Нарушение на кръвообращението в сърцето

дефиниция

Нарушение на кръвообращението в сърцето е пречка на притока на кръв през съответните кръвоносни съдове. Притокът на кръв може да бъде ограничен или напълно прекъснат. Нарушението на кръвообращението може да възникне както остро, така и хронично и да засегне всяка част от тялото.
Нарушенията на кръвообращението в сърцето, в мозъка или в ръцете и краката са особено чести.

Те обикновено имат сериозни последици, тъй като кръвта е транспортно средство за много важни вещества, като кислород, с който органите трябва да бъдат доставяни по всяко време.
Мозъкът има най-краткото време за поносимост да не използва кислород, сърцето, от друга страна, все още функционира няколко часа без кислород.
Последиците от заболяването се различават от орган до орган и зависят от продължителността на възникване на нарушение на кръвообращението. Нарушение на кръвообращението в сърцето често е коронарна болест. Тук кръвоснабдяването на сърдечния мускул става също чрез запушване или стесняване на коронарните съдове Коронарни артерии наречен, не е гарантиран.

Симптоми

Най- Нарушение на кръвообращениетозасягащи сърцето експресна предимно чрез Болка в гърдите, Те се срещат предимно внезапно върху или тях започнете леко и тогава ще бързо много силно.
Също открадна болката в лявата ръка на много пациенти.
Освен това намаленото кръвоснабдяване може да причини недостиг на въздух и силно изтощение идвам.
В повечето случаи ще бъде ангажиран пациент физическо натоварванекато упражнения или друга физическа активност, симптоматична. Също така един Натрупване на течност в краката може на a намален капацитет за изпомпване на сърцето предполагат, че може да има нарушение на кръвообращението. Важно е да се отбележи, че симптомите както при мъжете, така и при жените варира може и също много неспецифични симптоми Не изключвайте нарушение на кръвообращението в сърцето.

Признаци

Разширена форма на артериосклероза както и увеличен Нива на холестерол в кръв могат да бъдат първите признаци на следното Нарушение на кръвообращението Улики.
Също иди наследствени съдови заболявания или Оклузивни заболявания в периферните артерии и вени с една повишен риск от нарушения на кръвообращението по сърце.
Като цяло трябва Промени в кожата, като изключителна бледност или синкаво оцветяване, усещане за много студено на пръстите и пръстите на краката, които се срещат често скованост или крампи наблюдава и оценява от лекар.
Болката в гърдите и а също се считат за признаци на нарушения на кръвообращението в сърцето стегнатост при дишане, което се случва в зависимост от натоварването.

каузи

Кръвният поток през Коронарни артерии, така че съдовете, които Снабдяване на сърдечния мускул с кислород и хранителни вещества, може да бъде през a Стесняването отвора на съда или през a Сърдечен мускул бъде възпрепятстван.
В повечето случаи има стесняване на съдовия отвор хронична причина, а именно един Калцификация на съдовата стена и появата на т.нар Плакети, В обобщение е и тази клинична картина артериосклероза Наречен.
Тук става въпрос Втвърдяване на артериалната стена чрез отлагания на мазнини, вар, съединителна тъкан или кръвни съсиреци. Повреда на най-вътрешния слой на стената на съда причинява a Възпалителен отговор причинено, което позволява отлагането на плаки. Това заболяване е едно от възрастови щети съдовете и е в различна степен почти във всеки човек открит над двадесетгодишната възраст.

А Съдова обструкция е през a остро събитие условен и се нарича емболия обозначен. Това включва заливане на материал в отвор на съда, за който се използва Прекъсване на кръвоснабдяването води. Този материал може да бъде Атеросклеротична плака който изведнъж се разхлабва и преминава през кръвообращението към малките съдове, но може да бъде и кръвен съсирек, мастна тъкан, тумор или чуждо тяло.

В допълнение към директното нарушение на кръвообращението на коронарните артерии, в случай на коронарна болест, тя може да бъде наречена и Резултат от съдово възпаление, артериална оклузивна болест или Венозна недостатъчност и Кръвни съсиреци до a Нарушение на кръвообращението ела на сърцето.

Нарушение на кръвообращението в сърцето

Нарушение на кръвообращението в сърдечния мускул е приблизително предшественик на фулминантния инфаркт. В зависимост от това колко изразено е нарушението на кръвообращението, засегнатият човек ще изпита различни симптоми.

  1. Ако кръвоснабдяването е леко за няколко секунди, в областта около сърцето могат да се почувстват леки шевове.
  2. Ако намаленото кръвоснабдяване трае няколко минути, възниква така наречената ангина пекторис. Пациентите страдат от огромна стегнатост в гърдите. Често се описва, че имаш тежък камък на гърдите си. В най-лошия случай това състояние може да продължи постоянно, но това чувство обикновено изчезва най-късно след 15 до 30 минути.
    Това може да доведе до смъртта на първите клетки на миокарда, ако трябва да оцелеят достатъчно дълго без кислород. Мъртвите клетки на сърдечния мускул вече не се заменят от тялото.
    Прочетете нашите статии по този въпрос: Причини за стенокардия или симптоми на ангина пекторис
  3. Последният и най-лош етап е инфарктът. Определени части от сърдечните мускули са напълно отделени от кръвоснабдяването. В процеса онези клетки на сърдечния мускул, които лежат в областта на захранване на блокираната коронарна артерия, преминават под. Основният фактор може спонтанно да изчезне отново или трябва да бъде отстранен - ​​обикновено с помощта на сърдечен катетър.
    Прочетете също: Предотвратяване на признаци на инфаркт или инфаркт

Нарушение на кръвообращението на коронарните артерии

Сърдечните кранове осигуряват директното кръвоснабдяване на сърцето. Защото, въпреки че сърцето непрекъснато тече с кръв, сърдечният мускул не може да черпи хранителните си вещества от тази кръв, а се нуждае от отделно кръвоснабдяване.
Това води до проблем с нарушение на кръвообращението на коронарните артерии: Сърцето е повредено и вече не може да работи нормално, така че останалата част от тялото е недостатъчно снабдена с кръв.
Общо сърцето има два клона от главната артерия, които са разделени на общо три коронарни съда. Нарушенията на кръвообращението могат да засегнат или всички коронарни артерии, или само няколко.
По правило стесненията са склонни да се образуват на места, където се разклоняват по-малки кръвоносни съдове. Нарушенията на кръвообращението на коронарните артерии могат да се усетят постоянно или само временно. Например, енергичното физическо натоварване може временно да причини стягане в гърдите. Човек говори за ангина пекторис.
Ако е настъпило пълно запушване на една от коронарните артерии, човек говори за явен сърдечен удар. Това означава, че определен участък от сърдечния мускул вече не се снабдява с богата на кислород кръв, така че ако това състояние продължи твърде дълго, клетките на сърдечния мускул ще умрат.

диагноза

Измерването на кръвното налягане също е една от диагностичните мерки при съмнение за нарушение на кръвообращението на сърцето.

Първо, ако се подозира нарушение на кръвообращението, се взема медицинската история на пациента, като се обръща особено внимание на рисковите фактори и симптоми.
След това трябва да се извърши странично сравнение на кръвното налягане, за да се осигури информация за кръвния поток и възможно съдово стесняване в ръцете.
Рутинните прегледи включват също вземане на кръв и изследване на нивата на холестерола, както и съсирване и кръвна захар, за да се оцени рискът от артериосклероза.

Ако има подозрение за нарушение на кръвообращението, лекарят може да използва доплерова сонография, т.е. специален метод за показване на кръвния поток и потока на кръвта, основан на принципа на ултразвук, за да търси стеснения и запушвания.
Тук устройството с преобразувателя е поставено върху артерия и лекарят може нормално да чуе камшик звук на притока на кръв през високоговорител.
Ако това не може да се чуе, съдът или е пропуснат или има тежко нарушение на кръвообращението.

Прочетете повече по темата: Доплерова сонография

Специфичните за сърцето прегледи включват:

  • електрокрадиограмата
  • Ехокардиография
  • Упражнение EKG

Редица тестове за изображения като:

  • Сърдечна ЯМР
  • Сцинтиграфия
  • Компютърна томография
    и
  • рентген
    както и минимално инвазивни процедури като
  • ангиография
    или
  • интраваскуларният ултразвук.

Тези прегледи не се извършват от общопрактикуващ лекар, а от кардиолог. По-специално сърдечната ЯМР донесе по-нататъшен напредък в диагностиката през последните години.

ЕКГ

Ако се подозира нарушение на кръвообращението в сърцето, трябва да се извърши както ЕКГ в покой, така и стресова ЕКГ, тъй като нарушението на кръвообращението може да доведе до стенокардия или инфаркт.
Тъй като сърдечен удар може да бъде диагностициран с помощта на ЕКГ, този преглед е задължителен. Свиването на сърдечния мускул е отговорно за помпената функция през сърцето.
За да стимулира тези мускули, сърцето обикновено изпраща електрически импулс от синусовия възел, естествения пейсмейкър в сърцето, който се разпространява върху цялото сърце.
Това електрическо възбуждане може да се проведе през кожата на гръдната стена.

За ЕКГ в покой се измерват дванадесет отвеждания на сърдечния ритъм над гърдите. Това дава възможност да се диагностицира или изключи остър инфаркт. Ангина пекторис обаче не може да се види в ЕКГ.

ЕКГ на стреса е стандартът за изясняване на нарушение на кръвообращението на коронарните артерии и може да се проведе както като първоначална мярка, така и като проследяване след терапията.
Изпълнява се или на неподвижен мотор, или на бягаща пътека. Интензивността постепенно се увеличава до индивидуалната граница на натоварване, докато лекарят обръща внимание на тежки симптоми на пациента и промени в ЕКГ.
Това може да се обясни с намалена доставка на кислород към сърцето поради стесняване на съдовете, тъй като сърцето се нуждае от повече кислород по време на физическо натоварване, отколкото когато е в покой.
Често пъти, в началото на нарушение на кръвообращението, сърцето все още може да балансира снабдяването с кислород, поради което стресовата ЕКГ е важна мярка за ранно откриване. Прегледът е най-ефективен, когато се комбинира с образна процедура, като сърдечен ултразвук, за да се изключат други причини за анормален стрес ЕКГ.

терапия

В началото на нарушение на кръвообращението в сърцето, това обикновено може да се управлява чрез по-здравословен начин на живот, диета с ниско съдържание на мазнини и достатъчно физически упражнения. Тук лекарят трябва да претегли симптомите и рисковите фактори, преди да започне по-нататъшна терапия.
В ранните стадии на артериосклерозата лекарствената терапия може да бъде много полезна. Те включват лекарства за разреждане на кръвта като Aspirin®, понижаващи холестерола лекарства, бета-блокери, блокери на калциевите канали и нитрати.
Те обаче трябва да се приемат ежедневно и непрекъснато, за да се намали рискът от инфаркт или емболия.

Прочетете повече по темата: Разстройство на кръвообращението на медикаментите

Ако това лечение е недостатъчно, трябва да се предприемат инвазивни мерки за насърчаване на кръвообращението. Като минимално инвазивен метод на терапия се предлага балонна ангиопластика на коронарната артерия за разширяване на съдовия отвор. Това може да стане през кожата. Следваща имплантация на стент предотвратява повторното затваряне на разширения съдов отвор.
В допълнение, кръвоснабдяването на сърцето може да се подобри чрез байпасна хирургия, която е минимално инвазивна или чрез отваряне на гръдния кош.
По време на тази операция здрав съд се отстранява например от крака или ръката или се използва изкуствен съдов заместител. Това е свързано с кръвоносния съд пред и зад вазоконстрикцията и по този начин възстановява непрекъснатия кръвен поток.
Тази операция може да се извърши върху биещо сърце или върху сърце, което е спряло да работи, чиято функция се заменя с машина на сърцето-бял дроб.

Прочетете и статията по темата: Кой лекар лекува нарушение на кръвообращението?

спортен

спортен Има две важни функции отнасящи се до Нарушения на кръвообращението.
Физическата активност и упражненията са важни Превантивна мярка и може особено с артериална оклузивна болест снабдяването с кислород и обучението на Байпасни цикли за насърчаване на кръвообращението.
Спортът също помага при Намаляване на затлъстяването и често се свързва със здравословна диета. Това елиминира някои рискови фактори едновременно. Спортът също е важен в Диагностика и ранно откриване на нарушения на кръвообращението. Защото с физическа активност на мускулатура повишена нужда от кислород и това Сърцето трябва да се представя по-добреза да покрие това.
В случай на тежка вазоконстрикция или дори съдова оклузия, това не е възможно и пациентът получава ранни симптоми като задух и стягане в гърдите или болка.

Какъв спорт мога да правя с нарушение на кръвообращението на сърцето?

Нито един спорт не е изключен от самото начало със сърдечно-съдови заболявания. Има обаче спортове, които са по-подходящи и други, които са по-малко подходящи. Някои спортове са по-скоро обезкуражени, но никой спорт не е строго забранен.
По принцип спортовете с постоянна, постоянна, но с ниска до умерена интензивност са най-подходящи. Те укрепват сърдечно-съдовата система, без да претоварват тялото. Спортовете, които са популярни и се препоръчват от медицинска гледна точка, следователно включват джогинг, туризъм, скандинавско ходене, но също така и плуване или колоездене.
Но силовите тренировки също вече не са табу. Ако не тренирате с големи тежести, но с акцент върху издръжливостта, този спорт има и защитен ефект върху коронарните артерии.
Освен това в много общности или асоциации се предлагат така наречените сърдечни спортни групи. Тук се изпълняват предимно гимнастически упражнения. Освен това взаимният обмен на опит е друг важен момент на преден план.
Не можете обаче да предпишете обща стойност на пулса или подобно. Това се променя с нивото на обучение и също е обект на силни колебания от човек на човек. Потенето по време на тренировка не е проблем и дори е по-желателно. Все пак трябва да можете да разговаряте помежду си, докато упражнявате.