Болка в палеца - опасна ли е?

Въведение

Палецът (палец) е първият пръст на нашата ръка и има много специално значение за хората, тъй като е от съществено значение за хващане. Поради голямото напрежение на палеца болката в палеца е особено силна; те могат да бъдат много ограничаващи в ежедневието.

Какви други симптоми мога да изпитам с болка в палеца?

В допълнение към болката в палеца, може да има различни съпътстващи симптоми:

• SMS палец:
  Първоначално палецът се дърпа, което след това води до все по-голяма болка и неподвижност на палеца. Не се очаква подуване или зачервяване, тъй като болката е причинена от възпаление на сухожилие.
  
• Ризартроза (артроза на седловинната става):
  Има болка при стрес, особено хващащи движения или отваряне на бутилка водят до силна болка. След продължително упражнение може да се появи подуване в областта на възпалената става на палеца.
  
• Ганглион:
  В допълнение към болката в палеца има много голям оток в областта на палеца. Може да се появи болка при движение или изтръпване.
  
• разрушението:
  Има силна болка, подуване и синини в областта на палеца. Рядко може да се появи изтръпване.

Изтръпване на палеца

Кожата и мускулите на ръката се доставят от три основни нерва.
Радиалният нерв дава на външната страна на палеца и прилежащата задна част на ръката усещането за допир, докато средният нерв е отговорен за вътрешната страна на палеца и прилежащата половина на дланта.

Поради тази причина е важно да се знае коя област на палеца е вцепенен или болезнена. В повечето случаи са засегнати върхът и вътрешността на палеца, което предполага увреждане на медианния нерв.

Изтръпването е субективно усещане, което се възприема от засегнатите като изключително неудобно. Това може да се появи в допълнение към болката в областта на палеца и ръката и да се излъчва надолу към предмишницата или дори горната част на ръката и рамото. Усещането за изтръпване може да бъде индикация за увреждане на нервите и изисква задълбочена медицинска диагноза.

Изтръпването в областта на ръката често е резултат от синдрома на карпалния тунел. Това води до увреждане на нерва, като стеснява пътя му през карпалния тунел на китката. Това обикновено възниква като част от механично претоварване или възпаление на анатомичните структури, протичащи тук, което води до подуване на тъканите. Последващото увреждане на нерва обикновено води до болка, нарушения на чувствителността или изтръпване и евентуална слабост на определени мускулни групи в ръката.

Прочетете повече по темата: Синдром на карпалния тунел

Причини за болка в палеца

Болката в палеца може да се дължи на различни причини.

• Инцидентите и паданията могат да доведат до наранявания на костеливи структури, сухожилия и връзки.
• Честа причина е остеоартрит на седлото на палеца и / или метакарпофалангеална става, причинен от износване.
• Прекалената употреба на палеца в контекста на изключително използване на смартфон може да доведе до образа на палец на мобилен телефон или SMS палец.
• Други възможни причини за болка в палеца включват подагра,
• синдром на карпалния тунел, който се излъчва в палеца,
• тендинит и
• например ганглий (транм).

Претоварване на палеца

Интересно е обаче, че ежедневните дейности като текстови съобщения или писане на WhatsApp излагат все повече и повече на палеца и следователно имат тенденция да стават болезнени. Това явление често се нарича SMS палец.

Болката в палеца идва от факта, че движението на превъртане по телефона или написване на съобщение не е естествено за палеца. Честото разтягане на палеца натоварва мускулите в палеца.
Затова честата употреба на мобилен телефон може да доведе до възпаление на сухожилията. Сухожилията принадлежат най-вече на мускулите на екстензора на палеца, като например Екстензорен longus мускул или Екстензор бревис мускул.

Тези болки обаче не се появяват внезапно, а по-скоро бавно се обявяват. Ето защо е особено важно да не се игнорират първите предупредителни сигнали на тялото.
Обикновено в началото има неудобно издърпване на палеца, след това има лека болка в палеца и по-късно всяко хващане се превръща в мъчение, тъй като след това очите вече са възпалени.

Прочетете повече по темата на: Тендинит на палеца

Палец на мобилен телефон или SMS палец

Палецът на мобилния телефон, наричан още SMS палец, е заболяване, което става все по-често. Прекомерното напрежение на мускулите на палеца, особено от едната страна с доминиращата ръка, води до претоварване. В частност мускулите на екстензора на палеца са претоварени.

Чести последици са тендинит в палеца и остро възпаление на ставите в седлото или мегакарпалната става. В дългосрочен план се предпочитат дегенеративните промени като остеоартрит.

За да предотвратите палеца на мобилния телефон, препоръчително е от време на време да освобождавате палеца и да използвате няколко пръста, когато пишете.

Тендовагинит де Куервайн причинява болка в палеца

Тендовагинит де Куервайн, наричан също болест на Куервайн, е специална форма на възпаление на сухожилната обвивка (тендовагинит). Това води до възпаление на така нареченото първо отделение на сухожилията, през което протичат сухожилията на два мускула на палеца, които произхождат от предмишницата.

Многократните тежки товари, често като част от работата на бюрото, могат да доведат до възпалителни промени в обвивката на сухожилието. Тендинитът в областта на сухожилните обвивки на мускулите на палеца е известен като Стеноскопският тендовагинит на De Quervain.

В повечето случаи причината за това е претоварване на двете сухожилия поради честото отвличане. Това е разпръскването на част от тялото далеч от центъра на тялото, т.е. в този случай разпространението на палеца далеч от дланта на ръката. Обаче изглежда, че генетичната предразположеност също играе роля.

Типична група пациенти е представена от майки, които често използват силно изпръскване на палеца, когато държат детето. Заболяването може да се появи и при изключително често писане на мобилния телефон.

Както при другите форми на тендонит, тендовагинитът на Де Куервайн се проявява като интензивна пробождаща или дърпаща болка, излъчваща се над сухожилието в областта на китката, под палеца или надолу до предмишницата.
Те се появяват главно при здраво задържане и стискане, но и при движение на палеца като цяло. Като се има предвид, възпалението може да се прояви като зачервяване и подуване на засегнатата област. Ако тендовагинитът е тежък, засегнатите често описват забележимо и звуково триене.

Лечението на болестта на Куервен е подобно на това при други тендонити. На първо място е важно приемането на противовъзпалително лекарство, т.е. противовъзпалително лекарство като ибупрофен или диклофенак, както и обездвижване на сухожилието или мускула. За да се облекчи възпалението, засегнатата област също трябва да се охлади и, ако е необходимо, да се инжектира кортизон. Ако тези мерки не доведат до изцеление на тендовагинит, хирургичното разцепване на сухожилната обвивка може да бъде успешно.

Прочетете много повече информация по тази тема на: Тендовагинит на Де Куервен

Синдромът на карпалния тунел причинява болка в палеца

Синдромът на карпалния тунел е комплекс от симптоми, причинени от анатомична стегнатост в така наречения карпален тунел. Наред с други неща, нерв, на Среден нерв, Компресирането на медианния нерв при синдрома на карпалния тунел причинява нощна болка в палеца, показалеца и средния пръст, както и сензорни нарушения като изтръпване и изтръпване в ранните етапи.

Масажирането или разклащането на ръцете обикновено облекчава симптомите бързо. С напредването на болестта силата на мускулите на палеца намалява. Това означава, че нощната болка в палеца в частност може да бъде ранен признак на синдрома на карпалния тунел.

Научете повече на: Синдром на карпалния тунел

Остеоартрит на палеца

Остеоартритът е дегенеративно заболяване на ставите, причинено от износване на ставите. Това е нелечимо заболяване, при което хрущялните структури в ставите загиват.

Честа форма на остеоартрит е Rhizarthrosis в ставата на седлото на палеца. В допълнение, остеоартрит може да се появи в ставата на палеца и рядко в ставата на палеца.

В допълнение към болката в ставата, засегнатите страдат от нарастваща ограничена подвижност и нестабилност в ставата. Те губят сила с течение на времето.

Rhizarthrosis

Друга причина за болка в палеца може да бъде заболяване на ставата на седлото на палеца.
Ставата на седлото на палеца е на прехода от карпалните кости към първия пръст. Ако остеоартритът се развие в тази става (Rhizarthrosis), това се изразява със силна болка. Болката се появява главно при движение, например при опит да хванете предмет с палеца.

Причината за износване на ставите се крие в анатомията на ставата на седлото на палеца. Палецът е най-гъвкавият от нашите пръсти. В зависимост от движението обаче ставата на палеца може да бъде в изключително неблагоприятно положение. Двете ставни повърхности след това вече не се блокират правилно и се появяват движения с триене, които смилат или деформират повърхността на ставата. След това тази деформация води до факта, че и двете ставни повърхности вече не се блокират правилно, което води до износване и болка в палеца, която става все по-силна, особено при движение.

Прочетете повече по тази тема на: Седлови болки в ставите

Подагра на палеца

Метаболитната болест подагра се причинява от повишено ниво на пикочна киселина в кръвта. Солта в пикочната киселина се отлага в ставите под формата на кристали на пикочна киселина и причинява болезнени пристъпи на подагра.

Остър пристъп на подагра е най-често срещан

• метатарзофалангеалната става,
• но и глезена,
• Тарс,
• коляно
• както и китките и пръстите.
• Метатарзофалангеалната става на палеца често е засегната от остра атака на подагра.

Симптомите са силна болка, силно зачервяване и подуване поради образуването на излив и понякога дори системни признаци на възпаление като треска и общо неразположение.

Научете повече на: Какво е подагра и какво можете да направите за нея?

Ganglion на палеца

Друга причина за болка в палеца може да бъде така нареченият ганглий (известен още като свръх кост). Ганглий е пълна с течност издатина на ставна капсула или сухожилна обвивка.

Напречните крака често се появяват близо до ставата и не рядко в областта на една от ставите на палеца. Тази доброкачествена промяна може да причини силна болка и в зависимост от нейния размер и местоположение, значително да ограничи подвижността на ставите. Ганглионът обикновено се вижда отвън и е пухкав и еластичен.

Болката идва от свиването на нерв. Ако нервът е напълно свит, палецът дори може да почувства изтръпване. Това обаче е много рядко.

Прочетете повече по тази тема на: Ганглион на пръста

Фрактура на палеца

Както при всяка кост в тялото, ако палецът падне или е подложен на пряка сила, костите на палеца могат да се счупят.

В Фрактура на Бенет това е счупена кост, която преминава от основата на първата метакарпална кост в седлото на палеца. Това е фрактура в капсулата на седловинната става на палеца, която след това води до дислокация (дислокация) на палеца. В резултат на това има силна болка и подуване в областта на палеца.

Счупването обикновено се причинява от аксиална пряка или косвена сила, приложена върху палеца на ръката, например ако ръката падне. Фрактурата на дислокацията винаги се лекува хирургично.

В Фрактура на Уинтерщайн ако има фрактура извън ставата, това е наклонена фрактура на първата метакарпална кост в близост до основата. В случай на неуместно изместване на фрактурата, има възможност за консервативна терапия с помощта на мазилка шина. Разселените фрактури обикновено се коригират хирургически.

По принцип скъсването или разкъсването на лигаментите в областта на палеца винаги води до силна болка, обикновено свързана с подуване или синини. Подвижността на палеца е ограничена или изобщо не е възможна.

Колко опасна е болката в палеца?

Колко опасна е болката в палеца, до голяма степен зависи от причината за болката. Ако болката е причинена от претоварване на палеца, тя трябва да изчезне сама, като се грижи за себе си и почива. Ако болката се появи за дълъг период от време или ако болката е особено силна, причината трябва да се изясни.

Ако болката е остра в резултат на травма, т. Е. Падане или злополука, тя също може да бъде фрактура. Тогава определено трябва да видите лекар.

Терапия за болка в палеца

В зависимост от причината за болката в палеца, има различни терапии, от които да избирате.

SMS палец:
В началото обикновено помага за почивка, а понякога и шина или превръзка на палеца.
В по-лоши случаи обаче само операция ще помогне. По време на тази операция отделението на сухожилието на екстензора на палеца се изрязва. Това веднага кара палеца да се отпусне. Палецът може да се използва отново почти веднага.

Rhizarthrosis:
Тук терапията е по-трудна. В началото все още можете да опитате да лекувате износването на ставите консервативно. Първо трябва да защитите ставата, да носите шина възможно най-често и да приемате противовъзпалителни лекарства. Акупунктурата или смесените кортикостероидни инжекции също могат да помогнат.
В напредналите етапи обикновено само операция ще помогне. При млади пациенти ставата често се втвърдява, т.е. Arthrodesis, Класическата терапия обаче е резекционна артропластика. Износената кост (трапец) отстранен и заменен с сноп от сухожилия. Процедурата се провежда амбулаторно и след 6 седмици палецът трябва да бъде напълно опериран. Единственият недостатък на терапията е, че палецът не може да развие същата сила, както преди операцията. Вместо това болката в палеца изчезва.

Тези домашни средства могат да помогнат за облекчаване на болката в палеца

За болка в палеца, която е придружена от подуване, зачервяване, нарушена функция на ставите и болка, зависима от движение, домашни средства като

• плик за кварк,
• Охлаждащи компреси и
• Могат да се прилагат мехлеми с прополис.

За болки в ставите, мехлемите без рецепта с една от активните съставки диклофенак или ибупрофен могат да се прилагат локално и облекчават възпалението и болката. Могат да се приемат и противовъзпалителни лекарства за болка под формата на таблетки.

• джинджифил,
• Ябълков оцет,
• куркума,
• Скъпа и
• Канелата са домашни лекарства, които могат да се приемат с храна и се казва, че имат както противовъзпалително, така и антиоксидантно действие.

Ако симптомите не се подобрят или дори се влошат, настоятелно се препоръчва съветът на лекар.

Класификация на болката според местоположението на палеца

Грубо казано, палецът се състои от подвижните крайни връзки и топката на палеца. В зависимост от това коя част е претоварена или наранена, оплакванията се появяват на различни места.

Болка в палец на ставата

Палецът съдържа общо три стави, които могат да причинят болка в случай на заболяване или нараняване на ставните структури. Най-честата причина за болка, причинена от една от ставите на палеца, е остеоартрит на ставата на седлото на палеца. Това е дегенеративно заболяване на ставата, което свързва палеца на метакарпала с многоъгълната кост на китката. Причината за болката е, че разрушаването на хрущяла на засегнатата става кара костите да се търкат една върху друга. Ставата на палеца на седлото също може да причини болка, ако капсулата на ставата е повредена. Това може да се случи като част от остеоартрит или поради нараняване, а също и да причини масивна болка.

Метатарзофалангеалната става, която свързва костта на метакарпала на палеца с костта на палеца (проксимална фаланга) също може да причини болка. Това може да бъде и остеоартрит на ставата. Контузията при каране на ски е характерна за нараняване на метакарпофалангеалната става на палеца.Ако палецът се забие в примката на ски полюса, ставната капсула на метакарпофалангеалната става и съседните сухожилия често се нараняват. Ставата на палеца или сухожилията в близост също могат да бъдат наранени в случай на порязвания и други спортни наранявания.

Прочетете повече по темата тук Болка в метатарзофалангеалната става.

И накрая, има ставата на палеца, което също може да доведе до болка в случай на наранявания или заболявания. Често нараняване на ставата на палеца е разкъсването на сухожилията на палеца.Посещането на сухожилието на екстензора на палеца може да причини силна болка. Подвижността на палеца също е силно ограничена при такова нараняване.

В обобщение, всички стави на палеца могат да бъдат отговорни за болката. Лекуващият лекар може най-добре да установи коя причина и коя става са засегнати. Подробна анамнеза, физикален преглед и прилагане на методите за изобразяване обикновено могат да намерят причината и да започнат подходяща терапия.

Болка в метатарзофалангеалната става

Метакарпофалангеалната става на палеца е ставата между първата метакарпална кост и фалангата на палеца, която е близо до тялото. Пантовата става е стресирана по време на захващащи и завъртащи движения и може да причини болка по различни причини.

Възможните причини за метатарзофалангеална болка в ставите включват артритни промени, остра атака на подагра, ревматоиден артрит и псориатичен артрит. Синдромът на карпалния тунел също може да причини болка, която се излъчва в палеца.
Остри възпаления, спортни наранявания и злополуки, палец на мобилния телефон и промени като ганглий също са възможни причини.

Болка в топката на палеца

Топката на палеца представлява подуване на мускулите от вътрешната страна на ръката, което се формира от множество мускули и е от съществено значение за задържане и хващане на предмети. Общо четири различни мускули участват във формирането на топката на палеца. Различните заболявания могат да причинят болка, която се появява на топката на палеца и може да бъде изключително неудобна.

В допълнение към болката, която се появява поради претоварване на мускулите в тази област, остеоартритът на седлото на палеца е най-честата причина за болка, която се появява на топката на палеца. Обикновено се забелязва остеоартрит на седлото на палеца с болка върху топката на палеца. Следователно засилващата се болка при хващане може да бъде индикация за остеоартрит в ставата на седлото на палеца.

Вашето собствено поведение и навици също могат да доведат до силна болка на топката на палеца. Честите текстови съобщения или неправилното позициониране на топката на палеца върху компютърна мишка може да причини болка, която може да бъде много неудобна и често се усеща в топката на палеца. Промяната на позицията на ръката и намаляването на напрежението върху топката на палеца обикновено може да помогне в тези случаи.

Възпалението на сухожилията или обвивките на сухожилията, например на фона на ревматоиден артрит, може да причини проблеми в топката на палеца. Заболявания като ревматизъм също могат да причинят болка в топката на палеца. Регресията на мускулите на топката на палеца като част от заболяването може бързо да причини болка в областта. Освен това възпалението на ставите в близост до топката на палеца може да предизвика чувствителност към натиск, който се появява върху топката на палеца.

Ако мускулите, които образуват главно топката на палеца, са повредени, например в контекста на спортна контузия и може да е настъпила разкъсване на мускулни влакна, това също може да е причина за дискомфорта в топката на палеца.

И накрая, някои дейности като използването на отвертка могат локално да раздразнят топката на палеца, че движенията и натиска върху топката на палеца са болезнени.

Прочетете повече по темата: Болка в топката на палеца

Болка в китката на палеца

Ставата на палеца е ставата, която свързва двете кости на палеца (проксимална фаланга с дистална фаланга).

В допълнение към остеоартрит, който може да се появи във всички стави, включително ставата на палеца, нараняванията са основната причина за болка, която се излъчва от ставата на палеца. По-специално, нараняванията и нараняванията са често срещани причини за болка в тази област.

Освен ставата на палеца, която може да бъде повредена, нейната капсула или близките връзки и сухожилия също могат да бъдат наранени и да причинят болка. Често, например, има и нараняване на сухожилието на екстензора на палеца, което протича в горната част на палеца. Ако структурите на крайната фаланга на палеца са ранени, болката обикновено е много силна, тъй като областта е много добре снабдена с нервни окончания.

Прочетете повече по темата: Болка в палец на ставата

Болка в горната част на палеца

Болката в горната част на палеца е болезнени усещания в областта над китката на палеца. Болка в горната част на палеца може да се появи и в областта на ноктите.

В зависимост от причината за болката, качеството на болката може да варира, от време на време изтръпване, почукване и изтръпване на върха на палеца. Възможните причини са нараняване по време на злополука, прекомерна употреба, възпаление на ставата, което излъчва или тендинит на палеца.

Болка в палеца на ноктите

Гвоздеят на палеца също може да бъде отговорен за болката в палеца. Нараняването на миниатюрата е често срещано поради наранявания или счупвания. При наранявания при смачкване (пример: чук върху миниатюра) обикновено има допълнителни синини под нокътя, които могат да бъдат много болезнени поради генерираното налягане. Следователно те трябва да бъдат облекчени от лекуващия лекар с една или две дупки в нокътя. Дори и с порязвания, нокътът може да бъде засегнат и да причини болка. Самият нокът не е снабден с нерви и следователно не боли, ако е ранен. Въпреки това, когато нокътното легло е наранено, както често се случва с порязвания, възниква силна болка.

Честа причина за болезнена миниатюра е възпаление на нокътното легло. Тази болезнена реакция на тялото се причинява от бактерии, които се размножават под нокътя и по този начин причиняват възпаление.

Туморите по нокътя също могат да причинят силна болка в региона. Показание може да бъде например промяна във формата на нокътя и растежа на нокътя.

Неправилното изрязване на миниатюрата също може да причини болка. Областта на палеца, която се опира на нокътя, може лесно да се възпали, ако не е била внимателно изрязана, оставяйки остри участъци, които дразнят околната кожа и водят до болка.

Болка в китката

Болката в китката и палеца (особено ставата на седлото на палеца) може да има различни причини. От една страна, съществува възможност за травматични наранявания на мускулния лигаментен апарат или костните структури. По-специално синините са често срещани тук. По същия начин симптомите на претоварване в седловинната става на палеца не са рядкост по време на ръчна работа. Болката е по-остра, затова е краткотрайна.

Ако обаче болката продължава за по-дълъг период от време, т.е. месеци до години, симптомите могат да бъдат симптоми на остеоартрит на седловидната става на палеца. Това заболяване, известно още като ризартроза на палеца, е особено забележимо чрез болка, която се проявява при прехода между китката и първата метакарпална кост, в зависимост от натоварването, а често и в зависимост от времето. Обикновено болката може да бъде провокирана от завъртащи движения, например при отваряне на бутилка. След тежко натоварване може да настъпи активиране на ризартрозата, което се забелязва при увеличаване на болката, както и подуване и зачервяване на ставата. Тъй като засегнатите след това се опитват да защитят ставата, ако симптомите продължават дълго време, мускулите на палеца ще се свият и съответно ще станат слаби.

Почти всички пациенти, засегнати от ризартроза на палеца, са жени. Около 80% от всички жени над 40 години са засегнати от болестта под различни форми. Това се дължи на вродено разстройство на растежа на ставата, което води до наклонено положение на седлото. Това е свързано с факта, че седловинната става, която прави ръката ни такава, каквато е днес, е създадена само преди около осем милиона години и следователно е доста млада в еволюционно отношение. Казано по-просто, той просто нямаше време да се развива достатъчно.

Как се поставя диагнозата болка в палеца?

За да постави диагноза защо има болка в палеца, лекарят първо трябва да се обърне към разговора (anamnese), за да разберете дали в семейството може да е имало случаи на ризартроза. Палпацията, тоест усещането на палеца, също може да бъде полезно. Най-добре е обаче да се направи рентгеново или КТ, за да се установи точната причина за болката.
Тестът на Finkelstein също помага с SMS палец. Тук палецът трябва да хване предмет, в случай на много напреднало възпаление, това може да доведе до счупване в сухожилното отделение.

Прогноза за болка в палеца

Прогнозата за болка в палеца обикновено е много добра.
С така наречения SMS палец, болката автоматично изчезва отново с първоначална почивка и операция е необходима само в последния етап, който след това обикновено се увенчава с успех.
Отстраняването на горната част на крака също работи много добре в повечето случаи.
Резекционната артхопластика също е обещаваща операция. Над 85% от всички случаи вече нямат проблеми с болката в палеца след операцията. Въпреки че пациентът трябва да носи гласове в продължение на 2 седмици и след това шина на палеца още 4 седмици, останалите пръсти могат да се използват след операцията без проблеми.

Профилактика - предотвратяване на възпаления палец

Няма реална профилактика, за да се избегне болка в палеца.
Разбира се, SMS палецът трябва да бъде избегнат чрез внимателно използване на мобилния телефон. Ако обаче болката е причинена от излишен крак или ризартроза, може да се направи малко, за да се предотврати. Особено професионалните групи, които използват палеца много за опаковане на предмети, имат повишен риск от развитие на ризартроза.