Хепатит С.

каузи

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от вируса на хепатит С (HCV). Вирусът принадлежи към групата на флавивирусите и е обвит, едноверижен РНК вирус.
Въз основа на своята генетична информация този вирус може да бъде разделен на 6 групи (т. Нар. Генотипове), които допълнително се подразделят на общо 30 основни типа.

Генотипите се различават по отношение на това къде се срещат по-често (1-3 се срещат главно в Европа, 4 почти изключително в Африка) и по начина, по който реагират на различните терапевтични възможности за хепатит С.

Вирусът на хепатит С се предава парентерално (буквално преведено: покрай червата), т.е. чрез кръв и други телесни течности. Следователно инфекциите са особено често срещани в определени рискови групи: Медицинският персонал или медицински сестри, които се занимават със заразени хора, например, имат риск да влязат в контакт с кръвта на болни хора чрез наранявания с игла и по този начин да се заразят.
Наркоманите, които консумират наркотици като хероин, които трябва да бъдат инжектирани в кръвта, които споделят спринцовки, са с висок риск от инфекция. Инфекциите са възможни и чрез други замърсени остри предмети, като прободни устройства или игли за татуировки.

В миналото е имало и по-чести хепатит С от заразена кръв, но благодарение на надеждни процедури за тестване на дарена кръв, днес това е почти невъзможно да се запише. Същото се отнася и за трансплантацията на черен дроб (части). Вирусният товар в други телесни течности освен кръв (например сперма, вагинални секрети, кърма или слюнка) е толкова нисък, че рискът от инфекция е почти нулев, въпреки че по принцип е възможно. Ето защо сексуалното предаване не е толкова често, колкото обикновено се предполага (за разлика от хепатит В!) И се появява почти само когато се използват специални сексуални практики, при които има повишен риск от кървене поради наранявания на лигавицата, като анален полов акт ,

Предаването от заразена майка на нейното дете също е възможно както по време на бременност, така и по време на раждането; процентът тук е около 4 процента.

Ако вирусът попадне в кръвния поток, той проправя пътя си през тялото и засяга само чернодробните клетки. Точният механизъм, който води до възпалителната реакция в черния дроб, все още не е изяснен напълно, но се предполага, че някои цитотоксични (като по този начин причинява клетъчна смърт) Защитни клетки (Лимфоцитите) се образуват, които в крайна сметка гарантират, че повече чернодробни клетки умират. Това гарантира типичните симптоми на хепатит, които са резултат от нарушената функционалност на черния дроб, в по-късни етапи, особено жълтеница (жълтеница).

Половинният път на предаване при хепатит С.

Пътният път на предаване играе подчинена роля при хепатит С в сравнение с хепатит В и ХИВ. Този път на предаване е много рядък, но се благоприятства от открити рани по външните или вътрешните гениталии, като хемороиди и генитални брадавици. Рискът от нараняване и инфекция се увеличава допълнително чрез анален полов акт, „фистинг“ и споделени секс играчки. Когато се целувате и правите орален секс със здрава кожа и лигавици, има много малък риск от предаване на вируса на хепатит С.

За повече информация вижте: път за сексуално предаване при хепатит С.

Може ли да се предаде чрез целуване или обмяна на слюнка?

Вирусът на хепатит С се предава много рядко чрез сексуален контакт и обикновено само когато има отворени рани.

За разлика от тях обменът на слюнка по време на целувки и орален секс със здрава кожа и лигавици носи още по-малък риск от предаване на вируса и следователно е почти нищожен. Като цяло сексуалните актове представляват доста нереден риск от предаване на инфекция с хепатит С. Целувките и другите орални сексуални практики са още по-малко опасни начини на предаване в тази група. Той играе почти никакво значение.

Прочетете повече на: Предаване чрез слюнка

Риск от инфекция чрез кръвен контакт и кръвопреливане?

Предаването на хепатит С чрез кръвен контакт представлява висок риск от предаване на вируса. По-голямата част от пътищата за предаване на хепатит С. се осъществяват чрез кръвен контакт. Споделените игли сред наркоманите или заразените игли за татуировки много често са главно отговорни за инфекция.

Травмите на игли за болничен персонал, например, или кръвопреливането са по-малко опасни в тази група. Вероятността от инфекция от заразена игла в болницата е по-малка от един процент, а вероятността от заразяване чрез кръвопреливане е била 1: 5 милиона в Германия след тестване от 1992 г.

Прочетете повече на: Предаване на хепатит С чрез кръвопреливане

Наркомания

Наркоманията и честото използване на игла, която върви заедно с нея, са най-големият риск от инфекция с хепатит С. Това така наречено „споделяне на игли“ осигурява сравнително високо ниво на замърсяване. Около 90% от наркоманите, които консумират вещества през вената, се заразяват с вируса. Инфекцията с хепатит С се появява, защото все още има заразена кръв от предишния потребител на иглата и по този начин може да проникне в тялото на новия потребител.

Допълнителна информация можете да намерите на: Предаване при наркомания

Татуировки игли

Иглите, които се използват за татуиране или пиърсинг, са изложени на висок риск от инфекция. Ако в този контекст не се наблюдава високо ниво на хигиена, например чрез стерилизиране на иглите след употреба, съществува значителен риск от заразяване от заразени игли за татуировки. Ако има желание за татуировка, трябва да се внимава да изберете студио, което да е чисто и да се придържа към високо ниво на хигиена.

Диализа като възможност за инфекция

Рискът от инфекция с хепатит поради предаване на вируса чрез диализа е сравнително висок. Съвременната стерилизация на апаратурата и кръвните изследвания на пациентите значително намаляват риска от предаване на хепатит С. 10 процента от пациентите на диализа обаче все още имат хепатит С. Заедно с наркоманите, които приемат наркотиците си през вената и са заразени 90%, те принадлежат към групата на пациентите с най-висок риск от инфекция.

Прочетете повече по тази тема на: Предаване чрез диализа

Зараза чрез кърмата?

Дали кърмата може да бъде отговорна за предаването на вируси, остава въпрос на спор между изследователите. Някои изследвания показват, че кърмата може да съдържа вируси, докато други не са успели да направят това наблюдение. За съжаление, все още не е сигурно дали това създава риск от инфекция за детето. Изследователите обаче са съгласни по въпроса, че инфекцията може да се случи по време на раждане и че високото вирусно натоварване в кръвта на майката увеличава този риск. Цезаровото сечение помага да се поддържа този риск възможно най-малък.