Терапия за световъртеж

Въведение

Налични са различни възможности за лечение, които да прекъснат непоносимите ефекти на замаяността.

Ако е известно, това зависи от болестта, причиняваща световъртеж. За тази цел семейният лекар или невролог трябва да изясни причината за виене на свят, като говори с пациента и извърши допълнителна диагностика. Търсенето на точната причина може да се извърши и в така наречените световъртежни клиники, специален час за консултация за симптома на световъртеж.

Опции за терапия

На първо място, лекарствата могат да помогнат срещу гадене (антивертигинови лекарства, антиеметици). Те включват напр. Метоклопрамид (MCP, Paspertin®) и размерхидринат (Vomex®). Тези лекарства обаче помагат само симптоматично (срещу тях симптоми на замаяност) и не елиминират причината за заболяването.

В най-често срещаната форма помагат пароксизмалният световъртеж на Beningnen (BPLS), така наречените спасителни маневри. Физиотерапевтите (физиотерапевти) могат да инструктират пациента редовно да изпълнява подобни маневри под формата на упражнения за позициониране.

Семейният лекар ще извърши критичен преглед на списъка с лекарства на своя пациент за онези вещества, които могат да предизвикат симптоми на замаяност (напр. Лекарства за високо кръвно налягане, антихипертензивни лекарства, бета блокери) и, ако е необходимо, планира да приеме пациента отново.

За каузи в областта на ортопедията се предлагат мерки за коригиране на стойката, освобождаване на блокажи на ставите, физически методи, масаж за напрежение в мускулите на шията и курсове за тренировка на гърба (тренировка за гръб).

Възпалителните процеси в областта на равновесния орган или нерв се лекуват или симптоматично, с антибиотици, антивирусни лекарства или в тежки случаи с кортизон.

За остри симптоми на болестта на Мениере в момента се предлага лекарство за гадене като размерхидринат (Vomex®). Бетахистин (Acqamen retard®) се прилага в интервала без припадъци.

Лекарства за замаяност

Преди да се започне лекарствена терапия на замаяност, трябва да се постави точна диагноза, защото виене на свят е просто симптом.
За да може да се лекува успешно пациентът, първо трябва да се открие болестта, причиняваща световъртеж. Във всеки случай съществува и възможността първо да се лекува световъртежът симптоматично.

Често се използват така наречените антивертигинови лекарства, които могат да се приемат максимум три дни. Те имат успокояващ ефект върху центъра за повръщане в мозъка и върху балансния орган в ухото. В някои случаи лекарите се опитват да контролират атаките на замаяност с местна упойка, която е инжектирана в гърлото (Стенална блокада), за да изтръпнат разположените там нервни пътища, което обаче се оказа неефективно според последните открития.
Подходящата лекарствена терапия за световъртеж зависи преди всичко от вида на замаяността. В случай на доброкачествен световъртеж, например, се дава само малка доза антивертиго, за да се запази гаденето, което може да възникне по време на различните позиционни маневри, възможно най-ниско.
Свързаният със страха (фобия) Замайването, от друга страна, обикновено се лекува със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI), група лекарства, които също се използват за депресия. Използването на жълт кантарион също е възможно тук.

Когато се използва жълт кантарион, взаимодействието трябва да се използва i.a. с орални контрацептиви като хапчето, което може да доведе до намалена ефективност на хапчето. Ако пациентът има вестибуларни пристъпи на мигрена, трябва да се започне лечение с лекарства под формата на бета-блокери или валпроева киселина, за да се предотврати мигрената, тъй като има вероятност да предизвика замайване.
Има няколко подходящи лекарства за болестта на Мениер: От една страна, е възможна терапия с бетахистин за предотвратяване на атаки на замаяност. Действа чрез намаляване на налягането във вътрешното ухо.
Освен това често се използва гентамицин, антибиотик, който се инжектира през тъпанчето и по този начин уврежда някои от космените клетки във вътрешното ухо, които предизвикват виене на свят и се предполага, че инхибират замаяността.

При тази процедура обаче има сравнително висок риск от увреждане на околните структури и следователно трябва да се извършва само от опитен лекар. В допълнение, при остра атака на замаяност се използват бензодиазепини, антивертигинови лекарства за симптоматична терапия и кортизон. Точният механизъм на ефективност на кортизона при лечението на световъртеж все още не е установен.

Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Лекарства за замаяност

Домашни средства за лечение

Хората, склонни към повтарящи се пристъпи на замаяност, също могат да използват домашни средства за лечение.

Преди всичко това включва адекватен сън и редовни упражнения на чист въздух. В случай на замаяност, която може да бъде проследена до нарушение на органа на равновесие (най-вече световъртеж), помагат специални спортни упражнения, които насърчават усещането за равновесие и баланса на тялото.

В случай на остри пристъпи на замаяност засегнатите трябва да седнат бавно, защото това обикновено намалява замаяността бързо и се избягват опасни падания. Здравословната и балансирана диета с пресни плодове и зеленчуци също насърчава здравето и може да облекчи симптомите. По-специално възрастните хора пият твърде малко, което изсушава (дехидратира) тялото и причинява замаяност. Пиенето на достатъчно вода редовно може да помогне за предотвратяване на замаяност.

Тъй като стресът е чест спусък на замаяност, може да бъде полезно да се избегне прекомерното нервно напрежение и да се извършват целеви релаксиращи упражнения, особено за мускулите на шията.

Билковото лекарствено вещество Gingko biloba подпомага кръвообращението в мозъка и следователно може да се използва за атаки на замаяност. Gingko помага и при звънене в ушите, което често се появява в комбинация със замаяност.

Друго домашно лекарство е джинджифилът. Малката грудка поддържа имунната система на организма и има ободряващ ефект поради острия си ефект. Най-добре е да нарязвате джинджифила на малки парченца, да изсипете гореща вода над него и да оставите чая да стръмно за около десет минути. В зависимост от вашия вкус, чаят от джинджифил може да бъде подправен и с лимон и мед.

Прочетете повече по темата на: Домашни средства за замаяност

Хомеопатия за световъртеж

Хомеопатичните лекарства могат да се използват специално за повтарящи се пристъпи на замаяност. Лекарят трябва предварително да изясни дали има някакви сериозни заболявания, които причиняват замаяността (например кардиологични проблеми или структурни промени в мозъка). Трябва да се консултира с лекар, особено в случай на често повтарящи се виене на свят или съпътстващи симптоми като треска, припадък или сърцебиене.

Някои форми на замаяност обаче не могат да бъдат лекувани правилно от конвенционалната медицина. В такива случаи пристъпите на световъртеж могат да бъдат лекувани с хомеопатични препарати. Активните съставки Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grisea, Kalium phosphoricum, Belladonna, Arnica и Petroleum rectificatium се използват за лечение на замаяност. Можете да получите добри съвети за подходящите лекарства във всяка аптека или от натуропати.

Прочетете повече по тази тема:

• Хомеопатия за световъртеж

Упражнения срещу световъртеж

Опитът показва, че няма подходящи лекарства за лечение на доброкачествен, пароксизмален позиционен световъртеж.

Вместо това се предполага, че специалните упражнения за позициониране ще облекчат симптомите. Този тип световъртеж се основава на отделянето на малки частици в ухото, които могат да мигрират обратно до мястото си на произход чрез целенасочени движения на главата и тялото.

Важно упражнение е маневрата за позициониране на Sémont:
В началото пациентът седи изправен и е обърнал глава на 45 °, така че засегнатата страна да е обърната напред към лекаря. Сега пациентът внезапно се измества настрани на засегнатата страна, но без да движи главата (изгледът сега е насочен нагоре). В тази позиция правите пауза за 2-3 минути. Тогава препозиционирането се извършва от другата, незасегната страна на тялото; също този път без да движите главата. Накрая пациентът се връща в изходна позиция.

Друга често използвана маневра за позициониране за облекчаване на замаяността е маневрата Epley. В началото пациентът седи изправен с изправени крака. Главата също се завърта на 45 ° тук, но към засегнатата страна, т.е. здравата страна сочи лекуващия лекар. Пациентът бързо се поставя на гърба си с глава, окачена над масата за изследване (известно още като позиция за окачване на главата).
Пациентът трябва да остане в това положение, докато замаяността отшуми. Най-вече това става в рамките на период от 1-2 минути. След това пациентът обръща глава на другата, здрава страна и спира, докато виене на свят затихне. На следващо място, пациентът обръща изцяло тялото си от здравата страна, но без да движи главата си. След като световъртежът отшуми и в това положение, пациентът може да седи внимателно и маневрата е приключила.

В случай, че маневрата на Epley не подобри симптомите, има и обучение за позициониране според Brandt и Daroff. Пациентът се редува между лявата и дясната странична позиция за 30 секунди всяка. Между тях той се връща в изправено положение. За да се компенсират леките разлики във функцията на балансния орган в дясното и лявото ухо, също е възможно да се провежда тренировка на походка или тренировка за баланс. По този начин „функциониращият“ баланс орган се научава да работи за „дефектните“, за да противодейства на развитието на виене на свят.

За повече информация по тази тема, прочетете също:

• Упражнения за позиционен световъртеж
• Обучение на световъртеж

Какво е световъртеж клиника?

Клиника или клиника за световъртеж са специализирани центрове, които лекуват пациенти с остър и хроничен световъртеж. Обикновено това е издънка на отделението по неврология на по-голяма болница. В клиника за световъртеж има специални диагностични методи и специално обучен персонал. Замайването е често срещан симптом и може да има различни причини, поради което клиниката за замаяност работи в тясно сътрудничество с други отделения (например вътрешна медицина, отделение за уши, нос и гърло или ортопедия).

В клиниката за световъртеж пациентите със световъртеж се представят, след като са получили насочване от своя общопрактикуващ лекар или друг специалист, пребиваващ в резиденция. Първо се прави опит за пълно изясняване на причините за световъртежа. В световъртеж център има модерна диагностична апаратура, която често не се предлага в други клиники. Това е последвано от целенасочено лечение на спусъка и световъртежните симптоми.

Повече за това:

• Вертиго клиника

Терапия за психосоматично замайване

В случай на психосоматично замаяност няма органични разстройства в организма, по-скоро оплакванията са причинени от психологически проблеми като тревожни разстройства или посттравматични разстройства.

По време на лечението първоначално е важно първо да се изключват физически причини, като заболявания на шийния гръбнак, сърдечни заболявания или неврологичен дефицит. След това терапията се провежда от психиатър или психолог. Като част от психотерапията проблемите на пациента се решават заедно. Поведенческите подходи и така нареченото психо-образователно образование на пациента са на преден план при лечението.

Ако е необходимо, могат да се предписват и лекарства, които облекчават тревожността или са антидепресанти.

Може да се интересуват и от тези теми:

• Антидепресанти
• успокоителни

Насоки за терапия на световъртеж

От времето на Замайване на симптомите Германското дружество по неврохирургия специално го е адаптирало като много стресов симптом, който пречи на ежедневието Насоки за терапия проектирана.

Това не са правила за това как един лекар трябва да лекува пациент със замайване, а по-скоро препоръка за по-оптимална, по-успешна терапия.
Преди да се избере терапевтичният метод, предложен в насоките, обаче, трябва да се постави конкретна диагноза на заболяването, тъй като замаяността е само симптомът. В много случаи има причинно-следствени заболявания, които причиняват Баланс орган засягат ухото, мозъчният мозък в главата или един от дванадесетте черепни нерва.
За лечение на виене на свят има в зависимост от причинно-следствената болест лечебен, физически (Упражнения за позициониране), оперативен или психотерапевтична Настроики.

За да разбере кое заболяване реагира най-добре на коя терапия, лекуващият лекар може да проучи указанията за лечение на световъртеж. Всички възможни заболявания, които могат да причинят виене на свят, са изброени тук и са назначени на подходящата концепция за терапия.
Има и таблица, в която е възможно Antivertiginosa са изброени. Антивертигинозните лекарства са лекарства за симптоматично лечение на замаяност, които само облекчават симптома на замаяност, но нямат съответно влияние върху основното заболяване. Те могат да се приемат за максимум 3 дни, защото пристрастяват.
Насоките съдържат също точна информация кои активни съставки са в кои лекарства, както и дозировката, противопоказанията, ограниченията за употреба и възможните странични ефекти. Като цяло, насоките за лечение на световъртеж представляват един вид „червен конец“, Който предлага на лекуващия лекар препоръки и ориентация за най-добрата възможна терапия.

Помощ при неуспех на терапията

Когато причината не е намерена и медицинските терапии не са помогнали.

В много случаи не могат да се намерят ясни причини за замаяност. Много замаяни заболявания са резултат от психическо претоварване, емоционален стрес и емоционални конфликти.
Нелекуваният световъртеж води до загуба на joie de vivre, отказ от работа и личен живот и дори до самоубийство.

В такива случаи трябва да се имат предвид психосоматичните форми на терапия. психотерапия се основава или на промяна в поведението на пациента, за да може да се справи по-добре с психологически стресови ситуации в бъдеще, или на аналитични методи, които дават сметка на пациента за конфликти, които причиняват заболяване.

Фармацевтичните лекарства могат да помогнат и в специални случаи с психосоматично замаяност. Лекарство за един депресия с едновременно замайване (антидепресанти) са в състояние да облекчат симптомите на замаяност. размер страх преди падания и техните последици от нараняване, виене на свят само, особено при възрастни хора, може да предизвика (фобично световъртеж).
Ако страхът е твърде стресиращ, се посочват (показани) анти-тревожни лекарства (анксиолитици).