Спазми в корема

Въведение

Коремните спазми могат да имат най-различни причини. Най-често това са безобидни, но в някои случаи сериозни и дори животозастрашаващи заболявания могат да стоят зад болката. Спазмите се причиняват от свиването на така наречените гладки мускули, които, за разлика от набраздените скелетни мускули, могат да бъдат открити в стената на кухи органи като стомашно-чревния тракт, пикочния мехур и вътрешните женски полови органи, като матката и фалопиевите тръби.

Обща информация за коремни спазми можете да намерите на: Спазми в корема

Причини за спазми в корема

Тригери като възпаление, чужди тела и наранявания могат да предизвикат болезнени контракции на гладката мускулатура.

Болката от висцерален спазъм, така наречената болка при колики, се появява характерно внезапно и с голяма интензивност, след това бавно отшумява, докато не стане почти напълно безболезнена, след което се появява отново. Класически пример за спазматична болка в червата са билиарните колики. Задейства се от възпаление на жлъчния мехур или чужди тела, като камъни в жлъчката, гладката мускулна стена на жлъчния мехур се свива, причинявайки силна болка в дясната горна част на корема.

Прочетете повече по темата Болка в жлъчния мехур.

Спазмите се появяват и когато се желае повишена стомашно-чревна активност. Това е напр. случаят с отравяне, когато тялото иска да се отърве от токсичното вещество възможно най-бързо или с непоносимост към храна. В случай на така нареченото хранително отравяне токсините от патогените (например бактериални токсини) все още играят важна роля: те вкарват вода във вътрешността на червата и провокират повишена чревна дейност. Последно споменатите причини са остри симптоми, които престават сами.
Устойчивите спазми в комбинация с диария са индикация за възпалително заболяване на червата: болест на Крон и улцерозен колит. Точният механизъм, по който се появяват диария и спазми при тези две заболявания, не е точно известен. Общото между тях обаче е, че те показват наранявания и възпалителни промени в чревната лигавица. И тук механизмът на дразнене вероятно е от съществено значение за повишената чревна дейност.

В допълнение към червата, други органи могат да бъдат отговорни за спазми в корема: пикочните и половите органи. По-специално при жените спазмите в корема са абсолютна честота като част от месечния им менструален период. Далеч от менструацията, спазми и болки, подобни на спазми, също могат да бъдат възпаление на фалопиевите тръби, матката и пикочния мехур. По-специално, ако е възможна бременност, трябва да се изключат усложнения на бременността или извънматочна бременност. Бъбречните и пикочните камъни например са по-рядко срещани при спазми и повече с коликиращи болки в корема.

Местоположение: вляво, вдясно, в центъра

В допълнение към характеристиките на болката, локализацията на болката също може да даде указания за нейната причина.

Болки в левия корем

Болката в долната част на корема от лявата страна, например, може да показва възпаление на издатина в стената на дебелото черво, наречена дивертикул. В този случай човек говори за дивертикулит, който особено често засяга частта на дебелото черво, разположена в лявата долна част на корема. Заболяването, което засяга предимно пациенти в напреднала възраст, се благоприятства от диета с ниско съдържание на фибри и запек и може да доведе до перфорация на изпъкналостта със сериозни последици.

Болка в корема вдясно

Десностранната коремна болка често е водещият симптом на апендицит. Строго погледнато, болестта не е възпалението на апендикса, а възпалението на апендикса, апендикс на дебелото черво, който е средно дълъг 15 см и съдържа лимфна тъкан и е остатък от историята на физическото развитие на хората. Симптомите на визуално възпаление на червата обикновено възникват неспецифично в средната част на корема и след това все повече се концентрират върху дясната долна част на корема. И в двете клинични картини, дивертикулит с левостранна коремна болка и апендицит с десностранна коремна болка, характерът на спазматичната болка не е на преден план, но обикновено е подходяща диагноза в случай на едностранна болка.

Едностранна болка в корема

Тъй като яйчниците и фалопиевите тръби са сдвоени, заболявания на тези органи могат да причинят дискомфорт и от двете страни. Кисти на яйчниците и тумори на яйчниците са възможни причини за едностранна коремна болка при жените. Те не предизвикват непременно болка в крампи, но трябва да се изключи при обстоен преглед при съмнение. Едностранната, подобна на спазми коремна болка при жените може да причини така наречената ендометриоза или извънматочна бременност, от която се страхуваме поради своите кървещи усложнения.

Ендометриозата е наличието на маточна лигавица извън матката. Най-вече това се намира в близост до вътрешните женски полови органи в малкия таз. Там тя причинява, наред с други неща, циклозависима едностранна или двустранна, предимно болка, приличаща на крампи. В два до осем процента от случаите неправилно поставената маточна лигавица се намира във фалопиевите тръби, където води до болезнени контракции на гладката мускулатура.

Друга причина за едностранна коремна болка при жените може да бъде така наречената болка в средата или междуменструалното. Може да възникне един до два дни преди овулацията или в резултат на разкъсването на фоликула.

Ако сексуално активните жени в полово зряла възраст внезапно изпитват тежки едностранни коремни спазми, трябва да се помисли за извънматочна бременност и да се изясни с ултразвукова диагностика. При тази форма на бременност оплодената яйцеклетка се имплантира извън матката в една от двете фалопиеви тръби. По време на последващото клетъчно делене ембрионът се увеличава в обем, което разтяга стените на фалопиевата тръба. Могат да се появят едностранна или двустранна болка и междуменструално кървене. Поради неблагоприятната ситуация с доставките за ембриона, бременността се прекратява в много случаи. Ако това не се случи обаче, по-нататъшният ембрионален растеж може да разкъса стената на фалопиевата тръба. Силното кървене, което възниква, е остро животозастрашаващо и изисква незабавна хирургическа намеса.

Получете повече информация за Извънматочна бременност.

черва

Чревните нарушения са честа причина за коремни спазми. Както всички кухи органи, стената на червата е изградена от гладки мускули, които могат да имат болезнени контракции.

Инфекциозни стомашно-чревни заболявания

Повечето хора са запознати с чревни спазми, причинени от инфекциозно стомашно-чревно възпаление. Това заболяване, популярно известно като стомашно-чревен грип, се свързва с гадене, повръщане, диария и болка. Коремните спазми, които причинява, обикновено се подобряват след движение на червата и след това се появяват отново след фаза без симптоми.

Инфекциозните стомашно-чревни заболявания обикновено се предизвикват от вируси като норо- или ротавируси или бактерии като салмонела, кампилобактер, шигела или някои видове Е-коли. Предаването обикновено се извършва от човек на човек чрез фекално-орална инфекция с лоша хигиена на ръцете. Предаването чрез замърсена храна също е възможно и се случва предимно със салмонела и кампилобактер, но също и с норовируси.

Поради наличието на симптоми като гадене, повръщане, треска и диария, както и най-вече острия, но кратък курс, инфекциозните причини обикновено могат да бъдат определени чрез наблюдение и анамнеза без допълнителна диагноза.

Хронична възпалителна болест на червата

Ако спазми в корема, съчетани с диария, умора и загуба на тегло се появяват често и при пристъпи, трябва да се има предвид хронично възпалително заболяване на червата, като болест на Крон или улцерозен колит. За разлика от инфекциозните причини тук не могат да бъдат идентифицирани патогени като тригери на възпалителните промени. Произходът на болестта на Крон и язвения колит все още не е изяснен окончателно, но в двата случая се обсъжда автоимунологична причина.

Честата поява на диария и болки, подобни на спазми, са по-скоро неспецифични признаци, но по-младите пациенти с хронични оплаквания, по-специално, трябва да бъдат проверени за наличието на хронично възпалително заболяване на червата. В допълнение към симптомите за загуба на тегло и дефицит, предупредителните знаци включват кървави изпражнения при улцерозен колит и анални фистули при болест на Крон.
Симптоматичното лечение е възможно и в двата случая и се провежда според етапа според тежестта на симптомите.

Синдром на раздразнените черва

Синдромът на раздразненото черво е често срещано заболяване, от което страда почти всеки втори пациент със стомашно-чревни оплаквания. Никакви органични причини не могат да бъдат открити като задействащи симптомите, поради което човек говори за диагноза за изключване, която може да бъде поставена след задълбочено, неубедително разследване и изключване на други причини.

Синдромът на раздразненото черво засяга главно жените. Симптомите се състоят главно в дифузна коремна болка, която може да засегне целия корем, спазми в корема, диария, запек и желание за дефекация. Симптомите обикновено се подобряват след дефекация. И тук не може да се установи причина. Човек подозира нервна свръхреакция на червата към различни фактори. Това обяснява например, че синдромът на раздразненото черво се влошава от стрес и психологическо напрежение. Фокусът на терапията е върху медицинското образование на пациента за безвредността на заболяването, автогенното обучение, хранителните съвети и прилагането на спазмолитични лекарства в случай на болка.

метеоризъм

Средно хората произвеждат около 1,5 литра чревни газове на ден, които се отделят през ануса или се абсорбират от чревната стена. Чревното производство на газ може да бъде увеличено масово чрез консумацията на вкусни храни като бобови растения, лук, някои ядки или видове зеле. Ако екскрецията е ограничена, гладките мускули на червата се разтягат и по този начин чревните спазми. В повечето случаи метеоризмът, наричан още в медицинската терминология метеоризъм, е безвреден. Така наречените хванати ветрове, които са причинени от улавяне на чревни газове в част от червата, могат да причинят значителен дискомфорт. Чревният проход може да бъде ограничен от сраствания след операции, чрез пречупване на самото черво или чрез тумори. Трябва да се изясни чрез образна диагностика.

В по-голямата част от случаите коремните спазми, причинени от метеоризъм, са достатъчни, за да се избегнат слаби храни и, ако е необходимо, да се използва пеногасител, като simeticon. Чревните газове присъстват най-вече в чревните конволюции като пяна от газ и химер или изпражнения и могат да се абсорбират слабо или да се екскретират през чревната стена. Добре известно домашно лекарство срещу метеоризъм е кимионът, който може да се приема направо или като чай.

пикочен мехур

Заболяванията на пикочния мехур и пикочните пътища също могат да причинят спазми в корема. Както и в другите кухи органи, и тук се срещат гладки мускули. Пикочният мехур има максимален капацитет от 400 мл течност и се намира в областта на малкия таз. Това е резервоарът за урината, непрекъснато произвеждана от бъбреците. По-специално при жените могат да се появят инфекции на пикочните пътища поради анатомичните състояния като по-къса уретра в сравнение с мъжете и близостта им до аналната област. Най-често тук е така наречената инфекция на пикочния мехур или цистит. Най-честите патогени на цистита са фекални микроби като Е-коли, които се издигат през уретрата и могат да причинят болезнено възпаление на лигавицата на пикочния мехур. В допълнение към женския пол фактори като наличието на имунен дефицит или захарен диабет увеличават вероятността от развитие на цистит.

Симптомите са болезнено желание за уриниране, болезнено изпразване на пикочния мехур и подобна на спазми болка в долната част на корема, както и отделяне на кървава урина. Инфекцията на пикочния мехур трябва да се лекува своевременно, ако е необходимо и с антибиотици, за да се предотврати разпространението на болестта към уретерите и бъбречния таз. В случай на възпаление на бъбречния таз или уретерите са възможни силни болки в гърба и понякога висока температура и умора.

Неинфекциозна причина за коремни спазми, причинени от пикочния мехур, е синдромът на уретрата. Симптомите са подобни на тези на инфекция на пикочния мехур, но не може да се определи възпалението като причина за симптомите по време на диагностичната работа. Произходът на болестта все още не е изяснен окончателно, но човек подозира постоянна склонност към спазми в гладката мускулатура в резултат на множество инфекции или промени в хормоналния баланс на жените след менопаузата. След задълбочено проучване на всички възпалителни причини, които изискват антибиотична терапия, лечението обикновено се състои от обучение на тазовото дъно и промяна в начина на живот с оглед намаляване на стреса.

Може да се интересувате също от: Инфекция на пикочните пътища

бременност

По време на бременност са коремни спазми и крампи на корема не рядко, В повечето случаи те са безобидни и са причинени от нарастващ стрес върху вътрешните органи, и дес Съединителна тъкан на апарата за връзки и тазово дъно причинил. Може да възникне и спазматичен дискомфорт чрез полов акт и едно оргазъм да се задейства. Обикновено приятните маточни контракции по време на оргазъм могат да се превърнат в болезнени, но безобидни спазми, които имат трудов характер по време на бременност.

Повтарящи се коремни спазми при бременност може адресиран до гинеколога и изяснен да стане. Понякога те ще преминат доброкачествени израстъци на мускулите на матката, чрез т.нар Миома, причинено. Те могат да причинят засилващи се симптоми, докато детето расте, но често не изискват никаква терапия.

Възникват в допълнение към спазмите Кървене или изпускане на, трябва спешно се консултира с лекар да стане. То заплашва аборткоето за съжаление често се случва през първите дванадесет седмици след зачеването. при напреднала бременност обявяват спазми и изхвърляне на слуз или дори околоплодна течност възможно преждевременно раждане На. Лекарят трябва да реши дали бременността трябва да се прекъсне или изкуствено да се удължи.

Ако имате и неприятно ухаещ секрет, повишена температура и втрисане, трябва да се обмисли инфекция. И в този случай е от съществено значение да се консултирате с гинеколог, за да предотвратите нараняването на майката и детето доколкото е възможно.

Продължителност на спазмите

Продължителността на спазмите обикновено зависи от тяхната причина.
Примерът с хранително отравяне може да бъде забавно преживяване, тъй като спазмите са необходими само веднъж за много бързо преминаване на храната през стомашно-чревния тракт. В случай на възпалителни заболявания на червата, спазмите, както вече подсказва терминът "хроничен", са постоянни и много стресиращи за засегнатите. При други причини, например паразити или хранителни алергии, спазмите, включително диарията, продължават, докато съществува причинителният механизъм. Ако болката в таза персистира повече от няколко дни по време на менструацията при жените, това може да е ендометриоза. Тези крампи също могат да станат хронични, т.е. да продължат.
По принцип дълготрайните спазми винаги трябва да се изясняват от лекар.

Съпътстващи симптоми

Най-честият симптом на спазми са придружаваща диария, а не рядко болка или неприятно дърпане в областта на корема. В зависимост от причината могат да се появят различни и неспецифични симптоми. В случай на хронични възпалителни заболявания на червата, освен понякога кървава диария, могат да се появят и абсцеси, фистули и симптоми в други органи. Продължителното възпаление може да причини анемия (анемия) и странични симптоми като умора, депресия и раздразнителност. Ако спазмите причинят диария и от своя страна синдроми на дефицит, се появяват типични симптоми на недостиг на витамини и хранителни вещества.

Ето как да се лекува спазми в корема

Като цяло е важно да се намери причината за спазмите и да се лекува по подходящ начин. Самите спазми могат след това да бъдат лекувани симптоматично, например с медикаменти като метамизол, който има предимно обезболяващ ефект и също има спазмолитичен ефект. По-силно лекарство за спазми, но не и за болка, е бутилскопаламинът. Принадлежи към групата на така наречените спазмолитици (спазмолитици).
Често срещаните домашни средства за спазми в корема са затоплящи влажни компреси, лечебна глина или възглавнички от черешов камък, тъй като те успокояват чревните мускули чрез сложна реакция на нервите в коремната кожа. Диетичните корекции също трябва винаги да се имат предвид. Препоръчително е да ядете лесно смилаема храна, която също трябва да е запек, ако имате диария. При спазми, причинени от менструални спазми, е препоръчително да се пие чай от мантия на жените.

Научете как да Борба с крампи мога.

Или прочетете нашата статия по въпроса: Какво действа най-добре срещу чревни спазми?