Офтамология

Сухи очи

Определение за сухи очи

Със сухи очи това е най-вече нарушение на слъзния филм. В резултат на това има неправилно и недостатъчно намокряне на конюнктивата и роговицата на окото.

Сухите очи са резултат от нарушение в намокрянето на повърхността на окото. Неизправният състав на слъзната течност е обвинен като причина. Други основни заболявания или лекарства също могат да бъдат причината. Засегнатите страдат главно от усещане за сухота и сърбеж. Заместителите на сълзите се използват главно за терапия.

Възникване в населението

Сухото око се среща все по-често в напреднала възраст. Обикновено жените са по-засегнати от мъжете.

Причини за сухота в очите

Производството на слъзна течност следва ритъм, зависим от времето и отнема z. Например вечер. Освен тези колебания, има и намалено производство на сълзи със стойност на болестта.

Дефектният сълзотворен филм е отговорен главно за развитието на сухи очи. Тъй като слъзният филм се състои от три различни фази отвън в:

Слой мазнини
воден слой
Муцинов слой

Причината за сухите очи може да се търси във всичките три слоя.

В зависимост от вида на жлезата е засегната различна фаза на слъзния филм:

През повечето време, обемът на Слъзна жлеза нещо обратно, от което страда водната фаза. След това се произвежда в недостатъчни количества.
Работете Мейбомиеви жлези от капака вече не е пълен, произвежда се твърде малко от мастната фаза. Ако Гоблени клетки конюнктивата, обаче, съотношението на муциновата фаза е намалено.

В допълнение към единствената дисфункция на различните видове жлези, сухите очи са също симптом на различни основни заболявания:

Синдром на Sjogren:
Синдромът на Sjogren е хронично възпаление на няколко стави с намаляване на секрецията на различни слюнчени жлези.
Сухият нос и уста също са характерни тук. Тук овлажняване на очите може да бъде толкова нарушено, че да се развие язва на роговицата (язва = язва). Може да се получи и пробив през роговицата. В този случай трансплантацията на роговица има смисъл само, ако бъде осигурено бъдещето на овлажняване на окото (например със заместители на сълзите).
Можете да разберете повече по тази тема на: Синдром на Сьогрен.
Лицева парализа:
Лицевата парализа е парализа на нерва, който доставя лицевите мускули в лицето.
Ако този нерв (лицев нерв) се е провалил, лицевите мускули вече не могат да се движат. Тези мускули включват и мускула, който дава възможност за затваряне на клепача. Ако това вече не може да се извърши, роговицата ще се повреди при намокряне поради липсата на затваряне на клепачите. В резултат на това слъзната течност вече не се разпределя по повърхността на окото.
1. Прочетете повече по тази тема на: Лицева парализа
Тригеминална парализа:
Ако тригеминалният нерв е парализиран, секрецията на слъзната жлеза във външния горен ъгъл на окото вече не може да бъде адекватно контролирана. След това производството на слъзна течност намалява.

Освен това сухото око се появява и във връзка с определени лекарства. Някои от тях са споменати накратко: бета блокери (срещу високо кръвно налягане), местни кортизонови препарати (т.е. капки за очи или мехлеми, които съдържат кортизон) и „хапче“.

Различните заболявания могат да бъдат причина за сухота в очите, а освен системни заболявания като захарен диабет („захар“), също играят роля неврологичните неуспехи (парализа на нервите).

Какви са симптомите на сухота в очите?

Симптомите, които изпитват хората със сухи очи, включват:

Усещане за сухота
Чувство на чуждо тяло
сърбеж
Горя

Непоносимостта на козметика или контактни лещи също може да бъде индикация за сухота в очите. Като цяло окото става по-чувствително, така че дори ветрецът може да причини болка.
Тези субективни оплаквания се възприемат различно и неприятно от всеки пациент.

Прочетете повече по темата:

Симптоми на сухо око
Болка в очите
Замъглено виждане - какво стои зад него?

Диагнозата

Най- диагноза Лекарят определя сухите очи въз основа на описаните симптоми. Най- Тест на Ширмер и на Време за отваряне на сълзи.

Първо и най-важното, неправилният състав на слъзния филм поставя под въпрос, така че това трябва да се изясни. Така нареченият тест на Ширмер, в който лента Лакмусова хартия е закачен в долния конюнктивален сак на локално анестезираното око. Ако на слъзния филм липсва подходящото количество воден компонент, лентата ще оцвети по-малко от 5 mm. Това би било индикация, че слъзната жлеза не работи нормално. Ако тестът на Schirmer е нормален, но времето на разпадане се съкращава, вероятно има намаляване на функцията на бокалните клетки на конюнктивата.

Различните други причини също трябва да бъдат изяснени, но да имат по-малък процент. Вижте също диагноза

Терапия за сухо око

Най-простата терапия за сухи очи е да се предпише заместител на сълзи под формата на капки за очи или гелове за очи (Вижте също: Euphrasia капки за очи), които след това трябва да се капват в очите няколко пъти на ден.
Сълзната течност се заменя и овлажняването на роговицата е гарантирано.

Предлага се голямо разнообразие от препарати, които могат да бъдат избрани индивидуално. Те се различават по основните използвани материали, но и по своя вискозитет (капки или гелове).
Ако пациентите страдат от алергии, трябва да се използват продукти без консерванти.

Тези статии могат също да ви заинтересуват:

Капки за очи за сухи очи
Мехлемът за очи с витамин А

Какви са последиците от сухите очи?

От една страна, сухите очи водят до типични симптоми като болка в очите, зачервяване, усещане за чужди тела и усещане за парене, които могат значително да нарушат качеството на живот на пациента.

Ако болестта се игнорира допълнително, обаче, могат да настъпят значителни последващи щети.

В първата фаза сухите очи могат да доведат до допълнителни усложнения Възпаление и увреждане на роговицата и клепачът идва. Очни инфекции, като конюнктивит са много по-вероятни от здравите очи, защото очите постоянно се дразнят.

Ако окото продължава да остава хронично сухо, то може да стане а Изсушаване от повърхността на роговицата идвам. Това води до промени в най-горния клетъчен слой на роговицата. Тези промени водят до замъгляване и дори белези на роговицата. Облачността и белезите могат да бъдат болезнени и значително да влошат зрението.

Освен това малки съдове могат да поникнат в роговицата (Ангиогенезата). Това също ще възстанови Зрението се отразява негативно, В тази фаза вече могат да настъпят необратими процеси. В най-лошия сценарий съществува риск от пълна слепота.

Каква е прогнозата?

Сухи очи имат в строгия смисъл не е висока стойност на заболяването, Така че няма увреждане на органите, продължителността на живота не се влияе и т.н.
Обаче след дълго време повърхността на роговицата може да стане мътна, особено ако окото вече не може да бъде затворено (например поради парализа на лицевия нерв). За съжаление, това не може да се противодейства толкова лесно, колкото неадекватното производство на сълзи, което просто се случва чрез капка за очи е заменен.

профилактика

Да се профилактика на сухи очи, трябва да се внимава да се осигури достатъчна влажност в затворени помещения.
Особено в зима Сухият отоплителен въздух трябва да бъде предотвратен чрез поставяне на съдове, пълни с вода. Но и с стаи с климатик през лятото има риск въздухът да не съдържа достатъчно влага.

Сухи очи и контактни лещи

Контактните лещи също могат да причинят сухота в очите и са често срещан проблем за тези, които носят контактни лещи.

каузи:

Обикновено сухите очи идват от твърде силна Херметичност контактни лещи, което означава, че доставката на кислород, която доставя роговицата, е твърде ниска.

В допълнение, слъзната течност под лещите бавно се изпарява през деня, особено поради топлина или вятър. Лещите също могат да влошат повторното намокряне чрез мигане. Друг фактор може да бъде, че потокът на слъзната течност през контактните лещи е нарушен. Превозвачите са особено изложени на риск по-меки контактни лещи, тъй като меките контактни лещи са еластични и се адаптират напълно към повърхността на роговицата, така че малко кислород и слъзна течност попаднете под лещата и по този начин до роговицата. Поради тази причина меките контактни лещи са по-подходящи за хора, които носят контактните си лещи само няколко пъти седмично.

при твърди контактни лещи има по-малък риск от сухи очи, тъй като твърдите контактни лещи обикновено са по-малки и не покриват голяма част от роговицата. В допълнение, те не се адаптират толкова добре към формата на роговицата, така че като цяло повече кислород и сълзотворна течност могат да достигнат до роговицата.

На какво трябва да внимавате, когато носите контактни лещи, за да избегнете трайните сухи очи?

От една страна, трябва да предпочитате твърди контактни лещи, ако ги носите ежедневно. Освен това се препоръчва и контактните лещи, които според производителя са подходящи и за носене през нощта, да се отстраняват от време на време през нощта, за да се предпази окото от по-нататъшно обезводняване.

Също така е важно лещите да бъдат премахнати възможно най-бързо, ако се появи дискомфорт. Оплакванията могат да бъдат неприятно усещане чрез лещите със сухи очи или дори замъглено зрение поради сухотата на очите. Важно е да обърнете внимание на тези оплаквания, в противен случай е лесно възпаление на окото, тъй като сухотата хронично дразни окото.

Освен това с меки контактни лещи трябва да имате такива на всеки шест месеца Преглед при офталмолога трябва да се извършва с твърди контактни лещи, но веднъж годишно е достатъчно, ако няма оплаквания. Посещение на лекар също трябва да се извърши, ако няма субективни оплаквания, защото може без усещане за дискомфорт Промените в окото вече могат да се видят от специалиста.

Ако вече са налице симптоми като сухи очи от контактни лещи, един е включен адекватна грижа за лещите и a коригирано време за носене да се обърне внимание. Винаги трябва да спазвате препоръчителното максимално време за носене на лещите. Има и специални Влажни разтвори или Заместители на сълзитекоето може да облекчи дискомфорта. При избора на контактни лещи също е важно да изберете продукт с висока пропускливост или продукт, който може да балансира баланса на течността през слъзния филм на очите; за това има специални лещи Силиконов хидрогел или леща с високо съдържание на хиалуронова киселина. Хиалуронът съхранява течност, вместо да я отделя навън. За разлика от това, продукт с високо съдържание на вода в контактните лещи, без да съхранява течността, обикновено гарантира, че повече вода се изпарява и очите са лишени от влага. Затова трябва да се потърси съвет от офталмолог при избора на лещи.

Сухи очи през нощта

Фактът, че много хора се оплакват от сухи очи, особено през нощта, има няколко причини. От една страна липсва мигане по време на сън, В резултат на това слъзният филм вече не може да се разпределя толкова равномерно върху роговицата Мръсотия, чужди тела, клетъчни остатъци, медиатори на възпалението и патогени не се износва. След това прекъснатият поток от слъзна течност може да доведе до адхезия на патогени. Освен това производството на слъзна течност от слъзната жлеза намалява по време на сън през нощта. Това не само насърчава дехидратацията на очите, но и адхезията на патогени, тъй като придружаващите слезни жлези също насърчават производството на имуноглобулини от клас А (IgA) да настроя. IgA обикновено осигурява бърза защита срещу патогени като бактерии в лигавиците.

Всичко това означава, че течността се абсорбира през конюнктивата през нощта, вместо чрез производството на сълзни жлези и мига, както през деня. Но дори и със сухи очи през деня, окото може да абсорбира течност и кислород през съдовете на конюнктивата чрез вид „спешно захранване“. Обикновено кислородът се абсорбира и чрез въздуха и връзката с слъзния филм, което е по-трудно със сухите очи. През нощта този процес се засилва още повече.

Всичко това има следствие, че особено хората, които така или иначе имат сухи очи червени, изключително сухи очи Събудете се. Той също може да стигне толкова далеч, че дори и Клепачите подути защото и тук са използвани съдове за захранване на конюнктивата. Затова използването на заместители на сълзите може да бъде полезно при събуждане или преди лягане.