Щракане на бедрата

• дефиниция

дефиниция

Като щракащ ханш (латински: Coxa saltans) е рядко ортопедично заболяване на тазобедрената става. В някои случаи се използва и терминът „щракване на тазобедрената става”, което е същата клинична картина. В знак на щракане на тазобедрената става, движенията в тазобедрената става обикновено водят до забележимо и звуково „щракване“ с евентуална допълнителна болка. Диагнозата често се поставя чрез изследване на тазобедрената става. Терапията се състои главно от обезболяваща терапия и укрепващи упражнения за укрепване на мускулите.

каузи

Според разликата между „вътрешна“ и „външна“ щракаща тазобедрена става са известни две причини за заболяването в областта на тазобедрената става. Първоначалната причина остава предимно неизвестна. Понякога „Coxa saltans„В резултат на претоварване или след нараняване.

• Вътрешни coxa saltans: Тук има дразнене в областта на ръба на ацетабулума или на главата на костта на бедрото, защото сухожилието на псоасния мускул се плъзга по него.
• Външни кокса салтани: тук симптомите възникват от сухожилна плоча (Илиотибиална лента), която над изпъкнала кост на костта на бедрото (По-голям трохантер = голям подвижен хълм) скокове. Това може да се предизвика по-специално, когато сухожилната плоча е удебелена и особено при въртене с тазобедрената кост.

Симптоми

Пациентите, които страдат от щракане на бедрата, главно се оплакват чрез щракане в областта на бедрата, което може да се чуе и усети. Понякога има допълнителна болка. При поява на симптомите се различава от пациент до пациент. Често се появява, когато бедрата са огънати или разширени, но понякога и при нормално ходене.

Повечето от пациентите са на средна възраст.

Назначаване с хип експерт?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Тазобедрената става е една от ставите, които са изложени на най-голям стрес.
Следователно лечението на тазобедрената става (например тазобедрената артроза, запушването на тазобедрената става и др.) Изисква много опит.
Лекувам всички заболявания на тазобедрената става с акцент върху консервативните методи.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.
Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

• Lumedis - вашият ортопедичен хирург
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

болка

Симптомите на щракане на тазобедрената става не винаги са еднакви. Някои пациенти страдат от неудобното усещане за Cox saltansно не чувствайте болка. Други, от друга страна, имат много високо ниво на страдание със силна болка с щракащо бедрене.
Засегнатите често страдат само от болка при определен стрес или ситуации, докато в други моменти са без болка.
Видът на заболяването също е определящ за това дали има болка или не. Външният кокс салтан много често е безболезнен, докато вътрешният кокс салтан е по-често свързан с болка.

Така нареченият бурсит, възпалението на Трохантерична бурса, бурса между бедрената кост и прикрепените там мускули също може да доведе до болка като част от синдрома на тазобедрената кост.

Други заболявания, които биха могли да са отговорни за симптомите, трябва да бъдат изключени, особено ако болката продължава. Приемането на лекарства за облекчаване на болката и правенето на упражнения за изграждане на мускул в бедрото може да помогне за намаляване на болката.

диагноза

Диагнозата щракване на тазобедрената става или Coxa saltans вече може да се установи чрез клиничен преглед на пациента.

Изпитващият движи тазобедрената става, докато се появят симптомите. Палпацията на тазобедрената област е необходима и за откриване на придружаващ бурсит на тазобедрената става (Подкожен трохантерен бурсит) да не се пренебрегва. Тук зоната отстрани на тазобедрената става е подута и нежна. В допълнение, болката ограничава подвижността на бедрата.

Трябва да се направи и рентгенова снимка на тазобедрената става, за да се видят всички промени в костите. Може да се добави и ултразвуково изследване или други образни процедури за по-добро визуализиране на сухожилията, бурсите и др.

В особено изразени и неясни случаи, MRI сканирането на тазобедрената става е особено ценно. ЯМР на тазобедрената става показва меките части на тазобедрената става особено добре, така че може да покаже сухожилията, бурсата и с някои ограничения тазобедрената става.
Прочетете повече за тази тема на: ЯМР на тазобедрената става

терапия

Първо трябва да се направи опит за облекчаване на симптомите на пациента (особено болката) с помощта на консервативни методи на терапия. Ако това не доведе до постоянно подобрение, може да се обмисли хирургично лечение.

1. Консервативни терапии за щракване на тазобедрената става

   Всички тези терапевтични концепции имат за цел да облекчат симптомите, но те не премахват причината. Използват се физиотерапевтични мерки, прием на лекарства за болка или прием на препарати, съдържащи кортизон. Възможно е също така да се лекува засегнатата област на тазобедрената става с болкоуспокояващи или други подобни. да се проникне за облекчение.
   Обикновено нехирургичната терапия се състои в локално или перорално приложение на така наречените НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) като Ибупрофен или диклофенак или при инжектиране на глюкокортикоиди в трохантерната бурса, бурса между бедрената кост и прикрепените към нея мускули.

2. Методи за оперативна терапия в Coxa saltans

   По принцип и двете форми на щракащата тазобедрена става могат да бъдат лекувани хирургично. Операцията може да се извърши открито или чрез артроскопия на тазобедрената става. С вътрешната Coxa saltans сухожилието на псоас обикновено се прекъсва (разрязване на сухожилие). Външната форма често е Илиотибиална лента в По-голям трохантер пришит.
   След операцията обикновено има намаление на силата в областта на оперирания бедро. С насочената физиотерапия обаче функцията може бързо да бъде поета от други мускули.
   Разбира се, операцията представлява някои рискове, като например Кървене, инфекция, увреждане на нервите и лимфата и кръвоносните съдове, както и сухожилията с последваща намалена подвижност. Всеки пациент обаче е информиран за това подробно преди операцията.

Упражнения за укрепване на мускулите

Упражнението може да помогне за намаляване на дискомфорта и болката.
Трябва да се отбележи, че причината за заболяването не може да бъде отстранена с упражнения. Инструктирането на упражненията с физиотерапевт обикновено се препоръчва, за да се научи техниката на упражнението и да се постигне оптимален ефект от упражнението.

Всяко упражнение, което тренира стабилността в слабините, както и долната част на гърба и особено бедрата, е подходящо за използване в Cox saltans. Разтягането на мускулите на бедрата също може да помогне за намаляване на симптомите в дългосрочен план.

Укрепване на страничните мускули на бедрата може да се постигне например с така наречените Thera-ленти. Чрез раздвижване на краката срещу напрежение, или легнало, или ходене настрани, ключовите мускулни групи се тренират.
Когато лежите отстрани в опората на предмишницата, критичните мускулни групи на бедрото, както и важната стабилност на сърцевината, могат да бъдат тренирани чрез многократно повдигане на засегнатия крак в опънато положение.

Можете да прочетете повече информация по тази тема тук: Упражнения за трениране на мускулите на краката

Лента

Залепването е прилагането на превръзка на лента, която трябва да стабилизира отделните мускулни групи, но понастоящем няма смислени проучвания за използването на превръзка на лента за щракаща тазобедрена става. Въпреки това може да се предположи, че потупването на тазобедрената става в Cox saltans може да намали симптомите до известна степен. Прилагайки превръзката, засегнатите възприемат по-силно движението в тазобедрената става и може да се избегне движението извън мястото на щракане.

Страничните ефекти от превръзката с лента могат да се появят и следователно трябва да се вземат предвид при обмислянето на прилагането на такава превръзка. Дразнене на кожата и ненормални усещания, но също така и засилена болка и сърбеж, застават в опозиция на ползите от превръзката на лентата. Дали превръзката с лента е опция в индивидуален случай, най-добре може да се изясни в личен разговор с опитен лекар или физиотерапевт.

Можете да прочетете повече информация по тази тема тук: Kinesio лента