Фимоза хирургия
Въведение
В Фимоза може да се случи, че Стесняване на препуциума не регресира сама по себе си. Лечението с масла и т.н. също понякога не е обещаващо. Тогава винаги е необходима операция.
Тъй като стеснението често се регресира от предучилищна възраст, това е и моментът, в който най-вероятно трябва да се обмисли евентуална хирургична процедура. Правейки това, като част от т.нар обрязване или подрязванекоито са премахнали стегнатостта. Тази процедура е бърза и обикновено може да се проведе в амбулаторни условия.
Индикация за операция
До 2-ра година от живота се смята фимоза нормален, Обикновено се препоръчва хирургия, ако стягането причинява възпаление, дразнене или болка. Възможно е също да възникне Болезнено уриниране представляват причина за операцията.
Освен това трябва да се извърши операция, ако фимозата също е налице сам по себе си не се връща в предучилищна възраст се е образувала. Като цяло обаче би трябвало не е чакал повече от 8 години да стане. На тази възраст фимозата често се превръща в психологическа тежест за съответните момчета.
Ако операцията се извърши рано, вероятността детето да запази много малко спомени и по този начин психологически дистрес от фимозата е много по-голям. А OP време около 6-годишна възраст се счита за изгодно, тъй като детето на тази възраст може да разбере целта на операцията, но не трябва да възприема намесата в областта на гениталиите като твърде стресираща.
Поне в случай на съществуващи оплаквания, не трябва да се колебаете твърде дълго. Трудно уриниране, може да бъде свързано с евентуално Възпаление на препуциума, рискът за Инфекции на пикочните пътища значително се увеличават. Най-лошата хигиена поради факта, че препуциума не може да бъде напълно изтеглен, благоприятства образуването на възпалителни реакции и в крайна сметка риска от Рак на пениса.
Не на последно място, можете и по-късно Трудност при полов акт възникват, напр. така нареченият Paraphimosis, Препуциума, който е твърде стегнат, се изтласква назад над главите, но след това образува един вид свиващ пръстен там, който затруднява притока на кръв и Гланите набъбват листа. Тъй като препуциума не може да бъде избутан обратно по друг начин, е необходима остра хирургическа интервенция. По принцип не трябва да се извършва интервенция при съществуващо възпаление.
По принцип фимозата регресира до края на пубертет също е възможно самостоятелно. Тук обаче трябва да се претеглят описаните по-горе психологически натоварвания.
Процедура за операцията
Радикално обрязване
Степента на обрязване зависи от степента на фимоза, но и от желанията на родителите или пациента. Така може и обрязването радикален извършено с препуциума, подобно на религиозните обрязи за обрязване напълно премахнат става.
По време на процедурата препуциума първо се разхлабва от главите и след това се затяга с помощта на два пинсета. В следващия етап и двата слоя на препуциума се разделят с помощта на скалпела. Вътрешният и външният слой на кожата след това се свързват отново с абсорбираща нишка. Това обикновено попада в рамките на първите 1-2 седмици.
Този метод обаче рядко се изисква по медицински причини, но често се избира, ако дете с фимоза вече има такова подрязване е било планирано по религиозни причини. Трябва да се уверите, че медицинските причини са добре документирани, за да предотвратите по-късни проблеми със здравноосигурителното дружество.
Удължител пластмаса
По желание това е препуциума на детето запазена, колкото е възможно остава, възможна е и така наречената удължаваща пластмаса. Тази процедура обаче е възможна само ако Фимозата не е твърде изразена е.
По този начин нито една част от препуциума не се отрязва, а по-скоро се постига уголемяване чрез умел разрез. За тази цел слоевете на препуциума се врязват във V-образна форма или с няколко разреза и след това отново се зашиват. Това увеличава диаметъра и симптомите изчезват.
В тази операция е особено важно да След това препуциума се дърпаше всеки ден назад става. Това работи най-добре като част от Хип банянапример с лайка.
Метод на пластмасова камбана
Друг метод е методът на пластмасовата камбана. Това в крайна сметка води до a частично обрязване.
Препуциума първо се нарязва и разнася. Тогава човек може Пластмасова камбана над гланците на детето и завърза ръба на препуциума към него с конец. Това предотвратява притока на кръв към препуциума, така че той умира сам след 8-10 дни и заедно с пластмасовия звънец пада.
Продължителност на анестезията и операцията
Процедурата обикновено трае само около 15-20 минути и обикновено е в a кратка обща анестезия извършена. това ще особено при деца обработени по такъв начин, че да не забелязват колкото е възможно повече от операцията.
При възрастни, вместо обща анестезия, процедура при Спинална анестезия или с помощта на т.нар Пенис блокове възможен. С помощта на a се използват само нервните влакна, които доставят пениса директно Локална упойка зашеметен.
Възможни усложнения
По принцип операцията с фимоза е една много нискорискова процедура, Също така свързаната Анестетичен риск се дължи на много кратка продължителност на операцията много ниско.
Разбира се, както при всички операции, и тук могат да възникнат усложнения. Това е най-вече за Вторично кървене, Инфекции на рани или прекомерни белези.
Ако е премахната твърде малка част от препуциума, възможно е това да продължи и след операцията фимоза отново се образува, Общо реоперацията е необходима в около 6% от случаите.
След операцията
След операцията пациентът трябва Вкъщи поне 24 часа под наблюдение за да откриете рано всяко кървене или други проблеми.
В периода непосредствено след операцията може да стане по-лесно Подуване и промяна в цвета на пениса. Болката при уриниране също е съвсем нормална. Най- болка след операцията обикновено може лесно да се продава с Обезболяващите, как Ибупрофен или Парацетамол Овладей. лесно охлаждане може да помогне за предотвратяване на по-нататъшно подуване и също има обезболяващо средство.
За подпомагане на зарастването на рани са частични Хип вани препоръчва се с лайка. За да се предотврати прилепването на прясната рана към памперси или бельо, раната може напр. с Пантенолов крем бъде сметана.
Упражнение, особено тези, които са свързани с големи натоварвания от удар, би трябвало избягвайте за около 6 седмици да стане. Във всеки случай по-нататъшният процес на оздравяване трябва да бъде проверен от лекар. Когато болка, зачервяване в областта на раната или треска и се появят чувства на заболяване, определено трябва да се консултирате с вашия лекар.
Тънката кожа на глана, която е допълнително раздразнена след операцията, може да доведе до възпаление на гланите. Срещу това гореспоменатите ситски вани и носенето на допълнително бельо са превантивни, за да се изложи гланцът на по-малко механично натоварване.