Болка във фибулата

определение

Болката във фибулата се определя като неприятно, досадно, понякога пробождащо или дърпащо усещане. Фибулата е разположена от външната страна на двата долни крака.

Тя е съчленена на пищяла близо до коляното, т.нар.Articulatio tibiofibularis“(Articulatio = става, пищял = пищял, фибула = фибула). Това обаче е a Амфиартроза, това означава, че движението в тази става е възможно само в ограничена степен, тъй като стегнатият лигаментен апарат има ограничителен ефект.

Съчленената костна част на фибулата се нарича главата на фибулата. Наранявания или запушвания на главата на фибулата могат да причинят болка. В другия край фибулата образува външния глезен и стои с глезенната кост (лат. тарсус) в шарнирна връзка, така че фибулата отвън допринася за образуването на горната глезенна става. В зависимост от причината за болката, тя може да има различен характер и може да бъде описана от пробождане и парене до натискане и пулсиране.

В редки случаи болката е ограничена само до определена точка на фибулата, но болката има тенденция да излъчва или да се разпространява в широка област.

Може да се интересувате и от: Счупена кост на стената

Причини за болка във фибулата

Причините за болката във фибулата са много разнообразни и, дори ако болката се усеща в самата фибула, не само произхождат от костта, но и от околните мускули и нервни структури.

Една обикновена възпалена мускулатура може да бъде посочена като първата безвредна причина за болка във фибулата, която засегнатите погрешно приписват на костта на фибулата.

В допълнение към спортните дейности, мускулите, които произхождат от фибулата, също могат да бъдат повредени при носене на високи обувки или неправилна стойка на крака до степен, в която се скъсяват. Това след това води до дърпаща болка.

Освен това прекомерното или неправилно натоварване може да причини болка във фибулата. В по-лоши случаи това може да доведе до напрежения или напрежение в отделните мускули.

Друга, относително безобидна причина е натъртване (лат. Контузио) на фибулата. Това може да бъде придружено от силен излив, който може да причини болка във фибулата като процес, отнемащ пространство. Тук обаче трябва да се спомене, че пищялът в предната част на подбедрицата е по-податлив на синини от фибулата.

Друг спусък за болката е запушване на главата на фибулата поради прекомерно натоварване или лоша стойка или неправилно подравняване на краката или колянната става. Фрактура на фибула по цялата дължина на костта също може да бъде отговорна за болката във фибулата.

Крайната причина за болката, която трябва да се спомене, е засягането на нервната тъкан, по-специално нервната тъкан Общ фибуларен нерв, също Общ перонеален нерв Наречен. Поради анатомичната си форма, той е склонен към дразнене, което води до болка във фибулата. Това е така, защото нервът, идващ от външния ръб на кухината на коляното, се навива около тънката шийка на фибулата под главата на фибулата.

Компресията на нерва, причинена от външни влияния, често предизвиква болка и сензорни нарушения във фибулата. Като цяло, ако симптомите продължават под формата на болка във фибулата, поради многото различни причини, трябва да се потърси лекар за точна диагноза.

Блокиране на главата на фибулата

Когато главата на фибулата е блокирана, болката обикновено се появява от външната страна на коляното и фибулата, тъй като главата на фибулата и пищяла (лат. Пищяла) е в артикулирана връзка.

Следователно ставата носи латинското наименование "Articulatio tibiofibularis". Важно е да знаете, че тази става е амфиартроза, което означава, че тя е много стегната става с ограничена подвижност поради силен лигамент.

Задействанията за блокиране на главата на фибулата като съчленена част от тази става могат да бъдат претоварване, съчетано с неправилно подравняване на стъпалото, лошо търкаляне при джогинг, грешни обувки или носове на крака.

Често запушването не се признава като такова, тъй като не е широко разпространено заболяване или нараняване в народния език. Обикновено пациентите с запушване на главата на фибулата съобщават за болка от външната страна на коляното, но болката всъщност е по-точно локализирана върху главата на фибулата. Често започва одисея от прегледи със съмнение за увреждане на менискус или кръстосани връзки.

По-скоро обаче става въпрос за изкълчване, т.е. изкълчване на главата на фибулата от съвместното насочване. В медицинския жаргон, особено в хиропрактичната терапия, която се занимава с подобни оплаквания, се говори за запушване на главата на фибулата. Типични движения, които провокират подобно запушване, са огънато коляно с едновременно обърнат подбедрица навън. Този модел на движение е често срещан във футбола. ITBS, т.е. илиотибиален синдром, също може да провокира запушване, така че по-специално джогингът може да бъде засегнат от запушването на главата на фибулата.

Прочетете повече по темата: Коленете на бегач

Фрактура на фибула

В сравнение с бедрената кост и другата кост на долната част на крака, а именно пищяла, фибулата е относително тънка и следователно по-податлива на фрактури.

Независимо от това, в допълнение към изолираните фрактури на фибулата могат да се появят и комбинирани фрактури на прасеца и пищяла. Фибулата може или да се счупи в резултат на външно насилие, или може да се прояви като фрактура поради умора след огромно претоварване. Играта на футбол или падане или инциденти с крака са предразположени към ефектите от външно насилие.

Диагностично могат да присъстват определени признаци на фрактура като образуване на стъпало в хода на костта, отворена фрактура, крепитации, осезаеми и видими деформации или образно, радиологично доказателство. Болката и евентуалният оток сами по себе си не са достатъчни, за да се предположи безопасно почивка.

Фрактурата може да се прояви по цялата дължина на фибулата, т.е. директно върху главата на фибулата, върху оста или в долната кост, която образува външната малеола.

За потвърждаване на диагнозата е показано изготвянето на рентгенова снимка. В зависимост от местоположението и тежестта на фрактурата може да се използва консервативно или хирургично лечение.

Болка във фибулата от джогинг

Болката във фибулата може да се появи за първи път в резултат на джогинг. Това може да означава неправилно и претоварване. Ако болката е мускулна, тя може да бъде намалена при лек стрес по време на джогинг.

Всички други възможни причини за болки във фибулата обаче представляват начална ситуация, при която джогингът само влошава болката.

Синините или фрактурите на фибулата например изискват почивка без никакво натоварване, за да може да се излекува оптимално, т.е. джогингът е противопоказан, тъй като само влошава симптомите.

Едновременното присъствие на ITBS, т.е. "Iliotibial Syndrome", подкрепя подозрението, че болката във фибулата при джогинг се основава на претоварване, тъй като това е синдром на болка, причинен от екстремен бягащ стрес. Следователно болката във фибулата може при определени обстоятелства да се разбира като излъчваща болка при илиотибиален синдром, чиято болка всъщност се развива само по външната страна на бедрото до долната част на коляното, но може да излъчва и в по-лоши или нетипични случаи.

Придружаващи симптоми с болка във фибулата

Болката във фибулата рядко се появява изолирано. Вместо това често се появяват придружаващи симптоми, в зависимост от крайната причина за дискомфорта. Освен подуване или натъртвания в засегнатата област, тук трябва да се спомене затопляне и зачервяване.

Обикновено болката излъчва от началото си до целия подбедрица. Ако фрактурата на фибула е отговорна за болката, това може да доведе до наранявания на меките тъкани или дори до открита фрактура. В допълнение към болката, както безопасните, така и опасните фрактури са съпътстващи симптоми.

Ако има увреждане на нервната тъкан, това може да доведе и до необичайни усещания като изтръпване или изтръпване. Общият фибуларен нерв е особено изложен на риск, тъй като той се навива около фибуларната шия, докато се изтегля от външната кухина на коляното в мускулните групи от външната страна на подбедрицата.

В случай на тежко увреждане на нерва, например под формата на компресия, в допълнение към дискомфорта, това може дори да доведе до слабост на стъпалото, така наречената „стъпкова походка“, като двигателна инервация на мускулите отговорен за издигането на стъпалото вече не е гарантирано.

Може да се интересувате и от: Перонеална парализа

Диагностика на болка във фибулата

Преди да започнете правилна диагноза на болката във фибулата, първото нещо, което трябва да направите, е да вземете подробна медицинска история.

При подробна консултация с пациента може да се попита дали болката е причинно-следствена свързана с падане или силен стрес. Ортопедични проблеми като неправилни позиции или неправилни позиции на краката също могат да бъдат зададени.

След това трябва да се проведе клиничен преглед. Изследва се дали има някакви външни аномалии като рани, отоци или зачервяване и дали те съответстват на болезнената област. В допълнение, цялата фибула трябва да бъде сканирана, за да се идентифицира възможната чувствителност или образуване на стъпки. Болката при натиск в близост до колянната става, например, може да показва запушване на главата на фибулата.

Комбиниран преглед "DMS", при който се проверяват кръвообращението, двигателните умения и чувствителността, също може да бъде показателен.

Ако се подозира фрактура или тя трябва да бъде изключена, е необходима рентгенова снимка за оценка на костната структура. В зависимост от участието на меките тъкани може да се направи ЯМР изображение.

Лечение на болка в стената на стената

Има различни терапевтични подходи за болки във фибулата, в зависимост от причината.

Запушването на главата на фибулата може да се лекува например от хиропрактор. Хиротерапията се занимава със ставите и освен всичко друго възстановява тяхната подвижност. Като част от мобилизацията, хиропракторът упражнява натиск в посока, обратна на запушването на главата на фибулата.Натискът трябва да бъде достатъчно ефективен, но не трябва да е болезнен.

Фрактурата на фибулата, от друга страна, се лекува в зависимост от местоположението и тежестта. Фрактура в областта на шахтата може да бъде лекувана без мазилка от Париж, но със стегната система на превръзка. В случай на сложни фрактури на фибула, например фрактури на глезена, трябва да се извърши хирургично лечение с последваща мазилка.

С помощта на различни остеосинтези, т.е. чужд материал като винтове или плочи, които свързват и фиксират отново костните части заедно, анатомичната форма и по този начин стабилността на някога счупената фибула може да бъде възстановена. Като цяло, лекарствата за болка винаги са полезни и лечението на всички причинно-следствени заболявания или тригери има смисъл. Съответно могат да се предписват редовни тренировъчни почивки при прекомерно натоварване и масажи или физиотерапия при напрежение или възпаление на мускулите.

Освен това трябва да се избягва носенето на грешна обувка и да се консултира с ортопед хирург в случай на неправилна стойка на крака или коляното, за да му бъдат предписани подходящи стелки.

Продължителност на болката в костта на стената

Колко дълго трае болката във фибулата, зависи много от основната причина. Болката поради безвредни причини, като възпалени мускули, натъртвания или запушвания, може да се облекчи след няколко дни до седмици с правилното лечение.

За разлика от това, времето на зарастване на фрактурата на фибулата е много по-дълго. Болничен лист може да се издаде между 4-6 седмици. През това време терапията се провежда по фиксирана схема на лечение в сътрудничество с физиотерапията. Това включва точно до кога само частично натоварване и от кога се планира пълно натоварване.

От само себе си се разбира, че времето за възстановяване винаги зависи от индивидуални фактори, като физически изисквания и мотивация.