Рак на яйчниците

• Синоними в по-широк смисъл
• дефиниция
• Възникване в населението (епидемиология)
• Рискови фактори
• Рискови фактори
• Стромални тумори
• Гранулозни клетъчни тумори
• Тека клетъчни тумори
• Androblastoma
• Зародишни клетъчни тумори

Цялата информация, дадена тук, е само от общ характер, терапията с тумори винаги принадлежи в ръцете на опитен онколог!

Синоними в по-широк смисъл

• Тумор на яйчника
• рак на маточната шийка

Медицински: яйчник - карцином, яйчник - прибл
Английски: рак на яйчниците

дефиниция

Ракът на яйчника (рак на яйчника) е злокачествен (злокачествен) тумор на яйчниците, който може да се появи от едната или от двете страни.

Човек диференцира типа рак на яйчника въз основа на фината му тъканна (хистологична) картина. По този начин туморите са разделени на епихеални тумори, тумори на зародишните клетки, както и зародишни тумори и стромални тумори.
Отокът на яйчниците трябва да се разграничава от доброкачествените или злокачествените тумори. Прочетете повече за това на: Подути яйчници

Епителните тумори са тумори, които възникват от клетки на повърхността на яйчниците. Те съставляват около 60% от всички злокачествени тумори на яйчниците. Туморите на зародишните клетки, произтичащи от зародишните клетки на ембрионално развитие (развитие на плодове), представляват около 20% от всички злокачествени тумори на яйчниците. Стромалните тумори са тумори, които се развиват от тъканта на яйчника и съставляват около 5% от всички злокачествени тумори на яйчниците. Освен това около 20% от злокачествените тумори на яйчника представляват колонизация на клетки от тумор, който първоначално се е развил другаде (метастази). Метастазите обикновено се появяват от двете страни и около 30% произхождат от рак на матката (рак на матката) и приблизително 20% от рак на гърдата (Рак на гърдата) или рак от стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен карцином) от.

1. Яйчник -
   яйчник
2. Основна тъкан на яйчника -
   Stroma ovarii
3. Фоликули за зрели везикули -
   Folliculus ovaricus tertiarius
4. Corpus luteum -
   Corpus luteum
5. Маточна кухина -
   Cavitas uteri
6. Маточна шийка -
   Ostium uteri
7. Овариален лигамент -
   Ligamentum ovarii proprium
8. Оградена фуния на фалопиевата тръба -
   Infundibulum tubae materinae
9. Фалопиеви тръби -
   Туба матка
10. Овариална артерия -
    Овариална артерия

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

Яйчници за илюстрация

Възникване в населението (епидемиология)

В индустриализираните страни се разболяват 2% от всички жени в живота си на един Рак на яйчниците (рак на яйчника).
Около 70% от тях се разпознават само в много късен стадий на тумора. Това се дължи на факта, че ракът на яйчниците обикновено е почти невидим отвън. Едва ли има признаци на заболяване (симптоми), които са показателни за туморното заболяване.
Последицата от това е, че ракът на яйчниците има 5-годишна преживяемост от около 20 - 30% лоша прогноза Има.

Симптоми

При рак на яйчниците не могат да бъдат назначени типични симптоми. Повечето рак на яйчниците остава незабелязано и се изследва на случаен принцип от специалист за гинекология открити.

Признаците, които могат да показват наличието на рак на яйчника, могат да включват промени в Менструален период (менструация) бъда. Ако има засилено кървене между кръвотечението, свързано с цикъла (междуменструално кървене) или се появява такова Постменопаузно кървене (климактерично) това може да показва рак на яйчниците.
Особено в напреднал стадий болката може да се прояви и като симптом. Те могат да бъдат и на страница, например само левия яйчник, ограничи.

Зад този симптом обаче може да се прикрие и нещо съвсем различно безобидно. Във всеки случай трябва да се направи консултация със специалиста по гинекология (гинекология), тъй като ранното откриване на рак на яйчниците е свързано с много по-добра прогноза.

Увеличението на обиколката на талията без забележимо увеличаване на телесното тегло и допълнителни храносмилателни разстройства, подуване на корема и умора също трябва винаги да се разглеждат критично, но могат да имат и безобиден характер.

Моля, прочетете и нашата страница Симптоми на рак на яйчниците.

Рискови фактори

Прави впечатление, че ракът на яйчниците (рак на яйчника) се увеличава в бяла порода трябва да се намери. Бялата раса изглежда е рисков фактор, така да се каже.
Също така се натрупват Жени над 40 години от това Рак засегната. Жени с вече разпознаващи се (проявяващи се) Рак на гърдата Поради своята генетична податливост (предразположение) към рак на гърдата, те също имат повишен риск от развитие на рак на яйчниците.
Друг рисков фактор е лекарственото лечение за предизвикване на овулация (Индукция на овулация), който се използва например в случай на безплодие (безплодие).
Диетите с високо съдържание на мазнини и месо също имат отрицателен ефект.

Резюме:

• бял цвят на кожата
• Възраст над 40 години
• Рак на гърдата
• Лечение на безплодие
• Храна с високо съдържание на мазнини / месо

Защитни фактори

Защитните фактори са влияния върху организма, които противодействат или предотвратяват развитието на рак на яйчниците.

Такива са например предишните бременности (бременности) и дългите периоди на кърмене. The "Противозачатъчни"(Oral Контрацептиви) също имат благоприятен ефект. Редовната употреба за по-дълъг период от време може да намали риска от рак на яйчниците с до 60%.

Профилактика / профилактика

Ако семейството вече има две заболявания на рак на гърдата (рак на гърдата) или злокачествени (злокачествени) тумори Яйчници (яйчници)) са известни или мъжки член на семейството страда от рак на гърдата, ако желае, може да има генетичен преглед съответно.
Лицето, което търси съвет, получава интензивни грижи от гинеколози (специалист по гинекология), онколози (специалист по туморни заболявания) и психолози Рак на гърдата гени 1 и 2 разгледа.

Ако има промяна (мутация) в някой от тези гени, пациентът определено трябва да се подложи на гинекологичен преглед поне на всеки шест месеца, за да може да открие всички промени в яйчниците на ранен етап.
Палпация на половите органи, корема (корема), на черен дроб (Hepar) и ингвиналните лимфни възли са част от стандартния преглед.

Използва се и диагностика

• сонография
• Компютърна томография (КТ)
• Магнитно-резонансно изображение (ЯМР)

използва.

Ако има промяна (мутация) в гена и след завършване на семейното планиране, то Яйчниците и Фалопиеви тръби (Adenectomy) трябва да се обмисли.

Това е превантивна мярка и може да бъде поискано от засегнатото лице, но не е необходимо да се прави. Идеята на операцията е, че ако няма повече яйчници, не може да се развие повече рак на яйчниците.

Оттогава перитоний Развитие, обаче, възниква от същите клетки като яйчниците, но въпреки това ракът на яйчниците може да се появи след отстраняване на яйчниците; а именно в Перитонеум (рак на яйчниците извън яйчниците)). Този факт трябва да се има предвид след отстраняване на яйчниците и фалопиевите тръби.

Моля, прочетете и нашата страница Отстраняване на яйчниците.

каузи

Защо някои клетки в яйчниците се трансформират (трансформират) в злокачествени ракови клетки при някои жени, все още не е напълно изяснено.
При около 5% до 10% от жените обаче развитието на рак на яйчниците е генетично. Тези пациенти имат промяна (мутация) в ген.
Засегнати са „Ген на рака на гърдата 1 " върху хромозоми 17 (BRAC 1 = ген на рака на гърдата) и това „Ген на рака на гърдата 2„На хромозоми 13 (BRAC 2 = рак на гърдата ген 2), които също играят роля в развитието на рак на гърдата.
Допълнителна информация можете да намерите в нашата тема: Рак на гърдата

Рискови фактори

Прави впечатление, че ракът на яйчниците (рак на яйчника) се увеличава в бяла порода трябва да се намери. Бялата раса изглежда е рисков фактор, така да се каже.
Също така се натрупват Жени над 40 години засегнати от този рак. Жени с вече разпознаващи се (проявяващи се) Рак на гърдата Поради генетичната си податливост (предразположение) към рак на гърдата, те също имат повишен риск от развитие на рак на яйчниците.
Друг рисков фактор е лекарственото лечение за предизвикване на овулация (Индукция на овулация), който се използва например в случай на безплодие (безплодие).
Диетите с високо съдържание на мазнини и месо също имат отрицателен ефект.

Резюме:

• бял цвят на кожата
• Възраст над 40 години
• Рак на гърдата
• Лечение на безплодие
• Храна с високо съдържание на мазнини / месо

Откриване на рак на яйчниците

Въпреки че ракът на яйчниците е често срещан рак при жените, той е открит твърде късно при по-голямата част от засегнатите, тъй като обикновено не причинява никакви симптоми в ранните етапи и затова е трудно да се открие. Следователно, редовни прегледи трябва да се извършват от гинеколога, който трябва да включва ултразвуков преглед на яйчниците, особено за жени над 50-годишна възраст, за да се открие заболяването в ранен стадий. Жените, които вече са имали рак на гърдата или дебелото черво, също трябва да обърнат особено внимание на редовни прегледи на яйчниците. Ако в семейството се появи рак на гърдата, рискът от развитие на рак на яйчниците се увеличава.

Има няколко неспецифични симптомикоето би могло да показва възможно злокачествено заболяване на яйчниците. Така че може в началото необяснимо изтощение и неволно отслабване идвам. Появяват се и някои жени нередовно, необичайно силно кървене това не може да се обясни с нормалния месечен цикъл. Това важи особено за жените, които, въпреки че всъщност вече са в менопауза внезапно се развива обилно кървене.

Само когато ракът на яйчника е прогресирал досега, че нарушава функцията на други органи, са възможни допълнителни симптоми, напр. общ коремен дискомфорт, a Усещане за пълнота в стомаха, метеоризъм, Увеличаване на размера на талията, стомашни болки и стомашно разстройство, Увеличението на размера на талията е включено Натрупване на течности (Асцит), които са причинени от нарушена функция на черния дроб и са разположени в свободната коремна кухина. Течността може да се натрупва и в белите дробове, което може да доведе до проблеми с дишането (Белодробен оток).

Ако ракът вече е прогресирал допълнително, туморът може да проникне в съседните тъкани и органи и да ги компресира, ако е необходимо. В резултат, напр. Дискомфорт в пикочния мехур, като например често уриниране, са причинени. Възможно е също нарушение на работата на червата, което го причинява диария и или запек може да дойде.

Тези симптоми обаче са много неспецифични за диагностицирането на рак на яйчниците и могат да бъдат предизвикани и от много по-безобидни заболявания или други видове рак. Окончателната диагноза може да бъде потвърдена само с медицински преглед.

диагноза

Диагнозата на рак на яйчниците (карцином на яйчника) може да се постави само чрез медицински преглед.

Специални прегледи за ранна диагностика, като напр на мамография скрининг на рак на гърдата не съществува. Тъй като заболяването представя много малко симптоми в ранните етапи, повечето карциноми на яйчниците се диагностицират само на по-късен етап.

Обикновено обаче по време на нормалния превантивен медицински преглед при гинеколога се усеща дали а Уголемяване на яйчниците или има болка в тази област. Ако има някакви отклонения, a Ултразвуково изследване яйчниците да се изпълнява. За да направите това, датчикът на ултразвуковото устройство се поставя вагинално. Това обикновено не е болезнено за жената. С помощта на ултразвуковите вълни яйчниците могат да бъдат видими на екрана и нататък кисти или други промени се изследват. Ултразвуково изображение може да се направи и през коремната стена. Ако се забележат забележими промени, се извършват допълнителни изследвания, напр. а CT или MRI поискано. Възможни са метастази разграничавайте се рано.

Всички тези прегледи обаче дават само индикации за заболяването. Също така изследване на кръвта със сигурност Маркери за тумори може да предостави информация. Това е туморен маркер за повечето пациенти с рак на яйчниците CA-125 повишени. Общият скрининг за този туморен маркер за ранна диагностика на болестта обаче не е доказал своята стойност. На Пикочен мехур или колоноскопия обикновено може да се отхвърли, тъй като рядко има патологични находки от рак на яйчниците. Всяко възможно разпространение в червата или пикочния мехур ще бъде изяснено по време на операцията на тумора. Окончателната диагноза изисква такава хирургическа интервенция, с което след това a Проба от тъкани от яйчниците (Биопсия) е взето. След това се обработва и изследва под микроскоп. Ако се потвърди диагнозата рак на яйчника, операцията продължава и туморът или цели яйчници се отстраняват. По-внимателно изследване на отстранената тъкан може след това Етап на рак и агресивността на тумора може да се определи. Често пъти матката и Лимфни възли да бъдат отстранени в областта на таза, тъй като туморните клетки често са разположени там.

Растеж и разширяване

Епителни тумори
Туморите, които произхождат от повърхностните клетки (епитела) на яйчниците (яйчниците), се диференцират въз основа на техния клетъчен тип. Прави се разлика между серозен, муцинозен, ендометриозен, дребноклетъчен, леклетъчен тумор и така наречените горелки.

Серозни тумори са най-честите злокачествени (злокачествени) промени сред епителните тумори. Те позират като пълни с течност кисти (Кухини) и често се появяват и на двата яйчника (яйчниците). Те често не се разпознават на ранен етап. Раковите клетки се заселват (метастазират) бързо към други органи по лимфния и кръвния път.

Муцинозни тумори започват от клетки, образуващи слуз. Вие също сте 10% злонамерени.

Докато ендометриоиди, светлинни и дребноклетъчни тумори са сред най-агресивните тумори с лоша прогноза Тумори на Бренер 95% доброкачествени и имат добра прогноза.

Туморни клетки от епителни тумори могат да се заселят (метастазират) в други органи по три различни начина. В по-голямата част от случаите туморните клетки се отделят от повърхността на яйчника (яйчника) и след това имплантират (имплант) на перитонеума, така че те често водят до Перитонеален рак, Друг начин, по който се заселват раковите клетки, е чрез лимфа (лимфогенни метастази). Засегнатите лимфни възли лежат по протежение на Главна артерия (аорта)) и в Таза.
От Кръвен път представлява допълнителна възможност раковите клетки да навлязат в други органи и да се заселят там (хематогенни метастази).

Стромални тумори

Туморите, които се развиват от тъканта на яйчника, се делят на

• Гранулозни клетъчни тумори
• Тека клетъчни тумори и
• Androblastomas.

Около 50% от тези тумори съставят стероиди. Кои стероиди се образуват точно зависи от вида на тумора.

Гранулозни клетъчни тумори

Гранулозни клетъчни тумори, приблизително 30% от които са злокачествени, започват от клетките на гранулозата на яйчника. В тези клетки на яйчника, естрогените обикновено се произвеждат в зависимост от цикъл. Ако тумор се развие от тези клетки, той също образува естрогени в половината от случаите. Това обаче вече не зависи от цикъла, а е постоянно, така че в организма присъстват твърде много естрогени (хиперестрогенизъм).
Това прекомерно снабдяване с естрогени в организма естествено се отразява и на организма. В резултат на естрогените лигавицата на матката (ендометриум) започва да расте (пролиферира). Има удебеляване на маточната лигавица (жлезисто - кистозна хиперплазия). Това води до нарушения в кървенето, което може да даде първоначална индикация за рак на яйчниците. Удебеляването на маточната лигавица може в крайна сметка да доведе до продължително съществуване Рак на матката (Рак на ендометриума) се развива.

Тека клетъчни тумори

Тека клетъчни тумори Почти всички те са доброкачествени и също така произвеждат естрогени.

Androblastoma

Андрогените, тоест мъжките полови хормони и по-рядко естрогените се произвеждат от Androblastoma образован. Въпреки това, андробластома обикновено е доброкачествен тумор, който се среща предимно при млади жени. Образуваните андрогени водят до маскулинизация при жените (андрогенизация).
Това означава, че при жената има мъжки тип коса (хирзутизъм), гласът по-дълбок, ларинкс стават по-високи и тялото приема мъжки пропорции. Освен това клиторът става уголемен (клиторална хипертрофия), което е женският еквивалент на пениса.

Зародишни клетъчни тумори

Зародишни клетъчни тумори идват от клетки на ембрионалното развитие (плодово развитие на тялото). Около 95% от тях са доброкачествени. 5% злокачествени (злокачествени) тумори на зародишните клетки се срещат почти само в детска и юношеска възраст.

Човек отличава

• дисгерминоми
• злокачествени тератоми
• ендометриални тумори на синусите и
• Хорионни карциноми.

Всички тези тумори на зародишните клетки имат общо, че туморните клетки се заселват (метастазират) в други органи много рано по кръвния поток (хематогенен) или чрез лимфата (лимфогенна). Предпочитани органи за клетъчни селища (метастази) са Бели дробове и черен дроб (Hepar).