Мини хапчето

Какво е мини хапчето?

Minipill е лекарство, използвано за предотвратяване на нежелана бременност за жените. Те също са известни като контрацептиви. За разлика от комбинираното хапче, конвенционалното "хапче против бебета", minipill е чист прогестинов препарат, така че minipill не съдържа естроген. Minipill се препоръчва за жени, които не понасят препарати, съдържащи естроген, има и други индикации за избора на този хормонален контрацептив.

Активна съставка и ефект

Вече има няколко поколения мини хапчета, всички от които се характеризират с липсата на естроген. Те се различават по своето прогестиново производно.

Най-често използваните препарати са мини хапчета с левоноргестрел или по-новите дезогестрелови препарати. Левоноргестрел действа, като променя лигавицата на утробата. В резултат на това оплодената яйцеклетка не може да се имплантира в лигавицата.
Levonorgestrel също сгъстява слузта в шийката на матката, което предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката и предотвратява оплождането.

Дезогестрел също предотвратява овулацията, известна като овулация. Препаратите с левоноргестрел трябва да се приемат по едно и също време всеки ден, така че да съществува защита от контрацепция.

Левоноргестрел се открива и във високи дози сутрин след хапче, спешен контрацептив за незащитен полов акт или нарушения на контрацепцията.

Разлики между мини хапче и "нормално хапче"

Конвенционалното противозачатъчно хапче или просто „хапче“ също е хормонален контрацептив.
За разлика от мини-хапчето обаче, активната съставка е комбинация от хормони естроген и прогестин. Минипсулата и нейните представители, от друга страна, съдържат само хормона прогестин.

Minipill има по-ниска доза и като вариант без естроген се препоръчва особено за жени, които не понасят комбинирани препарати. Нежелани реакции обаче могат да се появят и при използване на minipill.

Мини хапчето трябва да се приема по едно и също време всеки ден, ако е възможно, за да се гарантира пълна безопасност. Това е особено вярно за мини-хапчето с прогестиновия левоноргестрел.
Безопасността на контрацептивите на мини хапчето е висока и може да се сравни с тази на конвенционалното комбинирано хапче.

Minipill се препоръчва и за жени, които имат повишен риск от тромбоза, като пушачи. Кърмещите майки също могат да използват мини хапчето.

Прочетете повече по тази тема: Хормонални методи за контрол на раждаемостта.

Предимства на мини хапчето

Мини хапчето е алтернатива за жени, които не понасят добре комбинираните хапчета, съдържащи естроген.
По правило мини-хапчето се понася по-добре, но нежеланите реакции могат да се появят и при приемането на мини-хапчето.

Мини хапчето също се счита за сравнително безопасно по време на кърмене. Производството на кърма не се влияе от препарати без естроген, като мини-хапчето, и само малка част от активната съставка се предава в кърмата.

Minipill се препоръчва и за жени, които имат повишен риск от тромбоза. Ако се приема надеждно без забавяне, противозачатъчната защита на мини хапчето е сравнима с тази на комбинираните хапчета.
Приема се и непрекъснато.

Много жени също съобщават за намалено или липсващо менструално кървене. Този ефект може да изчезне след няколко месеца, в началото менструалните нарушения са по-вероятни.

Недостатъци на мини хапчето

Има няколко поколения мини хапче. По-специално мини-хапчето с прогестиновия левоноргестрел не понася промяна в приема. За да се гарантира адекватна защита от контрацепция, това мини хапче трябва да се приема точно по едно и също време всеки ден.

Мини-хапчето с дезогестрел има толеранс максимум дванадесет часа. Minipill изисква високо ниво на дисциплина от своите потребители.

Minipill може да има и странични ефекти. Могат да се появят петна и междуменструално кървене, както и забавено менструално кървене.
Като често срещани странични ефекти се наблюдават главоболие, акне, гадене и повръщане, замаяност, депресивно настроение и загуба на либидо. Може да се получи наддаване на тегло.

Въпреки че рискът от тромбоза е по-нисък, отколкото при конвенционалните препарати, той все още се увеличава при приемане на мини-хапчето.

Тази статия може да ви интересува:Тромбоза, докато приемате хапчето.

Показания за мини хапче

Minipill се препоръчва на жени, които имат значителни странични ефекти от приемането на комбинирани хапчета.

Непоносимостта към естрогена се проявява например с повишаване на теглото, промени в настроението до депресивно настроение, загуба на либидо, мигрена, главоболие, гадене или нежност на гърдата.

Minipill се препоръчва и за жени с висок риск от тромбоза или за кърмещи майки, които искат да използват хормонална контрацепция.

Странични ефекти

Както при всяко лекарство, приемането на minipill може да бъде свързано с нежелани реакции, които не всеки потребител изпитва.

Въпреки че дозите на активните съставки са по-ниски от тези на комбинираното хапче, могат да се появят нежелани реакции, които налагат прекратяване или промяна на противозачатъчния.

Честите нежелани реакции на minipill включват нередовно менструално кървене, зацапване или междуменструално кървене. Следното също често се наблюдава:
-Акне
- гадене, повръщане
-Главоболие
- нежност на гърдата, сексуална отвращение (Прочетете и за това: Болка в зърното)
-Dizziness
- Нервност или потиснато настроение
-Качване на тегло.

В редки случаи се появяват кожни промени като загуба на коса, обриви или пигментни петна.
Можете да прочетете повече по тази тема тук: Пигментационни нарушения от приема на хапчето.

Потребителят трябва да бъде напълно информиран за възможните нежелани реакции и да се консултира с нейния лекар или фармацевт, ако една или повече нежелани реакции се появят в тежка степен. В този случай може да се посочи промяна на контрацепцията.

тромбоза

Като цяло рискът от тромбоза се увеличава за всяка жена, която приема хормонални контрацептиви. По правило обаче се смята, че рискът от тромбоза е по-нисък за minipill, отколкото за комбинираното хапче.

Жените, които пушат, са с наднормено тегло или имат фамилна анамнеза за тромбоза, трябва да потърсят подробни съвети за предпазване от контрацепция. При най-малкия признак на тромбоза, терапията с контрацептива трябва да бъде прекратена и да се консултира с лекар.
Показания за възможна тромбоза са прегряване и удебеляване на крайниците, напрегната болка, повърхностни маркировки на вените или зачервяване. Тромбозата на дълбоките вени може да доведе до животозастрашаваща белодробна емболия и трябва да се лекува.

Моля, прочетете и нашата статия за това Тромбоза, докато приемате хапчето.

Качване на тегло

Промяна в апетита и наддаване на тегло се считат за възможни странични ефекти на мини хапчето. Задържането на вода (оток) също може да доведе до увеличаване на телесното тегло.

Трудно е да се предвиди как пациентите ще реагират индивидуално. Много жени съобщават, че стават по-добри, когато преминат към друг контрацептив.

Ако телесното тегло се повиши или стане с наднормено тегло, потребителят трябва да информира своя лекар или фармацевт за възможните странични ефекти от дългосрочните лекарства.

Влияе върху либидото

Много жени преминават от комбинираното хапче към мини хапче като страничен ефект от загуба на либидо, т.е. сексуално недоволство.

Либидото обаче може да се загуби и при приемането на мини хапчето. До каква степен женското либидо се влияе от употребата на хормонален контрацептив е индивидуално.

Понякога си струва да промените препарата, за да избегнете този страничен ефект.

Косопад

В някои случаи minipill може да доведе до нежелани странични ефекти с промени в кожата или загуба на коса.

При определени обстоятелства това може да доведе до дифузна алопеция, т.е. загуба на коса по цялата глава. В случай на силен косопад, който не се нормализира в рамките на три месеца, трябва да се обмисли промяна на препарата. В тежки случаи трябва да се направи консултация с дерматолог.

депресия

По принцип промените в настроението, потиснатото настроение и депресията са сред възможните странични ефекти както на комбинираните препарати, така и на мини хапчето.

Те обикновено са най-силно изразени в началото на приема. Преди да промените, трябва да изчакате и да видите дали симптомите отшумяват, веднага щом тялото е свикнало с новата хормонална ситуация.

В случай на тежка депресия и психологически стрес трябва да се обмисли промяна.

Прочетете повече за това: Причини за депресия.

Акнето - Индикация на хапчето за акне?

В случай на акне не се препоръчва използването на мини хапче.
Определено обаче има възможност за използване на хормонални контрацептиви за акне. Пубертетът е свързан с промяна в хормоналния баланс на организма. Тази промяна може да бъде свързана с акне при много тийнейджъри. Хормоналните контрацептиви понякога се използват, за да се получи акне под контрол. Ефективността на някои хормонални контрацептиви се крие в техния антиандрогенен ефект, което води до намалено производство на себум и подобрен външен вид на кожата.

Мини хапчето не се препоръчва за това. Акнето дори се счита за възможен страничен ефект от мини хапчето. Ако акнето е индикация за прием на хормонални контрацептиви, трябва да се използват конвенционални комбинирани продукти. Тук доставката на естроген има положителен ефект върху тена.

Кога не трябва да се дава?

Ако сте свръхчувствителни към прогестин и други вещества, които той съдържа, minipill не трябва да се приема. Minipill не трябва да се приема, ако вече сте бременна.
Minipill не трябва да се приема, ако има тромбоза. Жени с повишен риск от тромбоза или жени със съдови промени, например поради захарен диабет, трябва да се консултират с лекар преди употреба. Поглъщането е противопоказано тук.
Minipill не трябва да се приема, ако имате чернодробно заболяване или тумор на черния дроб.Други злокачествени тумори, особено тумори, зависими от половите хормони, като рак на гърдата, също се считат за абсолютно противопоказание.
Ако вагиналното кървене е необяснимо, мини-хапчето също не трябва да се приема. Жените трябва да бъдат много надеждни в приемането на мини-хапчето, защото ако го отложите за няколко часа, контрацепцията вече не може да бъде гарантирана.

Перлен индекс

Индексът на перлите е мярка за безопасността на контрацептивите. Колкото по-ниска е стойността, толкова по-безопасен е методът. Индексите на Pearl се използват за сравняване на безопасността на два контрацептива. Стойността на Pearl индекса съответства на съотношението на 100 жени, които употребяват определен контрацептив за една година и все още забременяват.
Въпреки това, надеждността на повечето методи за контрацепция зависи изключително от правилната употреба. Когато се използва правилно, мини-хапчето се счита за много безопасно, сравнимо с конвенционалното комбинирано хапче. Индексът на перлите за мини-хапчето е от 0,14 до 3. Това означава, че 0,14 до 3 от 100 жени, които използват мини-хапчето, забременяват всяка година. Разликите се дължат главно на грешки при поглъщане, тъй като minipill оставя малко пространство за маневриране и трябва да се вземе много надеждно.

Кога се установява сигурността на топенето?

Ако започнете да приемате мини-хапчето в първия ден от цикъла, т.е. в първия ден от менструалния си период, вие сте защитени от бременност от началото на приема.

Ако започнете да го приемате по-късно, контрацепцията не е гарантирана за първите седем дни. Тук трябва да се използват допълнителни бариерни методи.

Прочетете също: Овулация въпреки хапчето

Има ли без естроген?

Minipill е хормонален контрацептив, който по същество е без естроген. Съдържащият се прогестин е или левоноргестрел, или дезогестрел, и други нови прогестини.

Мини-хапчето не трябва да се бърка с така нареченото микро-хапче. Това е комбиниран препарат, т.е. съдържа комбинация от естроген и прогестин. За разлика от конвенционалното комбинирано хапче, то съдържа по-ниска доза естрогени, по дефиниция по-малко от 50 микрограма на таблетка с покритие.

доза

Мини-хапчето трябва да се приема точно според инструкциите на лекаря. Обикновено се приема едно хапче на ден, приема се непрекъснато, без почивка.

Хапчето трябва да се приема по едно и също време всеки ден, ако е възможно, така че да има 24 часа между хапчетата. Дори и малки отклонения могат да повлияят на ефективността и безопасността на мини-хапчето.

цена

Цената на мини хапчето варира в зависимост от доставчика и размера на опаковката. Цената за 3-месечна опаковка е около 30 евро.

Мини хапче и алкохол

По правило алкохолът не премахва противозачатъчните хапчета.

Проблемите възникват веднага щом пълната абсорбция на активното вещество от организма не е гарантирана. Ако консумацията на алкохол причинява диария или повръщане, например, активната съставка може да бъде извадена от тялото предварително.

Повишената концентрация на алкохол в кръвта също често води до забравяне да го приемате. Това е свързано с висок риск от нежелана бременност, особено с препарати, съдържащи левоноргестрел, тъй като те винаги трябва да се приемат точно по едно и също време.

Дори когато консумирате алкохол, можете да избегнете възможни провали на контрацепция, като използвате презерватив.

Моля, прочетете и нашата статия за това Хапчета и алкохол - съвместими ли са?

Забравете хапчето си веднъж - какво да правите?

Дори ако се приема само една таблетка късно, защитата срещу зачеване може да бъде нарушена. По-специално мини-хапчето с левоноргестрел трябва да се приема максимум два часа след обичайното време на прием.

Ако таблет е забравен, вземете го възможно най-скоро. В допълнение към мини хапчето трябва да се използват и други средства за контрацепция през следващите седем дни.

Ако сте имали сексуален контакт през предишните седем дни, преди да сте забравили, това може да е довело до нежелана бременност. В този случай незабавно се свържете с лекар.

С по-новите мини хапчета с активната съставка дезогестрел, надеждността на контрацепцията се нарушава веднага щом таблетката се приема повече от дванадесет часа твърде късно. И в този случай следва да се използват допълнителни бариерни методи през следващите седем дни. Тук също има възможност да забременеете неволно чрез сексуален контакт през предходната седмица.

Моля, прочетете и нашата статия за това Забравено хапче - какво да правя?

Взаимодействия - кои лекарства карат хапчето да спре да действа?

Възможно е да има взаимодействия, когато приемате две лекарства. Има лекарства, които могат да повлияят на ефективността на мини-хапчето и да направят невъзможно да се предотврати контрацепцията. Ако лекарят предпише лекарство, е от съществено значение да се посочи използването на хормонални контрацептиви.

Следните лекарства могат да повлияят на ефективността на мини-хапчето: антиепилептични лекарства като хидантоини, барбитурати, примидон, окскарбазепин, топирамат, фелбамат и други лекарства, използвани за лечение на епилепсия, лекарства, използвани за лечение на туберкулоза, като рифампицин.

Други антибиотици също могат да повлияят на ефективността на хапчето, например препарати, които нарушават чревната флора при пациенти. Това е особено вярно за пеницилин, тетрациклини, цефалоспорини или хлорамфеникол.

В допълнение към антибиотиците, голям брой антивирусни лекарства влошават ефективността на мини-хапчето, включително ритановир, рифабутин, ефавиренц, невирапин и нелфинавир. Griseofulvin, противогъбично средство срещу гъбични инфекции, също е едно от съмнителните лекарства.

Билковото лекарство жълт кантарион, което понякога се използва при лека до умерена депресия, намалява ефективността на хапчето, като ускорява разграждането му. Активният въглен също може да намали абсорбцията на активната съставка и по този начин защитата срещу зачеване.

Моля, прочетете и нашата статия за това Кои лекарства влияят върху начина на действие на хапчето?

Мини хапче и антибиотици

Ако е необходимо да се вземе антибиотик, назначаващият лекар трябва да бъде информиран за хормоналната контрацепция. Той може да даде допълнителни препоръки.

Ефективността на хапчето е частично намалена от антибиотици, особено рифампицин при лечение на туберкулоза. Разнообразие от други антибиотици също могат да направят мини-хапчето по-малко ефективно.

Въздействайки върху чревната флора, активната съставка на мини-хапчето може да не се абсорбира напълно и да не достигне необходимата концентрация в кръвта, за да осигури пълна защита от контрацепция.

Контрацептивната защита може да бъде нарушена, особено в случай на повръщане или диария. За безопасност жените трябва да използват допълнителни бариерни методи.

Използвайте по време на бременност и кърмене

Според нехормоналните средства за контрацепция, минипсулът е продукт на избор за кърмещи майки. Приемът на мини хапче не влияе на производството на мляко. В допълнение, пропорцията на активната съставка, която се пренася на кърмачето чрез кърмата, е сравнително ниска. Засега няма данни за нарушен растеж или развитие на кърменото дете.

В случай на бременност или съмнение за бременност, minipill не трябва да се приема или трябва да се спре. Продължителната употреба на хормонални контрацептиви по време на бременност не може напълно да изключи възможността за деформации при нероденото дете.

Мини хапче и кърмене

Ако искате да използвате контрацепция, докато кърмите, обикновено трябва да използвате нехормонални методи.

За жени, които все още искат да използват хормонална контрацепция, мини хапчето е методът на избор по време на кърмене. За разлика от комбинираните продукти, препаратът не влияе на производството на мляко. Малка част от активната съставка достига до бебето чрез кърмата. Мини-хапчето не трябва да се стартира преди шест седмици след доставката.
Засега няма доказателства, че приемането на мини-хапче при кърмещи майки оказва влияние върху растежа и развитието на кърмачето. Жените, които кърмят, трябва да обсъдят възможностите за контрацепция със своя лекар.

Алтернативи на мини хапчето

Решението за контрацептив трябва да бъде обсъдено подробно с гинеколога. Всеки метод има предимства и недостатъци.

Конвенционалният комбиниран продукт, който съдържа хормоните естроген и прогестин, се счита за алтернативен хормонален контрацептив. Така наречената микроплътност съдържа далеч по-нисък дял на естрогени, но не е напълно без естроген.

Има и други методи за контрацепция, като хормон пластир, хормонална инжекция или хормонални импланти.

Има и така нареченият вагинален пръстен, който се подменя всеки месец. Така нареченият хормонален IUD предлага три или пет години защита, в зависимост от системата.

Съществуват и различни механични методи за контрацепция, като например презервативът, фемидомът (презервативът за жени), диафрагмата и други.

Cerazette

Cerazette е представител на по-новото поколение мини хапчета. Това е препарат без естроген на базата на прогестоген дезогестрел. Обикновено това е добре поносим препарат с противозачатъчна защита, съпоставим с конвенционалните комбинирани хапчета.

Cerazette е също метод за контрацепция под формата на таблетки.Трябва също да се справите с тази обещаваща форма на контрацепция, преди да решите вариант. За най-важната информация прочетете: Cerazette - най-важната информация от един поглед

Дезогестрел

Desogestrel е ново поколение мини хапчета без естроген.

За разлика от левоноргестрел, дезогестрел също инхибира овулацията. Освен това засяга лигавицата на матката и причинява сгъстяване на слузта в шийката на матката, което затруднява пътуването на сперматозоидите до матката.
Дезогестрел има предимство пред левоноргестрел, защото, за разлика от левоноргестрел, не е задължително да се приема едновременно. Защитата срещу контрацепция все още съществува, ако приемът се забави с максимум дванадесет часа. Редовната употреба на всеки 24 часа осигурява най-добрата защита.
Дезогестрел предлага противозачатъчна защита, подобна на конвенционалните комбинирани хапчета.

За какво трябва да внимавам, когато спра да взема мини хапчето?

Можете да спрете да приемате мини-хапчето по всяко време. Контрацептивната защита изтича в деня на отказ. Така че, ако все още не искате да забременеете, трябва да прибягвате до алтернативни методи за контрацепция.

В най-добрия случай преустановяването на приема на мини-хапче трябва предварително да се обсъди с гинеколога. Някои жени могат да изпитат и странични ефекти след спиране на minipill. Хормоналната промяна може да доведе до нередовни менструални периоди.

Ако искате да имате деца, можете да спрете да приемате мини хапчето по всяко време. По принцип от този момент има възможност да забременеете, но това не трябва да работи за всяка жена. Ако не забременеете след отбиването, въпреки че искате да имате деца, може да е препоръчително да се консултирате с лекар.

Minopill за менопауза

Рискът от тромбоза и сърдечно-съдови заболявания нараства с възрастта. Тъй като комбинираните продукти също увеличават риска, те не се препоръчват. Ако обаче не искате да правите без методи за хормонална контрацепция, можете да използвате мини хапчето в този случай.

Според съвременните знания те са свързани с по-малък риск от тромбоза. Понякога minipill се използва и като хормонално лечение по време на менопаузата.