Нервна болка в гърба
Въведение
Нервна болка, също като невропатична болка посочени, възникват чрез пряк Увреждане на нервите, Това означава, че те се различават коренно по произход от други видове болка, като главоболие, болка след наранявания или туморна болка.
Болката в нервите е много различна и индивидуална. Предимно те се наричат внезапно възникващи, силна пареща болка описани. Те обаче могат да бъдат запазени и като по-постоянен, остра болка съществува. Възможно е да се включат нервни болки като цяло, но и нервни болки в гърба Загуба на чувствителност и със симптоми на двигателна недостатъчносткато парализа или слабост в краката. Освен това засегнатите често се чувстват a скованост, както и a намалено усещане за студ или топлина.
Сетивните нарушения или симптоми на парализа обикновено се появяват само в рамките на определена зона на кожата - им Покритие на увредения нерв.
Нервната болка в гърба може да има много различни причини. Най-честите причини са Херния дискове или херпес зостеркоето се среща преференциално върху багажника.
За повече информация, моля, прочетете и нашите страници Разпознайте херния диск и Болка от херпес зостер.
каузи
Сравнително често срещана причина за болка в задния нерв е тази пролапс на диска, Херния дискове се появяват предимно на възраст между 30 и 50 години. Година на живот и засяга най-вече Лумбален гръбначен стълб, С възрастта междупрешленният диск губи своята устойчивост, така че е подложен на силен стрес на гърба, например когато тежко повдигане, към a Разкъсване в междупрешленния диск и до появата на желатиновото вътрешно междупрешленно ядро на диска (Nucleus pulposus) идва, който след това натиска върху възникващите нервни корени.
Компресирането на нервите от херния диск може да доведе до симптоми на неуспех. Ето как се чувстват засегнатите най-силна болкакоито могат да излъчват надолу към краката (Lumboischialgia), като Загуба на чувствителност (Сензорни нарушения). В тежки случаи може също Признаци на парализа идвам.
Всеки херния диск трябва да бъде спешен медицински изяснен и да се лекуват. В тежки случаи, например, когато се появи парализа или когато се появи внезапно неразположение, често е а хирургия индексирани.
Друга причина за болки в задните нерви е това херпес зостер (Херпес). Херпес зостер е заболяване, което след a имаше варицелаГодини по-късно вирусът се активира отново, което след това се оказва по-болезнено, мехур обрив проявява.
Често се появява обривът на гърба или в лицето на и води до силна нервна болка, С Сензорни нарушения и едно алодиния, Allodynia описва симптома, че нормалният контакт в засегнатата област на кожата може да причини силна болка.
Тригерите за реактивиране на вируса могат да бъдат отслабена имунна система, the Използване на имуносупресивни лекарства (например кортизон) или много стрес бъда.
Ако състоянието не се лекува правилно, това може да доведе до а Пост-зостерна невралгия идвам. Силната нервна болка и болка при докосване (алодиния), въпреки че обривът вече е излекуван е. Често пъти болката скучно е и стъпка като кратки пристъпи на болка На.
Но също неврологични заболявания като епилепсия, един множествена склероза, един параплегия или а удар може да бъде придружена от нервна болка в гърба или ръцете и краката. Често са от болезнени спазми придружена. Също Операции или Травми на гърба може да увреди нервите и да причини нервни болки в гърба.
Симптоми
Болките в нервите като цяло, но и нервните болки в гърба са много различни. Можеш изгаряне, пронизваща или скучно е може да бъде кризисен възникнат или като Постоянна болка съществува. Предимно има няма директен спусък за болката. Освен това те са чувствителност, the Възприемане на студ и топлина, както и Възприятие под налягане значително намален.
Често и ритник Изтръпна парестезия ("Мравка бяга"), сърбеж или Мускулни спазми На. Като цяло има Свръхчувствителност на кожататака че те да почувстват най-голямата болка дори при безобидни докосвания или стимули, които обикновено не биха причинили болка. Това е известно също като „алодиния“.
диагноза
За диагностичното изясняване на нервната болка в гърба е много важна задълбочена анамнеза. Колкото по-точно пациентът може да опише болката си, толкова по-лесно е лекарят да постави правилна диагноза. В анамнезата информация за точната Локализация на болката, the Качество на болката, за Честота на пристъпите на болка и на тригер повдигнат. Обикновено има специални за това Анкети за болка които пациентът може да попълни у дома и да доведе до първата сесия.
Освен това, a пълен неврологичен изпиткъдето се изследват чувствителността, температурата и налягането, както и двигателните умения. С помощта на a Neurography скоростта на нервната проводимост може да се определи. Най- QST (Количествено сензорно тестване) е нов процес, който се състои от разнообразие от различни тестове за чувствителност съществува и въз основа на резултатите от измерванията и сравнението със здрави тествани лица решава дали има невропатична болка или не.
За да се определи интензивността на болката в нерва, има Везни за болкавърху който пациентът може да въведе своята субективно възприемана болка. Това е особено важно за терапията и употребата на обезболяващи. Също методи за изследване на изображения, както на ЯМР на гръбначния стълб или Скелетография на скелета, може с определени форми на невропатична болка (например пролапс на диска) са използвани.
терапия
В началото на всяка терапия за нервна болка в гърба трябва първо органични заболявания изключени или третирани. С определени клинични снимки, като дискова херния, понякога има такава хирургия необходимо. В случай на херпес зостер, човек трябва преди всичко антивирусна терапия да бъдат инициирани.
Като цяло обаче болката в нервите трябва възможно най-рано лекуват се за постигане на добра прогноза и за избягване на хронична болка.
За лечение на нервни болки в гърба обикновено се провежда мултимодална терапия - комбинация от Обезболяващите, физиотерапия и психологическо лечение, В допълнение към класическите болкоуспокояващи, основните лекарства за борба с болката са такива Ибупрофен, диклофенак и Novalgin, също Опиатите.
Средствата за обезболяване често са лекарства от групата на Антиконвулсанти (Спазмолитични лекарства) или Антидепресанти използва. Тези лекарства имат предимството, че действат по определени канали в нервната система и Преминаване на болката може да блокира директно. Лекарствата постигат пълен ефект само след около две до четири седмициследователно е важно да бъдем загрижени Бъди търпелив и наркотиците не спирайте самостоятелно предварително, Също така използването на Капсаицин или лидокаинови пластири мога да помогна. Капсаициновите пластири могат да доведат до неизползване на нервните окончания чрез генериране на топлина и т.н. бърза помощ донесете с нервна болка.
Лидокаинът е a Локална упойкакойто навлиза в кожата локално и изтръпва свръхвъзбудените нерви и по този начин противодейства на болката.
С помощта на физическа терапия можете болезнено мускулно напрежение и функционалността на мускулите може да се запази. Други физически мерки, които могат да доведат до облекчаване на дискомфорта, са акупунктура, Десетки или спорт като йога.
С помощта на психологическа терапия засегнатият човек се превръща в Страх от болка взето и това Пестеливо поведение боеве. Курсове за обучение като този често са полезни тук Автогенно обучение или Прогресивна мускулна релаксация.
прогноза
Като цяло прогнозата за хронична болка в нервите по отношение на пълно излекуване е доста лоша. Въпреки това, използвайки концепции за мултимодална терапия, a значително намаляване на болката може да се достигне, помага на засегнатите да участват отново активно в ежедневието и да спят добре през нощта. По принцип един се препоръчва при лечение на болки в нервите ранно облекчаване на болкатаза да се предотврати хроничната болка.
лечение
Лекарствата, които се използват при лечението на нервни болки в гърба, са от една страна класически обезболяващикато диклофенак, новалгин или опиоиди. Тези болкоуспокояващи често не са ефективни сами по себе си, поради което т.нар.Съорганизатори на аналгетици"Може да се използва.
Това са лекарства от класа на антидепресанти или антиконвулсанти. Чрез директно инхибиране на йонните канали в нервните клетки предаването на болката е блокирано, което води до а Свобода от болка води. Тези лекарства обаче постигат пълния си ефект едва след около 2-4 седмици, Представители на тези групи са например Амитриптилинили също прегабалин (Lyrica®).
Също кортизон има аналгетичен ефект чрез своите противовъзпалителни и деконгестантни компоненти и често се използва в Терапия за дискове с херния използва. Мускулни релаксанти като Баклофен често помагат срещу болезнена спастичност и се използват и при лечението на нервни болки.
Нервна болка в корема
Нервната болка в корема може да има различни причини. Честа причина е това херпес зостеркоето се среща преференциално върху багажника и лицето. Но заболявания на вътрешните органи също могат да се изразят като болка в нервите. Медицинските специалисти говорят за това Зони на главата, Кожни участъци, които са назначени на специфични вътрешни органи.
Така може стомашни болки или Нарушения на черния дроб и жлъчния мехур в Горна част на корема проект. Болка около пъп наоколо, може за Заболявания на тънките черва говори. Болести на Дебело черво, от Пикочните пътища или Генитални органи проект главно в Долна част на корема. Заболяване на бъбреците може да се нарече нервна болка в позволите възникне.
Органи, които не са в корема, също могат да доведат до болки в нервите в корема - например а Сърдечен удар в някои случаи като дифузна епигастрална болка с гадене манифест.
Нервна болка в тазобедрената става
Често се свързва нервна болка в тазобедрената става Херния дискове в лумбалния гръбначен стълб заедно. Увреждането на нервния корен може да доведе до a пробождане на болки в нерва който се излъчва от гърба, над бедрата, до крака. В зависимост от това на коя страна е хернията на диска, болката в нерва в тазобедрената става възниква от същата страна.
От "лумбаго„, Остра невропатична болка в долната част на гърба, често се появява при хора на възраст между 30-50 години и върви с нея силна болка в долната част на гърба а понякога дори и в крака ръка за ръка. Често засегнатите трудно могат да се изправят в болката.
Причините за лумбаго могат да бъдат мускулно напрежение или Блокажи да бъде в сакроилиачните стави, но също така Херния дискове, Ако симптомите не отшумят в рамките на няколко часа или ако се влошат, трябва да се консултирате с лекар.
Възможно е да са настъпили и други причини за нервна болка в тазобедрената става Операции или операции като пункции на тазобедрената става. Всички инвазивни интервенции могат да доведат до нараняване и увреждане на нервите, което след това се проявява като нервна болка. В зависимост от коя страна е извършена операцията, болката се появява отляво или отдясно.
Нервна болка в крака
Нервната болка в крака е често срещана Херния дискове условно. Когато нерв корен се компресира от междупрешленния диск, се появяват сензорни нарушения в областта на кожата, доставена от нерва, а при тежки херния дискове, дори симптоми на парализа. Херния диск на нивото на пети лумбален прешленв който става а скованост което идва над Вътре в крака, за коляно да се Палец на крака води.
Друга причина за нервна болка в крака може да бъде лошо контролирана кръвна захар Захарен диабет (Диабет) бъда. Постоянно високата кръвна захар води до а Увреждане на нервните окончания и по този начин до унищожаването на нервите, които приемат формата на скованост и пареща болка забележимо в краката. Повечето са в случая двата крака едновременно засегната. Болката започва от подметки и може да отиде все по-високо и по-високо. Добре коригираната кръвна захар има превантивен ефект.
Друга причина за болки в нервите е в краката хронична консумация на алкохол, Злоупотребата с алкохол води до намалена абсорбция на витамин В12, който има защитен ефект върху нервите. Чрез a Дефицит на витамин В12 има увреждане на нервите, които се появяват като Горя и като Изтръпване в краката изразява.
Но също и след Операции или Наранявания в краката може да се появи болка в нерва в засегнатия крак.
хомеопатия
Болките в нервите трябва да са засега медицински изяснени и лекувани да стане. Хомеопатичните лекарства обаче могат да се използват и за подкрепа и след консултация с лекаря. Срещу изтръпна парестезия ("Мравка бяга") помага например цинкчесто помага срещу остра болка или спазми магнезиев, Също Йоханис билки Може да се приема като перорална капсула или като масло, което да помогне за облекчаване на болката в нервите.
Други препарати, които се използват в хомеопатията срещу невралгия са испанска муха, циклама (цикламените) или Verbascum (на лопен). Последните две се използват главно в Тригеминална невралгия използва.
Комбинираният препарат "Апозима - капка за нервна болка № 24„Може да се използва и за нервна болка, за да активирате собствените си сили за самолечение. Като компоненти съдържа освен всичко друго Синя монашество, беладона, лопен и магнезиеввсички те имат добра ефикасност срещу хронична нервна болка. Преди да използвате хомеопатични лекарства обаче, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите евентуално взаимодействие с други лекарства, които човек приема и по този начин да избегнете сериозни странични ефекти.
Моля, прочетете и нашата страница Хомеопатия при болки в нервите.