Симптоми на херния диск на лумбалния гръбначен стълб

Въведение и определение

Болката е един от типичните симптоми на херния диск, включително и в лумбалния гръбначен стълб.

В който Херния диск на лумбалния гръбначен стълб (пролапс) е заболяване на гръбначния стълб. Междупрешленните дискове се състоят от един Пръстен от влакно (Annulus fibrosus) и на вътрешно ядро (Nucleus pulposus) и лъжи като Амортисьори всяко между две прешлени.
С увеличаване износване желатиновото ядро ​​губи първоначалната си форма и външният влакнест пръстен се разкъсва. Части от желатиновата сърцевина и влакнестия пръстен вече могат да бъдат приложени към Нервни корени или също нервните влакна притискат така нареченото Компресия на корен на нерв така наричаното.
Това създава много различни симптоми, Видът и тежестта на симптомите зависят от това На какво ниво на гръбначния стълб възниква херния диск, Повечето херния дискове се появяват на нивото на лумбалния гръбначен стълб. Съответно се развиват съответните симптоми, особено на ход и на долните крайници засегне.

Фигура междупрешленния диск

Изображение на междупрешленния диск отгоре (A) и отдясно (B)
  1. Междупрешленния диск
    (Междупрешленния диск) -
    Discus inter vertebralis
  2. Желатино ядро - Nucleus pulposus
  3. Пръстен от влакно - Annulus fibrosus
  4. Спинален нерв - N. spinalis
  5. Гръбначен мозък - Medula spinalis
  6. Спинозен процес - Спинозен процес
  7. Напречен процес -
    Напречен процес
  8. Горно-ставен процес -
    Превъзходен ставен процес
  9. Междупрешленната дупка -
    Междупрешленните форамени
  10. Тела на прешлените - Корпусни прешлени
  11. Преден надлъжен лигамент -
    Lig.longitudinale anterius
    Всички медицински илюстрации

Назначаване с гръб специалист?

Ще се радвам да ви посъветвам!

Кой съм аз?
Казвам се д-р. Никола Гумперт. Аз съм специалист по ортопедия и основател на .
Различни телевизионни програми и печатни медии редовно докладват за работата ми. По HR телевизия можеш да ме виждаш на всеки 6 седмици на живо в „Hallo Hessen“.
Но сега е посочено достатъчно ;-)

Гръбначният стълб е труден за лечение. От една страна той е изложен на големи механични натоварвания, от друга страна има голяма мобилност.

Следователно лечението на гръбначния стълб (например херния диск, фасетен синдром, форамен стеноза и др.) Изисква много опит.
Съсредоточавам се върху голямо разнообразие от заболявания на гръбначния стълб.
Целта на всяко лечение е лечение без операция.

Коя терапия постига най-добри резултати в дългосрочен план, може да се определи само след преглед на цялата информация (Преглед, рентген, ултразвук, ЯМР и др.) да бъдат оценени.

Можете да ме намерите в:

  • Lumedis - вашият ортопедичен хирург
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт на Майн

Директно към онлайн уговорката за срещи
За съжаление, в момента е възможно само да си уговорите среща с частни здравни застрахователи. Надявам се на вашето разбиране!
Допълнителна информация за себе си можете да намерите в Dr. Никола Гумперт

Симптоми на херния диск на ниво L5 / S1

От Херния диск L5 / S1 означава нивото на пролапс между петата Лумбални прешлени и първата Прешлени на опашката.
Този район се намира в гръбначен стълб в долната част на гръбначния стълб. Именно тук се поема по-голямата част от теглото на тялото, поради което е така бързо износване на телата на прешлените идва и следователно Херния дискове се увеличава възникне.
Пролапс там също се нарича Херния на лумбалния гръбначен диск обозначен. Тази височина често е кръстена на близкия нерв - ишиас.
Типичните симптоми на херния диск на това ниво са внезапни стрелба болкакоято се нарича седалищна болка заради големия нерв там. Болката особено се движи от увредената зона в долната част на гърба, В зависимост от това колко силна е чрез издуването на желатиновата сърцевина Спинални нерви бидейки в капан, болката може да се излъчва и към краката.
Често пациентите съобщават за симптоми като внезапни Рисуване и стрелба болка от гърба до краката дърпа. Болката често се локализира по-точно и е разположена на бедро и прасеца. В допълнение към болката, тези области на кожата също могат да бъдат Нарушения на чувствителността идвам. Това означава, че пациентът вече не може да усети допир там.

L5 и S1 идентификационни мускули и симптоми на увреждане

В областта на анатомията, а също и в неврологията, мускулите за идентификация са мускули, които се инервират от конкретен отделен сегмент на гръбначния стълб.
Нервните влакна, излизащи от този спинален ганглий, са отговорни за функцията на определени мускули. Много важна роля е отредена на тези идентификационни мускули, тъй като тяхната функционална недостатъчност поради наранявания на гръбначния стълб, както и дискове на херния дават индикация за височината на гръбначния стълб, която наранява.

Заключенията могат да се направят от симптомите при различни прегледи. По време на клиничния преглед има загуба на функция на мускулите.

Това означава, че пациентът вече не може да изпълнява определено движение или има значителна мускулна слабост. Освен това определени рефлекси вече не могат да се задействат поради повредата. Ключовият мускул за лумбалния сегмент 5 е екстензорът на големия пръст на крака (Екстензорен hallucis longus мускул).
Ако този сегмент е повреден, в зависимост от тежестта на нараняването, пациентът вече не е в състояние съзнателно да опъне големия пръст на крака.

Лекарят може да тества и функцията на този нервен тракт с тибиалис заден рефлекс (TPR). Лекарят потупва съответното сухожилие на мускула от вътрешната страна на стъпалото под изпъкналия глезен със специален рефлексен чук.

От една страна, от една страна може да се види вътрешно въртене (супинация) на стъпалото, а също и удължаване на големия пръст на крака. Ако има изразено увреждане на нервния тракт и по този начин на характерния мускул, този рефлекс не може да се задейства.

Идентификационният мускул за сегмента на тялото на прешлените S1 е един от повърхностните лежащи мускули на прасеца Трицепс сура мускул.
Този мускул се състои от три подмускули, всички от които имат обща точка на прикрепване към ахилесовото сухожилие. Тези мускули предизвикват огъване на стъпалото към подметката на стъпалото (Плантарна флексия). Нервният тракт може да се провери с помощта на ахилесовия сухожилен рефлекс.

Лекарят почуква ахилесовото сухожилие с рефлексния чук. При здрав човек кракът би се огънал надолу. Ако има херния диск, може да се окаже, че движението спира, когато се удари ахилесовото сухожилие. Съответно, лекарят може да подозира повреда в съответния сегмент.

Не сте сигурни какво причинява болката в гърба? Научете повече в нашата статия:

  • Как да различа херния диск от лумбаго?

Фигура херния диск

Фигура подхлъзнат диск (A), (B) и здрав диск (C)

Пролапс на диска -
Пролапс на нуклеус пулпос

А. - Херния диск отляво
Б. - Херния диск отгоре
° С. - Здрав диск
а - Област на врата и гърдите
б - лумбална област

  1. Пръстен от влакно - Annulus fibrosus
  2. Желатино ядро - Nucleus pulposus
    1. + 2. Междупрешленния диск
    (Междупрешленния диск) -
    Discus inter vertebralis
  3. Спинален нерв - N. spinalis
  4. Гръбначен мозък - Medula spinalis
  5. Тела на прешлените - Корпусни прешлени
  6. Спинозен процес - Спинозен процес
    Всички медицински илюстрации

Симптоми на херния диск на ниво L4 / 5

Обозначението L4 / L5 се отнася до лумбалните прешлени четири и пет и междупрешленния диск между тях.

Ако се появи херния диск на това ниво на гръбначния стълб, нервните снопове и гръбначните корени, разположени там, могат да бъдат засегнати.

В случай на херния диск L4 / 5, 4-тият и 5-тият нервни корени на лумбалния гръбначен стълб могат да бъдат повредени.

Те са отговорни за специфичните движения по крака и чувствителната инервация на определени кожни участъци. В случай на нараняване на ниво L4, сензорни нарушения могат да се появят от външната страна на бедрото, на коленната чаша и от вътрешната страна на подбедрицата.

Това означава, че пациентът там вече не може да почувства допир като симптоми или изтръпване и изтръпване, причинени от херния диск на кожата.

Освен това, провалът на различни движения може да се прояви като симптоми. Тъй като L4 се използва и за четириглавия мускул на бедрата (Quadriceps femoris мускул) носи отговорност, може да се случи, че поради повредата пациентът вече не може да изправи коляното правилно и повдигането на стъпалото също може да бъде ограничено.

Лекарят може да тества и загубата на функция, използвайки пателарния сухожилен рефлекс. Лекарят почуква сухожилието под колянната чаша с рефлекторния чук.
Ако рефлексът е непокътнат, свободно увисналият крак стреля напред, ако има увреждане на нервите, това движение не се извършва или е значително отслабено.

Ако нервите от L5 са повредени, симптомите на дисковия херния са нарушения на чувствителността от вътрешната страна на бедрото, задната част на стъпалото и големите пръсти. Разстройството също може да се прояви тук като изтръпване или изтръпване.
Ако този сегмент е силно повреден, повдигащият пръстите на краката може да загуби своята функция, което обикновено съответства на голям L4 / 5 херния диск.

Прочетете повече по темата:

  • Херния диск L4 / 5
  • Брагард тест

Симптоми на херния диск на ниво L3 / L4

Всеки чувства болка и затова тя е част от всеки херния диск. Обикновено болката има пробождащо качество.

В допълнение към болката могат да се забележат анормални усещания. Те включват усещане за изтръпване или изтръпване. При сериозни инциденти може да настъпи мускулна парализа - предимно в бедрата.

Можете да научите повече за това на: Дискова херния на L3 / L4

Болка при херния на лумбалния гръбначен стълб

Най- локализация болката зависи от Размер на щетата в гръбначен стълб.

В допълнение, корелатите най-вече сила болката с суровост щетата. На нивото на херния диск, нервните корени, а също и дразня попадат в капан в гръбначния канал.

След това симптомите на болка и неуспех се появяват в Покритие този нерв на. Този вид болка е известен също като радикулна болка.

Херния дискове в областта на лумбалния гръбначен стълб често се изразяват Болка в крака и стъпалото, Това често се случва Седалищен нервкойто е обезценен. След това болката се нарича ишиас или Lumboischialgia обозначен.

Симптомите също могат да се излъчват в корема или гърба. Болките в гърба също ще са болки в гърба или лумбаго Наречен. Често пациентите съобщават за такъв влошаване на болка, когато ти Кашлица, кихане или по друг начин увеличете налягането в корема.

В случай на тежко увреждане на междупрешленните дискове, първоначалната силна болка и симптоми могат след известно време отново бавно Върни се, Това може да е лош знак. Защото тогава е възможно вече да има напреднали увреждания на лумбаго в гръбначния мозък. Най- Нервни влакна може да умре поради заграбване и вече не изпълнява функцията си. В резултат на това парализа и скованост.

Прочетете още причини, които могат да предизвикат болка в краката под нашата тема: Болка в краката

Херния на лумбалния диск и болки в корема

Симптоми като стомашни болки не винаги са свързани с едно Херния диск на лумбалния гръбначен стълб донесе. Но болката, причинена от a Клопка на седалищния нерв в лумбалната област, често излъчват също в корема навън.

Седалищният нерв е много голям нерв. Той започва от височината на Лумбален гръбначен стълб (лумбален гръбначен стълб) и след това се издърпва надолу по корема към дупето. Там се разделя на различни клонове. Поради хода си е очевидно, че болката може да се излъчва и в корема и погрешно да показва заболяване в коремната кухина.

Възникване на изтръпване и изтръпване с херния диск на лумбалния гръбначен стълб

В допълнение към болката, изтръпването в крака може да възникне и в кожните участъци, които се доставят от прищипания нерв.
Засегнатите често съобщават за изтръпване на кожата или се чувства като щифтове и игли. Симптомите могат да се проявяват непрекъснато или се задействат от определено движение или само временно.

Типично разстройство беше така наречената анестезия на бричове. Това води до нарушения на чувствителността с изразено изтръпване на гърба на бедрата, около ректума и на вътрешната част на краката.

Тук има спешна нужда от действия, така че да се избегнат трайни повреди с трайни симптоми.

Ако страдате от изтръпване или изтръпване, препоръчваме следните теми:

  • Дали усещането за мравучкане е признак на херния диск?
    и
  • Изтръпването е признак на херния диск?

Поява на мускулна слабост и парализа

Когато Херния диск на лумбалния гръбначен стълб вече е много напреднал, така че вече има огромни щети по нервните корени и пътища, може с течение на времето тежки усложнения възникне.

А първи знак Това често е причината за по-голямо увреждане на нервните пътища Болката отшумява, Това може да е знак, че нервите са повредени до степен, че умират и без прелеститака също и болката, не пипай.

По същия начин, повече вълнение не може да премине към мускулатура да се пренасочи. Последствията първоначално са едно Мускулна слабост.

Пациентите имат а намалено усещане а също и проблеми с преместването на частите на тялото, които се доставят от увредените нерви.
Тук трябва да бъде лечение възможно най-скоро в който обикновено a Облекчаване на налягането от дразня той следва.

В противен случай това може да доведе до a необратими щети стигнете до нервния корен.
След това признаците и симптомите вече не могат да бъдат отстранени и при по-нататъшния курс може да се появи и парализа в съответните мускули. Така че може да се получи от едно Херния диск в лумбалния гръбначен стълб развиват загуба на функция на крака. Пациентът вече не може да почувства единия или двата крака и също така губи контрол върху всякаква координация.

Дискомфорт на краката с херния диск на лумбалния гръбначен стълб

Внезапният херния диск често се придружава и от такъв внезапна болка при стрелба, the Седалищна болка, Отзад болката стреля над седалището в крака и причинява а издърпване в прасеца и крака. Тъй като в повечето случаи междупрешленният диск се изплъзва настрани, са от оплакванията обикновено само един крак засегната. Освен болка се появяват и болки бучене в ушите (Мравки работи) и Мускулна слабост На. Често засегнатите не могат да стоят на пръсти.

Парализа на пикочния мехур и ректума в резултат на херния диск на лумбалния гръбначен стълб

В допълнение към известните оплаквания като болка и парализа, херния диск също може да доведе до загуба на функция на някои вътрешни органи, тъй като доставката през нервния им тракт също може да бъде ограничена.

Друг възможен симптом е нарушение на пикочния мехур и червата. Изтичането на урина вероятно вече не може да се контролира от пациента и следователно е неволно. Често това е много стресова ситуация за мнозина.
Прочетете повече по темата: Уринарна инконтиненция

Освен това, усещане за Остатъчна урина възникнат. Пациентът често изпитва нужда да отиде до тоалетната, защото малко количество урина винаги остава в пикочния мехур. В допълнение, остатъчната урина в пикочния мехур винаги носи риск от възходящи инфекции.

Контролираните движения на червата също могат да бъдат нарушени: фекална инконтиненция също е възможна. В допълнение, това може да доведе до нарушения на чувствителността в областта на гениталиите и аналите.

Ако се появят тези симптоми, вече има тежко увреждане на нервите (така наречените симптоми на cauda equina) поради подхлъзнения междупрешленния диск. Това е спешна ситуация, при която операцията е спешна. Нервите трябва да бъдат облекчени възможно най-бързо, ако симптомите трябва да се избягват за постоянно.

Хернията на диска в лумбалния гръбначен стълб може също да предизвика т. Нар. Синдром на cauda equina, който трябва да бъде разпознат спешно и ако не се лекува, може да доведе до трайна параплегия. Затова препоръчваме нашия уебсайт за допълнителна информация: Синдром на Cauda equina - имам ли параплегия?