Гъбична инфекция

Какво представлява гъбичната инфекция?

Инфекцията с мая е клинична картина, която се причинява от гъбички (дрожди). Гъбите обикновено могат да бъдат причислени към гъбите. Гъбичките, от своя страна, образуват основна група микробиология, наред с бактерии, вируси, протозои и водорасли. Дрождните гъби (кълновите гъби) са най-важният вид, непатогенният (apathogenic) Saccharomyces или гъбички от хлебни или винени дрожди.

Освен това могат да се разграничат факултативно патогенните (патогенни) видове Candida, както и трихоспорон и криптокок. В медицината факултативните патогени са болестотворни микроорганизми, които могат да причинят остра клинична картина, но не го правят във всички случаи. Това от своя страна означава, че не е нужно автоматично да развивате остри симптоми, когато сте заразени с мая, но е възможно и безсимптомната смърт.

Прочетете повече по темата:

• гъби
• Мая в устата

Как се забелязва инфекция с дрожди?

Определени симптоми могат да се появят и при инфекция с дрожди, които са включени в диференциално-диагностичната процедура.

кожа

Когато патогенът се прояви върху кожата, това може да доведе до зачервяване, лющене, възпаление, сърбеж и сочи.

Прочетете повече по темата: Дрождови гъбички по кожата

Лигавица

Ако е засегната лигавицата, например в областта на устата и гърлото, се появява появата на млечница. Тук лекуващият лекар забелязва повдигнати, подути и зачервени участъци на лигавицата, които често са покрити с белезникави покрития.

Темата може да ви интересува: Кожни гъбички

Генитални гъбички

Маята често засяга и вагината, където намира идеална среда (вагинални гъбички). Това локално проявление е особено забележимо чрез силно парене и сърбеж. Кремообразен секрет и забележима миризма във вагиналната генитална област също не са рядкост. Разбира се, вагиналната гъбичка може да се предава и на мъжкия пол чрез полов акт. Кардиналните симптоми са възпалителна реакция на препуциума и гланците. При пола гениталната гъбичка може да доведе до силна болка при уриниране и полов акт.

Прочетете повече по темата: Мая във влагалището

Вътрешни органи

Стомашно-чревните оплаквания като диария или коремна болка, газове и киселини могат да бъдат признаци на чревна гъбична инфекция. Дрожжевите патогени често се абсорбират през стомашно-чревния тракт с устната кухина като основно място и през гениталния тракт.

Прочетете повече по темата тук: Дрожди в червата

Друго типично място за заразяване с дрожди са ноктите. Проява на кожата и лигавицата във връзка със симптомите, описани по-горе в областта на отворите на телесната кухина, трябва поне да накара лекаря да мисли за възможна инфекция с дрожди. Други неспецифични признаци на инфекциозно събитие също могат да бъдат общ спад в работата, умора и главоболие.

Как се лекува мая инфекция?

Няколко принципа могат да се следват и при терапевтичния подход при дрождови инфекции. Първо, може да се започне изпитване със специфично противогъбично средство. Антимикотиците (анти = против, микотични = гъбички) се намесват в различни метаболитни процеси на гъбичките и съответно ги инхибират. Тази група лекарства може да се прилага локално или системно. Противогъбичните кремове и мехлеми се използват локално като част от консервативната терапия. Ако те не покажат желаните ефекти, трябва да преминете към по-интензивна системна форма на терапия.

Антимикотиците също се диференцират според техния механизъм на действие. От една страна, те могат да образуват пори в определени точки на плазмената мембрана на гъбичките. Примерите включват нистатин и амфотерицин В. Други (например клотримазол, итраконазол) инхибират синтеза на ергостерол. Клетъчната стена или синтеза на РНК също могат да бъдат инхибирани. При избора на подходящия противогъбичен агент роля играят фактори като местоположението и тежестта на инфекцията.

От страната на лекарството се взема решение въз основа на гореспоменатите механизми на действие и възможните странични ефекти. Страничните ефекти могат да включват температура и главоболие, гадене и повръщане, стомашен и чревен дискомфорт. Съществуващата бременност или наличието на тежко чернодробно заболяване са противопоказани за терапия със системно активни антимикотици.

Темата може да ви интересува: Лечение на вагинална млечница и противогъбични лекарства

Продължителност и прогноза за гъбична инфекция

В зависимост от локализацията, прогнозата и продължителността на заболяването и лечението са различни.

Вагинални гъбички

Вагиналната гъбичка обикновено е заболяване с благоприятна прогноза. Има обаче продължителни курсове с трайни симптоми по различни причини. Противогъбичната терапия не трябва да се спира рано и трябва да се провежда непрекъснато. Въздържането от полов акт или защитен полов акт (с презервативи) също имат превантивен ефект.

Около 5-10% от всички вагинални микози се развиват в продължителни, персистиращи симптоми. Ако сексуалният партньор страда и от генитална гъбичка (гъбички по пениса), неизбежно трябва да се лекува с противогъбично средство. В краен случай на силен имунен дефицит, вагиналната гъбичка може също да се разпространи системно в системите на органите и да предизвика упорити инфекции.

Прочетете повече по темата: Колко заразни са дрождите?

Чревна гъбична инфекция

Чревната гъбичка обикновено е лесно лечима клинична картина с благоприятна прогноза.Производителното използване на антимикотична терапия може да получи чревна гъбична инфекция под контрол в рамките на няколко дни до седмици. Както при всички други прояви на инфекция с дрожди, успехът на лечението зависи разбира се от текущото състояние на работата на имунната система.

Особено в случай на чревни гъбични инфекции се прилага диета в допълнение към системната лекарствена терапия. Храната, съдържаща захар, пшенично брашно и алкохол, трябва да се избягва за около 4 седмици. Увеличава се консумацията на зеленчуци и пълнозърнести продукти като част от този принцип на терапия. В някои случаи тази комбинация води до бързо облекчаване на симптомите. Няколко принципа играят решаваща роля, особено превантивната. Добре развитата хигиена, балансираната диета и избягването на недостига на хранителни вещества (особено цинк) са показали превантивна стойност.

Гъбична инфекция в устата

Ако инфекцията с мая засяга лигавицата на устата и гърлото, тя се нарича орална млечница. Това се проявява на устните, езика или покрива на устата. И тук е показан добър прогностичен резултат от заболяването. Последователната терапия обаче също представлява същественото значение на терапевтичния режим тук.

Има редица неща, които можете да направите, за да предотвратите оралната млечница. При деца бибероните, бибероните и играчките трябва да се почистват редовно. Трябва да се спазва и добра зъбна хигиена. При възрастни имунокомпрометирани пациенти може да се търси профилактично приложение на антимикотици. Зъбните протези или всички други чужди материали в областта на устата също трябва да се грижат с голяма хигиена.

Прочетете повече по темата: Орална млечница

Гъбична инфекция по главите

Както при жените, инфекциите с дрожди при мъжете (гъбички на пениса с кандида баланит) реагират добре на противогъбична терапия. И жените, и мъжете обикновено са едни и същи патогени, поради което те могат да бъдат лекувани идентично. Дори да е много неприятна клинична картина, гъбичките на пениса заздравяват до няколко дни с ранна и последователна терапия.

По принцип всички прояви на гъбичната инфекция могат да причинят рецидиви, които трябва да бъдат назначени възможно най-скоро друга антимикотична терапия.

каузи

Инфекцията с най-известните видове Candida е преди всичко инфекция с Candida albicans. Това е най-разпространеният вид в световен мащаб, тъй като нормалните обитатели колонизират кожата и в повечето случаи и лигавиците на човешкото тяло.В това състояние те не представляват пряка заплаха за организма, а по-скоро изпълняват важна функция в сложна система от бактерии и гъбички. Ако микробната среда по кожата и лигавицата е извън баланс (например поради имунен дефицит), Candida albicans може да се трансформира в хифа и да мигрира в по-дълбоки тъкани. Веднъж там, инфекциозен процес често се развива. Ако това може да бъде ограничено повърхностно и локално, това се нарича кандидоза.

Ако се прояви върху кожата и лигавицата, може да се появи познатата картина на лигавичната кандидоза или млечница. Ако имунната система е силно отслабена, патогенът може да се разпространи локално в системата на кръвта и органите и в крайна сметка да доведе до системна микоза.

По-малко известните видове Cryptococcus могат да бъдат разделени на патогените Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii. Свързаната клинична картина се нарича криптококоза. Споменатите патогени обикновено се намират на тревата и други растения. По-специално в случая на патогена Cryptococcus gattii, може да се каже, че той се намира предимно в тропическите райони. Когато патогените попаднат в стомашно-чревния тракт, след като се абсорбират чрез хранене на птици (особено гълъби), те първоначално могат да се размножават в подходяща среда. Хората се заразяват с патогените предимно чрез екскрементите, отделяни от птиците, или замърсения прах от продуктите на екскреция на птиците. В огромното мнозинство от случаите инфекцията с криптококи първо засяга белите дробове. В случай на масивна имунодефицит могат да се появят и прояви на мозъка или менингите (менингоенцефалит). Масов имунен дефицит се появява особено при автоимунни заболявания като СПИН.

Как лекарят разпознава инфекция с дрожди?

В случай на инфекции, причинени от различните видове дрожди, се използват различни диагностични методи.

В случай на инфекция с Candida albicans, микроскопското изследване може да се счита за първоначален диагностичен агент. Нивото на изследване може да бъде подобрено с помощта на оптични избелители или оцветяване на сребро (Grocott). В наши дни масовата спектрометрия MALDI-TOF също все по-често се използва след предишна култура. С този метод протеините, съдържащи се в бактериите, се разделят и диференцират чрез прецизно йонно бомбардиране. Възможно е също да се изследват мананови или глюканови антигени, които могат да бъдат специфично причислени към вида Candida. Тази диагностика обикновено се получава от проба в кръвния серум или от бронхоалвеоларен промивка (BAL).

Диагностичната фаза за инфекция с Cryptococcus е много подобна. Тук се използват фини методи като микроскопия, PCR или, както вече беше споменато по-горе, откриване на антиген от серума на пациента.