Свински грип
Общ
Свинският грип, известен още като "новия грип", описва инфекция с грип A (H1N1) вирус, който може да зарази хора, както и животни. Терминът "свински грип" е донякъде подвеждащ, тъй като самият вирус никога не е бил изолиран от прасе, но това е смесен вариант на вируси, които всеки може да бъде изолиран от заразени прасета. Свинският грип за последен път заглавие през сезон 2009/10, когато избухна пандемия, тоест вирусът се разпространи по целия свят и имаше 226 000 потвърдени случая само в Германия.
Вариантите на свински грип вече бяха документирани два пъти преди. Първото огнище на вируса при хората е „испанският грип“ от 1918 г. По това време от болестта умират около 50 милиона души. Около 700 000 души станаха жертва на „руския грип“, който също може да се проследи до вариант на свинския грип. Световната здравна организация (СЗО) оцени смъртността от пандемия през 2009 г. на около 18 400.
Въпреки че пандемията от сезон 2009/10 вече е обявена, вирусът на свинския грип продължава да се среща в Германия. Всяко заболяване, подозрение или смърт, свързани с вируса, трябва да бъдат докладвани в Германия.
Симптоми
Според съвременните знания, симптомите на свинския грип не са от симптомите на сезонен грип да различавам. В повечето случаи заболяването е относително мек, въпреки че също курсове за тежки заболявания бяха документирани. В някои случаи инфекцията с вируса дори е била Случайна находка и продължи съответно безсимптомно, Точното разграничаване между различните видове грипен вирус не може да бъде направено само чрез наблюдение на симптомите, но само чрез откриване на вируса в лаборатория.
Характерните симптоми на свинския грип са внезапна поява трескакоето се появява в шпорите, суха кашлица, кихане, Болки в тялото, главоболие, крайно неразположение, умора, и изразено Чувство на слабост, Симптоми, които са в контакт с дихателната система суха носна лигавица или Затруднено дишане, В някои случаи това също се случва Симптоми на стомашно-чревния тракт които са в гадене, бълвоч и диария да бъде в състояние да покаже. По-специално честотата на стомашно-чревните проблеми може да бъде индикация, че има инфекция с вируса на свинския грип, тъй като такива симптоми са доста редки при инфекция с „нормалния“ грип.
Характерно за заболяването, както и при всички заболявания с грипни вируси, е внезапно начало на заболяванекоято е доминирана от висока температура. Това е един от основните различители на свинския грип от един студ, наричана още грипоподобна инфекция.
диагноза
Откриването на ДНК на вируса е централно за диагностицирането на инфекция с вируса на свинския грип. Въпреки това е важно да вземете обстойна медицинска история в разговор между лекар и пациент. В този разговор обикновено се потвърждава подозрението за наличието на грип. В този разговор лекуващият лекар се интересува от основните симптоми, продължителността и интензивността на тези оплаквания, както и наличието на други рискови фактори, които представляват риск в случай на заболяване с вируса на свинския грип. Хората с предишни заболявания и по-специално имунодефицит са изложени на по-голям риск от усложнения при заразяване с вируса, поради което тази информация е особено важна за лекуващия лекар. Ежедневният живот и ежедневните отношения с други болни в непосредствена близост до съответния човек също могат да бъдат важни за лекуващия лекар, за да се оцени вероятността от наличие на свински грип.
Медицинската история на пациента обикновено е последвана от физикален преглед. Лекарят използва стетоскоп, за да слуша белите дробове, за да открие проявление на вируса в дихателните пътища и / или белите дробове. Палпацията на корема също може да бъде полезна за лекуващия лекар, за да оцени участието на стомашно-чревния тракт, което е характерно за свинския грип.
Тъй като нито медицинската история, нито физикалният преглед не могат да докажат наличието на инфекция от свински грип, за това трябва да се използва различен метод. Диагнозата на инфекция с вируса може да бъде поставена чрез вземане на пробен материал, който с голяма сигурност съдържа съответно количество вируси. За целта се взема тампон в лявата и дясната ноздра, както и в гърлото с помощта на памучен тампон. След това тези три проби се изпращат в лаборатория, която оценява материала. Алтернативно, лекуващият лекар може също да вземе течност за промиване на носа и да го изпрати вътре. В този случай физиологичната течност се промива в носа и се отстранява отново, което гарантира, че течността е достатъчно заразена с вируси.
Има и бърз тест, който може да се използва за диагностициране на свински грип в лекарския кабинет. Тъй като този бърз тест не е особено точен, все пак е необходимо да се изпрати проба, взета от съответното лице, след бърз положителен или отрицателен тест. Въпреки това, той може да бъде полезен за първоначална оценка и, ако резултатът от теста е положителен, може да бъде основа за започване на терапия.
Научете повече на: Тест за бърз грип
Лабораторията, която получава пробата, използва така наречената "верижна реакция на полимераза", за да дублира ДНК материала. Ако лабораторията открие и генома на свинския грип в допълнение към ДНК на засегнатото лице, инфекцията с вируса се счита за потвърдена. Обикновено обаче са необходими един-два дни за провеждане на тези лабораторни изследвания, поради което първоначалната оценка от лекуващия лекар не може и не трябва да бъде заменена, особено за хора с рискови фактори.
инфекция
Обикновено съществува вероятност от заразяване със свинския грип между заразени животни и хора както и между Човек и човек, Вирусът на свинския грип е заразен по два основни пътя. От една страна, вирусът може да бъде причинен от т.нар Капкова инфекция да бъдат предадени. Това се случва например чрез да кашля или кихане от засегнатите, които предават вируса от себе си на здрави хора, опаковани в капчици. Дори със Speak микроскопичните капчици могат да преминат върху друг човек, поради което близък контакт на хората, които са болни от свински грип, трябва строго да се избягват.
Вторият основен път на предаване на вируса е този на Инфекция с намазка, Тук могат да се появят вирусни частици дръжки за врати или други подобни могат да се предават от заразени хора и след това да бъдат взети от други хора, които докосват предмета. Поради тази причина трябва да се избягват големи тълпи от хора и вашите собствени в затворени пространства по време на основните грипни инфекции Хигиена на ръцете да се провежда внимателно и редовно. Тъй като самият вирус 2 часа все още е непокътнат след докосване до повърхността (при стайна температура 22 ° C), повърхностите, които често се докосват от много хора (например в градския транспорт), трябва да се обработват с особено внимание и предпазливост.
По време на пандемията през сезон 2009/10 регионите бяха особено засегнати предпазното устройство за разпределени така, че честотата на инфекцията сред населението да бъде ниска.
Като цяло се счита за свински грип по-заразни като един сезонен "зимен грип" поради което заразените хора трябва да се лекуват по-внимателно. Предполага се, че човек обикновено е наоколо 24 часа след началото на заболяването (т.е. началото на симптомите), е заразно за околната среда. Времето на потенциална зараза може да бъде до 7 дни последно за. В изключителни случаи е възможно дори инфекцията да е възможна по време на инкубационния период на заболяването, т.е. след заразяването, но преди появата на симптомите. Инкубационният период на свинския грип е около 2-3 дни.
терапия
Защото грипът може да бъде особено полезен за тези с рискови фактори животозастрашаваща посещението при лекаря не трябва да се отлага, ако се подозира инфекция с вируса. Това е особено вярно за възрастни хора като бременни жени.
Терапията със свински грип трябва да се прилага във всички случаи, дори и само силно подозрение инфекция е произнесена от лекуващия лекар. В тези случаи терапията може да бъде прекратена, след като инфекцията е изключена от лаборатория. Терапията със свински грип може да се превърне в а лечебен и a нелекарствена терапия да бъде подразделен.
Най- медицинска терапия разчита на дарбата на антивирусни лекарства, Лекарствената терапия за свински грип не се различава от терапията за сезонен грип. Лекарствата се използват за премахване на вируса в умножение и Разпространение в тялото. В наши дни съществуват почти изключително т.нар Инхибитори на невраминидаза за използване в терапията срещу Грипни вируси, включително Свински грип, Това лекарство действа, като блокира протеин във вируса нураминидаза, Този протеин е отговорен за освобождаването на вируса от телесните клетки. Този механизъм е блокиран от лекарствата, поради което вирусът вече не се репликира. Лекарствата, използвани почти изключително в тази група, са Oseltamivir и Zanamivir, Това е от полза при използването на тези лекарства Съпротивителни вирусите срещу активните съставки на медикамента се срещат много рядко. Едно от тях обаче се случи по време на пандемията от 2009 г. Формиране на съпротива на вируса на свинския грип срещу лекарството озелтамивир. Това означава, че това лекарство вече не е било ефективно срещу определени щамове на вируса. За щастие, резистентността към занамивир не може да се разпространи по това време.
съответен Странични ефекти лекарствата се срещат главно във връзка с Стомашно-чревния тракт На. Така може гадене и бълвоч, като диария да се задейства от приемането на тези лекарства. От един инхалаторен прием лекарствата ще астматици обезкуражен като този Пристъп на астма може да предизвика. Трябва също да се отбележи, че при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност дозата трябва да се коригира.
В допълнение към каузалната терапия за свински грип, a симптоматична терапия съответно. Симптоми като високи трескакоето се появява при пристъпи на треска, както и при болки в тялото сЛекарства за понижаване на болката и треската как Ибупрофен и Парацетамол да бъде третиран.
Тъй като тялото е силно стресирано от стреса върху имунната система, това може да доведе до т.нар суперинфекции идвам. Това води до инфекция на тялото с бактерии, тъй като клетките на имунната система вече не могат да се преборят с тях. Например, може да бъде и прекалено миокардит, Пневмония или менингит идват с антибактериална терапия Антибиотици трябва. Тези суперинфекции са особено опасни за хора с отслабена имунна система Усложнения инфекция с вируса на свинския грип.
Нелекарствената терапия на свинския грип е предимно една защита на тялото почивка на легло и сън както и а адекватна хидратация представлявате.
ваксинация
от 2009 Има ваксина срещу вируса на свинския грип, която има във всички в наши дни сезонен Ваксина срещу грип е интегрирана. Ваксината е т.нар Мъртва ваксинакойто съдържа убити вируси, които вече не могат да заразят организма. Те обаче са достатъчни за това имунната система на тялото да стимулира производството на антитела, които, ако са заразени с живи вируси, предотвратяват заболяването.
Както при вируса на свинския грип, така и при всички грипни вируси, това е често срещано Мутациите възникне, ваксината трябва да се сглобява всяка година и трябва годишно Ваксинирайте се така, че да има достатъчна защита за сезона.