недохранване

Синоними

Недохранване, количествено недохранване

Общ

Недохранването е резултат от дългосрочен отрицателен енергиен баланс с тежка загуба на тегло.

Човешкото тяло се нуждае ежедневно големи количества енергияче той използва различни Метаболитни процеси в движение да сложа. Също така доставката на органите и мозък може да се гарантира само при консумация на енергия. В хода на това организмът е на a редовен прием на хранителни компоненти, като въглехидрати, Мазнини, Протеини, влакно, Витамини и Трейс елементи, надежден.

Недохранването е специална форма на недохранване. Ако приемът на хранителни компоненти е твърде нисък, дневната скорост на метаболизма (т.е. енергията, която различните метаболитни процеси изразходват през деня) надвишава консумираните доставчици на енергия.
Има отрицателен енергиен баланс, което в крайна сметка води до намаляване на телесното тегло.

От общо недохранване (тук има липса на почти всички хранителни компоненти) може да се разграничи частично недохранване, например при което не се консумира достатъчно протеин или въглехидрати.
Недохранването може да има пагубно въздействие върху психическото и физическото развитие на възрастните, но особено на подрастващите. В допълнение към появата на остро поднормено тегло, къс ръст или умствена изостаналост, продължителното недохранване може да доведе до органна недостатъчност и дори смърт.

каузи

Недохранването обикновено не възниква, ако се консумира твърде малко храна за кратък период от време. Човешкото тяло има така наречените енергийни резерви (например мастна тъкан), от които може да мобилизира енергия. Само когато твърде малко храна се изкриви за няколко седмици или месеци, първите признаци на недохранване стават забележими.

  • Липса на храна:
    Вероятно най-очевидната причина за недохранването е липсата на хранителни доставки (финансов аспект). Основната бедност или непропорционално високите цени на храните могат да бъдат причина, поради която не може да се купува и консумира достатъчно храна. По-специално в третия свят, недохранването играе централна роля. В тези райони много хора не могат да бъдат достатъчно снабдени с храна и питейна вода. Точните причини за това са сложни.
  • Недохранването:
    В допълнение към този финансов аспект, неправилните хранителни навици са причина за недохранване сред много засегнати хора. Под термин неправилни хранителни навици се разбира състояние, при което човек яде недостатъчно или небалансирана храна, въпреки достатъчното количество храна. В повечето случаи тази неправилна / нездравословна диета води до така нареченото недохранване, при което в организма липсват само един или повече хранителни компоненти. За разлика от нормалното недохранване обаче има и други доставчици на енергия в достатъчни количества. В повечето случаи недохранването се наследява и се основава на липса на познания за здравословното и балансирано хранене. Освен това, недохранването също може да бъде избрано нарочно. Неадекватното познаване на веганското хранене също може да доведе до недохранване, тази опасност е особено често срещана при деца (Вижте също: Веганска диета при деца). Нереалистичните идеални измерения събуждат желанието за отслабване, особено при младите хора. Поради тази причина много хора умишлено се въздържат от ядене на редовна и балансирана диета и по този начин се насочват към недохранване.
  • Процес на стареене:
    Друга причина за недохранването, която не бива да се подценява, е процесът на стареене. В процеса на стареене човешкото тяло и метаболитните процеси, които протичат в него, се променят. За много хора апетитът постоянно намалява през втората половина на живота. Дъвченето и преглъщането също стават все по-трудни, например поради липсата на зъби. Освен това организмът се нуждае от различна диета в напреднала възраст. Спадът на физическите и / или умствените показатели също играе решаваща роля за появата на недохранване в напреднала възраст.
  • болести:
    Болестите и разнообразните лекарства също могат да провокират недохранване. Този факт може да бъде оправдан например с факта, че много заболявания ограничават апетита, затрудняват усвояването на отделни хранителни компоненти или ограничават метаболизма им. В допълнение, дъвченето и поглъщането на храната може да бъде възпрепятствано в хода на заболяване и приемът на храна може да бъде ограничен.Особено хроничните заболявания на стомашно-чревния тракт могат да доведат до недохранване поради появата на гадене и повръщане. В случай на недохранване, причинено от заболяване, засегнатото лице е в несъразмерност между приема на храна (това намалява) и енергийните нужди (това се увеличава в случай на заболяване).
    Следните заболявания са особено актуални в този контекст:
    • треска
    • Инфекции
    • Свръхактивна щитовидна жлеза (Базедовата болест)
    • Бърнс
    • големи открити рани
    • Бъбречни заболявания с промиване на кръвта
  • Тъй като различни лекарства също оказват силно влияние върху метаболизма и по този начин влияят на основната метаболитна скорост, пациентите може да се наложи да коригират хранителните си навици. Лекарствата, които могат да доведат до недохранване, включват:
    • Лекарства за понижаване на кръвната захар като инсулин или перорални лекарства против диабет
    • Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства
    • Лекарства за химиотерапия
    • Кортикостероиди като кортизон
  • Други причини:
    В допълнение, съвършено здрави растящи деца и жени, които кърмят или са бременни, също имат повишена енергийна нужда. Дори тези хора, които страдат от интензивни физически натоварвания или стрес, като цяло имат значително повишена нужда от енергия, която трябва да бъде компенсирана от увеличения прием на храна.

Симптоми / последствия

Симптомите на недохранване са гъвкав и не се изразяват по един и същи начин за всеки засегнат човек.
Най-важните фактори за появата на определени симптоми са степента на недохранване и продължителността на времето, в което е имало недохранване.

В повечето случаи нежелана загуба на тегло първият и ясен симптом на недохранване. По правило засегнатите възприемат дрехите, които някога са били добре прилягащи и че определени части от тялото (особено лицето и ръцете) се сриват.
Тогава с течение на времето различни симптоми на дефицит в областта на отделните органи на системата. Повечето хора ще забележат началото веднага след началото на отслабването бледост, слабост, по-постоянен умора и Проблеми със съня, Тя може да бъде и след недохранване строги ограничения в изпълнението да бъдат записани. В повечето случаи засегнатите също страдат от изразена липса на задвижване.

Особено на кожа реагира особено чувствително на недостатъци от всякакъв вид. По тази причина може да се избегне острото недохранване много рано поради появата на кожни промени откриване. Следващия забележима промяна в цвета може a забавено заздравяване на рани да бъде индикация за недохранване. В областта на Лигавици наблюдавайте много от засегнатите болезнени, подути лезии, Особено на Устни и ъгли на устата (Така наречената Ъглов ринит) често са засегнати. Появява се и в хода на недохранване силно възпаление на лигавицата на устата и венците, Освен това в областта на ноктите и косата възникват типични промени и оплаквания. Тежък косопад и на Образуване на канали и петна по ноктите не са рядкост при недохранени пациенти.

След известно време започва липсата на енергия вътрешни органи и на кръвообразуващи структури да тегля.
Последствието е a остро намаляване на всички кръвни клетки с възникване на анемия, Рано или късно това води до а намаляване на доставката на кислород към органите, умора, Затруднено дишане (Капка в червените кръвни клетки), един имунодефицит с повишена чувствителност към инфекция (Капка в белите кръвни клетки) и един Намаляване на кръвните тромбоцити с повишена склонност към кървене.

Също така на мускулатура страда все по-често в хода на недохранването. За да мобилизира енергийните резерви, недохранващият организъм започва Намалете мускулната маса, Особено в областта на Храмовете и на Горни ръце може да се направи доста бързо атрофии спазват. В допълнение, има Мускулна слабост с по-бърза умора от останалите мускулни влакна. В по-късни етапи се проявява Загуба на мускули също в сърцето и Дихателни мускули, следователно ефективността на сърцето намалява, свежда се до Сърдечни аритмии, Сърдечна недостатъчност и към брадикардия, Тези симптоми и появата на проблеми с дишането трябва да се приемат сериозно. Горещо се препоръчва посещение при лекаря!

Освен това очи повлияни от ефектите на недохранването много рано. Пациенти, които не могат да посрещнат енергийните си нужди за дълъг период от време, страдат от Зрителни нарушения и нощна слепота.

В областта на костен това се случва особено при деца и юноши Зашеметен растеж и остеопороза.

диагноза

Самотестовете, на които заинтересованото лице трябва да отговори честно, могат да дадат първоначална индикация за наличието на недохранване. Хората, които подозират недохранване, трябва да се опитат да отговорят на два въпроса:
1. Отслабнах ли случайно през последните няколко месеца? (Тук говорим за няколко килограма)
2. Ядях ли значително по-малко храна или съм ял много неуравновесен през последните няколко месеца?
Пациентите, които могат да отговорят ясно и на двата въпроса с „да“, трябва да се консултират с лекар възможно най-скоро и да му позволят да изключи недохранването.
Дори подробният разговор между лекар и пациент дава на практикуващия първоначален поглед върху хранителното поведение на съответния човек. В допълнение към приема на храна на преден план са следните точки:

  • Текущи оплаквания (симптоми)
  • житейската ситуация
  • Дискомфорт при дъвчене и преглъщане
  • поведението на изпражненията
  • Основни заболявания
  • минали лечения и операции.

След разговора между лекар и пациент (накратко: анамнеза) се извършва подробен физикален преглед, при който засегнатото лице се изследва от главата до петите.

В допълнение, различни скринингови тестове (особено т.нар Преглед на хранителния риск; кратко: NSR 2002) в ежедневната клинична употреба. NSR 2002 е разделен на няколко раздела. В първия раздел трябва да се отговори на три въпроса:

  • В кой диапазон е индексът на телесната маса (BMI) на субекта на данните?
    ИТМ по-малко от 20,5 кг / м2 се класифицира като ниско тегло.
  • Отслабва ли човекът през последните три месеца?
  • Засегнатото лице яде ли по-малко и / или неуравновесено през последните няколко седмици?

Според този скрининг, недохранването вече е налице, ако само на един от тези три въпроса се отговори с „да“.
Медицинският свят разделя въпроса дали този метод на скрининг е надежден.
Тъй като ИТМ като такъв е доста противоречив, остава въпросът дали той действително може да предостави достоверна информация за хранителната ситуация на човек. Факт е, че индексът на телесна маса корелира телесното тегло с размера на тялото, но не поставя никаква стойност върху процента на телесните мазнини. В резултат например атлетичните хора, които тежат малко повече поради мускулите си, могат да имат по-висок ИТМ.

Лабораторните методи също могат да дадат индикации за недохранване. Например, прочетете за това: Уреята намалява

терапия

За да лекувате успешно недохранването, първо трябва да се лекувате определете точната причина да стане.
Основната цел на терапията е Снабдяване на организма с достатъчно количество доставчици на енергия.

Тъй като причините за недохранването в много случаи могат да бъдат проследени и до психологически фактори, a подходяща психотерапия да бъдат инициирани. Помогнете на повечето засегнати Планове за хранене възвърнете нормална връзка с храната и поглъщането и сложете край на недохранването. При създаването на такова меню трябва да се вземат предвид предпочитанията на пациента и възможностите за дъвчене и преглъщане.
В допълнение към приема на храна, на Осигуряване на тялото с достатъчно течности (най-малко 1,5 до 2 литра на ден) не пропускайте.
Тъй като обаче такова меню не винаги е достатъчно, за да изведе засегнатите от недохранване, допълнително специални напитки-хранителни препарати да бъдат изкривени. Те обикновено имат a много висок процент калории (т.е. енергийни единици) и обикновено могат да ограничат по-бързо липсата на енергия в организма. Освен това приемът на определени хранителни компоненти може да се повлияе добре от тази пиеща храна. Специалните разтвори имат различни нива на въглехидрати, протеини и протеини.
В крайни случаи на недохранване обаче успешното лечение не може да бъде гарантирано дори при висококалорични пакети за пиене. При тези пациенти на изкуствено хранене станат необходими. При този тип диета тънката тръба (наречена стомашна тръба) се вкарва през носа или директно през коремната стена и се поставя в стомаха. По този начин висококалоричната хима може да бъде въведена директно в стомаха и усвояването на доставчиците на енергия може да се увеличи.