференциална диагноза

Като алтернатива на хроничното възпаление на слъзната жлеза трябва да се разглеждат следните заболявания:

  • Тумори в областта на клепачите
  • паранеопластичен синдром
  • Липс абсцес
  • Lipodermoids
  • хордеолум
  • Периостит на костната орбита
  • Орбитален флегмон
  • Ухапване от насекомо
  • алергична реакция

Синдром на Херфорд

Синдромът на Херфорд (Febris uveoparotidea) е кръстен на датския офталмолог Кристиан Фредерик Херфорд (* 1871, † 1953) и представлява хронично възпаление на паротидната жлеза (Паротидна жлеза) и слъзната жлеза. Заболяването може да обхване цилиарното тяло и ириса на окото (иридоциклит) придружен.

Черепните нерви, женската гърда или половите жлези също могат да бъдат засегнати. Синдромът на Херфорд възниква особено във връзка със саркоида.
Симптомите обикновено са съставени, както следва:

  • треска
  • Паротиден оток
  • Преден увеит
  • Парализа на лицето

Продължителност на изцелението на хроничната форма

Обикновено хроничната форма на лакримално възпаление се основава на друго хронично заболяване. Следователно в този случай трябва да се лекува и основното заболяване. Коя терапия е най-подходяща за това и колко време отнема да се излекува зависи от конкретното заболяване. Лекарят обаче може да предпише препарати (например кремове, съдържащи кортизон или капки за очи), които намаляват възпалението в слъзната жлеза и по този начин подобряват симптомите.