Вътрешна Медицина

Протеен дефицит оток

дефиниция

Отокът е патологично натрупване на течност в тъканта.
През повечето време течността изтича от съдовата система и се събира в пространството между тъканта, между клетките (интерстициума). В допълнение към нарушение на кръвообращението, причината за образуването на оток е и дефицитът на протеин. След това човек говори за оток на дефицит на протеин. Те възникват поради факта, че онкотичното налягане в капилярите е твърде ниско. Поради липсата на протеин не може да се изгради достатъчно налягане, за да задържи течността в съдовата система.

каузи

Дефицитът на протеин в кръвта може да доведе до образуване на оток на дефицит на протеин.
След това течността се събира извън системата на кръвоносните съдове в интерстициалното пространство (клетъчното пространство). Ако съдържанието на протеин в кръвния серум падне под 5 g / dl, съществува висок риск от развитие на оток на дефицит. Причините за дефицит на протеин в кръвта (хипопротеинемия) могат да бъдат многобройни. От една страна, ниският прием на протеини в диетата е отговорен за това.

Това обикновено не е проблем в западния свят. В Африка обаче много, особено децата, страдат от оток на дефицит на протеин, известен още като оток на глада. Дефицитът на протеин се среща и при определени заболявания. Ако панкреасът е слаб (панкреатична недостатъчност), големите протеинови молекули в червата не могат да се разделят напълно и така не могат да се абсорбират през лигавицата. Дори ако черният дроб няма способността да го синтезира (поради чернодробна цироза), може да възникне дефицит на протеин, тъй като там обикновено се образуват нови протеинови молекули от аминокиселините, които се приемат с храната. В Европа белтъкът с недостиг на протеин в условията на туморно заболяване (поради увеличена консумация на протеини) е често срещана причина. Това се отнася и за повишена загуба на протеин чрез бъбреците (нефротичен синдром).

Прочетете повече за това на: Нефротичен синдром

Какви са симптомите на оток на дефицит на протеин?

Отокът е патологично натрупване на течност в тъканта. По принцип те могат да се появят навсякъде в тялото. Но най-вече в един от горните слоеве на кожата, защото тук капилярите губят течност. След това този оток се възприема външно като подуване. Друга индикация за дефицит на протеин е загуба на тегло. Това се дължи най-вече на намаляването на мускулната маса. Мускулите се разграждат, за да се увеличи леко съдържанието на протеини в кръвта. Поради липсата на мускули, засегнатият човек често се чувства слаб и по-малко продуктивен.

Зарастването на рани значително се забавя, тъй като протеинът също е необходим за изграждането на нова тъкан. Имунната система също е слаба. Честите инфекции са резултат. Допълнителни признаци са тъмните кръгове и стърчащите кости (например по лицето). Косопадът и чупливите нокти също могат да бъдат индикация за дефицит на протеин. Като цяло има многобройни симптоми, които могат да се смятат за дефицит на протеин.

Прочетете повече по темата: Причини за оток

Симптоми на корема

По-специално отокът на глада се проявява с натрупване на вода в областта на корема. Причината за оток на глада е липсата на протеин. Обикновено тялото се нуждае от адекватно снабдяване с протеин чрез храна, за да поддържа съдържанието на протеини в кръвта. Гладуването води до тежък протеинов дефицит. Това намалява онкотичното налягане в системата на кръвоносните съдове и водата се събира в междуклетъчното пространство. В случай на оток на глада това е и в краката, но преди всичко в стомаха.

Прочетете и статията по темата: Вода в стомаха

диагноза

Подозрението за оток на дефицит на протеин може да бъде направено с медицинска анамнеза и кратък физически преглед.
Лекарят пита за предишни заболявания, които показват дефицит на протеин или увеличена загуба на протеин. След това следва физическият изпит. Отокът често е визуална диагноза. Дори лаирсънът често възприема натрупването на вода в тъканта. След това следва кръвен тест. Измерва се общото съдържание на протеини в кръвта. Урината също може да бъде изследвана, за да се определи дали има екскреция на протеин с урината.

Може да се интересувате и от тази тема: Лимфедема на краката

Ход на заболяването

Курсът на оток на дефицит на протеин също зависи от неговата причина.
Ако причината за протеиновия дефицит не бъде коригирана в дългосрочен план, симптомите се влошават.В допълнение към оток на дефицит на протеин има и бърза загуба на мускулна маса. За да поддържа съдържанието на протеини в кръвта повече или по-малко постоянно, тялото разгражда мускулите. Колкото по-дълго продължава протеиновия дефицит, толкова по-голям е рискът от усложнения. Протичането на заболяването обикновено може да бъде спряно чрез доставяне на протеин (чрез храна или като инфузия).

Терапия на оток на дефицит на протеин

Протеинът с недостиг на протеин може да се лекува, ако успеете да премахнете причината за отока - протеиновият дефицит.
В случай на оток на глада (намален прием на протеини в храната), човек трябва постепенно да увеличава приема на протеин, за да не предизвика синдром на рецидивиране. Тази клинична картина може да възникне, ако пациентите изведнъж получават нормални количества храна след дълъг период на недохранване.
Ако панкреасът е слаб, храносмилателните ензими могат да се дават под формата на таблетки. Това след това води до по-добро разграждане на протеините в червата. Пациентите с краен стадий на чернодробно заболяване обикновено получават инфузии на протеин. Защото достатъчно производство на протеини в организма вече не е възможно. Пациентите с тумори също могат да получат допълнителна порция протеин през вената (като инфузия). Особено ако страдат от асцит поради липсата на протеин. Ако отокът с дефицит на протеин се появи в резултат на загуба на протеин в бъбрека, трябва да се опитате да лекувате бъбречното заболяване, за да предотвратите по-нататъшна загуба на протеин.

Тази тема може да ви интересува: Парентерално хранене

прогноза

Прогнозата за оток на дефицит на протеин варира значително. Протеинодефицитният оток е предимно симптом, който може да се прояви при различни заболявания. Тогава прогнозата зависи от прогнозата на заболяването. Гладният оток обикновено може да се лекува много добре, ако обърнете внимание на постепенното увеличаване на приема на протеини. Протеинодефицитният оток като част от слаб панкреас може да се лекува с медикаменти и има добра прогноза.

Сериозните заболявания на черния дроб и бъбреците, които водят до оток на дефицит на протеин, обикновено могат да бъдат лекувани само лошо. Прогнозата за отока е съответно лоша. Това се отнася и за оток на дефицит на протеин при туморни пациенти. Трябва да се каже обаче, че (венозното) приложение на протеин често може да намали отока, поне временно, независимо от основното заболяване.

Вторични заболявания

Последиците от дефицит на протеин са сериозни. Те могат да се разпространят до животозастрашаващи заболявания.
Следователно тялото се опитва да противодейства на предстоящия дефицит на протеин. Следователно отокът, причинен от протеинов дефицит, е следствие на дефицит на протеин, който обикновено се появява само когато има изразен протеинов дефицит. Преди това тялото се опитва да намали мускулната маса. Ако дефицитът на протеин не се компенсира, това води до поднормено тегло. Това може да доведе до смърт.

Тази тема може да ви интересува: