Вътрешна Медицина

остеохондром

Цялата информация, дадена тук, е само от общ характер, терапията с тумори винаги принадлежи в ръцете на опитен онколог!

Синоними

хрущялна екзостоза, свръхлегка, екзостоза, солитарна екзостоза, солитарна остеохондрома, екхондром, наследствени множествени екзостози (HME), множество остеокартиланови екзостози, остеохондроматоза.

Английски: остеохондрома

дефиниция

Остеохондромата е най-често срещаният доброкачествен тумор на костите. В повечето случаи тя започва от растежната плоча и образува луковични костни израстъци, изработени от твърд костен материал (кора), който е покрит с капачка с хиалин хрущял.

честота

Остеохондромата е най-често срещаният костен тумор в детска възраст. В повечето случаи той се развива на възраст между 10 и 20 години.
Равномерно се разпределя между двата пола. В редки случаи има фамилна форма, която трябва да се разглежда отделно.

локализация

Най-честа локализация:
1. Бедрото и подбедрицата близо до коляното, горната част на ръката близо до лакътя
2. Туморът възниква в края на дългите тръбни кости.
3. В тези точки изглежда има дефектен растеж на растежната плоча със страничен израстък на части от растежната зона. Следователно, доброкачественият тумор е покрит с хрущялна капачка.
4. В хода на растежа остеохондромата се отдалечава от растежната плоча (вижте снимката по-горе).
По-малко общи места:
- говореше близо до китката
- пищяла близо до глезена
- Фибула близо до коляното и глезена
- Ръката и пищял
- Плоски кости (раменна лопатка, илиачна кост, ребро, череп, Sternum).

метастаза

Остеохондромите са доброкачествени и поради това не метастазират.
Костта възниква от копчето на хрущялната капачка.
В 0,25% остеохондромът може да се превърне в злокачествен, както солитарен, така и множествен остеохондром.

Симптоми

Болка:

Тъй като това е доброкачествен тумор, в повечето случаи няма симптоми.
Костният растеж може да раздразни нервите, което може да причини болка. В тези случаи може да се помисли за хирургично отстраняване на остеохондромата.
може да бъде причинена и от възпалена бурса (= бурсит).
чрез злокачествена (злокачествена) дегенерация.

диагноза

1. Образна диагностика:

Скелетна рентгенова снимка
CT
MRI
Сцинтиграфия на костите:
повишено усвояване на технеций (= слабо излъчващ материал)
не може да прави разлика между доброкачествени и злокачествени тумори.

терапия

В повечето случаи остеохондромата не изисква терапия. Би трябвало остеохондром Ако обаче има дискомфорт, може да се наложи хирургично отстраняване на тумора.

Трябва да се има предвид хирургичната терапия, особено ако растежът оказва натиск върху нерв или ако растежът се ускорява или функциите на костта са ограничени.

Повечето остеохондроми могат лесно да бъдат идентифицирани чрез радиологични контроли (Рентгеново изображение) да се гледа.