Счупен лакът

дефиниция

Лакътът е разговорният термин за областта между горната част на ръката и предмишницата, в която освен важни нервни пътища и съдове се намира главно лакътната става.

Фрактура на лакътя е фрактура на лакътната става или на прилежащите структури. Терминът не е ясно дефиниран медицински. На практика обаче в повечето случаи става дума за фрактура на олекранона, твърдия, костен процес на улната.
Олекранонът описва крайния участък на улната (или улна) и се счита за най-твърдата и стабилна кост в тялото.

Независимо от това, след трафик или спортни инциденти например, олекранонът може да се счупи, което отчасти се дължи на откритото му местоположение. Олекранонът е от особено значение, защото тук се прикрепя сухожилието на трипсовия мускул. Нужни са ни трицепси, освен всичко друго, за да протегнем ръката в лакътната става. Ако седнете в кресло, имате нужда от трицепси от двете страни и трябва да разчитате на непокътнат олекранон.

каузи

Причините за една Счупен лакът могат да бъдат разнообразни и са датирани възраст зависи от пациента.

при по-млад Пациентите отварят фрактурите в почти всички случаи пътно-транспортни произшествия, или Спортни инциденти обратно. Вярно е, че лакът до коляно като един от най-трудните костен върху тялото, от което се възползват много бойни изкуства.

Нашите обаче са костен не е направен от стоманобетон и неблагоприятно натоварване, като падане върху протегнатите беден, може да причини Olecranons да води. Докато почивката в този случай се простира по цялата ширина на лакът придърпва се, стига до ъгъла при падане лакът по-скоро до фактуриране или "разбиване" на Olecranons, Във всички случаи това също може да бъде Лакътна става да бъдете засегнати от себе си и да доведе до ограничена подвижност.

Както при младите пациенти Спортни и пътни произшествия са типични, са прости падания върху възрастните хора лакът правилото. Тогава причините са предимно многофакторни: Намалена зрение, Прием на лекарстваи общо Циркулаторна слабост води до повече падения в напреднала възраст. Тъй като костната структура се възстановява с възрастта, и остеопороза почивката не е рядкост костен много по-лесно, отколкото беше в млада възраст. Статистиката е от класическата Фрактура на шийката на бедрената кост изброени, но е и Счупен лакът не рядко след падане в напреднала възраст. Затова в напреднала възраст е особено важно да се елиминират всички опасности при задействане в дома и да се коригират правилно настройките лечение да се обърне внимание.

Назначаване с експерт по лактите?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.

Като бивш тенисист, ориентиран към представянето, специализирах се рано в консервативното лечение на лакътя.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Симптоми

Счупен лакът е в началото - като всеки друг счупване - сравнително болезнен.

Това е така, защото финият периостит, който заобикаля костите ни, е опънат и изпънат. Периостът е кръстосано от много малки фини нервни влакна и е изключително чувствителен към болка.

За щастие, болката отшумява веднага, когато точката на счупване вече не се стресира. Това е по-трудно с някои фрактури, отколкото при други, олекранонът се стресира основно чрез разтягане на лакътя. Това е така, защото един много силен мускул, мускулът triceps brachii, се привързва към олекранона и се дърпа върху него с всяко разтягащо се движение. Докато ръката не е изпъната или лакътът е надут, болката обикновено е поносима.

Важно разграничение между счупен лакът и счупен лакът е пасивната мобилност.
При пасивно движение на предмишницата от изследващия болката при фрактура на лакътя трябва да бъде по-малко силна, отколкото при принудително, активно движение.
Силната болка по време на пасивно движение предполага намеса на ставните повърхности на лакътната става.

В допълнение към болката и намалената подвижност, отоците и зачервяванията са характерни. Тъй като фините кръвоносни съдове текат под кожата, кръвта изтича от разкъсаните съдове в подкожната тъкан в случай на фрактура. Резултатът са типичните "синини", които всеки от нас е имал. Ако по-голям съд е ранен, това може да доведе до истински синини. Те не са твърде лоши, стига да не загубите твърде много кръв в ръката си.
От определено количество загуба на кръв (приблизително над 0,5 литра), в зависимост от вашата конституция и възраст, могат да възникнат проблеми с кръвообращението и симптоми на шок. Тъй като в ръката може да се загуби до литър кръв, трябва да се изключи спешно нараняване на големи съдове.

терапия

Терапията зависи от модела на нараняване и обикновено се провежда хирургично.

Операцията отново зависи от вида на счупен лакът.

Ако олекранонът се раздробява на много различни части, обикновено се използва остеосинтеза на плочите. Под костта върху костта се имплантира плоча, а отделните костни фрагменти се завинтват върху плочата като пъзел. Разбира се, важно е - точно като с пъзел - да поставите костните фрагменти в първоначалното им положение, тъй като в противен случай могат да възникнат несъответствия и криво растеж.

Плочата и винтовете са предимно от титан. Обикновено се отстраняват от тялото в рамките на 12 месеца от счупването. Не се препоръчват значително по-дълги срокове на чакане, тъй като костта с течение на времето нараства в плочата и винтовете могат да се откъснат, когато ги развиете. В определени случаи обаче покритието може да се остави и в тялото.

Стабилното снабдяване на фрактурата на лакътя е абсолютно необходимо, тъй като сухожилието на мускула на трицепса се прикрепя към гърба му. Този силен мускул е отговорен за разтягане на ръката и упражняване на голяма сила върху костта. Следователно, времето за заздравяване на фрактура на лакътя е дадено до два месеца, т.е. две седмици повече, отколкото обикновено е със счупени кости.

В случай, че олекранонът не се е счупил, а се е отцепил от останалата част на улната, хирургът използва това, което е известно като винтова остеосинтеза. От името на процедурата вече може да се заключи, че кост (на латиница „os“) трябва да бъде синтезирана, т.е. свързана, чрез винт. Счупеното парче кост се завинтва върху останалата, непокътната кост. Така че е нещо като завиване на врата на врата на къща отвън.

Разбира се, цялото нещо се оказва малко по-сложно с хората, като с врата на къща, защото тук нервните пътища и съдове могат да бъдат наранени и да настъпят трайни щети. Следователно фиксирането на винтовете винаги се извършва под контрола на рентгенова машина. Като правило първо се пробива дупка и се прокарва жица напред, която на рентгена контрастира черно срещу бялата костна маса. Това гарантира, че по-късно винтът ще бъде на правилното място.
Ако дупката е била предварително пробита на правилното място, към предварително пробиване се завинтва титанов винт. Има голям брой сили, диаметри и нишки, които се подбират индивидуално от хирурга за пациента.

Тежките счупвания или комбинацията от счупване на отломки и счупване могат да направят необходимото едновременно снабдяване на счупването на лакътя с винтове и плочи. Във всеки случай ръката трябва да бъде обездвижена за 6-8 седмици.

Имобилизацията се извършва с мазилка и така наречената "превръзка на Гилкрист". Това е името на превръзката, която традиционно държи ръката пред тялото под ъгъл от 90 градуса и се хвърля около врата на пациента.

Операцията обаче не винаги е необходима: ако фрактурата е минимално изместена или изобщо не е налице, консервативната обездвижване също може да бъде достатъчна. Винаги е важно да помислите как ще се излекува счупеният лакът. Промяната все още може да се толерира до малка степен, но ако костните парчета се изместят твърде много, резултатът е последващо неразположение с консервативно лечение. С течение на годините това причинява неправилно напрежение на лакътната става и ускорено износване. Костите и ставите са в основата на лакътя. Ако статиката е нарушена в този момент, рано или късно ще има проблеми в цялата ръка.

Прочетете и за това Лакътна гривна

поведение в случай на спешност

Защото един Счупен лакът почти изцяло се основава на травматично събитие, трябва да се посочи в този момент спешна помощ на счупен лакът.

На първо място между отворен, и затворен Може да се разграничи фракцията.

Отворена почивка се появява, когато Кости видими през кожа минава през. В по-нататъшната процедура това играе роля, доколкото рискът от нараняване на кръвоносните съдове е по-висок при открити фрактури, отколкото при затворени. Силна е Кървене видимо, трябва да бъде a Печатна смес да бъде създаден. В спешен случай не е важно как изглежда превръзката, а дали тя изпълнява целта си. Целта трябва да бъде спиране на кървенето Налягане върху съда да спра. Това може да стане и просто Повдигнете ръката се случват над нивото на сърцето.

Освен това ръката трябва да бъде обездвижена. Ако няма кървене, вече можете да имате такова по пътя към болницата охлаждане да се започне. Това намалява притока на кръв в тъканта, инхибира подуването и улеснява работата на хирурга по-късно.

Най- Правило PECH: „P“ за пауза, „E“ за сладолед, „C“ за компресия и „H“ за повишено положение.

диагноза

Диагнозата може да бъде поставена в Спешно отделение сравнително лесно рентген и физически изпит ще бъде осигурен.

Безопасни знаци за счупване сте ненормална мобилност, Скърцане на костите, Несъответствие на осите, и отворете набиване на кол от кожа, Най- Вид почивка съдия.

Също така в по-нататъшния курс е и рентген Лечението на избор за фрактури: хирургия и Aftercare на фрактурата на лакътя винаги се случва под радиологичен контрол.

прогноза

Прогнозата на Счупен лакът обикновено е добър, стига почивката да е пряка.

Защото счупеният лакът става един от най-често срещаните видове фрактури чуйте, това е рутинна интервенция, която се провежда хиляди пъти годишно в Германия.

Въпреки това може с Съвместно участие, Травма на меките тъкани или Нараняване на съдовете възникват усложнения. Ако отделни области на лакът вече не се снабдяват достатъчно с кръв, това може да доведе до смъртта на съответните области.

Едно "грешно" разрастване на костните фрагменти може да доведе до несъответствие на Костен да води. Дори малки отклонения са достатъчни, за да се установи балансът на силите в костен да се движа. С течение на годините той може да стане постоянен Неправилно напрежение на лакътната става идват и в резултат на увеличеното Износване на ставите.

Спорт, че лакът силно натоварен, може вече да не може да бъде изпълнен със същата сила. Това включва тенис, скуош, и също голф, Освен това, след 6-8 седмици почивка, мускулната маса върху засегнатата ръка е значително намалена. Следователно, особено при по-възрастни пациенти, се включва хирургична помощ физиотерапия това помага на мускул да се изгради отново целенасочено.

профилактика

Счупен лакът в резултат на такъв Спортен инцидент може да се избегне с носенето на лакътни накладки. Особено в спортове като кънки на кънки или хокей на лед, те трябва да са част от стандартния репертоар, особено ако имате малка практика.

За по-възрастните пациенти често е достатъчно Препъни камъни като килими или предмети, които лежат наоколо. Също така за коректно отношение на лечение трябва да се спазва. Много лекарства, които се приемат често с възрастта, оказват влияние върху баланса и мобилността. Те включват антихипертензивни лекарства, антидепресанти, приспивателнии таблетки срещу Болест при пътуване и алергии.

Усложнения

Покрай олекранона протича много важен нерв Улнар нерв, Усещаме го, когато гледаме лакът и получаваме внезапно, неудобно-електрифициращо чувство.

Дали този нерв с Счупен лакът, в Разкъсан лигамент на лакътя или наранят последващата операция, тя също може скованост идват в областта на пръстена и малкия пръст.

Също така един Ограничаване на движението може да се появи в описаната област. Улнарният нерв доставя много малки Мускули и нервните клетки на ръка.
Понякога парализата отшумява след няколко седмици, а понякога продължава.
След това следващите рехабилитационни грижи трябва да се опитат да възстановят функционалността.