Епидидимна болка
дефиниция
Епидидимисът е разположен заедно с тестиса в скротума и представлява връзка между тестиса и сперматичния канал. Ако има болка в епидидимиса, може да има различни причини за това.
Често пациентът не може да назове епидидимиса като място за болка, а по-скоро слабинната област или скротума като точка на болката.
Кои заболявания могат да причинят епидидимална болка?
Най-честото и поради това най-важно заболяване, което може да доведе до епидидимална болка, е възпалението на епидидимиса. Бактериите, а в по-редки случаи вируси, гъбички или паразити, мигрират през уретрата и семепровода към епидидимиса и причиняват инфекция там.
Друга причина за епидидимална болка може да бъде варикоцеле. Сперматозоидите се натрупват в епидидима и семепровода в резултат на препятствие на дренажа във васните семенни канали. Такива препятствия за оттока могат да възникнат умишлено чрез прекъсване на семенните съдове за контрацепция или чрез заболявания като муковисцидоза.
В допълнение към натрупването на сперма, натрупването на кръв или течност в тази област също може да причини болка. Те често са резултат от възпаление, нараняване или подуване в таза, което забавя оттока на кръв или течност.
Друга причина за епидидимална болка може да бъде торсията на тестисите. Невенас и съдове са силно изстискани и повредени в процеса. Следователно торсията на тестисите е спешна ситуация, която трябва да се лекува незабавно.
Автоимунните заболявания и ракови заболявания в тази част на тялото също могат да причинят болка върху епидидимиса, които са по-рядко срещани причини.
Тази тема може да ви интересува: Хроничен епидидимис
епидидимит
Епидидимитът е може би най-важната причина за епидидимална болка Бактериите, по-рядко вирусите, гъбичките или паразитите, често мигрират през уретрата и семепровода в епидидимиса. Преди да се появи болката в епидидимиса, пациентите често усещат парене при уриниране или болка в сперматичния канал в слабините. Поради това възпалението на епидидимиса често се свързва с инфекция на пикочните пътища, която обикновено се причинява от чревни микроби.
Друга група инфекциозни причинители са болести, предавани по полов път, които често засягат сперматичния канал и епидидимиса при мъжете. В този случай инфекцията трябва да бъде спряна с антибиотик. В най-лошия случай тези микроби, като хламидия или гонококи, водят до стерилност при мъжете.
Разбира се, нараняване или автоимунно заболяване също може да причини епидидимит. Основното заболяване трябва да бъде идентифицирано и лекувано.
В противен случай лекарства като амиодарон също могат да предизвикат такова възпаление. В някои случаи няма видима причина.
Всички тези епидидимити имат общо, че са придружени от общи признаци на инфекция, като подуване и прегряване, а така нареченият "знак на Прен" е положителен. Болката в епидидимиса отшумява след вдигане на тестиса.
Прочетете тук как можете да разпознаете епидидимит: Разпознавам епидидимит от тези симптоми
Възпаление на тестисите
Поради местоположението си, възпалението на тестисите се наблюдава по-рядко, отколкото възпалението на епидидима, семепровода или уретрата. Често обаче не може да се направи точно разграничение между тестикула и епидидимит поради симптомите. Това означава, че и в двата случая има болка в областта на тестисите и епидидимиса.
Възпалението на тестисите възниква или чрез продължаване на епидидимиса, или изолирано.
В повечето изолирани случаи инфекцията се причинява от вируса на паротита. В противен случай възпалението на тестисите се обработва и лекува идентично с епидидимит.
ревматизъм
Различните ревматични заболявания принадлежат към автоимунните заболявания. Като съпътстващ симптом, те също могат да доведат до епидидимит и следователно до болка в епидидимиса.
В този случай точната диагноза трябва да разкрие ревматичното заболяване и да доведе до терапия за него. Болката в епидидимиса се бори чрез лечение на основното заболяване.
вазектомия
Вазектомията е вид контрацепция. Двете сперматозоидни канали на човека се прерязват хирургично. Целта е семепровода вече да не е непрекъснат и да е белег на интерфейса. В резултат на това сперматозоидите вече не могат да стигнат от епидидимиса до простатата и през уретрата навън.
В редки случаи има усещане за натиск и болка след вазектомия в областта на епидидима и семепровода поради факта, че спермата сега се натрупва. По правило болката скоро отшумява или изобщо не възниква. Ако обаче това продължи по-дълго или се смята, че е особено болезнено, лекар трябва да изясни дали е възникнала инфекция по време на операцията. Антибиотик може да помогне в този случай.
Какво мога да направя за епидидималната болка?
Ако има болка в епидидимиса, просто повдигането на тестиса може да облекчи болката. Освен това скротумът трябва да се охлади и пациентът да бъде помолен да почива в леглото. Освен това трябва да се дават лекарства за болка, които също лекуват възпалението. Такива лекарства са например ибупрофен или диклофенак.
В зависимост от евентуално причиняващия зародиш трябва да се даде антибиотик, който да спре инфекцията и по този начин болката.
Ако се подозира усукване на тестисите, което е особено болезнено, може да се опита усукване на задната част на тестиса. Тестисът трябва внимателно да бъде обърнат навън. Във всеки случай обаче трябва да се свърже с лекар, тъй като усукването на тестисите е спешна спешна ситуация. Болката в епидидима трябва винаги да се преглежда от лекар и, ако е необходимо, да се лекува.
Продължителност на болката в епидидимиса
Продължителността на епидидималната болка зависи изцяло от причината и успеха на лечението. В повечето случаи симптомите отшумяват напълно след няколко дни или след терапията.
В някои по-редки случаи обаче болката се връща скоро или не отшумява напълно в продължение на седмици. Тук трябва да се установи тесен контакт лекар-пациент, за да се засили лечението и да се предприемат допълнителни стъпки срещу болка.
Можете също да прочетете за Продължителност на епидидимит
Курс на болка в епидидимиса
По правило болестите, които стоят зад епидидималната болка, преминават добре и заздравяват напълно в рамките на няколко дни до седмици.
В някои редки случаи обаче могат да възникнат трайни увреждания, като стерилност или намаляване на размера на тестисите.
Стерилността може да бъде предизвикана от трайно заболяване със сексуално предавани микроби, като хламидия и гонококи, или усукване на тестисите.
Свиването на тестисите може да бъде резултат от паротит на тестисите.
Поради тази причина и за да се избегнат допълнителни опасни курсове, лекар трябва да се свърже с всякакъв вид епидидимис.
Придружаващи симптоми с епидидимална болка
Болката в епидидимиса често е свързана със зачервяване, прегряване и подуване в този момент и показват възпаление. В много случаи подобна инфекция може също да причини болезнено увеличаване на регионалните лимфни възли в слабините.
Ако инфекцията продължава да се разпространява, може да се появи и болезнено уриниране и повишена температура.
В противен случай симптомите на действителното основно заболяване, причинило болката в епидидимиса, също се проявяват като придружаващи симптоми.
Болките в ставите и сковаността могат да се появят на фона на ревматично заболяване, което може да причини епидидимална болка.
Подуване от двете страни на бузите и болка при дъвчене могат да се появят заедно с инфекция на паротит, което може да причини възпаление на тестисите при млади мъже и по този начин да се появи заедно с болка в епидидимиса.
Епидидимна болка при докосване
Чувствителността при допир до епидидимиса и свързаната с него болка, в допълнение към гореспоменатите епидидимит и наранявания, също могат да бъдат инфекции на кожата на скротума.
Вкоренените корени на косата лесно се възпаляват и причиняват силна болка, особено в чувствителна към болка област като скротума.
В противен случай, в случай на такава силна болка при допир, също трябва да се обмисли усукване на тестисите или друго дразнене на захранващите нерви.
Болката в областта на тестисите трябва винаги да се изяснява и дори в случай на враснал космен фоликул изисква терапия.
Епидидимна болка след еякулация
Болката в епидидимиса може да възникне след еякулация и обикновено не е патологична. Това води до съдов спазъм на съдовете, водещи далеч, така че по време на възбуждане има по-голямо количество кръв в пениса и тестисите, отколкото в невъзбудено състояние. След еякулация тези съдове обикновено отново се разширяват, така че кръвта да изтича.
В някои случаи разширяването не е незабавно и пълненето с кръв продължава и може да бъде болезнено.
Тази болка рядко продължава няколко часа и след това трябва да бъде прегледана от лекар за други причини, които пречат на дренажа.