Неврология-Онлайн

Мозъчни кисти

Въведение

Мозъчните кисти са разграничени кухини в мозъчната тъкан, които могат да бъдат празни или напълнени с течност, Понякога те също са разделени на няколко малки камери.

Мозъчните кисти обикновено са доброкачествени и при условие, че не причиняват симптоми, не винаги се нуждаят от лечение. В този случай те често са инцидентна находка.

Ако обаче пациентът има симптоми на дефицит, главоболие или други симптоми, причинени от мозъчните кисти, те трябва да бъдат лекувани.

каузи

Може да има много различни причини за развитието на мозъчни кисти. Обикновено кистите могат да се развият след предишно увреждане на Мозъчна тъкан образуват. Ако това мозък например, кръвоснабдяването е твърде лошо в един момент, например чрез Калцификати в съдовете, това води до a удар, Засегнатата мозъчна тъкан е силно повредена, тъй като временно не се прилага и дори може да умре. Това води до втечняване на засегнатата тъкан. След това от това може да се развие киста.

Също съсирек В евакуиращите церебрални съдове кръвообращението може да доведе до увреждане на мозъчната тъкан, което също може да се прояви като реактивно образуване на киста.

Мозъчните кисти се откриват все по-често и при хора, страдащи от високо кръвно налягане от дълго време. Пациент с високо кръвно налягане са особено изложени на риск за Кървене в мозъчната тъкан (интрацеребрален кръвоизлив), тъй като съдовете в даден момент вече не могат да издържат на високото налягане и разкъсване. Мозъчните кисти също могат да се развият след такова кървене, ако са оцелели.

Арахноидни кисти

В крайна сметка все още има това Арахноидни кисти, Именуването идва от факта, че тези кисти са в арахноидните, така наречената паяжинна кожа. Това е средният слой на менингите, които обграждат мозъка отвън.

През повечето време арахноидните кисти са вродени и обикновено се появяват на случаен принцип в една MRI- или CT-Намерено изследване. Те са доброкачествени и обикновено се пълнят с течност (обикновено с течност, т.е. нормална церебрална течност). Ако те не причиняват дискомфорт на пациента, не е задължително да се лекуват. Ако обаче местоположението на арахноидните кисти компресира важни области на мозъка и не им позволява да функционират правилно, трябва да се назначи лечение.

Фигурни мозъчни кисти

Мозъчни кисти

Черен покрив -
черепа
Твърди менинги (твърди) -
Краниална здравина
Субдурална празнина -
Субдурално пространство
Паяжина на мозъка -
Arachnoid mater cranialis
Меки менинги (пиа) -
Pia mater cranialis
Външно церебрално водно пространство -
Субарахноидно пространство
Cerebrum = краен мозък -
теленцефалона
Главна артерия - Carolis
Причини:
Увреждане на мозъчната тъкан
(лошо кръвообращение, съсиреци,
Високо кръвно налягане, калцификации
в съдовете)
А - арахноидни кисти
в кожата на паяжината
(Арахноид) -
доброкачествено, обикновено с алкохол
(Мозъчна течност) напълнен
В - цистицеркоза
(паразитна болест) -
от инфекция с
Tapeworms Taenia saginata
и повишена Taenia solium
Ехинококоза
(паразитна болест) -
най-често от инфекция
с кучешката тения и
Причинява лисица тения
терапия:
А - само за оплаквания
(напр. при компресиране на мозъчните области)
В - хирургична резекция
(хирургично отстраняване) на кистите,
химиотерапия

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медициначе изображения

цистицеркоза

Най- цистицеркоза е паразитна болестпричинени от инфекция с Глисти Taenia saginata и Taenia solium се задейства.

Тениите използват хората само като междинни гостоприемници, а не като крайни гостоприемници, поради което съхраняват яйцата си в различни тъкани. В резултат на това се образуват характерните кисти, при които новите тения се развиват в перки, ларвален стадий.

По принцип всяка тъкан може да бъде засегната от цистицеркоза, но тения предпочитат да я използват Подкожна тъкан, the мускулатура, the перитоний, the черен дроб и на мозък.

Заболяването обикновено се лекува от хирургична резекция на кистите или а химиотерапиякоето би трябвало да убие финландците.

Ехинококоза

Най- Ехинококоза Подобно на цистицеркозата, тя е паразитна Болест на тения и е от рода Echinococcus причинил.

Най-често хората са от Кучешка тения и от Лисица тения заразено. Отново обаче хората не са крайните гостоприемници на тения, а просто действат като междинни гостоприемници.

Споменатите родове на червеи са доста редки в Германия. Най-често болните са хора от южни страни или туристи, които са прекарали почивката си в средиземноморския регион.

Инфекцията с Паразити се извършва или от Инфекция с намазкат.е. Контакт с екскреции от заразени животни и последващ контакт с устата или чрез консумация Echinococcus-Замърсена с яйца храна или питейна вода.

И тук тения снася яйцата си в различни тъкани, където перките след това се развиват в характерните кисти. Обикновено тези кисти могат да се състоят от няколко малки камери. Ако болестта остава неоткрита за дълго време, червеите се развиват в много малки везикули в така наречените хидатиди, които се движат свободно в напълнените с течност кухини.

За предпочитане е атакуван в Ехинококоза на черен дроб, последвана от бял дроб и по-рядко далак, бъбрек и мозък.

Кистите могат да бъдат им рентген, MRI, свръхзвуков или CT да бъдат открити. Ще мозъкът от Ехинококоза засегнати, в зависимост от местоположението на кистите, може да има неврологичен дефицит.

Терапията протича както при цистицеркоза също особено чрез хирургично отстраняване на кисти и химиотерапевтични медикаменти.

Симптоми

Най- Симптомикоито могат да бъдат причинени от мозъчни кисти са много променливи. Най-важните фактори тук са броят на мозъчните кисти, техният размер и точното им местоположение.

Възможните симптоми са главоболие, Виене на свят, Гадене, припадъци и Нарушено съзнание.

Мозъчните кисти също могат да доведат до повреда на двигателя, т.е. да се Признаци на парализа, Проблеми с координацията и Трудности в последователността на движенията да води. Чувствителността на различни части на тялото също може да бъде нарушена от мозъчни кисти. Не на последно място също са Нарушения на речта и зрението възможен.

С паразитираните мозъчни кисти също могат симптоми, свързани с инфекция възникват, напр. треска, да кашля (в случай на засягане на белите дробове) или а общо усещане за болест и слабост.

В допълнение, там е Риск от спукване кистите, когато тения се излюпват и стават твърде големи. След това паразитите свободно навлизат в тъканта и могат бурни алергични реакции до алергичен шок причини. Освен това, когато кистите умират, могат да останат кухини, в които може да кърви. Това може да се случи с обилно кървене също чрез главоболие, слабост, виене на свят или Кръвоносна недостатъчност изразя.

диагноза

Най- диагноза от Мозъчни кисти може с помощта на изображения на мозъка CT или ЯМР на мозъка да бъде попитан. Ако пациентът няма симптоми, дължащи се на мозъчните кисти, това обикновено са инцидентна находка в рамките на изследването, подредено на друго място.

След като мозъчните кисти са диагностицирани, има последваща неврологичен преглед абсолютно необходимо. Най- Функции на мозъка и дес Backmarks проверени. Това е важно, за да се открият възможни увреждания, причинени от мозъчните кисти и които може да са останали незабелязани досега. Лекарят проверява и двете двигателни функции, както и чувствителност и на Рефлекси на пациента, Кръвна проба също може да предостави информация за причината за мозъчните кисти. Така че може да е сигурно в кръвта Параметри на запалването могат да бъдат определени, напр. при мозъчните кисти, свързани с инфекцията, могат да се увеличат.

терапия

Засега Мозъчни кисти не причиняват дискомфорт, не е необходимо да се лекуват във всеки случай.

Първоначално е достатъчно наблюдение и редовен контрол.

Това не се отнася за Мозъчни кистиче чрез a паразитна инфекция са възникнали. Те се отстраняват или хирургично, или допълнително се лекуват с медикаменти. В момента се използва Лекарства срещу глисти например са например мебендазол, Albendazole и Празиквантелът.

Операция на мозъчната киста

Дали и как се извършва операция зависи от местоположението и вида на кистата, както и вида на симптомите.
По принцип кистите се оперират само ако причиняват симптоми, тъй като само тогава рискът от операция е приемлив.

Налични са различни методи за премахване на кистата или, например, за подобряване на дренажа на церебрална течност.
Точно в Арахноидни кистикоито са пълни с мозъчна вода, кистата често не се отстранява, а се свързва само с действителните мозъчни камери.
Това ще намали натиска върху кистата и ще облекчи симптомите. Може да се наложи и оттичане на церебралната течност отвън, например за облекчаване на развилата се хидроцефалия. Операцията може да бъде отворена, след отваряне на черепа с помощта на хирургическия микроскоп, или ендоскопско. Изборът на хирургичната процедура зависи преди всичко от местоположението на кистата.
По време на операцията се използват редица помощни средства, за да се намалят до минимум възможните усложнения.

Компютъризираният софтуер помага за навигацията на инструментите в мозъка. В допълнение, мозъчната функция се следи непрекъснато по време на операцията, за да се гарантира, че има възможно най-малко постоянни щети.

профилактика

Изработката на Арахноидни кисти не може да се избегне чрез профилактика, тъй като те са вродени и следователно имат генетичен компонент.

За да се избегне паразитни инфекции с тения е препоръчително редовно да обезпаразитени домашни любимци. Това е особено вярно, ако животните са донесени от чужбина (особено в средиземноморския регион). Адекватната хигиена трябва да се спазва след контакт с животни, като напр цялостно измиване на ръцете и избягване на директен контакт с устата или лигавиците. При пребиваване в чужбина трябва да се използва добре приготвена храна. Суровите ястия, особено тези, които се продават на улицата, трябва да се избягват, тъй като хигиенните стандарти понякога са лоши.

Мозъчни кистивъз основа на основното медицинско състояние, като например на високо кръвно налягане, може да се избегне основно чрез лечение на основното заболяване. Ето защо, ако сте познавали високо кръвно налягане, трябва да понижите кръвното си налягане, като промените начина си на живот и в зависимост от тежестта медицинска терапия съответно. Съдови защитни лекарства може да има и защитен ефект. Освен това хората с диабет трябва да гарантират, че нивата на кръвната им захар са добре регулирани.

Мозъчни кисти при деца

Там инсулти или Паразити (поне в Германия), които могат да доведат до образуване на кисти при възрастни, обикновено са по-рядко срещани при деца, повечето кисти на мозъка са вродени при деца.
Това са кухини, възникнали в хода на развитието на мозъка в допълнение към нормалната система на мозъчните камери и често с нея Мозъчна вода са пълни. Те включват например т.нар Арахноидни кисти.

По принцип тези кисти не са опасни. В зависимост от ситуацията обаче, те могат да доведат до церебрална вода, която нормално може да тече свободно в мозъка, като се заглуши. В този случай се използва т.нар Хидроцефалия (Водна глава), които трябва да бъдат третирани остро и могат да доведат до допълнителни щети.

В много редки случаи мозъчната киста може дори да деформира черепа. По правило кистите изобщо не се забелязват и често се откриват само случайно в по-късен живот.
В допълнение към хидроцефалията, размерът на киста да бъде причина за операция при малки деца. Например, много големи кисти често се оперират, за да се даде възможност на мозъка да се развива допълнително.

В следващия курс, известна киста трябва след това да се проверява редовно, като напр. Ако растежът е силен, може да се наложи да го премахнете по-късно. Дори и симптоми по-късно, като главоболие или епилептични припадъци възникнат, кистите трябва да бъдат включени в диагнозата, но в много случаи те никога не причиняват проблеми.
Групата също играе с неродени бебета Кисти на хороидния плексус специална роля. Тези кисти се образуват в зоните на камерите на мозъка, които са отговорни за производството на церебрална вода. Те често могат да бъдат открити по време на пренаталното ултразвуково сканиране. Като правило обаче те сами по себе си нямат стойност на заболяването.
Само в случай на много големи двустранни кисти на хороидния плексус трябва да се обмисли допълнителна пренатална диагноза. В този случай се говори за така наречения мек маркер.
Това се разбира, че означава ненормалност, която може да показва по-нататъшни малформации и увреждания, но не е категорична или изключителна. Едностранните кисти обикновено отминават самостоятелно преди раждането и не са индикация за други заболявания.

вродени кисти на мозъка

Тъй като вродените кисти в мозъка често се появяват без специфични симптоми, те често се диагностицират като инцидентни находки дори в зряла възраст.

Много хора живеят с тези мозъчни кисти, без изобщо да имат проблеми с тях. Ако кистата е известна обаче, тя трябва да се проверява редовно, за да се забележи своевременно бърз растеж.
Въпреки в основата си безобиден характер, вродените кисти също могат да доведат до проблеми в по-нататъшния ход. Това е най-вече в случаите, когато кистата започва да расте и засяга важни структури в процеса. В този случай могат да се появят симптоми като главоболие, нарушения в концентрацията, умишлени неуспехи, промени в личността, епилептични симптоми или нарушения на церебралния дренаж.
Симптомите зависят от местоположението на кистата и не е необходимо да са постоянни. В зависимост от локализацията, тези симптоми след това представляват индикация за операция.

Прочетете повече по темата: Терапия на водната глава

паразитни мозъчни кисти

Кистите в мозъка, които могат да бъдат проследени до паразити, са доста редки в Германия.
Основните райони на разпространение тук са средиземноморските страни.Типични патогени са червеи от групата на тения. Тук особено кучешката тения.

Това може да се предаде особено, когато има близък контакт с животни, особено кучета. Инфекцията се осъществява чрез инфекция с намазка, чрез екскрементите на кучето, което първо достига до ръцете, а след това чрез храната, питейната вода или в устата. След това кистите възникват от перките на тения.
Те образуват напълнен с течност пикочен мехур, който след това се отделя от тялото чрез съединителна тъкан и по този начин образува киста. Както при всички кисти, диагнозата се поставя с помощта на образни техники.

От заразата с кучешката тения, така наречените т.нар Ехинококоза, но най-вече не е засегнат само мозъкът. Кисти могат да се образуват и в черния дроб или белите дробове и да причинят симптоми. Самата инфекция обикновено не се забелязва. След това симптомите варират в зависимост от това коя киста е преобладаваща.
Мозъчните кисти имат различни неврологични провали. По време на терапията е особено важно хирургично да се премахне цялата киста, в противен случай перките могат да се разпространят допълнително. След това цялото нещо се допълва от лекарствена терапия или радиация.