Мирис

синоним

Мирис, орган на миризмата

анатомия

Клетките, които са отговорни за миризмата, обонятелните клетки, са разположени в обонятелната лигавица. Това е много малко при хората и се намира в Regio olfactoria (обонятелна фисура), тясна част на горната носна кухина. Той е ограничен от горния турбинат и противоположната носна преграда.

Обонятелният епител е изграден в няколко реда: съставен е най-отдалеченият външен слой Поддържащи клетки образуван, последван от действителния слой Сетивните клетки, Най-дълбокият клетъчен слой е покрит от Базални клетки построен, който също като Стволови клетки функционират и служат за регенериране на сетивни клетки. Животът на сетивните клетки е около 30 - 60 дни, Като цяло има в носа приблизително 10 милиона сензорни клетки, Те имат малки обонятелни косми, които стърчат в обонятелния епител и са отговорни за абсорбирането на молекули от въздуха, който дишаме. Молекулите задействат стимул, който се предава чрез обонятелните епителни процеси, които свързват обонятелния нерв (Обонятелен нерв) форма, за Обонятелна крушка достигнат. Там нервите са свързани и стимулът се предава на обонятелната кора и други области в мозъка.

Важно е също така, че освен току-що споменатите сензорни клетки, обонятелната област съдържа и сензорни влакна от друг нерв, които реагират на неароматни, остри миризми, като амоняк. Това са влакна на тригеминалния нерв.

Нарушения на миризмата и техните причини

Обонянието може да се раздели на нормално, количествено и качествено възприемане на миризмата.

Нарича се нормално миришене Normosmia обозначен. Не е толкова лесно да се разграничи от него Hyposmia, намалено възприятие на миризмата. Най- Hyperosmia от друга страна означава засиленото възприемане на миризми. Нарича се пълната недостатъчност на обонятелния орган анозмия, Горните термини са причислени към количествените обонятелни усещания.

Към качествените обонятелни усещания (Dysosmia) брои: Паросмия (изкривено / неправилно усещане за миризма), Cacosmia (грешно възприемане като мързеливо / неудобно), Heterosmia (Невъзможност за разграничаване на миризмите), Agnosmia (Невъзможност за разпознаване на възприетите миризми) Phantosmia (Халюцинация на миризми).

Етиология:
Най- остър вирусен ринит вероятно е най-честата причина за намаляване на способността за мирис. Причината е в това повишено производство на секреция и на подут Лигавицикойто премества покрива на носа, зоната, в която се намира обонятелния епител.

Най- Вируси също може директно да повреди сензорните клетки и а персистиращо обонятелно разстройство причини. В ежедневната клинична практика предишна грипна инфекция е една от най-честите причини за анозмия.

Също така един алергичен ринит или неспецифична хиперреактивна ринопатия може да бъде подут Носна лигавица и причиняват свързана хипосмия.

Образуване на полипи поради a хронична инфекция на синусите (Синузит) често води до запушване на обонятелната цепка и хипосмия, до анозмия.

Други причини за хипозомия или аносмия включват:

токсични разтворители или лечение, Дефицит на цинк, Туморите като естетичния невробластом или менингиомите, Откъсване на filae olfactoriae (фини влакна на обонятелния нерв) поради a Черепна мозъчна травма, централно предаване или дегенеративни заболявания (Болест на Алцхаймер), наследствени разстройстваводещи до селективна хипосмия или анозмия и това Синдром на Калман, Може да настъпи загуба на обонянието и невроендокринни нарушения.

Диагностика на обонятелни нарушения: Важно е да има специфична анамнеза, тест за нормална миризма и обективен тест на обонятелния смисъл, използвайки обонятелни предизвикани потенциали. Друга необходима допълнителна диагностика са измерването на концентрацията на цинк в серума, неврологичен статус, КТ (компютърна томография) на околоносните синуси и челната основа, както и ЯМР на черепа.

терапия: Познаването на основните причини е предпоставка за причинно-следствената и успешна терапия на обонятелните разстройства.

Клиничен преглед

По време на клиничен обонятелен преглед пациентът е помолен да затвори очи. След това човек го държи т.нар.смъркащи пръчици„Под носа това са химикалки с характерен аромат.

Главно да бъде ароматни вещества с характерни миризми като масло от мента, кафе или карамфил, които пациентът трябва да идентифицира. Трябва да се гарантира, че миризмите са представени на ноздра, т.е. отделно една от друга. Сега пациентът трябва да посочи дали и какво мирише. Ако пациентът не съобщава за миризма на ароматните аромати, неароматно вещество като амоняк тествани.