Медиален менискус
Синоними в по-широк смисъл
Хрущялен диск, преден рог, pars intermedia, заден рог, вътрешен менискус, външен менискус,
Английски: менискус
определение
Вътрешният менискус е - заедно с външния менискус - част от колянната става. Той служи като плъзгащ и плъзгащ лагер между засегнатите кости. Поради своята анатомия, той се засяга много по-често от външния менискус при (спортни) наранявания.
Ще се радвам да ви посъветвам!
Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гъмперт. Специалист съм по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно отчитат работата ми. По HR телевизията можете да ме видите на живо на всеки 6 седмици в "Hallo Hessen".
Но сега е посочено достатъчно ;-)
Колянната става е една от най-стресиращите стави.
Следователно, лечението на колянната става (например разкъсване на менискус, увреждане на хрущяла, увреждане на кръстосани връзки, коляно на бегач и др.) Изисква много опит.
Лекувам голямо разнообразие от заболявания на коляното по консервативен начин.
Целта на цялото лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план може да се определи само след като се разгледа цялата информация (Преглед, рентгеново изследване, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.
Можете да ме намерите в:
- Lumedis - вашият ортопедичен хирург
Кайзерщрасе 14
60311 Франкфурт на Майн
Директно към уговорката за онлайн среща
За съжаление, понастоящем е възможно да си уговорите среща само с частни здравни застрахователи. Надявам се за вашето разбиране!
Можете да намерите повече информация за мен на Dr. Никола Гъмперт
Илюстрация на медиалния менискус
- Вътрешен менискус -
Медиален менискус - Вътрешен ставен възел
(Shinb.) -
Медиален кондил - Напречен лигамент на колянната става -
Lig. Род Transversum - Коленна връзка -
Пателарна връзка - Бурса - Бурса
- Външен менискус -
Страничен менискус - Външни възли на ставите
(Shinb.) -
Страничен кондил - Предна кръстна връзка -
Lig. Cruciatum anterius - Задна кръстна връзка -
Задна кръстосана връзка - Бедрена кост - Бедрена кост
- Шин - Пищяла
- Наколенник - патела
Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации
Анатомия и функция на менискусите
Менискусите на коляното са направени от фибрен хрущял. Те лежат в колянната става, която се формира от ставните възли (кондили) на бедрените кости (бедрената кост) и пищялите (пищяла) и колянната капачка (пателата). Погледнати отпред, те лежат като два клина в колянната става, като основата е отвън и се стеснява към вътрешността. Погледнати отгоре, те имат приблизително С-образна форма.
Поради относително малката контактна площ между горната и долната част на костите на крака, които не си пасват перфектно (следователно те са несъвместими), менискусите са необходими за оптимизиране на артикулацията (взаимодействието) на тези две повърхности и за оптимално разпределение на силните сили, които действат тук. Така че те лежат като един вид „съвместно гнездо“ върху кондилите на пищяла (ставните възли на пищяла). Когато коляното е огънато, те се плъзгат назад до един сантиметър и се връщат в изходното си положение, когато са изпънати. Това силно натоварване при опън и натиск обяснява податливостта (поне на вътрешния менискус) към наранявания.
Анатомия и функция на медиалния менискус
Медиалният менискус е относително прецизен С-образна и по-голяма като Външен менискус. Той е в предния и задния си край (Преден рог и Заден рог) в костта, в т.нар Интеркондиларна област (Област между ставните възли), закотвена.
Той също е настрани от Ставна капсула израснали заедно. В допълнение към това медиалният менискус също е свързан с Вътрешна лента (медиален колатерален лигамент или съпътстващ лигамент, lig. collaterale tibiale) слят. Чрез тази фиксация той е в своята подвижност ограничен от външния менискус и по този начин е под по-голямо напрежение, когато коляното се движи. Вътрешният менискус става най-силен при Външна ротация на свитото коляно.
Кръвоснабдяване
И двете Менискуси (Вътрешният менискус и външният менискус) не са разпръснати с кръвоносни съдове в централната им част и само рядко навън. Следователно външен - районът с най-добро кръвоснабдяване и името "червена зона". Доставката на вътрешните части на менискуса с хранителни вещества се осъществява главно чрез Ставна капсула и Синовиалната течност (Синовия).
Лошото кръвоснабдяване причинява това Лезии Заздравяването (увреждане) на менискусите е бавно. Някога по-навътре щетите са, още повече по-лошо изцелението се извършва. Това е важно в грижите за Менискус сълзи, тъй като пукнатините във външната зона поради по-доброто кръвоснабдяване в общи линии означават шев може да се лекува. Това е по-малко възможно в случай на увреждане на вътрешната част на менискуса; тук е по-вероятно да бъде частично разстояние посочено от менискална тъкан.
По принцип, менискусната тъкан трябва да се отстранява само ако шев не е възможен, това се обяснява с факта, че Риск от остеоартрит на Коленна става колкото по-малко остава менискалната тъкан, толкова по-висока е тя.
Клинично значение
Лезии на мениска са сред най-честите наранявания на Коленна става. Вътрешният менискус е - поради адхезията му с медиален колатерален лигамент - от съществено значение по-често засегнати от наранявания от Външен менискус. Обикновено се напуква Ротационни движения със свити колене, където стъпалото е фиксирано на пода и не се обръща с него.
Например с Карам ски или в Футболна игра с обувки с шипове. Често това е не само засегнато, но и сълзи в контекста на т.нар. "нещастна триада“(Нещастна триада), като допълнителна Разкъсване на медиалния колатерален лигамент и дес предна кръстна връзка (Ligamentum cruciatus anterius) присъстват.
Медиално разкъсване на мениска или увреждане на медиалния менискус
Медиалният менискус става остър най-често в контекста на Спортни наранявания повреден. Особено движения в Коленна става с рязко Спира, Ротационни движения или Изкривявания може да причини увреждане на менискусите. Например спортове, при които подобни движения се случват особено често Футбол, баскетбол, Тениспясък Карам ски. Най-честите нетравматични причини за увреждане на медиалния менискус са свързани с износването Наранявания на мениска. Чрез износване на ставните повърхности през годините или с постоянна Неправилно зареждане стига се до един Изтъркване менискусите. В резултат на това те вече са повредени от една страна, а от друга страна се превръщат една в друга по едно и също време по-уязвими за травматични наранявания. Човек с износен менискус ще се отпусне по-бързо с упражнения Менискална сълза договор, като лице с непокътнати менискуси. Неправилните товари, които увреждат менискусите, са например вродени деформации на крака (Почукайте коленете или Ако такъв), както и честа работа в клякам или Затлъстяване. В случай на дегенеративен процес на медиалния менискус, засегнатото лице обикновено се чувства под тежест нарастваща болка в коляното. Степента на болка се различава в зависимост от тежестта на нараняването.
Когато менискусът е просто леко разкъсан болката може да е лека. Коляното често може да се разкъса с менискус няма повече да се движат в рамките на нормалния обхват на движение. Ако части от менискуса вече са се изтрили или са се повдигнали, коляното може да бъде огънато или удължено пукащи шумове спусък в колянната става. Когато менискус при инцидент внезапно сълзи, това обикновено се изразява с силна пронизваща болка стрелба в колянотокоито правят невъзможно допълнителното натоварване на коляното. Освен това често се развива Ставен изливкоито стават подуване на коляното. Тогава нормален обхват на движение вече не се дава.
Част от издухания хрущял също може да стане остра блокада на ставата, която след това вече не може или почти не може да бъде огъната или разтегната. Основното медицинско средство за диагностика на a Вътрешна разкъсване на менискус е физическо изследване. Лекарите могат да използват различни ортопедични тестове, за да проверят дали са включени менискусите. Има различни Дръжки, Точки на налягане и Поредици от движения използвани и проверени за болка. Ако медиалният менискус е повреден, болката се концентрира в вътре на празнината на колянната става. При изображенията Магнитен резонанс (ЯМР на коляното) подходящ за откриване на разкъсване на менискус. Също така един Фугатоскопия (Артроскопия) може да се използва за оценка на степента на увреждане на менискуса.
Това може да бъде избрано за това Процедура на терапия материя. Терапията на разкъсването на менискуса е важна, в противен случай Дългосрочни усложнения може да доведе до. Особено, ако части от медиалния менискус вече са в Ставно пространство трябва да е достигнал оперативен Лечението на нараняването може да бъде избрано, тъй като свободното парче хрущял поради триенето води до по-нататъшно щета на ставните повърхности. В дългосрочен план това от своя страна води до a Развитие на остеоартрит в колянната става. В зависимост от местоположението на пукнатината, Менискален шев да предпочитам. Това обаче може да се направи само на места, където вътрешният менискус е по-добър снабдена с кръв е. В противен случай шевът няма да може да доведе до растящите части на менискуса. Тъй като алтернативните процедури стигат до такива слабо перфузиран Области на Частична резекция на мениска или въпросната пълна резекция на менискус. Частичната резекция на менискуса е възможно най-малка Менискална тъкан далеч. Особено свободни фрагменти се изнасят от ставното пространство, така че да не водят до допълнително увреждане на ставните повърхности. Ако разкъсването на менискуса е много голямо, понякога трябва да се отстрани целият менискус, за да се постигне оптимален резултат от терапията. След това отстраненият вътрешен менискус трябва да премине през a присадка или един изкуствен Менискус, който трябва да бъде заменен. Физиотерапевтичните упражнения за възстановяване на подвижността на ставите са особено важни. В зависимост от степента на нараняването може Седмици до месеци вземете, докато коляното се натовари нормално отново и отново Спорт може да се кара. Лекуващият лекар трябва да обсъди това индивидуално с пациента. Не е задължително да се оперират леки наранявания на менискус. В този случай облекчаването на засегнатия крак чрез обездвижване на коляното за няколко седмици, прием на болкоуспокояващи и физиотерапия помагат за постигане на добро излекуване.
Медиална болка в менискуса
Нараняването на медиалния менискус може да бъде много болезнено. Разкъсванията на менискус, които се появяват внезапно, например в резултат на злополука или спортна травма, обикновено водят до силна болка в засегнатата колянна става. Ако парче хрущял се разхлаби напълно или изпъкне в ставното пространство, може да възникне рязко запушване на подвижността на коляното. Болката, причинена от дегенеративен процес в менискусите, е по-дифузна и по-малко интензивна. Те се изразяват предимно в стресови ситуации и нарастват с степента на стреса. Болката в областта на ставното пространство, която също може да бъде предизвикана от натиск с пръсти или болка, когато коляното е обърнато навън, говори за увреждане на вътрешния менискус (Външна ротация), както и болка при клякане или ставане от приведено положение. В допълнение, ставен излив може да се развие като част от нараняване на менискус. Течността се събира в ставното пространство и притиска околните структури. В зависимост от степента на излива, той също може да причини болка, тъй като коляното тогава е много стегнато и напрегнато. Ако разкъсването на менискус не се лекува правилно, артрозата на колянната става може да се развие в дългосрочен план. Това също се характеризира с болка при движение на коляното. За да се предотврати това, е необходима ранна терапия, която е индивидуално съобразена с нараняването. Не винаги е необходима оперативна намеса.
Заден рог на медиалния менискус
Човешкото коляно има два менискуса - външния и вътрешния менискус. Те образуват Ставна повърхност и могат да бъдат допълнително разделени на различни части. Медиалният менискус, който лежи от вътрешната страна на колянната става, също има част, наречена заден рог. Това е частта, която прави отзад Ставна повърхност на атрешна Страна на колянната става. В Лезии на медиалния менискус, медиалният менискус заден рог е специален често засегнати. В зависимост от степента на пукнатината, пациентът чувства различна степен на интензивност Болка, вече не може да движи правилно коляното и развива ставен излив. Лечението на разкъсване в задния рог на медиалния менискус зависи от тежестта на нараняването. По принцип, а консервативен Терапията се провежда. Ако обаче хрущялът се е разхлабил или разкъсването е много голямо, значи е така оперативен Предпочитайте лечението на нараняването.
.jpg)
