Разпознавам ацидозата от тези симптоми
дефиниция
Ацидозата е изместване на pH на човешката кръв. Стойността на pH показва баланса на киселини и основи в организма. По правило киселинно-алкалният баланс на тялото е сравнително балансиран, само леко основен. Абсолютно неутрална стойност на pH е 7, тази на човешката кръв обикновено е 7,35-7,45. Ацидозата означава изместване в киселинния диапазон, т.е. понижаване на стойността на pH. Дори и леките размествания в десетичната запетая могат да окажат значително влияние върху тялото. Следователно киселинно-алкалният баланс трябва да бъде постоянно балансиран и коригиран от организма с помощта на дишане, метаболизъм, храносмилане и отделяне. Ацидозата може да се развие по същия начин, ако някой от регулаторните механизми на организма, например дишането, не успее.
Типични симптоми на ацидоза
Симптомите зависят от тежестта на ацидозата. Тялото може да компенсира минимално преминаване към киселинния обхват чрез многобройните си буферни системи и регулаторни механизми. Само по-сериозните промени могат да станат забележими в метаболизма и като физически симптоми. Това включва:
- респираторни симптоми като дълбоко дишане и задух
- Симптоми на задух: сини устни, умора, главоболие, нарушено съзнание
- Намаляване на сърдечно-съдовата система: спад на кръвното налягане, сърдечна аритмия
- Симптоми на променен метаболизъм: лош дъх, кома
- Симптоми на променена екскреция: Повишено уриниране
Сини устни
Сините устни са знак за липса на кислород. Ако тялото не е достатъчно снабдено с кислород, кръвта придобива значително по-тъмен цвят. Това е особено забележимо на устните, но и на пръстите и стъпалата под формата на синкаво оцветяване на кожата. Липсата на кислород е възможна причина за ацидоза. Може да има проблем с дишането зад това. Ако се предотврати нормалното дишане, има не само недостиг на кислород, но и натрупване на вредни вещества, които се отделят в издишания въздух. Това позволява на CO2 да се натрупва в кръвта, което е киселинно и може да измести стойността на pH на кръвта.
Задух
Затрудненото дишане е типичен симптом на некомпенсирана ацидоза. Липсата на кислород не е задължително да присъства. Както метаболитна причина, така и проблем с дишането като причина за ацидозата в кръвта може да доведе до задух. Обикновено се случва онова, което е известно като "дишане от Кусмаул", шумно и дълбоко дишане, което води до издишване на повече CO2, за да се повиши стойността на pH в кръвта. Значително намалените стойности на CO2 с нормални нива на кислород в кръвта говорят за тази форма на хипервентилация.
Повишена нужда от уриниране
Един от начините, чрез които тялото отделя излишната киселина в организма, е чрез бъбреците. Киселинните молекули могат да бъдат специфично свързани и отделени чрез бъбречната система. Това също може да увеличи общия обем на урината. В този случай повишеният порив за уриниране говори за увеличен обем на урината като остра реакция към подкиселяването на организма.
Нарушено съзнание
Нарушаването на съзнанието е абсолютен предупредителен сигнал при наличие на ацидоза.Ацидозата причинява метаболитни процеси в цялото тяло, за да компенсира излишната киселина. Това включва многобройни буферни системи и повишена екскреция на потенциално киселинни вещества през дишането и бъбреците. Тези метаболитни процеси могат да бъдат свързани със значителна липса на течности. В най-лошия случай повишената екскреция на вода и изместването на киселинно-алкалния баланс водят до шоков дефицит с нарушено съзнание до кома. За лечение на нарушеното съзнание е важно първо да се определи причината. Проблем с дишането също може да стои зад нарушеното съзнание и в същото време да задейства ацидозата. В този случай нарушеното съзнание се причинява от липса на кислород.
умора
Умората също може да показва нарушено съзнание и да бъде предупредителен симптом на остра ацидоза. Многобройните физически реакции на изменението на киселинно-алкалния баланс все още са свързани със значителен разход на енергия. Допълнителното обезводняване може да накара пациента да стане много уморен. Метаболитните процеси, които започват да буферират ацидоза в тялото, понякога произвеждат токсични метаболитни продукти, които могат да предизвикат допълнителни симптоми в организма като гадене, умора и повръщане. Като цяло умората говори за остро действие, нуждаещо се от лечение.
главоболие
Главоболието е често срещан симптом на ацидоза и е типично за проблем с дишането. Нарушената дихателна функция първоначално води до липса на кислород с неврологични симптоми като умора, главоболие и нарушено съзнание. Липсата на кислород може да доведе до неизправности и симптоми на умора в цялото тяло. Освен това, намаленото дишане води до излишък на CO2, който не може да бъде достатъчно издишан.
кома
Комата е екстремният вариант на ацидоза и е животозастрашаващ симптом.Телото може да компенсира и буферира леки ацидози. Симптомите се развиват само когато регулаторните механизми на организма се провалят. Нарушаването на съзнанието с кома показва, че собствените механизми на организма не могат да компенсират тежката ацидоза. В резултат на това има тежка загуба на течност с шок и натрупване на токсични метаболитни продукти, които не могат да бъдат елиминирани навреме. Ацидотичната кома често се среща в контекста на диабет тип I.
Прочетете повече за темата тук: Захарен диабет тип 1
Лош дъх
Лошият дъх е много типичен при напреднала ацидоза, която е свързана с тежки метаболитни дисбаланси. Издишаният въздух обикновено мирише на ацетон, както се съдържа в препаратите за отстраняване на лак. Миризмата често се свързва с ферментирали плодове. Обикновено лошият дъх се проявява и при диабетни дерайли. Това се дължи на липса на енергия в организма в резултат на липса на инсулин или глад и гладуване. Лошият дъх е важен предупредителен сигнал, който може да бъде свързан с тежко нарушено съзнание и кома.
високо кръвно налягане
Високото кръвно налягане е много нетипично на фона на ацидоза. Като цяло различни метаболитни процеси водят до намаляване на сърдечния дебит. Сърдечната дейност е намалена, което се проявява в понижен пулс и ниско кръвно налягане. Намалената сърдечна дейност може дори да доведе до опасни нарушения на проводимостта със сърдечни аритмии.
Можете да намерите интересна информация по темата за високото кръвно на следния линк: високо кръвно налягане
Сърдечни аритмии
Ацидозата също оказва значително влияние върху сърцето. Променената обменна ситуация причинява промени в каналите на сърдечните мускулни клетки, които водят до намаляване на сърдечната дейност. Точните им ефекти върху сърцето са отрицателни „дромотропни“ и отрицателни „инотропни“. Това означава, че както силата на сърцето, така и провеждането на възбуждането са намалени. Това понякога може да придобие опасни пропорции, ако долната проводимост води до рязко забавяне на сърдечната дейност. Може да доведе до бавна сърдечна аритмия.
Интересувате ли се от тази тема? Прочетете повече за това в нашата основна статия за: Сърдечни аритмии