Мелатонинът

Мелатонинът е активна съставка, която самият организъм произвежда в различна степен в зависимост от времето на деня. Разговорно, мелатонинът също се нарича хормон на съня.

При нарушения на съня или нарушения на ритъма ден-нощ, мелатонинът може да се прилага като лекарство за подобряване на качеството на съня. Тъй като мелатонинът е ендогенно вещество, той се понася много добре. В Германия това е лекарство, което се отпуска по лекарско предписание, докато в САЩ например мелатонинът също се приема редовно от летателни екипажи срещу джет лаг.

Показания за приложение на мелатонин

Основната причина за предписване на мелатонин в Германия е първичното безсъние с лошо качество на съня при тези над 55 години. Тъй като дългосрочният ефект на мелатонина почти не е изследван, обикновено е краткосрочен прием за възстановяване на нормален ритъм ден-нощ. Приемът трябва да бъде спрян веднага след като ритъмът на съня отново се изравни.

За разлика от други хапчета за сън, при мелатонин не се очаква пристрастяване. Други нарушения на съня, особено вторични нарушения на съня, не се лекуват с мелатонин. В други страни, като САЩ, мелатонинът е хранителна добавка и също така се използва за възстановяване на ритъма през деня и нощта при полетните екипажи и работниците на смени. Това приложение обаче е незаконно в Германия. Друго приложение, което все още е във фаза на тестване, е лечението на нарушения, причинени от метамфетамини.

Прочетете също:

• Нарушение на съня,
• Безсъние,
• Часовата разлика
• умора

Активна съставка и ефект

Мелатонинът е ендогенен хормон, който също се нарича хормон на съня. Обикновено това се произвежда в епифизната жлеза в мозъка от серотонин.

• Мелатонинът е невротрансмитер и следователно може да повлияе на комуникацията между нервните клетки. Производството се осъществява главно през нощта и контролира ритъма ден-нощ в сложна система между различни области на мозъка.
• Рецепторите за мелатонин се намират в температурния център в мозъка, в кръвоносните съдове в главата и в имунната система.

Производството е особено инхибирано от светлина.

Мелатонинът може да бъде допълнен с определени нарушения на съня, особено когато ритъмът ден-нощ е нарушен. За да направите това, лекарството трябва да се приема един до два часа преди лягане. По този начин изкуствено произвежданият мелатонин може да работи независимо от светлината и други разрушаващи фактори. Поглъщането на мелатонин води до сънливост чрез понижаване на вниманието в определени области на мозъка и понижаване на телесната температура. Мелатониновите препарати действат само 20 минути в незадържани форми.

Препаратът, одобрен в Германия, е лекарство с продължително освобождаване, което постепенно освобождава активни съставки. Този период на полуразпад е около три часа. Активната съставка се разгражда чрез бъбреците.

Може да ви заинтересува и следната статия: Приспивателни

Странични ефекти

Подобно на повечето лекарства, мелатонинът не само има желания ефект, но също така може да доведе до понякога сериозни странични ефекти. Страничните ефекти обаче никога не са задължителни, а само възможност. Всички те се появяват най-много от време на време, което означава, че всеки стотен до една хилядна страдащ е засегнат от тези странични ефекти. Възможни са:

• Дневна сънливост и затруднена концентрация.
• Раздразнителност и кошмари
• Мигрени, главоболие, нервност и безхаберие
• Високо кръвно налягане, коремна болка, сухота в устата и гадене
• Болка в гърдите и крайниците
• Дисфункция на черния дроб и бъбречна дисфункция

Сред редките странични ефекти при психиатрично поле броене:

• Тревожни разстройства, агресивност, сълзливост и депресия

Също в Стомашно-чревния тракт имаше различни редки странични ефекти, като напр

• Лошо храносмилане, повръщане и стомашно възпаление.

Към неврологични странични ефекти броене:

• кратка загуба на съзнание, нарушение на дефицита на вниманието и синдром на неспокойните крака.
• Намалена зрителна острота, повишено образуване на сълзи и кожни промени.

Промени в кръвната картина са настъпили и в редки случаи. Ако се появят нежелани реакции, винаги трябва да се свържете с лекуващия лекар.

взаимодействие

• Едновременният прием на флувоксамин с мелатонин може да доведе до седемнайсеткратно повишаване на нивото на мелатонин и следователно трябва да се избягва.
• Пероралните контрацептиви и циметидин също могат да увеличат ефекта на мелатонина.
• Мелатонинът може да увеличи ефекта на други вещества, стимулиращи съня, като бензодиазепини и Z-лекарства.
• Страничните ефекти не могат да бъдат изключени дори с антиепилептични лекарства и антикоагуланти.

С много други лекарства ефективността на мелатонин или съответната друга активна съставка се намалява или повишава. Приемът винаги трябва да се обсъжда с лекуващия лекар.

Противо-показанията

Абсолютна причина за изключване от приема на мелатонин е само непоносимостта на компонент от лекарството, тъй като самият мелатонин също се произвежда от организма.

Трябва обаче да се внимава, когато приемате други лекарства. Възможните взаимодействия и странични ефекти трябва да бъдат внимателно обмислени. Все още не са налице проучвания за дългосрочна употреба, поради което това може да доведе до допълнителни противопоказания.

Мелатонин и алкохол

Не трябва да се консумират алкохол и мелатонин, тъй като консумацията на алкохол значително намалява ефекта на мелатонина и намалява качеството на съня. В случай на честа консумация на алкохол или злоупотреба с алкохол, това трябва да се лекува първо, тъй като нарушението на съня често може да бъде лекувано чрез отказ от алкохол.

Използвайте по време на бременност и кърмене

В проучвания върху животни досега не са наблюдавани отрицателни ефекти върху бременни жени. Тъй като ситуацията в проучването е много тънка, не се препоръчва да се използва по време на бременност. Тъй като самият мелатонин на организма преминава в майчиното мляко, може да се предположи, че лекарството ще намери своя път и в кърмата. Поради това кърмещите жени не се препоръчват да приемат мелатонин. Поглъщането на вещества, подпомагащи съня, също винаги може да доведе до по-висок праг на събуждане, ако бебето се обажда през нощта.

Прочетете също: Медикаменти по време на бременност

Ефективност на хапчето

Тъй като разграждането на мелатонин действа чрез същите комплекси като разграждането на хапчето, взаимодействие не може да бъде изключено. От една страна, приемането на хапчето може да увеличи ефекта на мелатонина и намаленият контрацептивен ефект на хапчето не може да бъде изключен със сигурност. Следователно засегнатите трябва да използват и друга контрацепция и да не разчитат на ефекта на хапчето.

Може да ви заинтересува и следната статия: Кои лекарства влияят върху начина на действие на хапчето?

Прием на мелатонин при деца

В Германия мелатонинът е одобрен само за първично безсъние при възрастни хора. Няма налични проучвания за употреба при деца и няма одобрение за това в Германия. Такъв е случаят с много лекарства, използвани в педиатрията, защото проучванията обикновено не се провеждат върху детски пациенти. Поради това педиатрите често работят без етикети и дават лекарства, които не са пряко одобрени за деца. Това обаче трябва да се остави на педиатрите и не трябва да се извършва независимо.

Може да ви заинтересува и следната статия: Лекарства за деца и бебета

доза

Нормалната доза на мелатонин е доза от два милиграма дневно. Те трябва да се приемат един до два часа преди желаното лягане. Дозировката може да се поддържа 13 седмици и не трябва да се приема постоянно.

• Няма проучвания и няма одобрение за употреба от деца.
• Тъй като мелатонинът се отделя чрез бъбреците, може да се наложи корекция на дозата, ако бъбрекът е повреден. Това обаче не е допълнително проучено.

Тъй като това са таблетки с удължено освобождаване, таблетките трябва да се поглъщат цели и не трябва да се смачкват или ухапват.

Какво се случва в случай на предозиране

В случай на значително предозиране трябва да се очаква дневна сънливост и лоша концентрация. Това не увеличава честотата на други странични ефекти. Тъй като мелатонинът се разгражда бързо от организма, не са необходими специални мерки. Активната съставка трябва да загуби ефекта си след около 12 часа.

цена

Опаковка от 30 таблетки Circadin, единственото лекарство, одобрено в Германия, струва 35 евро.

Засегнатите трябва да платят само допълнителни пет евро, тъй като подготовката се финансира от здравноосигурителното дружество.Не препоръчваме версии без рецепта от чужбина, тъй като те често са фалшификати, а препаратите са незаконни в Германия.

Мелатонинът се предлага без рецепта

В Германия мелатонинът изисква рецепта и има само един одобрен препарат. Купуването на препарати от чужбина е незаконно и също може да бъде опасно, тъй като има много фалшификати.

В други страни, като САЩ, мелатонинът се счита за хранителна добавка и се предлага без рецепта в супермаркетите.

Алтернативи на мелатонина

За някои страдащи добрата хигиена на съня може да помогне за подобряване на симптомите. Това включва редовно лягане с не много дълго време в леглото и много тъмна, спокойна среда за сън.

Ритуали, като топла напитка, която да ви помогне да заспите, също могат да подобрят съня. Ако нарушенията на съня продължават и водят до нарушаване на ежедневието, семейният лекар може да предпише хапчета за сън, като Z-лекарства. Тъй като те предлагат високо ниво на привикване и могат също да предизвикат пристрастяване, те трябва да се използват с повишено внимание.