Мускулно потрепване в горната част на ръката

дефиниция

Практически всеки забелязва от време на време потрепване на мускули в определени области на тялото, т.е. спонтанни, неволни контракции на отделни мускули или мускулни групи. След клепачите и краката горната част на ръката е едно от най-често срещаните места, където се наблюдава потрепване на мускули. По правило потрепването на мускулите може да бъде класифицирано като напълно безобидно и изчезва от само себе си след кратко време. В редки случаи обаче мускулните потрепвания могат да бъдат причинени и от сериозно неврологично разстройство.

По-скоро имаш Мускулно потрепване по цялото тяло? Научете повече тук!

каузи

В по-голямата част от случаите не може да се установи конкретна причина за потрепването на мускулите и симптомите ще отшумят самостоятелно в рамките на кратко време. Най-вероятните тригери в тези случаи са стресът и емоционалният дистрес.
Осезаемите причини за потрепване на мускулите в горната част на ръката включват по същество херния дискове в областта на шийката на матката и МС (множествена склероза). Повреждайки нервите, отговорни за ръката или техните нервни обвивки, и двете заболявания могат да предизвикат не само потрепване на мускули, но и други симптоми като болка, изтръпване, изтръпване или парализа. Те могат да бъдат идентифицирани най-добре с помощта на образни изследвания (особено чрез ЯМР).
Освен това електролитните дисбаланси също са възможни причини за потрепване на мускули, преди всичко дефицит на магнезий. Това обикновено може да бъде класифицирано като безобидно и много лесно да се премахне. Такъв дефицит може да възникне например по време на бременност.

Може ли мускулните потрепвания да са показателни за МС?

Теоретично потрепването на мускулите в горната част на ръката също може да бъде първа индикация за МС (множествена склероза), но само в най-редките случаи такива симптоми могат действително да се проследят обратно до МС.
Други причини са много по-вероятни и трябва да бъдат разгледани като приоритет. В началото МС е по-вероятно да се прояви под формата на временни зрителни нарушения или сензорни смущения като изтръпване или изтръпване на кожата. Мускулно потрепване може да се случи само в късните етапи на МС, но по това време диагнозата на МС обикновено се поставя дълго време.

Прочетете повече по темата на: множествена склероза

Могат ли мускулните потрепвания да настъпят през шийния гръбначен стълб?

Една възможна причина за мускулни потрепвания в горната част на ръката са херния дискове в областта на шийния отдел на гръбначния стълб, Части от междупрешленните дискове се „изплъзват” от предвиденото им място между телата на прешлените напред или отстрани и могат да компресират гръбначния мозък или нервните корени там.
Тъй като нервните пътища, отговорни за ръката, излизат от гръбначния мозък в шийния отдел на гръбначния стълб, херния диск в шийния отдел на гръбначния стълб води главно до симптоми в ръцете. В допълнение към усещането за изтръпване или дори симптоми на парализа, тези симптоми включват и потрепване на мускулите. Освен това често се появява болка в областта на горната част на ръката и раменете, която засегнатите понякога описват като "наелектризираща".

Прочетете повече по темата на: Симптоми на херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб

Колко траят мускулните потрепвания?

Продължителността на потрепването на мускулите също зависи преди всичко от основната причина. В повечето случаи не може да се идентифицира конкретна причина и потрепването ще отмине в рамките на няколко дни до седмици, дори без лечение.
В случай на херния диск, от друга страна, симптомите обикновено се увеличават постоянно без лечение. Упражненията за укрепване на мускулите на шията могат да осигурят временно облекчение, но в повечето случаи трябва да се разглеждат само като преодоляваща мярка до операция. Последният, от друга страна, често постига значително подобрение или дори пълно премахване на потрепването на мускулите веднага след събуждането.
Прочетете повече по темата на: Колко е продължителността на херния диск?
При МС мускулното потрепване обикновено се случва при спуквания, подобно на другите симптоми, като отделните атаки обикновено продължават от няколко дни до няколко седмици. Редовната употреба на медикамента във фазите между пристъпите и незабавното започване на терапия с кортизонов шок, когато се появи нова атака, може значително да намали продължителността на атаката.

лечение

Оптималното лечение за потрепване на мускулите зависи преди всичко от причината за дискомфорта.
Мускулното потрепване често се дължи на стрес и психологически стрес и след това обикновено изчезва от само себе си във фази на по-нисък стрес. Научаването на техники за релаксация и съзнателно намаляване на стреса ускоряват възстановяването.
Недостигът на магнезий като причина за потрепване на мускули също може да се лекува сравнително лесно и бързо: В допълнение към храни, богати на магнезий, като ядки, банани, пълнозърнести продукти или спанак, се предлагат и магнезиеви таблетки или прах.
Ако, от друга страна, по-сериозно заболяване може да бъде идентифицирано като причина за мускулното потрепване, лечението на това основно заболяване обикновено обещава най-добрия шанс за изцеление за мускулното потрепване. В повечето случаи се оперира херния диск, въпреки че изборът на хирургичен метод зависи от размера и мястото на инцидента.
Прочетете повече по темата на: Терапия на херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб
Ако МС е причината за симптомите, има много терапевтични варианти, които, въпреки че все още не лекуват болестта, често могат да подобрят значително нейния ход. Те включват предимно лекарствени процедури, включително на базата на кортизона. По този начин честотата и интензивността на мускулните потрепвания също могат да бъдат значително намалени.
Прочетете повече по темата на: Терапия на множествена склероза

Съпътстващи симптоми

Дали и ако е така, какви други симптоми придружават мускулно потрепване в горната част на ръката, зависи преди всичко от причината за симптомите. Обратно, всички съпътстващи симптоми често предоставят важна информация за основната причина, поради което питането на придружаващите симптоми е съществена част от диагнозата. По правило може да се приложи следното: Ако мускулното потрепване се случи изолирано, обикновено може да се приеме, че това е безобидна причина, която не изисква по-нататъшно лечение. Наличието на съпътстващи симптоми обаче предполага причина, която изисква лечение.
Ако потрепването на мускулите в горната част на ръката е придружено от болка, това е индикация за наличието на херния диск. Херния дискова тъкан притиска нервните корени, отговорни за горната част на ръката и може да причини болка и потрепване, както и изтръпване, усещане за изтръпване или дори симптоми на парализа.
Много рядка, но още по-сериозна причина за мускулни потрепвания в горната част на ръката е амиотрофичната странична склероза (ALS). При сравнително висок дял на страдащите мускулните потрепвания са един от първите симптоми, често придружени от нарастваща несигурност на походката и нарушени фини двигателни умения, т.е. извършване на фини движения като връзката на обувките. Трябва обаче да се подчертае, че ALS е изключително рядко заболяване и мускулните потрепвания могат да бъдат приписани на ALS само в абсолютно изключителни случаи.

Болката като придружаващ синдром

Ако има болка в областта на горната част на ръката или рамото в допълнение към потрепването на мускулите в горната част на ръката, това е силна индикация, че херния диск в областта на шийката на матката е причината за оплакването.Болката често идва от шията и раменете в рамото и горната част на ръката и се описва от мнозина като "наелектризираща". Подобна комбинация от мускулни потрепвания и болка трябва да доведе до преглед при специалист възможно най-скоро. Твърде дългото колебание може да доведе до нарастване на херния диск и в най-лошия случай да доведе до ограничаване на възможностите за хирургично лечение.

Изтръпване като съпътстващ симптом

Често срещаната поява на потрепване и изтръпване на мускулите в горната част на ръката по принцип е класифицирана като не особено специфична и като цяло като безобидна. При определени обстоятелства обаче той все още може да посочи определени възможни причини пред специалиста.
Например, херния диск в областта на шийката на матката може да предизвика тази комбинация от симптоми, но тогава обикновено има допълнителна болка в областта на шията, рамото и горната част на ръката. В случай на по-големи инциденти може да се появи и изтръпване или симптоми на парализа. Чистата комбинация от потрепване и изтръпване на мускулите е в по-голяма степен с МС, дори ако това първоначално се забелязва при по-голямата част от засегнатите под формата на зрителни смущения.

диагноза

В случай на потрепване на мускули в горната част на ръката, диагностичният комплекс се занимава с търсенето на причината за потрепването. Важна основа за това е подробно и внимателно проучване на анамнезата (медицинска история) в разговора между лекар и пациент. Фокусът тук е да се определи кои мускулни групи са засегнати от потрепванията, колко често се появяват симптомите и дали те са придружени от други симптоми. Търсенето на съществуващи вторични заболявания (епилепсия, заболявания на щитовидната жлеза) или бременност също е важно за намирането на причината.
По правило специалистът може да прецени сравнително точно въз основа на анамнезата дали сериозната болест е възможна причина или дали потрепването на мускулите трябва да бъде класифицирано като безобидно. След това обаче ще се извърши физикален преглед. Ако нещо не е ясно, може да се наложи използването на оборудване, като например измерването на електрическата мускулна активност (EMG) или измерването на скоростта на нервната проводимост (ENG) в горната част на ръката. Ако се подозира за херния диск или МС, също са от съществено значение да се направят изображения или кръвни изследвания.