Предсърдно трептене - това са симптомите!
Въведение
Предсърдното трептене може да бъде свързано с много различни симптоми.
Фокусът е върху оплакванията, които засягат сърцето. Те включват внезапно състезателно сърце, неправилен пулс (наричан още аритмия) или сърцебиене. В случай на вече трайно заболяване могат да се задействат и вторични симптоми като сърдечна недостатъчност. Предсърдното трептене засяга и белите дробове, което може да доведе до задух.
Може да се повлияе и притока на кръв към мозъка, причинявайки замайване и припадъци. Предсърдното трептене може да бъде постоянно, но има и варианти, при които се появяват повече като пристъпи и след кратко време отново изчезват.
Симптоми на предсърдно трептене
Следните симптоми са по-чести при предсърдно трептене:
- Състезателно сърце
- Препъване на сърцето (= сърцебиене)
- Аритмия (ненормален сърдечен ритъм) неравномерен пулс
- Сърдечна недостатъчност
- Задух
- Намалена ефективност
- Замайване, припадъци
- удар
- Страх, безпокойство
Неравномерен пулс
Предсърдното трептене е свързано със значително увеличен пулс в предсърдието. По дефиниция пулсът на предсърдията е от 250 до 450 удара в минута.
За повече информация вижте: Увеличен пулс - кога пулсът се счита за твърде висок?
В случай на здравословно предаване на стимула, AV възелът (превключвателна станция, който седи между предсърдието и вентрикулите) трябва да филтрира високите честоти и по този начин да се предпазва от прекалено бърз пулс на вентрикулите. Въпреки това, AV възелът обикновено не е в състояние да филтрира толкова много предсърдни действия, че е възможен нормален пулс на сърдечните камери с около 80 удара в минута. Вместо това обикновено се получава сърдечна честота от около 140 удара в минута. При много страдащи, AV възелът не може непрекъснато да филтрира всички импулси от трептящото предсърдие. Вместо това има нередовен поток от предсърдията в вентрикулите, което създава неравномерен пулс в вентрикулите. Предаването на предсърдните импулси може да варира от 1: 1 предаване (всеки удар в предсърдието се предава) до 1: 4 предаване (само всеки четвърти ритъм се предава в вентрикулите).
Прочетете повече за анатомията и функцията на AV възела на: AV възел
Сърцебиене, сърцебиене и абсолютна аритмия
Състезателното сърце описва усещането за сърцебиене, което очевидно е твърде бързо. В технически жаргон това се нарича още тахикардия. Обикновено човек говори за такава тахикардия, когато сърдечните камери бият с повишена честота.
За повече информация вижте: Състезателно сърце
Предсърдното трептене първоначално се отнася само за повишена честота на биене на предсърдията, която обикновено е между 250 и 450 удара в минута. Обикновено AV възелът, който се намира между предсърдието и вентрикулите, филтрира излишните предсърдни действия и по този начин осигурява спокоен и редовен сърдечен пулс в вентрикулите. Тази функция на филтър на AV възела обаче често се нарушава.
Прочетете повече за: Предсърдно трептене и функцията на AV възела
Сърдечно спъване възниква, когато AV възелът обикновено гарантира, че вентрикулите работят правилно и само от време на време се предава твърде много импулси от предсърдията.
Може да се интересувате също от: Как да разпознаете сърцебиене
Абсолютна аритмия възниква, когато AV възелът вече не може да поддържа своята функция. В този случай почти всички електрически импулси от предсърдията се предават в вентрикулите. Клетките на сърдечния мускул вече не могат да се отпускат правилно между отделните импулси. Това води до нередовен хаос, когато сърдечните мускули се свиват. Това състояние се нарича също абсолютна аритмия.
За повече информация вижте: Ненормален сърдечен ритъм (аритмия)
Сърдечна болка
Ако човек страда от предсърдно трептене, може да възникне така наречената сърдечна болка.
Изпомпващото действие на сърцето е остро и силно нарушено, особено когато предсърдното трептене продължава за кратко време. Това води до лоша скорост на изхвърляне, така че твърде малко кръв навлиза в кръвообращението за кратко време. Ниският кръвен поток може да повлияе и на самото сърце, тъй като коронарните артерии (като всички други кръвоносни съдове в тялото) не се снабдяват с достатъчно кръв. Това създава хранителен и кислороден дефицит в сърдечните мускули. Нередовното помпено действие на клетките на сърдечния мускул също предотвратява фаза, в която сърцето е напълно отпуснато. Обикновено сърдечните мускули се снабдяват с кръв само по време на фазата на релаксация (диастола). Липсата на релаксация води и до по-нисък приток на кръв към клетките на сърдечния мускул.
Прочетете повече за:
- Сърдечна болка
- Нарушение на кръвообращението на сърцето
Загуба на производителност
Предсърдното трептене води до променена скорост на изтласкване на сърцето поради неправилното действие на предсърдието. През повечето време трептенето засяга не само предсърдията, но и вентрикулите, до които частичните импулси се предават частично, причинявайки нередовен сърдечен пулс. Само това състояние може да бъде свързано с обща загуба на производителност.
По време на физическата активност тялото зависи от сърцето, от една страна увеличавайки честотата на биенето му, от друга страна леко увеличен обем кръв се изпомпва в циркулацията с всеки удар. Предполага се, че и двата механизма водят до подобрен приток на кръв, особено към мускулите. Този механизъм може да бъде нарушен от предсърдното трептене.
Задух
Задухът, който възниква при състояния като предсърдно трептене, може да има няколко причини.
От една страна, предсърдното трептене води до общо намалена работа на сърцето. Това също намалява скоростта на изхвърляне, така че леко намалено количество кръв се изпомпва в циркулацията с всеки сърдечен пулс. Органите се снабдяват с по-малко кръв и по този начин получават по-малко кислород. Тази лека липса на кислород обикновено може да бъде компенсирана с мир и тишина. Въпреки това, щом някой стане физически активен, тялото използва повече кислород. Тази повишена потребност може да не бъде осигурена адекватно поради болното сърце.
Освен това намалената работа на сърцето задейства обратния поток на кръв в белите дробове. Това обратно налягане нарушава усвояването на кислорода от въздуха в кръвта, което от своя страна води до липса на кислород. Този механизъм също може първоначално да бъде компенсиран в покой и първоначално е особено забележим по време на физическо натоварване. Ако сърцето се спъне внезапно (понякога само за кратко), цялата сърдечна дейност за кратко излиза извън ритъм. Това често е придружено от остър задух, а понякога и с остра болка в гърдите.
За повече информация вижте: Затруднено дишане поради слабо сърце
Страх и вътрешни вълнения
Тип тревожност, наречена сърдечна тревожност, може да възникне във връзка с различни сърдечни състояния.
Този дискомфорт често се причинява от сърцебиене, стягане в гърдите или натиск върху гърдите. Обикновено предсърдното трептене е по-вероятно да спъне сърцето ви. Причината за предсърдно трептене е нарушение в проводимостта на сърцето. Това води до предаване на неправилна информация към клетките на сърдечния мускул, така че сърцето бие със значително увеличена честота. Освен това нередностите в това предаване на стимули могат да доведат до спъване на сърцето. Усещането за натиск и стягане, което също може да предизвика безпокойство и вътрешна неспокойност, най-вече идва от намаленото кръвоснабдяване на сърцето, което се дължи и на неправилните помпени действия.
Подобни теми, които може да ви интересуват:
- Предсърдно мъждене
пот
Трептенето на предсърдията се свързва с повишено изпотяване или внезапни огнища на потене при много хора.
Предсърдното трептене извежда сърдечно-съдовата система от ритъм. По този начин тя кара организма да регулира отново баланса между симпатиковата (активираща нервна система) и парасимпатиковата (релаксираща нервна система). Това също може да предизвика повишено производство на пот.
За разлика от изпотяването по време на физическо натоварване, хората, засегнати от предсърдно трептене, често получават студена пот. Тази физическа реакция може да бъде свързана и с факта, че мозъкът вече не е достатъчно снабден с кръв поради неправилното действие на сърцето. Потенето в този случай може да бъде израз на факта, че засегнатият човек се разминава.
виене на свят
Предсърдното трептене обикновено означава, че помпените действия на сърдечните камери вече не са толкова целенасочени и ефективни, колкото тези на здраво сърце. Това намалява работата на сърцето.
Въпреки това, при хора, които стоят дълго време или се занимават с физическа активност, сърцето трябва да може да подобри своята продукция. Когато стоите, в кръвта трябва да се изпомпва повече кръв срещу силата на гравитацията, докато физическата активност като цяло увеличава нуждата на организма от кислород. Симптоми като замаяност или дори припадъци (т. Нар. Синкоп) се появяват, когато кръвоснабдяването на мозъка вече не е достатъчно гарантирано. В случай на предсърдно трептене това се дължи на намаленото сърдечно отделяне.
Риск от удар
Предсърдното трептене се характеризира със силно увеличена честота на биене на предсърдията.
Тъй като предсърдното трептене е свързано с честота на биене между 250 и 450 удара в минута, отделните сърдечни ритми вече не могат да бъдат координирани. Вместо кръвта да се изпомпва от предсърдията целенасочено в сърдечните камери, кръвта става бурна в областта на предсърдията. На някои места кръвта се транспортира особено бързо, на други места се образуват вихри, а на други места се наблюдава особено бавен приток на кръв. Този бавен приток на кръв насърчава образуването на кръвни съсиреци. Те в началото са само малки, но също така пречат на притока на кръв в предсърдието. Това от своя страна създава нови сътресения.
Това създава порочен кръг, който води до образуването на по-големи кръвни съсиреци (т. Нар. Тромби). Ако тези тромби се отделят от предсърдната стена, те могат да влязат в лявата камера. Оттам кръвните съсиреци лесно се пренасят в основната артерия на тялото. При следващото разклоняване на съдовете тромбите или остават в главната артерия (аортата), или те мигрират с притока на кръв през каротидната артерия към главата. Тези съсиреци вече се прилепват към тесни точки в кръвоносните съдове на мозъка и блокират тези съдове. В резултат мозъчната тъкан отзад вече не се доставя. Настъпва инсулт.
Прочетете също: Това са признаците на инсулт
Предсърдно трептене, причинено от алкохол
Отдавна е известно, че прекомерната консумация на алкохол може да предизвика предсърдно трептене. Такова предсърдно трептене е известно още като „синдром на празничното сърце“, тъй като симптомите се появяват по-често след буйното купон.
Въпреки това, последните проучвания показват, че дори малки количества консумация на алкохол от една до шест напитки седмично могат да насърчат такова предсърдно трептене. Счита се, че механизмът стои зад феномена, който работи, като контролира основните функции на тялото в мозъка. Обикновено в тялото има баланс между симпатиковата нервна система ("активираща нервна система") и парасимпатиковата нервна система (нервна система, предназначена за почивка). Влиянието на алкохола върху мозъка може да наруши този баланс. В резултат на това сърцето е изложено на повишен стрес. Предсърдното трептене може да се развие от това.
За повече информация относно симпатиковата и парасимпатиковата нервна система вижте: Автономна нервна система
Редовната консумация на алкохол може също да повреди клетките на сърдечния мускул и да причини белези в сърцето, което също може да предизвика сърдечни аритмии. Симптомите на предсърдно трептене на предсърдието обикновено не се различават от симптомите на "нормалното" предсърдно трептене.
Прочетете повече за „състезателно сърце след алкохол“ на: Синдром на празнично сърце