Хидроцеле

Въведение

Като хидроцеле, или също Водна почивка е в медицината натрупване на вода в Тестикуларна зона обозначен. Прави се разлика между различни форми на хидроцеле, които се различават и от двете локализация, както и появяване може да различи.
Хидроцелето е различно от това оток - което също представлява натрупване на течност - от Място на изпълнение, Докато хидроцеле в Скротално отделение възникнат, отокът се намира по дефиниция в Скротални обвивки.
Следователно натрупването на течност се намира в хидроцелето около тестисадокато при отоци е в тестиса.

Човек различава различните форми на хидроцелето, в зависимост от това локализация:

• Първо, Хидроцеле тестис, както се нарича първоначално описаното натрупване на течност около тестисите.
• Второ, Hydrocele funiculi, Тази форма представлява натрупване на течност по протежение на сперматозоида.Funiculus spermaticus, или също Сперматичен шнур е структура, която се простира от слабините до тестисите. Освен всичко друго, Vas deferens, Нервни влакнаи снабдяване на тестисите Кръвоносни съдове.

първопричина

Грубо казано, може да има две причини за хидроцеле: Тя може да бъде вродена - тоест съществува от раждането - или може да бъде придобита.

За да се разбере вродената форма на хидроцелето, първо трябва да се разгледа ембрионалното развитие на тестиса:
Тестисът потъва от корема в скротума преди раждането. Този процес се нарича descensus testis, протича в плода, след като е бил създаден в ембрионалната фаза на нивото на бъбреците.
По време на това спускане в скротума тестисът естествено изтегля част от перитонеума с него. Перитонеумът е, така да се каже, вътрешната лигавица на коремната кухина, която я запечатва въздушно и водонепроницаемо като чувал.
Частта от перитонеума, която се изтегля заедно с него, обикновено се изоставя и отстъпва, така че тестисите и перитонеума съществуват отделно един от друг. Ако обаче връзката не се заличи, все още има връзка между корема и тестисите.
Чрез тази връзка водата вече може да стигне от корема до областта на тестиса и по този начин да доведе до хидроцеле.

Прочетете повече по темата: Крипторхизъм

Придобитият вид на хидроцелето обаче има и други причини: Освен възпаление в тестисите и епидидимиса, насилие върху тестисите и долната част на корема също може да играе роля. Точната причина обаче не е окончателно изяснена, подозира се многофакторно събитие.

Прочетете повече за това по-долу: Подути тестиси - какво стои зад него?

диагноза

Най- Диагностика на хидроцеле е сравнително проста:
От една страна давайте интервю за медицински прегледи подробно обсъждане на проблема с първи намек. От друга страна, лекуващият лекар може да свърши палпация - така преглеждане - на тестис Определете натрупване на течност.

Подробният преглед обаче може да се извърши много лесно с помощта на свръхзвуков, често наричан и „Sono“ или „Schall“ за кратко. Бъди там Звукови вълни, насочени към тялотокоито след това се отразяват по различен начин от различни структури на тялото. Този принцип е копиран от сонара на подводници и кораби, които използват същия принцип за определяне на дълбочината. Така може и течности, костен, и Тъканни структури могат да бъдат диференцирани, което може да отговори на въпроса за всяко натрупване на течност.
Предимствата на ултразвука са неговите лесен и бърз за употреба, ниската му цена и безвредността му за човешкия организъм.

Друг, макар и донякъде остарял, метод за изследване на хидроцелето е Diaphanoscopy, Освен урология този метод се използва и в много други специализирани области. Това е това Сложете източник на светлина от частта на тялото, която трябва да се изследва - в този случай тестисите. Поради силната светлина структурите под кожата са показани и могат да бъдат оценени.
От времето на Ултразвукът обаче, по-точно, и е не по-малко времеемко или скъпо, този метод на изследване се използва рядко.

терапия

За лечение на хидроцеле първоначално изглежда най-разумно да се използва скротум с пробийте стерилна иглаи изцедете излишната вода.
Това обаче е само едно симптоматичени никаква причинно-следствена терапия, т.е. Успехът е краткотраен, Водата ще изтича от корема отново след няколко дни чрез съществуващата връзка. В това отношение пункцията може да донесе само краткосрочно облекчение, но го прави няма постоянно решение представлявате.

Вариантите на терапията зависят от силата на хидроцелето: At по-слабо изразени, придобити формуляри трябва не непременно операция съответно. Стига да не го правят, поради техния размер или функционалното им увреждане ограничение представляват, те могат да бъдат оставени. Ако това не е така обаче, хидроцелето трябва да хирургично отстранен да стане.
Плюс има различни хирургични процедури, Обикновено се осъществява достъп чрез Ингвинален каналили директно чрез един Изрязване на тестисите в Тестисите.
Същото се отнася и за вродена хидроцеле. От тук Риск от счупване, с последващо образуване на a Чревен пролапс (изпъкналост на червата) през кръстовището и има запушване на червата, трябва да се извърши хирургично лечение.
В a Клопка на част от червата може да доведе до Задържане на изпражненията и Смърт на червата идвам. Това представлява опасност от това, че червата може впоследствие да се разложи и съдържанието му да се изпразни в корема. Този процес е потенциално застрашаващ живота.

прогноза

Че аз вродени хидроцеле често в рамките на затворени от себе си през първите няколко месеца от живота, обикновено няма оп през това време.
първи от около 3-годишна възраст трябва да бъде a оперативни грижи трябва да се има предвид. До този момент връзката между коремната кухина и скротума обикновено все още може да бъде затворена.
Ако е необходима операция, тя има такава висока степен на втвърдяване, В отделни случаи обаче могат да се появят рецидиви (рецидиви), които след това обикновено се появяват третирани по същия начин да стане.
Най- Честота на повторение след хидроцеле операция лежи с 5% но сравнително ниска. В отделни случаи а Свързване връзката: протеин-съдържащият секрет от корема залепва отвора, така че да не потече повече течност. Това обаче е по-вероятно при малки връзки и в млада възраст.

Усложнения

Всяка операция има своя собствена Рискове, това неизбежно е при всички хирургични процедури.
Веднага след като Кожен капак се отваря, a Целева област за патогеникоито се заселват в тъканта и могат да се размножават там при перфектни условия.
Последствията са възпалениече винаги с Подуване, зачервяване, болка, и Загуба на функция са свързани. Човек се опитва да натовари патогена стерилни условия за операционна зала за да го запазите равно на нула, но винаги могат да се появят инфекции.
Възможните хирургични наранявания по време на операция за хидроцеле включват нараняване на тестис, епидидима, и дес Vas deferens, поради което често а предоперативно замразяване на сперматозоидите се препоръчва в случай, че искате да имате деца. Тялото потенциално може да направи това загуба на (вторичен) тестис, обаче Компенсирайте от противоположната странатака че не става автоматично безплодие идва. Обикновено се появява и в хода на операция върху хидроцелето хематоми, така сининикоито обаче изчезват в рамките на няколко дни. Те обаче могат да бъдат болезнени в началото и да причинят подуване.