Рисперидон
Активна съставка
Рисперидон е лекарство, отпускано по лекарско предписание от групата на нетипичните невролептици. В Германия това е i.a. продава се под търговското наименование Risperdal®.
Нарича се нетипично, защото при рисперидон, в сравнение с други невролептици, страничните ефекти върху определени нервни пътища в гръбначния мозък (екстрапирамидна двигателна система) трябва да е по-ниска.
Освен това, ефективността на паметта и способността за концентрация трябва да бъдат по-високи по време на терапия с нетипични невролептици, отколкото при терапия с класически невролептици. В резултат на това профилът на действие на нетипичните невролептици понякога е по-благоприятен.
обхват на приложение
Рисперидон се използва за лечение психиатрично заболяване използва.
Акцентът е върху лечението на тежките и хроничните шизофрения, в които засегнатите i.a. На Халюцинации и параноя Страдат.
Той също така показва ефекти при терапията на патологичен излишък (мания), в Натрапчиво-компулсивно заболяване и посттравматично разстройство.
Рисперидонът е одобрен за това Краткосрочно лечение (максимум 6 седмици) на хора с Деменция на Алцхаймеркоито показват много агресивно поведение към себе си и околната среда. Също на Деца с поведенчески разстройства (от поне 5 години) Рисперидон може да се използва за краткосрочно лечение.
Режим на действие
Рисперидон действа по специални Рецептори в мозъкакоито обикновено се причиняват от пратеници (Невротрансмитерите) са възбудени и са отговорни за психичното състояние и вегетативните функции.
Рисперидонът работи преди всичко инхибиране На Серотонинови рецептори, Тези рецептори са особено отговорни за психологическите нарушения в мозъка.
Рисперидон може, като атакува рецепторите, намалява тяхната ефективност и отслабват психологическите симптоми.
Рисперидонът също работи инхибиране На Допаминови рецептори, Допаминът е пратеник, освен всичко друго щастие посредничи и това Награден център активирана.
Но е твърде много допамин присъства в мозъка психоза и шизофрения възникнат.
Рисперидон помага да се поддържат нивата на допамин отново нормално ниво да донесе и по този начин да намали психологическите неизправности. в края на краищата блокиран Рисперидон също Адреноцептори и Хистаминови рецептори, По този начин той действа i.a. антихипертензивен, Рисперидонът има положителен ефект върху самоконтрола на пациента, агресивното поведение се намалява.
доза
Дозировката на лекарството се определя от лекуващия лекар. Обикновено на Начална доза при 2 mg рисперидон на ден, Това може да се увеличава постепенно.
Най- повечето пациенти бъди с a Дневна доза от 4-6mg Лекувани с рисперидон. Дозата може да бъде разделена на един или два пъти на ден. му пълен ефект Рисперидонът се развива само след около две седмици Време за прием. Това е особено важно за хората с тенденция да застрашават себе си.
Инструкции за употреба
Може да се приема със или без хранене с чаша вода. Други напитки (например чай) не се препоръчват за прием на рисперидон.
Пациентите с нарушение на преглъщането също могат да използват лекарството инжектиране или като Ородисперсна таблетка приложен.
Приемът трябва винаги редовно съответно. Трябва да се избягва нерегламентирано прекратяване на лекарството или неоторизирани промени в дозата, тъй като това може да доведе до бързо влошаване на здравословното състояние. Също така трябва да бъде от Консумация на алкохол докато приемате рисперидон на части да стане.
Противопоказания
Рисперидон може не на съществуващ хиперпролактинемият.е. да се използва, ако нивото на хормона пролактин в кръвта се повиши. Този излишък на пролактин може например от a Тумор на хипофизната жлеза (Хипофизната жлеза) (т. нар. пролактинома).
Пролактинът контрол, наред с други неща на Проникване на мляко в женска гърда в Кърмене (Лактация) и осигурява съзряване на тъканта на млечната жлеза.
Допаминът регулира и инхибира отделянето на пролактин, така че не много от него да попадне в циркулацията. Тъй като рисперидонът понижава ефекта на допамина, това би означавало, че нивото на пролактин може да се увеличи допълнително, което не би било предимство, ако нивата вече са твърде високи.
Обърнете специално внимание когато е препоръчително приемането на рисперидон болестта на Паркинсон и тежък Сърдечно-съдови заболявания, Тези заболявания могат да се влошат с терапия с рисперидон.
Също на Дисфункция на черния дроб и бъбреците показанията за терапия с рисперидон трябва да се проверяват отделно. Във всеки случай с тези заболявания има такова Намаляване на дозата показано, тъй като лекарството остава в организма по-дълго с нарушена работа на черния дроб и бъбреците.
Използвайте в специални групи пациенти
Деца и младежи
Деца и младежи с шизофрения или мания Трябва не се лекува с рисперидон до 18-годишна възраст да стане.
при Нарушения в поведението може да рисперидон от 5-годишна възраст може да се използва, но само в много големи по-ниска дозировка (0,5 mg), които могат да се увеличават само бавно и на малки стъпки.
Всички други причини за нарушеното поведение на детето трябва да бъдат предварително изключени.
Пациенти в напреднала възраст
при пациенти в напреднала възрасткоито приемат рисперидон е специално внимание е необходимо. Ако има а деменция висок под лечение с рисперидон риск за един удар, Ако деменция вече от по-ранен удар трябва да рисперидон не се прилага да стане.
Обикновено рисперидон се използва при пациенти в напреднала възраст по-ниска дозаотколкото при по-млади пациенти след метаболизъм на лекарството в напреднала възраст забавен е. Обичайната доза варира от 0,5-2 mg рисперидон дневно.
Бременност / кърмене
Рисперидон трябва да се използва по време на бременност и кърмене не се прилага да стане.
В случаите, когато терапията с рисперидон изглежда абсолютно необходима, лекуващият лекар може да реши дали лекарството може да се приема безопасно. при Женикоито са в последните три месеца бременност Приет рисперидон имаше, стана част Странични ефекти, като затруднено дишане, мускулен тремор, неспокойствие и проблеми с кърменето.
Шофиране с рисперидон
Чрез рисперидон можете умора, виене на свят и Зрителни нарушения бъдете предизвикани. Способността за шофиране и работа с машини трябва да се изясни с лекуващия лекар.
Странични ефекти
Най- най-често срещан страничен ефект (повече от 1 на 10 лекувани хора) на рисперидон е т.нар паркинсонизъм.
По този начин хората се развиват Симптомикой на Болестта на Паркинсон същото, Например, може да има трудности при ходене (малки, спускащи стъпки, скованост на мускулите, повишена секреция на слюнка и забавени, трудни движения.
Също толкова често възникват главоболие и безсъние.
често (повече от 1 на 100 лекувани хора) може също Качване на тегло, Повишаване на хормона пролактин в кръв, виене на свят, безпокойство и Стомашно-чревни оплаквания (гадене, бълвоч, запек, Диария).
Освен това, появата на сънливост, сексуални разстройства и Лоша регулация на кръвообращението наблюдаваното. Допълнителни нежелани реакции на рисперидон могат да бъдат намерени в листовката, приложена към лекарството.
При терапия с рисперидон има много странични ефектикоито натрупаха в Начален час възникват и водят много пациенти да искат веднага да спрат приема на лекарството.
Трябва да се отбележи, че страничните ефекти могат да отшумят след свикване с лекарството. Независимо от това, лекуващият лекар трябва да следи внимателно всички странични ефекти и да реши дали е показано по-нататъшно лечение с рисперидон.
Взаимодействия
Рисперидонът може да взаимодейства с много други лекарства. Затова трябва да се обърне специално внимание на това кои лекарства могат да се комбинират с рисперидон.
Като особено рисковано комбинацията от рисперидон се прилага с диуретични лекарства (Диуретиците) при възрастни хора. В такива случаи се отбелязва повишена честота на инсултите и повишена смъртност.
Станете едновременно с рисперидон Антидепресанти или Бета блокери (антихипертензивни средства) използван, може да се използва за взаимен Подобряване на ефекта идват тези лекарства.
алкохол, успокоителни и Анестезиология също покажете едно засилен ефект под лечение с рисперидон.
Някои успокоителни (например Барбитурати) ускорете разграждането на рисперидон. Това намалява неговата ефективност.
Използва ли се рисперидон паралелно с терапията за болестта на Паркинсон Допаминови агонисти Приетите (лекарства, повишаващи допамина) също намаляват ефектите му.
Предозиране / недозиране и спиране на употребата
Трябва да бъде a Поглъщане на рисперидон да забравя е нормално с приемането на следващия да продължите в обичайното време на приема.
Трябва твърде много рисперидон се взема веднага Да се види лекар, тъй като може да доведе до опасен спад на кръвното налягане, неравномерен пулс или гърчове.
Трябва ли терапия с рисперидон завършен препоръчително е да се намали лекарството, т.е. а лбавно намаляване дозата за по-дълъг период от време. при рязко оттегляне Рисперидонът се среща по-често Странични ефекти на, като например. Гадене и повръщане, нарушения на съня, неспокойствие и повишено изпотяване.
Не може да се изключи и рецидив на психотичните симптоми.
