Болка в петата на ръката - какво имам?

Въведение

Болезнените топки на ръцете могат да бъдат причислени към различни причини. Често симптомите са причинени от безобидни причини, като напр чрез просто претоварване на мускулите на ръцете чрез многократно извършване на едно и също движение (писане, определени спортове и т.н.). Въпреки това, болестите могат да причинят болка в дланта на ръката. Следните са възможните причини за симптомите.

Болка в дланта на ръката

Ако болката се появи от вътрешната страна на петата на ръката, това се отразява на топката на малкия пръст (Hypothenary). Това може да бъде причинено от дразнене на нервите или обвивките на сухожилията поради претоварване.
Прочетете повече по темата на: Тендинит на палеца

Захващане на улнарния нерв (лакътния нерв) в Guyon Lodge бъда
Моля, прочетете и нашата основна статия за това: Синдром на Loge de Guyon

Тъй като малкият пръст е най-слабият пръст, рязкото увеличаване на стреса, като например да се научи да свири на китара, може да умори мускулите на малкия пръст, което след това се отразява в болка в топката на малкия пръст. Мускулите се тренират най-добре постепенно.
Прочетете повече за това по-долу: Болка в малкия пръст

Артрозата в областта на топката на малкия пръст, т.е. износването на хрущяла в ставата между две карпални кости, също може да причини болка в топката на малкия пръст, така че засегнатият пациент вече да не може да се опира на ръката без болка, например.

Моля, прочетете и нашата основна статия за това: артроза

Назначение при специалист по ръцете?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

За да може да се лекува успешно в ортопедията, е необходим задълбочен преглед, диагноза и медицинска анамнеза.
По-специално в нашия много икономически свят има твърде малко време за пълно разбиране на сложните заболявания на ортопедията и по този начин да започне целенасочено лечение.
Не искам да се присъединявам към редиците на "бързи тегличи за нож".
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите на:

  • Lumedis - ортопедия
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, назначенията могат да се правят само с частни здравни застрахователи. Моля за разбиране!
Допълнителна информация за себе си може да намерите в Lumedis - Dr. Никола Гумперт

Болка в дланта на ръката

Болка в дланта на ръката, в Топка на палеца (тенар), обикновено се появяват във връзка с т.нар адукти Палете нагоре, говорете, когато палеца вътре се дърпа.

Палецът често може да бъде облекчен, когато се появи болка вече не се разпространява.
В топката на палеца има много къси мускули на палеца, които са необходими за почти всички дейности, тъй като понякога привеждат палеца на пръстите.
Това движение се нарича опозиция обозначен.

Често се появява болка в топката на палеца монотонно повтарящи се дейности като част от a тендинит on (типичен пример: честа употреба на компютърната мишка.

Често има такъв Артроза на ставата на седлото на палеца, която се намира в топката на палеца, причинява болезнена топка на палеца. Най- Седловина става на палеца е за опозиция на палеца.

Моля, прочетете и нашата основна статия за това: Остеоартрит на тазобедрената става

Илюстрация причини за болка в петата на ръката

Фигура Болка в дланта на ръката: дясна длан, възможни причини за болка (A-D) и терапия (E-H)

Болка топка на ръката
Аз - подложки за малки пръсти - Hypothenary (Зелен)
вътрешна длан
II - топка на палеца - тенар (син)
външна пета на ръката

  1. Разпръсквач на малки пръсти -
    Абдуктор digiti minimi мускул
  2. Къс флексор за малък пръст -
    М. flexor digiti minimi brevis
  3. Обтегач на късо сухожилие на дланта -
    Мускул palmaris brevis
  4. Устройство за противодействие на малкия пръст -
    М. допълнителниns digiti minimi
  5. Издърпване на палец -
    Мускул abductor pollicis
  6. Къс флексор за палец -
    Мускул flexor pollicis brevis
  7. Разпръсквач за къс палец -
    Мускул похитител pollicis brevis
  8. Брояч на палеца -
    Мускул opponens pollicis
  9. Нервът на Елън - Улнар нерв
  10. Среден ръчен нерв - Среден нерв
  11. Честа сухожилна обвивка
    флексорът на пръста -
    Vagina communis tendinum
    musculorum flexorum
  12. Сухожилна обвивка на дългите
    Сгъвачи на палец -
    Мускули на влагалището
    flexoris pollicis longi

    Причини:
    А - тендонит -
    (тендовагинит)
    Движения, като продължително писане,
    докоснете компютърни клавиши и
    Хвърляне на спортове
    В - синдром на карпалния тунел
    (Синдром на компресия)
    В - Ревматични заболявания
    (като ревматоиден артрит)
    D - артроза на ставата на седлото на палеца
    (Rhizarthrosis)
    Терапия на болката
    E - шини, шпакловки за мазилка
    F - Стабилизиращи превръзки
    G - противовъзпалителни кремове,
    обезболяващо
    противовъзпалителни лекарства
    Н - Физиотерапевтични и
    физиотерапевтични упражнения

Можете да намерите преглед на всички изображения на Dr-Gumpert на: медицински илюстрации

каузи

Причините за възпалена длан могат да бъдат една тендинит бъде, както и a Синдром на карпалния тунелот времето на Среден нерв Чувствителна грижа за дланта на ръката в карпалния тунел.

Също ревматични заболявания, както на Ревматоиден артрит може например чрез a Възпаление на ставите причиняват дискомфорт в топката на палеца или топката на палеца в седлото на палеца на палеца.

Освен това има причина Артроза на ставата на седлото на палецатехнически като Rhizarthrosis отнася се за.
от Износване на хрущяла това е особено важно стискащи движения до болка. Също Разкъсани мускулни влакна или Увреждане на нервите в контекста на травма или други подобни могат да причинят болка в дланта на ръката.

По-долу сме съставили най-важните причини за вас по-подробно.

тендинит

В случай на тендинит сухожилията на дългия пръст обикновено се дразнят поради неправилно или прекомерно напрежение. Те протичат в сухожилни обвивки, които позволяват на сухожилията да се плъзгат върху костите на ръката. Ако същото движение се извършва за по-дълъг период от време, така че сухожилията и техните сухожилни обвивки да бъдат претоварени, може да възникне възпалителна реакция.

В зависимост от това кои обвивки на сухожилията са засегнати, възпалението се проявява в различно локализирана болка. Най-често се засяга сухожилната обвивка на сухожилието на палеца. При повечето хора това е свързано с сухожилната обвивка на малкия пръст, така че възпалението може бързо да се разпространи в тази обвивка на сухожилието. Засегнатите пациенти чувстват остра болка, която се излъчва от китката до палеца и малкия пръст. Болката се появява и в топката на палеца, тъй като сухожилната обвивка на палеца протича там и може да бъде болезнена през целия й ход. Натискът често може да влоши болката.

Тендинитът може да бъде причинен и от бактерии. Това може да се случи след наранявания на ръката, когато бактериите преминават през раната до обвивките на сухожилията. Тъй като сухожилията на палеца и малкия пръст са свързани във V-образна форма при много хора, бактериалното възпаление може да се разпространи по протежение на тези сухожилни обвивки до другата сухожилна обвивка. Тази форма на бактериален тендонит също се нарича V флегмон, Движенията, които обикновено могат да доведат до тендинит, включват продължително писане, писане на компютърни клавиатури (тесни ръце) и хвърляне на спорт.

Терапия: За повечето тендинит е достатъчно първо обездвижване на ставата с велкро превръзка или шпакловка, за да може отново обвивките на сухожилията да се успокоят. Ако симптомите продължават, приемането на противовъзпалителни болкоуспокояващи или инжектирането на кортизон в възпалената област може да помогне. Понякога може да се наложи хирургично разделяне на залепналите обвивки на сухожилията при малка операция.

Нараняване на мускулите или нервите

Точно като тендинит, неправилно или претоварване на ръката също може да нарани мускулите или нервите. Мускулатурата и увреждането на нервите също могат да бъдат причинени от силна сила, упражнена върху топката на палеца като част от спортна травма или инцидент. Сълзите от мускулни влакна могат да бъдат много болезнени. Разкъсването на мускулните влакна често се проявява чрез намалена сила в засегнатия мускул, силна болка и подуване и често синини в тъканта. Районът трябва незабавно да се охлади и обездвижи.

Остеоартрит на тазобедрената става

Ставката на седлото на палеца е ставата на палеца, която е най-близо до китката и гъвкаво свързва палеца и китката. Ставата има голям обхват на движение и е много важна за ежедневното захващане. Въпреки това, тъй като е изложен на много стрес, той също е предразположен към износване и развитие на остеоартрит. Остеоартритът в ставата на седлото на палеца също ще Rhizarthrosis Наречен.

Обикновено първоначално се появява зависима от натоварването болка в топката на палеца, която с времето се влошава. В един момент способността на засегнатото лице да се захване е ограничена и се появява болка, особено при опит да се разпространи палеца. Дори в покой без стрес болката се появява с напредването на износването.

Терапия: Това се лекува Rhizarthrosis първоначално чрез насочена топлинна и / или студена терапия, както и прием на противовъзпалителни лекарства. Алтернативно, кортизонова инжекция може да се направи директно в засегнатата става. В случай на много тежки и устойчиви на терапия симптоми може да се посочи хирургична терапия. Например Части от ставата се отстраняват или цялата става се втвърдява, което води до известна загуба на функция, но и до трайна свобода от болка.

ревматизъм

При ревматични промени в пръстите и китките може да се появи и дискомфорт в топката на палеца. Засегнатите стави често са подути и прегряти и мускулите на топката на палеца и малкия пръст могат да бъдат забележимо регресирани. Тъй като това намалява подплънката на топката на палеца, напрежението в този участък може бързо да причини болка. В допълнение, възпалението на ставите също засяга околната тъкан и може да доведе до нежност и намалена подвижност в областта на палеца. Освен това ревматоидният артрит може да доведе и до възпаление на обвивките на сухожилията, което може да се изрази и от дискомфорт в топката на палеца.

Терапия: Терапията се основава главно на тежестта и тежестта на ревматичното заболяване. Наред с други неща, противовъзпалителни лекарства, обезболяващи, кортизонови инжекции, но също така и нелекарствени терапии. Балансираната диета за пациента, както и специфичните упражнения за движение за поддържане на засегнатите стави гъвкави играят основна роля.

Синдром на карпалния тунел

Карпалният тунел е тунелна структура на китката, през която се водят различни структури от предмишницата към ръката. Този карпален тунел може да се стеснява, особено когато китките са изложени на дългосрочен стрес и структурите в него, като сухожилията на флексора на ръката и средния нерв, се смазват. Това причинява болка в петата на ръката, която може да засегне върховете на пръстите поради засягане на медианния нерв.
Не са рядкост хората, които са имали синдром на карпалния тунел от дълго време, да изпитват допълнително изтръпване на пръстите. На първо място, болестта може да бъде лекувана чрез обездвижване и защита на китките. В процеса обаче често е необходима операция, при която свиващият лигамент се разделя, така че структурите в карпалния тунел отново да имат повече пространство.

Прочетете повече по темата: Синдром на карпалния тунел

Съпътстващи синдроми

Съпътстващите симптоми на болка в петата на ръката зависят преди всичко от причината за оплакването. В случай на падане или друго травматично събитие могат да се получат и фрактури на костите на карпала или предмишницата. Възможни са и изкълчвания и натъртвания. Възможно е също да има наранявания на мускулите и сухожилията на китката. Има и кървене и синини, като може да се появи и подуване. Възпалителните заболявания или признаци на износване обикновено засягат и двете ръце, а понякога и други стави също могат да наранят и набъбнат.

глухота

Изтръпването е симптом, който може да се появи поради два различни механизма. Една от възможностите е недостатъчното кръвообращение в ръката, което означава, че доставката на кислород и други хранителни вещества в тъканта вече не е гарантирана. Това може да доведе до изтръпване, подобно на сънливия крак.
Особено във връзка с болка в петата на ръката изтръпването често се появява поради увреждане на нервите. Информацията за допир, налягане, температура и др. Вече не може да се предава от нервите към мозъка, което прави невъзможно тяхното възприемане.

подуване

Във връзка с болка в петата на ръката подуването не е рядък съпътстващ симптом. Това често е индикация за възпалителен процес, при който се появяват зачервяване и подуване, както и прегряване и ограничена подвижност на ръката. Подуването се причинява от многото имунни клетки, от които тялото се нуждае, за да се бори с възпалението. Тези клетки обикновено също изтеглят много вода от съдовете в тъканта, което също води до задържане на течности.
Подуването може да бъде резултат и от травма на ръката. В този случай тъканната течност също може да бъде причина за подуването, а кървенето от съдово нараняване може да доведе до набъбване на ръката. Обикновено това е придружено от натъртване.

Прочетете и статията по темата: Подути ръце

диагноза

Диагнозата на болка в топката на ръката е много разнообразна, тъй като има много възможни причини за симптомите. За да се изключат някои от възможностите, отговорният лекар трябва да придаде голямо значение на анамнезата, т.е. на разпита на съответния човек. Например, травматична причина може да бъде потвърдена или изключена. Диагностичният процес обикновено е последван от образна диагностика с помощта на рентгенови лъчи. Ако не може да се изключи увреждане на мускулите, сухожилията или ставите, обикновено е необходима ЯМР. Възпалителните промени, които причиняват болка в дланта на ръката, могат да бъдат открити и в кръвта в лабораторията. Там можете също да намерите доказателства за ревматологично заболяване.

Кой лекар лекува това?

Ако има болка в петата на ръката, първо можете да видите ортопед. Това обикновено организира рентген на ръката в сътрудничество с рентгенолог и по-нататъшното изобразяване с помощта на ЯМР или КТ не е рядко необходимо. След като се изясни причината за дискомфорта и става въпрос за дегенеративно заболяване или остро нараняване, ортопедът може да продължи да лекува дискомфорта.
Като алтернатива може да бъде извикан ръчен хирург. Ръчният хирург обикновено е по-добре обучен от ортопед, особено когато е необходима операция. При възпалителни и автоимунни заболявания като ревматизъм лечението трябва да е в ръцете на ревматолог.

Лечение / терапия

Терапията за болка в топката на ръката първоначално се основава на симптомите. Например, можете да приемате лекарства за болка (например Ибупрофен®) за временни симптоми, а мехлеми като Voltaren® или Doc-Salbe® също могат да облекчат болката. Допълнителна стабилизация на засегнатата китка с превръзка или лента също често е полезна. Освен това терапията трябва да е причинна, така че да се лекува причината за болката. В случай на травма със счупена кост, терапията може да се състои в обездвижване в отливка, например, превръзка обикновено е достатъчна за навяхвания и натъртвания.
Хирургичното лечение с костни нокти или плочи също рядко е необходимо при по-сложни наранявания. Болката в петата на ръката, която е резултат от хронично претоварване, обикновено може да се лекува само чрез продължителна защита и обездвижване на китката. Хирургията може да помогне и при заболявания като синдром на карпалния тунел. Автоимунните заболявания като ревматизъм и възпалителни заболявания се лекуват най-добре с лекарства.

Може ли превръзка на китката да помогне?

Превръзката на китката може да намали болката в дланта на ръката ви. Имобилизацията поддържа сухожилията и мускулите в тяхната функция, а подуването е до известна степен ограничено от компресията. Превръзка за китката може да се използва и след травматични наранявания, това може да защити китката, когато е подложена на нов стрес. Превръзка може да се носи и при хронични заболявания като ревматизъм.

За повече информация вижте: Превръзка за китката

Продължителност / прогноза

Продължителността на болката в петата на ръката може да варира значително в зависимост от причината. В случай на травматични събития като счупени кости, симптомите обикновено се лекуват след няколко седмици с обездвижване. Хроничната болка, причинена от ревматизма или синдрома на карпалния тунел, например, може да продължи по-дълго. По-специално, ревматичните заболявания придружават засегнатите лица за цял живот, но обикновено могат да бъдат контролирани добре с лекарства.