ЯМР или КТ - каква е разликата?

разлики

MRI

Разликата между магнитно-резонансната томография (MRT) или известна още като магнитен резонансна томография и компютърна томография (КТ) е в допълнение към съответната област на приложение (различни показания), преди всичко във физическата основа или функционалността.

Най- MRI работи - за разлика от КТ - като метод за рентгеново независимо изследване със силни магнитни полета, както и с електромагнитни вълни и по този начин създава много подробно Секционни изображения на тялото или отделни части на тялото или органи във всяка равнина.

Поради това няма излъчване на радиация по време на изследване с ЯМР.

Електромагнитните вълни, които се излъчват от машината на ЯМР, водят до Промени в положението на протоните в телесната тъкан, които отново изпадат в състояние на покой след изключване на вълните. Изпращат се сигнали, които се записват от намотка в устройството и се преобразуват в секционни изображения от компютър.

Пациентът лежи възможно най-тихо на гърба си на изследваща маса, която се вкарва в цилиндричното MRT устройство.
В зависимост от съдържанието на протони в различните видове телесна тъкан възникват и сигнали с различна сила, така че да може да се получи информация за типа тъкан, тъканния състав и също така за възможни тъканни промени.

По принцип ЯМР е подходящ за Представяне на почти всички видове тъкани в тялотоВъпреки това, фокусът в диагностиката е върху образната диагностика Мека тъкан (напр. вътрешни органи) и Централна нервна система (мозък и Гръбначен мозък), по-малко в костеливото изображение (Скелетна система).

Специална форма е това MR ангиография, които са специално проектирани за точното представяне на Съдова система служи.

Прочетете повече за темата тук ангиография

ЯМР изследването отнема средно 15-20 минути, в зависимост от района на тялото, който ще бъде изследван, и допълнителните усилия, необходими от специални препарати или прилагане на Контрастни медии И т.н.

Компютърна томография

За разлика от това, това работи CT с Рентгенови лъчикоито - за разлика от конвенционалното рентгеново изображение - не само рентгенират пациента от една посока, но се „сканират“ от всички посоки с тръбното CT устройство, така че в края се създава изображение на напречно сечение с висока разделителна способност на съответната област на тялото (CT определя „само“ Изображения с напречно сечение, MRT може да прави изображения във всяка равнина).

По време на CT преглед пациентът е изложен на радиация.

По време на прегледа пациентът лежи на диван в легнало положение, колкото е възможно по-спокойно в CT устройството, докато устройството се върти на пластове около пациента.

Принципът на изобразяването е идентичен с този конвенционален рентгенограф: рентгеновите лъчи греят през тялото, в зависимост от конкретната тъкан, в която са попаднали, се абсорбират или отразяват в различна степен и след това изчислени от компютър за формиране на изглед на разрез.

Прегледът обикновено отнема само няколко минути (често само до 10 минути), в зависимост от частта от тялото, която се изследва, и прилагането на контрастно вещество, което може да е необходимо.

Областта на приложение на КТ е - като ЯМР - широка, и двете костеливи структури, както и Мека тъкан може да бъде представена, първата по-добро качество на дисплея в CT находки, отколкото в ЯМР.

Какво е по-добре?

На въпроса кой метод на изследване е по-добър от другия, може няма одеялен отговор предвид, тъй като MRI и CT имат своите ясни предимства и недостатъци в зависимост от въпроса.

Например се записва това ЯМР с магнитни полета без радиация работи, но CT го прави рентгенови лъчитака че индикацията трябва да бъде направена точно, за да може да се реши коя процедура е по-подходяща (напр. Избягване на вредните рентгенови лъчи на КТ при бременни жени).

Освен това, предпочитанието за метод на изследване също зависи от въпростова е скрито зад изображенията: ЯМР е особено подходящ за Обработка на меките тъкани, КТ специално за изображения костеливи структури, В зависимост от въпроса, един или другият метод е по-добрият избор.

Икономически аспект може също да играе роля в отговора на въпроса „Какво е по-добре?“: MRT изследването обикновено е много по-скъпо от CT изследването, така че разходите да бъдат спестени, ако се покаже желаната структура да е възможно и при двете процедури.

ЯМР или КТ на главата - кое е по-добре?

Въпросът дали ЯМР или КТ е по-добър за преглед на главата не може да се отговори по принцип, но зависи от медицинския въпрос.

В по-голямата част от случаите, MRI сканирането е по-информативно. По-специално мозъкът може да се оцени много по-добре с този преглед.

Например инсулт, причинен от нарушение на кръвообращението, се появява много по-рано при ЯМР, отколкото при CT.

Инсулт, дължащ се на мозъчен кръвоизлив, от друга страна, може да бъде открит рано, използвайки КТ.
Някои форми на мозъчен кръвоизлив дори могат да бъдат идентифицирани много по-добре с КТ, отколкото с ЯМР.

ЯМР е по-подходящ за оценка на останалите меки тъкани на главата.

В някои отношения обаче КТ очевидно превъзхожда ЯМР, така че в много случаи CT изследването е оправдано като метод за избор. Докато MRI отнема 15-20 минути, CT може да се извърши само за няколко секунди.

Този аспект е особено важен при спешни ситуации, така че, например, КТ на главата определено е за предпочитане пред ЯМР след инцидент. Това се подкрепя от допълнителното предимство, че КТ показва костеливи структури по-добре от ЯМР. За да се определи или изключи нараняването на костите на черепа и лицето, например след пътнотранспортно произшествие, КТ е по-добър от ЯМР.

Може да се интересувате също от: ЯМР на мозъка

ЯМР или КТ на белите дробове - кое е по-добре?

CT е за предпочитане пред ЯМР за образни изследвания на белите дробове.

Промените, белодробните тумори или метастазите обикновено могат да се визуализират добре. В случай на белодробна емболия (запушване на белодробна артерия от разтворен кръвен съсирек), CT изображението на белите дробове е методът на избор.

ЯМР изследването може да се използва само ако има непоносимост към контрастна среда. Основно обаче трябва да се отбележи, че изобразяването на белите дробове (независимо дали става въпрос за КТ или МРТ) изисква обоснована индикация и не трябва да се прави при всяко възможно белодробно заболяване. В много случаи по-опростените изследвания като рентген или ултразвук са достатъчни, а понякога дори и по-информативни.

Всички открити в рентгена аномалии могат, ако е необходимо, да бъдат допълнително изяснени с последващо CT изследване.

Прочетете повече по темата: ЯМР на белите дробове

ЯМР или КТ на корема - кое е по-добре?

Няма общ отговор дали МРТ или КТ на корема са по-добри. В зависимост от индикацията или въпроса, един метод за изследване може да бъде по-добър от другия или и двата да се считат за еквивалентни.

Например за общ преглед, за да се установи дали туморно заболяване вече се е разпространило в други органи (поетапно изследване), CT е по-подходящ.

За разлика от тях, ЯМР се предпочита за точното изобразяване на чернодробните промени.
Представянето на жлъчните пътища и панкреаса също е по-прецизно при ЯМР.

За целенасочено изследване на промени или маси на бъбрека обикновено се предпочита КТ.
Изключение е представянето на бъбречните кръвоносни съдове.За това МРТ съдовото представяне (MRT ангиография) е методът на избор.

При изследване на органи в таза, като пикочния мехур, простатата или ректума, MRI също се предпочита.

Дефектите на коремната стена (хернии) също могат да се видят по-добре на ЯМР, отколкото на КТ. В този случай, обаче, добър физикален преглед и евентуално ултразвук обикновено са достатъчни и могат да бъдат отказани сложни изображения, като ЯМР.

Може да се интересувате също от: ЯМР на таза

ЯМР или КТ на шийния отдел на гръбначния стълб - кое е по-добре?

Дали изследването на шийния отдел на гръбначния стълб трябва да се извърши с помощта на КТ или ЯМР зависи от въпроса.

Ако има подозрение, че може да има костна контузия, например след пътнотранспортно произшествие, трябва да се извърши CT преглед. Това е най-добрият начин за откриване или изключване на счупени кости.

За всички останали въпроси, които изискват прецизно изобразяване на шийния отдел на гръбначния стълб, се предпочита ЯМР. Ако в тази област на гръбначния стълб има херния диск, вместо КТ трябва да се направи ЯМР. Поради припокриването на раменете, изобразяването на междупрешленните дискове от КТ често е трудно.

Прочетете повече по темата: ЯМР на шийния отдел на гръбначния стълб

ЯМР или КТ на лумбалния гръбначен стълб - кое е по-добре?

Обработката на лумбалния гръбначен стълб обикновено трябва да се извършва само при строги показания.

Ако например има обосновано подозрение, че може да присъства херния диск, това може да бъде потвърдено или отхвърлено както чрез ЯМР, така и чрез компютърна томография. Кое изследване трябва да се извърши зависи от съпътстващите обстоятелства.

Обикновено може да се стигне до CT преглед и да се извърши по-бързо. Въпреки това, особено при по-млади пациенти, поради радиационното облъчване трябва да се избягва КТ и да се предпочита ЯМР. ЯМР също трябва да се предпочита при пациенти, които вече са претърпели операция за херния диск и които отново развиват симптоми.

Може да се интересувате също от: ЯМР на лумбалния гръбначен стълб

ЯМР или КТ на сърцето - кое е по-добре?

Сърцето се състои главно от мускулна тъкан, поради което MRI е много по-подходящ за образна диагностика, отколкото CT в повечето случаи.

Дори триизмерни изображения могат да бъдат генерирани с помощта на MRT изображения от всички нива. Това предоставя информация за размера на сърцето, дебелината на сърдечните стени и структурата на сърдечните клапи, например.

MRI сканирането на сърцето обаче е показано само в редки случаи. Имаше и други методи за изследване, като ултразвук, които бяха достатъчни за съответния въпрос или дори по-информативни от ЯМР.

Може да се интересувате също от: ЯМР на сърцето

MRI или CT сканиране за херния диск

И ЯМР, и КТ са подходящи за изследване дали пациентът има херния диск.

ЯМР изследването е превъзходно само в областта на долната шийна част на гръбначния стълб, тъй като КТ често е по-трудна за оценка поради припокриването на костите.

По принцип изображенията на гръбначния стълб трябва да се извършват само ако има обосновано съмнение за структурно заболяване, като херния диск.

Преди да направи това, лекарят трябва да проведе подробно интервю и физически преглед.

Тежкият херния диск понякога причинява симптоми на парализа в допълнение към болка и необичайни усещания в ръката или крака.

В такъв случай изображенията с КТ трябва да се извършват възможно най-бързо, тъй като това изследване може да се извърши по-бързо и по-лесно от ЯМР.

Ако присъства само болка в гърба, не трябва да се правят изображения, а трябва да се предписват движение и, ако е необходимо, специални упражнения.

Въпреки това, има и индикация, когато ЯМР е оправдан и също по-добър от КТ. Ако пациентът е имал херния диск, който вече е бил опериран и болката се връща с течение на времето, може да се използва ЯМР, за да се разбере дали болката е причинена от друг херния диск или от белези на промените.

Прочетете повече по темата: ЯМР за херния диск

MRI или CT сканиране за мозъчен тумор

В повечето случаи мозъчен тумор може да бъде идентифициран както чрез ЯМР, така и чрез КТ.

Въпреки това, за мек орган като мозъка, ЯМР е по-добър в образната картина.

Разпространението и ограничаването на тумора често могат да бъдат показани добре от това изследване, което е от голямо значение, по-специално за планирането на терапията (хирургия или лъчение).

В повечето случаи ЯМР сканирането се извършва с едновременно прилагане на контрастно вещество чрез венозен достъп на ръката. Въз основа на натрупването на мозъчния тумор могат да се получат други важни констатации за диагностика и терапия.

MRI или CT сканиране за кървене в мозъка

Ако се подозира, че пациентът има мозъчен кръвоизлив, образът е необходим възможно най-скоро.

Има няколко причини, поради които КТ е за предпочитане пред ЯМР.

От една страна, CT изследването отнема само няколко секунди до минути, докато MRI отнема значително повече време и всяка необходима терапия би се забавила.

От друга страна, пресните мозъчни кръвоизливи могат да се видят много по-добре с КТ, отколкото с ЯМР. Дори и малки кръвоизливи могат да бъдат разпознати от лекаря, който е диагностициран с КТ и източникът на кървенето често може да се определи веднага.

Научете повече за ЯМР за инсулт.

MRI или CT сканиране за главоболие

В случай на главоболие, изобразяването чрез ЯМР или КТ не трябва да се извършва веднага.

В повечето случаи други методи могат да помогнат за диагностициране на причината за главоболието.

Това включва преди всичко медицинската консултация. В зависимост от вида на главоболието, съпътстващите симптоми или тригери, типът често може да разграничи каква е възможната причина и да препоръча терапия.

ЯМР сканирането може да се обмисли само ако лекарят подозира, че мозъчното заболяване е отговорно за главоболието, например поради други симптоми като анормални усещания в ръцете или краката.

Изключение е внезапно, изключително силно главоболие, което никога не се е усещало досега. Човек също говори за анигилационно главоболие. Това може да е признак на кървене в мозъка, което е най-добре открито или изключено с CT сканиране възможно най-скоро.

Контрастни медии

Най- Контрастни медии в рентгеновата диагностика, а следователно и при КТ, обикновено са или Съдържа йод или бариев сулфат, но има и такива тежки благородни газове (нерадиоактивен ксенон), газообразен въглероден диоксид , обикновен въздух или Манитолови разтвори използван, в зависимост от това коя област на тялото или кои структури да бъдат показани в изображенията.

При изследването с ЯМР принципно се използват контрастни вещества без йод гръб (без риск от алергична реакция): най-честата употреба Средства, съдържащи гадолиний, манган или железен оксид.

Предимства и недостатъци

Предимствата на изследването с ЯМР са преди всичко липсата на радиационно облъчване, възможността за триизмерно изображение, висококачествен дисплей на меките тъкани и ниското ниво на зависимост от изследващия, както и добрата възпроизводимост на резултатите от изследването.

Недостатъците на изследване с ЯМР, от друга страна, са високата цена и необходимото време, по-честата поява на артефакти в образите за разлика от КТ, чувствителността на устройството и изображенията към метални предмети (абсолютно противопоказание: пейсмейкър), тясната тръба, Клаустрофобията може да се задейства, рискът от замъгляване и силата на звука, генерирани от чукащите шумове на устройството.

Предимствата на CT изследването са добрата разделителна способност, широката наличност, по-ниските разходи (за разлика от MRT) и по-краткото време за изследване.

Недостатъците на CT изследването са почти ограничени до излагането на радиация (абсолютно противопоказание: бременност).

Редакторите препоръчват също: ЯМР за хора с наднормено тегло

Разлики в разходите

И ЯМР, и КТ са много скъпи прегледи, тъй като техническите устройства са много скъпи за закупуване и експлоатация. ЯМР е фундаментално по-скъп от КТ, което отчасти се дължи на по-ниската наличност и по-големите усилия за изследване.

Разходите за CT изследване се изчисляват в съответствие с графика на таксите на лекарите (GOÄ), при което те зависят от съответната област на тялото и покриват само чистото техническо изображение, но не и свързаните съвети и каквито и да било допълнения, като напр. прилагането на контрастни среди.

CT-то на корема струва около 151,55 евро, на гърдите 134,06 евро, а на главата - 116,57 евро.

ЯМР прегледът също се изчислява според GOÄ и зависи от частта на тялото, която ще бъде изследвана: ЯМР на корема, таза и главата - без съвет и допълнителни разходи - 256, 46 евро, ЯМР на областта на гърдите 250,64 евро и гръбначния стълб € 244,81.

Трябва да се отбележи, че изчислението съгласно GOÄ се отнася само за частни пациенти, разходите за преглед на задължително здравноосигурителни пациенти, от друга страна, се изчисляват според единния стандарт за оценка (EBM) и обикновено са малко по-ниски.

Ако има оправдано указание за изследването с ЯМР или КТ, разходите в повечето случаи се покриват от съответните здравноосигурителни дружества.

Прочетете повече по темата на: Разходи за изследване с ЯМР.