Стеноза на слъзните канали

Въведение

В момента се борите с много воднисто или изправено преливащо око? Това стърчане на сълзи може да бъде индикация за стеноза на слъзните канали. Това е затваряне на слъзния канал. Слъзната жлеза се намира над окото приблизително на нивото на външния клепач и произвежда слъзната течност. Това служи за овлажняване и подхранване на роговицата, както и за измиването й и предпазването от чужди тела. Мигването на око овлажнява равномерно окото.

Тази сълзотворна течност също трябва да се оттича, което се случва през дрениращите сълзови канали във вътрешния ъгъл на окото. Има така наречените слъзни точки, през които течността навлиза в носа през слъзните канали, слъзния сак и носния проход. Ако обаче слъзният канал е блокиран и дренажът е запушен, окото непрекъснато ще се полива. Тази оклузия също може да причини силно възпаление.

Откриване на стеноза на слъзните канали

Какви са симптомите на стеноза на слъзните канали?

Основните симптоми на стенозата на слъзния канал са непрекъснато течащо око и болезнено подуване около вътрешния ъгъл на окото. Освен това може да доведе до дразнене на очите и в напреднал стадий до разкъсване на чували. В този случай типичните признаци на възпаление като зачервяване, прегряване, болка, подуване и функционално увреждане стават забележими и са възможни гнойни секрети.

При възрастни зрението е замъглено поради увеличеното количество сълзотворен флуид в окото. Подобно зрително увреждане може да се прояви например при четене или шофиране на кола.

Прочетете също: Запушени симптоми на слъзния канал и терапия

Как се диагностицира лакримална стеноза?

Ако има съмнение за стеноза на слъзните канали, трябва незабавно да се консултирате с офталмолог. Това ще определи дали всъщност има запушване или стесняване на слъзния канал и къде точно може да се намира запушването или стеснението. Подходящи диагностични методи могат да бъдат ултразвук и рентгеново изследване на слъзния сак.

В повечето случаи очен тест, внимателен поглед и внимателно измиване на слъзния канал завършват диагнозата и изследванията преди възможна операция на слъзния канал.

Лекувайте стеноза на слъзните канали

Как се лекува лакримална стеноза?

Лечението на стенозата на слъзните канали се различава в зависимост от причината за заболяването. В повечето случаи обаче се препоръчва сондиране и напояване на слъзния канал, тъй като това е малка процедура с висока скорост на оздравяване.

Ако оклузията се дължи на инфекция, първо се лекува с антибиотици, за да се извърши операция на слъзния канал, след като острото възпаление е елиминирано. Хирургичният метод зависи от местоположението на затварянето.

В допълнение към сондирането с фина метална сонда има и възможност за разширяване на слъзните канали с помощта на дилатация на балона. Ако слъзният канал е напълно затворен, a Dacryocystorhinostomy да се извърши, при което се създава изкуствен проход между слъзния сак и носа през костта, за да се гарантира изтичането на слъзната течност. Има и различни методи на тази операция, човек може да оперира върху самия нос отвътре, от друга страна чрез разрез на кожата отвън. И в двата случая се използва фина, мека силиконова тръба, така че новосъздаденият път да остане отворен и функционален по време на следоперативната лечебна фаза.

При кърмачета първо се наблюдава дали слъзният канал се отваря спонтанно през първата година от живота. Ако това не е така, оклузията трябва да се лекува чрез сондиране на слъзния канал. По време на тази кратка операция на слъзния канал, която се извършва под обща анестезия, се поставя фина метална сонда за отстраняване на стенозата. В тежки случаи се извършва и силиконова интубация в допълнение към сондирането.

Как може да помогне масажът на слъзния сак при стеноза на слъзните канали?

Масажът на слъзния сак е доказал своята стойност особено за бебета. Това включва упражняване на лек натиск върху слъзния сак, за да се улесни отварянето на слъзния канал и отделяне на мембраната на Хаснер. С върха на малкия пръст или показалеца от вътрешния ъгъл на клепача под нежно, но не твърде леко натискане се изпълнява поглаждащо движение към носа. Масажът трябва да се извършва четири пъти на ден и да съдържа десет повторения на масажната техника всеки път. За да се гарантира, че тя се извършва правилно, съответните родители трябва да имат офталмолог или педиатър, който да им покаже техниката.

Кои хомеопатични лекарства могат да помогнат при стеноза на слъзните канали?

Като хомеопатично средство за почистване на очите, разтвор на Euphrasia (Eyebright) трябва да се опита. За целта разтворете около 15 глобули Euphrasia 6X в половин литър хладка вода. В идеалния случай тъканните носни кърпи или марлеви превръзки се използват за нанасяне. С бебетата можете да използвате и техните памучни дрехи за това. Освен това се казва, че кърмата има противовъзпалителни и лечебни свойства, така че можете да опитате да поставите влажна кърпа, напоена с кърма.

Чаят от лайка за почистване, памучни тампони или памучни тампони обаче не се препоръчват, тъй като това може допълнително да раздразни очите.

Предотвратяване на стеноза на слъзните канали

Какви са причините за стеноза на слъзните канали?

Освен наранявания, запушвания или възпаление на слъзните канали, има и вродено стесняване, което може да бъде причина за стеноза на слъзните канали. В утробата слъзните канали първоначално се затварят от тъкан в областта на слъзния канал, така наречената Хаснерна мембрана. Ако това съвсем не се регресира малко преди раждането, може да има проблеми с оттичането на сълзената течност. В повечето случаи тази мембрана спонтанно регресира, но ако това не е така, това може да доведе и до слезни торбички.

В допълнение, възпалението на клепачите може да причини подуване и запушване на горните сълзотворни канали.

Курс на стеноза на слъзния канал

Каква е прогнозата за лакримална стеноза?

Като цяло стенозата на слъзните канали има добра прогноза. По-специално при бебетата, затварянето обикновено регресира самостоятелно.

Оперативните опции също са много обещаващи за възрастни, въпреки че винаги могат да се появят нови затваряния. Хирургическата интервенция отвън обаче има по-висок успех от ендоскопското лечение отвътре.Операцията върху носа обаче е нежният метод, тъй като води до по-малко увреждане на тъканите.

Сравнение на стеноза на слъзните канали при възрастни и бебета

Появата на запушен слъзен канал е по-честа при кърмачета. Почти 30 процента от всички новородени имат някаква форма на стесняване. Често едното око реагира на възпрепятствания дренаж с дразнене, подуване или дори гнойно възпаление на конюнктивата. Причината за оклузията е най-вече нерегресираната остатъчна тъкан от ембрионалното развитие, която блокира канала като малка мембрана. В повечето случаи тъканта регресира сама или ключалката често може да се разхлаби с подходяща масажна техника. Ако обаче запушването не може да бъде отстранено, специалистът трябва да изплакне или пробие носния проход. Хирургията не трябва да се извършва преди навършване на една година, тъй като по време на тази процедура на детето ще бъде направена обща анестезия. Без никакви мерки може да се случи спонтанно отваряне на слъзния канал до навършване на една година.

Запушените слъзни канали са по-рядко срещани при възрастни. В допълнение към промените в окото, свързани с възрастта, това може да бъде причинено от инфекции, причинени от бактерии, наранявания, камъни, кисти, тумори и някои лекарства. Жените са по-склонни от мъжете да страдат от стеноза на слъзните канали.

Може да се интересувате и от тази тема: Слъзна стеноза