сърце

Синоними

Кардия, перикард, епикард, миокард, ендокард

Медицински: Кор

Английски: сърце

определение

Сърцето (cor) е мускулест кух орган, който е вграден в средната мембрана (медиастинум) между двата бели дроба (виж също белите дробове), защитен отвън от костния гръден кош (гръдния кош). Работи като помпа, която транспортира кръвта както през малката, така и през голямата циркулация в тялото.

Прочетете повече по темата: Задача на сърцето

Илюстрация сърце

1. Десен предсърдие -
   Atrium dextrum
2. Дясна камера -
   Ventriculus dexter
3. Ляво предсърдие -
   Atrium sinistrum
4. Лява камера -
   Ventriculus зловещ
5. Арка на аортата - Arcus aortae
6. Супериорна вена кава -
   Превъзходна куха вена
7. Долна куха вена -
   Долна куха вена
8. Ствол на белодробна артерия -
   Белодробен багажник
9. Леви белодробни вени -
   Venae pulmonales sinastrae
10. Десни белодробни вени -
    Venae pulmonales dextrae
11. Митрална клапа - Valva mitralis
12. Трикуспидална клапа -
    Трикуспидална клапа
13. Камерна преграда -
    Интервентрикуларна преграда
14. Аортна клапа - Valva aortae
15. Папиларен мускул -
    Папиларен мускул

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

анатомия

Формата на сърцето не съответства на символа, използван в ежедневието. По-скоро прилича на конус, като върхът на сърцето (apex cordis) сочи наляво - отпред - отдолу, основата на сърцето (base cordis) сочи надясно - отгоре - отзад.
Здравото сърце на възрастен има обем, който е малко по-голям от собствения му юмрук (500-800ml) и тежи между 250-350g.
При 500 gr се достига така нареченото критично сърдечно тегло, тъй като от този размер се получава патологично разширяване на сърцето (хипертрофия).

От гледна точка на тъканите (микроскопично), сърцето може да бъде разделено на отделни функционални слоеве.
Погледнати отвън навътре, това са:

• Перикард
• Епикард
• Миокард
• Ендокард.

Сърцето е затворено от здрава торбичка от съединителна тъкан (Перикард), този с диафрагма (Мембрана) е пораснал заедно. От това следва, че точното положение на сърцето в тялото зависи от дишането.
Перикардът образува плътно покритие около сърцето, което преди всичко осигурява механична якост. Започвайки от перикарда, следващият слой също е гладък, но очевидно по-тънък и по-деликатен (епикард), който включва мускулите и закрепванията на големите кръвоносни съдове, снабдяващи сърцето (коронарни съдове, васа привата, коронарни съдове). Грубите неравности по съдовете се изравняват от слой мазнина.

Следващият и най-дебел слой са сърдечните мускули (Миокард). Това е истинският двигател на сърдечно-съдовата система. Мускулите са отделени от кръвта само с много тънък слой клетки (Ендокард), която е много гладка от страната, обърната към кухините (лумени, сърдечни кухини).

Сърцето има четири кухини, по една нали и а наляво Преддвор (Атриум), както и a нали и а лява камера (Камерна камера). Кухините са разделени една от друга чрез мускули. Има Предсърдна преграда (със затворен foramen ovale след раждането), предсърдно-вентрикуларна преграда и Камерна преграда между двете Камери на сърцето.

Както във вените на тялото, посоката на кръвния поток в сърцето е през сърдечни клапи (Клапани за брошури, между атриума и вентрикула, и джобни клапи, между вентрикула и изходящия път)
Използваната (с ниско съдържание на кислород) венозна кръв от голямата телесна циркулация достига до горната и долната част Вена кава (горна куха вена и долна куха вена) в дясното предсърдие, след това през десен клапан (трикуспидален клапан = Valvula atrioventricularis dexter) в дясната камера и е оттук през десния джобен клапан (Белодробна клапа) в Белодробна циркулация (малка верига) изпомпва. След като поеме кислород там, той се връща в сърцето в лявото предсърдие. Оттам преминава по същия път като отдясно, само съответно през левите клапи: през ляв клапан (митрална клапа = Valvula atrioventricularis sinister) в лявата камера и след това през Аортна клапа в страхотна циркулация на тялото да се изпомпва.

Това, което се отнася за всички клапани, е, че те позволяват на кръвта да тече само в една посока. Клапаните на платната се наричат ​​ветрилни клапи, тъй като са оформени като платната на ветроходна лодка и са прикрепени към вентрикуларните мускули чрез сухожилия (папиларни мускули, chordae tendinae) - така че те не могат да се люлеят твърде назад. Джобните клапи работят малко по-различно: Те са изградени по такъв начин, че когато кръвният поток е обърнат, те са притиснати един към друг и следователно не могат да проникнат през тях. И четирите сърдечни клапана лежат в една пространствена равнина.

Анатомия на сърцето

1. Главна артерия (аорта)
2. вентрикула
3. Коронарни артерии
4. Преден двор (атриум)
5. Главна артерия
6. Каротидна артерия

Сърце със сърдечни клапи

1. Главна артерия (аорта)
2. ляво предсърдие
3. лява предсърдна клапа = митрална клапа (затворена)
4. лява сърдечна клапа = аортна клапа (отворена)
5. лява камера
6. дясна камера
7. долна куха вена (долна куха вена)
8. дясна сърдечна клапа = белодробна клапа (отворена)
9. дясно предсърдие
10. превъзходна вена кава (vena cava superior)

Хистология / тъкан

The Ендокард е плосък, едноклетъчен слой, който разделя вентрикуларните мускули от кръвта. Функционално отговаря на вътрешната обвивка на кръвоносните съдове (ЕндотелНеговата задача да предотврати образуването на кръвен съсирек (тромб) е гарантирана от неговата специална, гладка повърхност и от производството на антикоагуланти (азотен оксид (NO), простациклин).

The Миокард (Сърдечни мускули) е двигателят за приток на кръв (конвекция) в тялото. Мускулните клетки са вид смесица от гладки и набразден Мускулатура.
Те имат същите подвижни протеинови комплекси (саркомери от актин, миозин и титин) като тях Мускулатура на мускулно-скелетната система (набраздени мускули) и следователно също същия механизъм за контрол на свиването на протеиновите комплекси. Този механизъм се състои от други протеини (тропонини), които могат да приемат различни структури и които в зависимост от състоянието позволяват или пречат на отделните градивни елементи на протеиновия комплекс да работят заедно / свиват се.
Какво Клетки на сърдечния мускул от Скелетни мускулни клетки се различава, разположението на отделните клетки във всички посоки на триизмерното пространство и централно разположеното им ядро ​​- и двете характеристики на гладки мускули (вътрешности). Мускулните клетки са свързани помежду си чрез твърди клетъчно-клетъчни връзки (десмозоми).
Съществува и друг тип връзка между клетки и клетки (междинна връзка), която изпълнява електрическа функция, като свързва отделните клетки една с друга по електропроводим начин. Ето защо се говори за функционален синцитий (клетъчна асоциация без клетъчни граници).
Мускулният слой не е с еднаква дебелина в цялото сърце. Дебелината на мускулния слой варира от 2-3 mm в дясното предсърдие до 12 mm в лявата камера. Тези разлики са израз на различното налягане, което преобладава в отделните сърдечни кухини.

В стената на дясното предсърдие има и други специализирани клетки, наречени миоендокринни клетки. По произход те са мускулни клетки, но те са Хормони ANP (предсърден натриуретичен пептид) и BNP (мозъчен натриуретичен пептид). Те се образуват при измерване на излишната кръв в атриума. Ефектът им се крие в повишеното отделяне на течности (диуреза) от бъбрецитеза предотвратяване на такъв излишък на кръв.

Забележка: клетки на сърдечния мускул

Мускулните клетки на сърцето започват своята работа преди раждането и бият цял ​​живот. Те не могат да бъдат заменени от нови клетки и все пак трябва да направят нещо невъобразимо: 30 милиона сърдечни удара годишно! Те се нуждаят от много енергия за това. Клетките на сърдечния мускул са клетките в тялото, които консумират най-много кислород и разполагат с повечето от „електроцентралите“ за осигуряване на енергия (митохондрии).Инфаркт, ангина пекторис) са много бързо застрашени от живот.

В еволюционно отношение епикардът и перикардът са двете листа на класическата обвивка на серозните органи. Висцералният лист е епикардът, теменният лист е перикардът. На границата между двата листа те са много гладки и разделени от много тясна, изпълнена с течност кухина. Те дават възможност на сърцето да се движи почти без триене. Освен това външният (париетален) лист (перикард) дава с опънатата си форма съединителната тъкан механична стабилност на сърцето.

Приток на кръв към сърцето / коронарните артерии

The сърце се доставя с кислород от собствената си съдова система (коронарни артерии).
Съдовете са разположени в перикарда. Двете сърдечни артерии (arteria coronaria dextra и sinistra) и двете възникват директно от началната част на аортата, на няколко милиметра зад Аортна клапа. Лявата сърдечна артерия (LCA = лява коронарна артерия) се движи напред на нивото на атриум-вентрикуларната граница и след това се разделя на низходящ клон (Ramus interventricularis anterior (LAD = ляв преден низходящ) и по-хоризонтален клон (RCX = Ramus circumflexus Дясната коронарна артерия (RCA = дясна коронарна артерия) е по-малката от двете сърдечни артерии и се движи назад, също на нивото на предсърдно-вентрикуларната граница. Със синусовия и AV възлите той осигурява двете ключови станции за формиране на възбуждане.

От всички тези артерии, посочени тук, по-малки клонове се простират в мускулите, за да се доставят в посока на сърдечните кухини. Само най-вътрешните слоеве на миокарда се доставят директно от сърдечните кухини чрез дифузия (поемане на кръвни съставки поради различия в концентрацията). Поради високото налягане, което се генерира в лявата камера, по-специално по време на систола (> 120 mmHg), съдовете в систолата се компресират. От това следва, че подаващият кръвен поток напредва само в диастола. Проблемът, който възниква от диастоличния кръвен поток: С повишен Сърдечен ритъм диастолата се съкращава непропорционално - времето за снабдяване с кислород също. Повишената сърдечна мощност обаче увеличава нуждата от кислород. Това е противоречие, което може да бъде опасно за болното сърце.

По принцип има два начина за венозен обратен поток: Основният начин за събиране на кръвта в един Сърдечна вена (Sinus coronarius) и се влива в дясното предсърдие, както и останалата част от използваната кръв на тялото. Вторичен път за венозната кръв са най-малките вени, които се отварят директно във всичките четири сърдечни кухини. Тук трябва да се добави, че високото налягане по време на сърдечна контракция буквално стиска вените - възвратният поток работи без проблеми в почти всички сърца.

Допълнителна информация е достъпна и в нашата тема: Съдово снабдяване от сърцето