Изтръпване в ръката

дефиниция

Усещане за изтръпване в ръката е сетивно разстройство, което възниква поради нарушено предаване на информация в нервите. Това разстройство възниква поради увреждане или дразнене на нервите, които доставят ръката. Чувството на изтръпване също може да се почувства пухкаво или като „щифтове и игли“. В някои случаи сетивните разстройства могат да бъдат придружени и от анормални усещания.

Ако изтръпването се появи внезапно или се появят симптоми на парализа едновременно, трябва да се представи лекар.

Причините за изтръпване в ръката

По принцип изтръпването в ръката може да бъде резултат от увреждане на централния (мозъчен и гръбначен мозък) или периферни нерви. За това може да има много различни причини. Често срещана причина за увреждане на периферията са така наречените синдроми на тесното тяло, при които нервът се прищипва в хода на ръката. Метаболитните заболявания или автоимунните нарушения също могат да увредят периферните нерви на ръката.

Централните причини включват инсулт, множествена склероза, възпаление и дискови хернии.

Научете всичко по темата тук: Изтръпването.

Синдромът на карпалния тунел

Синдромът на карпалния тунел (Brachialgia paraesthetica nocturna) е един от синдромите на тясното тяло, при който средният нерв под карпалния лигамент на китката се стеснява и по този начин се дразни.Симптомите са главно болка през нощта и изтръпване или мравучкане в палеца, показалеца и средния пръст. Стискането на ръката ще облекчи симптомите за кратко време.

В дългосрочен план увреждането на нерва може да доведе до разграждане на топката на палеца. Нощната шина може да бъде полезна, ако симптомите са леки. В противен случай хирургичното цепене на карпалния лигамент е опция.

Прочетете повече по темата: Синдромът на карпалния тунел.

Ударът

Инсулт възниква в резултат на нарушение на кръвообращението в мозъка и обикновено води до симптоми на парализа и нарушения на чувствителността. Обикновено е засегната само половината от тялото и най-често лицето и ръката са парализирани и изтръпнали. Колко дълго симптомите продължават, зависи от тежестта на инсулта и колко бързо започва терапията.

Ако има някакъв признак на инсулт, трябва да се извърши представяне в спешното отделение възможно най-скоро. При някои пациенти симптомите отзвучават в рамките на първите няколко дни, при други е необходима рехабилитация.

Можете да намерите повече информация по тази тема на: Ударът.

Херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб

Херния дискове са по-често с възрастта и са разположени най-вече в лумбалния гръбначен стълб. Въпреки това, в някои случаи може да бъде засегнат и шийният отдел на гръбначния стълб, така че симптомите могат да се усетят в ръцете.

Налягането на диска върху гръбначния мозък може да увреди нервите на това ниво. Това причинява различни симптоми като изтръпване, усещане за изтръпване и наелектризираща болка. Той може също да доведе до намаляване на силата и разрушаване на мускулите, както и до намаляване на рефлексите. Нервите на гръбначния мозък на нивото на шийните прешлени С6 до С8 доставят предмишницата и ръката. По този начин, херния диск на тази височина причинява изтръпване и болка в ръката. Ако подозирате херния диск, трябва да видите лекар.

Симптомите на херния диск на шийния отдел на гръбначния стълб? Прочетете повече тук.

Полинейропатията

При полиневропатия малките нерви в ръцете и краката се увреждат от основно заболяване. Най-често срещаните са заболявания като захарен диабет или пристрастяване към алкохол, но лекарствата, възпалителните или автоимунните процеси също могат да бъдат тригери.

Обикновено стъпалата и ръцете са засегнати симетрично. Появяват се нарушения на чувствителността като изтръпване, изтръпване и „щифтове и игли“, както и необичайни усещания, които могат да бъдат болезнени. Усещането за вибрации и температура също е нарушено и могат да се появят и нарушения в походката. Терапията се състои предимно в лечението на основното заболяване.

Научете повече за тук Полиневропатия.

Дефицитът на витамин В12

Дефицитът на витамин В12 може да възникне поради няколко причини. Може да се дължи на недостатъчен прием поради недохранване, веганска или вегетарианска диета. Недостатъчният прием поради стомашно-чревни заболявания също може да бъде причина или повишено изискване по време на бременност.

Дефицитът на витамини може да бъде без симптоматика, но може да има и тежки курсове. Могат да се появят сериозни неврологични и психиатрични симптоми. Пациентите могат да развият симетрична загуба на чувствителност на крайниците (ръцете и краката), болка, нарушения на походката и парализа. Терапията се състои в прилагане на витамин В12 и лечение на възможно основно заболяване.

Прочетете повече за темата тук: Дефицит на витамин В-12.

Изгарянето

Тежестта на изгаряне е разделена на четири степени. До степен 2b пациентите все още изпитват болка. От степен 3 дълбоките слоеве на кожата се унищожават, така че повърхностната чувствителност се проваля, защото нервните окончания са изгорени. Засегнатите вече не чувстват болка и кожата се чувства вцепенена. Изгорялата кожа сега умира и се появяват черни, бели и кожени участъци от кожата.

Незабавното представяне в болницата е изключително важно в случай на такова изгаряне! Спонтанното изцеление е невъзможно и рискът от възпаление е висок.

Изтръпване в ръката по време на сън

Когато спите отстрани, радиалният нерв може да бъде притиснат на нивото на средата на горната част на ръката и по този начин да се раздразни. Когато се събудите, палецът, показалецът и половината на средния ви пръст могат да почувстват изтръпване или изтръпване.

Ако увреждането е по-тежко, могат да се появят и симптоми на парализа, така наречената капка на ръката. Ръката виси надолу и не е възможно да изпънете пръстите. Обикновено терапията не е необходима. Ръката трябва да бъде пощадена и симптомите ще се подобрят след няколко дни.

Прочетете повече за това по-долу: Ръката заспива през нощта

Изтръпване в ръката по време на бременност

Чувството на изтръпване в ръката не е рядкост по време на бременност. Поради хормоните, бременните жени имат повече задържане на вода, което може да стесни карпалния тунел. Средният нерв е раздразнен и има нощна болка и изтръпване или изтръпване на палеца, показалеца и средния пръст. Може да се появи и от двете страни. Тук можете първо да опитате шина като терапия.

Синдром на карпалния тунел при бременност? Прочетете тук.

Други съпътстващи симптоми

Други симптоми, които могат да съпътстват изтръпването на ръката, са изтръпване и "щифтове и игли" или усещане за козина. Възприемането на температурата може да бъде нарушено, така че студено и топло да не могат вече да бъдат правилно разграничени. Усещането за вибрация също може да бъде нарушено, което може да се провери чрез преглед с тунинг вилица. Рефлексите могат да бъдат намалени или дори угасени и накрая може да настъпи и намаляване на силата с загуба на мускулна маса.

Можете да намерите повече информация за други симптоми тук: Изтръпване в ръката

Болката в ръката ми

Не са редки случаите, когато сетивните разстройства са придружени от необичайни усещания и болка. Болката често се стреля и наелектризира. Тази болка се нарича невропатична болка, защото е причинена от увреждане на нервите. Съответно те не реагират на нормални обезболяващи средства като ибупрофен или парацетамол.

Ако изведнъж изпитате силна болка в крайник, трябва да помислите и за нарушение на кръвообращението. Ако има нарушение на кръвообращението в артерията (емболия), ръката внезапно става бяла и студена, за разлика от тромбозата на вената, при която ръката става червена и гореща. Ако подозирате това, трябва незабавно да видите лекар.

Интересувате ли се от тази тема? Прочетете повече за това по-долу: Болка в ръката

Диагнозата

За да се постави диагноза на сетивни нарушения, е необходима подробна дискусия с точно описание на симптомите и предишните заболявания. Това е последвано от физически преглед с изследване на повърхностната чувствителност, болка, температура и усещане за вибрации, както и рефлексите и степента на сила.

След това се извършва неврофизиологичен преглед, за да се определи по-точно увреждането на нерва. Електронурографията (ENG) се използва за измерване на скоростта на нервната проводимост и електромиографията за оценка на увреждането на мускулите. В зависимост от основното заболяване са необходими допълнителни тестове.

Кой лекар лекува това?

В случай на увреждане на централния или периферния нерв, неврологът е лекар по избор. Темата се занимава с мозъка, гръбначния мозък и периферните нерви. Можете също така да диагностицирате и лекувате невропатични болки и нарушения на чувствителността.

Ако обаче е необходима хирургична терапия, се извиква неврохирургът. В случай на херния дискове, травмите могат да оперират и хирурзите.

Лечението

Лечението винаги се основава на причината. В случай на синдром на карпалния тунел са възможни нощна шина и краткосрочни лекарства за болка. Друг вариант е да се приложи локална кортикостероидна инжекция в карпалния тунел. Въпреки това в много случаи се извършва хирургично разделяне на карпалния лигамент.

Ако почувствате изтръпване след инсулт, терапията е доста ограничена. Тук е от голямо значение да правите упражненията за движение и фини двигателни умения възможно най-последователно.

Полинейропатията се лекува чрез лечение на основното заболяване. Симптоматично обаче човек може да лекува невропатична болка със специални болкоуспокояващи. За това са подходящи лекарства за епилепсия или антидепресанти. Помощни са и специални мехлеми и пластири за анестезия.

В случай на херния диск, някои физически терапевтични упражнения и краткосрочна употреба на болкоуспокояващи могат да облекчат симптомите. В много изразени случаи може да се обмисли хирургична терапия. Внезапното намаляване на болката и нарастващата парализа е абсолютна спешност и трябва незабавно да се прецени от лекар.

Тези статии също могат да ви заинтересуват:

• Терапия на синдрома на карпалния тунел
• Терапия на полиневропатия

Продължителността

Продължителността на изтръпване или дискомфорт зависи от причината. След инсулт или централна причина симптомите могат да излекуват напълно с течение на времето, но в някои случаи могат да продължат. В случай на херния диск симптомите могат да се повтарят и да станат хронични. В случай на полиневропатия лечението на основното заболяване е важно, но е по-скоро хронично протичане.

прогноза

Нарушенията на чувствителността, които възникват в резултат на остро заболяване като удар или възпаление, имат по-голям шанс да бъдат напълно излекувани от тези, причинени от хронично заболяване (захарен диабет).

В случай на увреждане на периферните нерви зависи от тежестта на увреждането. При синдрома на карпалния тунел симптомите могат да изчезнат в рамките на дни до седмици.