Хирургия Онлайн

Ето как можете да разпознаете чревна непроходимост

Въведение

Остра чревна непроходимост е спешна ситуация. Чревната непроходимост често е придружена от силни коремни спазми и повръщане.
Засегнатите нямат движение на червата или имат много тънки движения на червата.

В много случаи вече е известно чревно заболяване. Те включват туморни заболявания, хронични възпалителни заболявания и генетични заболявания.
Диагнозата е възможна с помощта на рентгенови снимки, CT и MRI изображения и ултразвукови изследвания.

Моля, прочетете също: Непроходимост на червата - това са признаците

Методи за откриване

В повечето случаи първата диагноза на обструкция на червата е клинична диагноза. Това означава, че цялостната картина на съответния човек предполага чревна непроходимост. Това включва съответната анамнеза, липсата на или тънка изпражнения и силна болка, придружена от повръщане.

В началото на прегледа лекарят може да слуша корема със стетоскоп. С механично заключване често можете да чуете много пред ключалката и почти нищо след това. Ако червата е парализирана, не могат да се чуят храносмилателни шумове.

Първата техническа възможност за потвърждаване на диагнозата е ултразвук. Това е бързо достъпна техника за изследване, която няма странични ефекти. Както затварянето, така и отпуснатата хранителна пулпа могат да се видят в ултразвука.

По-точна картина е възможна при допълнителни прегледи като ЯМР. Това обаче често вече не е необходимо, ако предишните записи вече показват чревна непроходимост. Чревната непроходимост може да се вижда и при рентгенови лъчи.

В допълнение към тези технически възможности стойностите на кръвта са показател.

Прочетете и за това: Симптоми на чревна непроходимост

свръхзвуков

Ехографският преглед е бързо достъпен преглед без странични ефекти. Изпитващият прилага гел върху стомаха и притиска ултразвуковата глава върху кожата. Водата изглежда черна в ултразвуковото изображение, докато въздухът изглежда по-бял.

Червата обикновено е трудно да се изследва с помощта на ултразвук, тъй като на много места е изпълнен с въздух и се припокрива. В случай на чревна непроходимост обаче хранителната пулпа се натрупва и чревните бримки се виждат лесно. Много медицински практики имат в своята практика ултразвуков апарат.

Рентгеново изображение

Рентгенографията на корема е преглед на всички коремни органи.

Това рентгеново изображение обикновено се прави веднъж, докато легнете и веднъж, докато стоите, за да определите промяна. Това показва прекалено надути чревни бримки. В допълнение, на засегнатото лице може да се даде контрастно вещество. Това означава, че контрастното вещество се задържа в точката на оклузия и по този начин е възможно локализирането.

Недостатъци на рентгеновите лъчи са излъчването на лъчение и възможна непоносимост към контрастното вещество.

Компютърна томография

Компютърната томография работи точно като рентгенова машина с лъчи. Записите обаче са много по-точни. Особено в комбинация с контрастно вещество, точната причина за чревната непроходимост често може да бъде посочена в КТ. За проверката засегнатото лице влиза в епруветка на дивана и трябва да остане възможно най-неподвижно.

Компютърната томография обаче се прави само в случаи на остро подозрение, тъй като облъчването е значително по-голямо, отколкото при рентгенови лъчи. CT машини обикновено се предлагат само в болници и радиологични практики.

Прочетете повече за това на: Компютърна томография

Магнитен резонанс

Магнитният резонанс е друга техническа възможност за диагностициране на чревна непроходимост. ЯМР е особено подходящ за меки тъкани като червата. И тук засегнатият човек влиза в епруветка и трябва да лежи неподвижно. ЯМР не изисква излагане на радиация и следователно е по-нежно върху тялото. По-специално при децата това се предпочита пред КТ, за да се намали радиационната експозиция.

Метални предмети като пиърсингите трябва да бъдат предварително отстранени, тъй като ЯМР работи с магнити. ЯМР също се предлага само в болници и радиологични практики.

Научете повече за това на: MRI

Кръвна картина

Кръвната картина може да се променя на различни места, но не винаги трябва да бъде забележима. Ако възпалението е причина за чревна непроходимост, могат да се увеличат някои възпалителни параметри, като CRP и левкоцити. Това е особено важно да се очаква след пробив с появата на перитонит.

Електролитите, т.е. солевият баланс, също могат да се изместят, защото червата вече не е в състояние да абсорбира достатъчно вода и електролити. Кръвният тест често служи и за изключване на други заболявания.

Ето как можете сами да разпознаете чревна непроходимост

Надеждната диагноза е възможна само чрез техническите средства при посещение на лекар.
Някои симптоми обаче могат да доведат до съмнение за чревна обструкция:

Засегнатите хора често нямат изпражнения или много тънки изпражнения, тъй като само това може да мине покрай засегнатата област.
Особено с механично затваряне, засегнатите съобщават за силна, подобна на спазми болка. Те обаче не са специфични за чревната непроходимост, но могат да имат много други причини.
Ако пулпът се върне обратно, се появяват и болки в стомаха и повръщане. Стомахът често също е подут. Тези симптоми могат да имат и причини, различни от чревна непроходимост. Хората, които вече са имали запушване на червата или са имали специфични рискови фактори, като тумор, в своята медицинска история трябва да обърнат голямо внимание на такива симптоми.

Тъй като няма специфичен симптом за чревна обструкция, винаги трябва да се консултира лекар с остри симптоми. Ако всъщност има чревна непроходимост, това така или иначе се нуждае от спешно лечение.

Моля, прочетете също: