Стоматология-Онлайн

Издърпайте зъба на мъдростта

Въведение

Зъбите на мъдростта са последните, най-задните кътници, наричани още 8-и от зъболекаря. Те седят много назад в челюстта и за последно се появяват в зряла възраст от около 16-годишна възраст. Тъй като често има много малко място за тези зъби, е необходимо да се отстранят, преди да причинят увреждане на другите постоянни зъби.
Така нареченото „дърпане“ описва процеса на отстраняване на зъба на мъдростта от устната кухина и се нарича „извличане“ от експерти. Ако зъбите вече са на повърхността, това може да се случи много бързо. Ако обаче те все още са дълбоко в челюстната кост, отстраняването може да отнеме повече време, защото костта трябва да бъде отстранена.

Процесът на премахване на зъбите на мъдростта

Процесът на премахване на зъбите на мъдростта винаги е много подобен, дори ако понякога може да се промени леко поради трудности, причинени от несъответствие.
В началото зъболекарят ще парализира областта със спринцовка и упойка, за да я направи безболезнена. След около пет минути спринцовката работи и реалното изваждане на зъба може да започне. Ако зъбите са добре подравнени, те могат да бъдат отстранени като "нормални" зъби.

Венечните влакна около зъба се отделят от зъба и зъбът се разхлабва. Тогава зъбът се изважда от зъбния му гнездо с щипци или със зъбен инструмент, наречен "лост" и се дърпа.
Поради липсата на пространство, по-специално долните зъби на мъдростта често се намират под венците. След това трябва да се направи допълнителен разрез със скалпела и да се изложи зъбът. В зависимост от това колко дълбока е, костта се отстранява с помощта на тренировка, преди зъбът да стане видим. Тогава зъбът може да бъде изваден с лоста.

След това зъбният цокъл трябва да бъде добре почистен и изплакнат и всички остатъци от възпалението трябва да бъдат отстранени старателно. Накрая венците се зашиват на правилното място и понякога се дава лекарство в областта на раната. След това бузата трябва да се охлади добре и да се ухапе тампон за около половин час, за да се спре кървенето.
След около седмица шевовете се изтеглят отново.

Прочетете също: Мъдрост хирургия на зъбите

продължителност

Продължителността на отстраняването на зъба на мъдростта може да бъде оценена само предварително, но не може да бъде предвидена подробно. Наред с другото зависи от това къде са зъбите, колко зле са вече разрушени, на колко години е пациентът, колко опит има практикуващият, дали мандибуларният нерв е наблизо или какви други заболявания носи пациентът с него.

При идеални условия и опитен практикуващ отстраняването на зъб, който вече напълно е изригнал (т.е. е нормално в редицата зъби), отнема само около 1-2 минути.

Ако обаче зъбите на мъдростта са видими само частично или дори са нараснали напречно в челюстта, се налага хирургично отстраняване. Тук венците над зъба трябва да бъдат отделени със скалпел и сгънати отстрани, за да стане зъбът видим. В зависимост от местоположението може да се наложи и отстраняване на костта около зъба, което значително увеличава продължителността на лечението.

Тук отстраняването може да отнеме около 5-15 минути на зъб. В много случаи венците след това се зашиват, така че отстраняването на четирите зъба на мъдростта може да отнеме от половин час до час.

Научете повече на: Продължителност на изваждането на зъба на мъдростта

Съпътстващи симптоми при издърпване на зъбите на мъдростта

При отстраняване на зъба на мъдростта е много вероятно след издърпване на зъба да се появят следните симптоми:

болка
подуване
натъртвания
ограничено отваряне на устата
Rebleeding

Тъй като издърпването на зъба на мъдростта оставя сложна рана, споменатите по-горе симптоми са нормални съпътстващи симптоми.
Ако обаче има треска, силно кървене или проблеми с преглъщането или затруднено дишане, се посочва посещение на стоматологичната спешна служба.

болка

Обикновено няма болка по време на изваждането на зъба на мъдростта, тъй като зъболекарят предварително парализира региона с местна упойка. Анестетикът облекчава болката, но не и натиска, причинен от дърпането.

Може обаче да се случи, че ефектите на обезболяващото средство изчезват много бързо. Това често се случва при силно възпаление на областта на раната около зъба на мъдростта. След това трябва да се инжектира отново.
Има няколко варианта за пациенти, при които болката изобщо не може да бъде премахната поради възможно заболяване, напр. седация на пациента. Това означава или здрач на сън, или обща анестезия, така че пациентът да спи и да не забелязва нищо за лечението.

След лечението раните могат да причинят болка, но обезболяващи като ибупрофен или парацетамол могат да помогнат.

Можете също да разберете повече на: Болка след изваждане на зъб на мъдростта

подуване

Нормално е бузите да набъбват, след като се премахнат зъбите на мъдростта. Това подуване се предизвиква от една страна чрез отстраняване на зъбите, но от друга страна и от продължителността на лечението. Колкото по-къса е продължителността на лечението, толкова по-малък е подуването. Ако обаче зъбът е много крив, се използва скалпелът или дори трябва да се отстрани костта, т.е. става въпрос за сложно извличане, по-често се наблюдава по-голямо подуване. Често те са придружени и от синина, което означава, че бузата става синя.

Друга причина за силно подуване е времето. Колкото по-топло е времето, толкова по-силно ще се развие подуването след хирургично отстраняване на зъбите на мъдростта. Затова винаги се прилага следното: доброто охлаждане намалява риска от дебели челюсти.

Обикновено обаче това е безвредно подуване, стига да е меко при натискане. Ако обаче отокът стане твърд, бузата се зачервява или ако устата не се отвори правилно след няколко дни, зъболекарят трябва да бъде посетен отново. Тогава може да се е образувал абсцес, който трябва да бъде отстранен с антибиотици и по-нататъшно лечение, в противен случай могат да настъпят сериозни последици.

Прочетете по-долу: Подуване след отстраняване на зъбите на мъдростта

Най-често срещаните въпроси за издърпването на зъбите на мъдростта

Кога мога да ям отново след операцията?

Трябва да ядете достатъчно преди операцията на зъба на мъдростта, така че лечението да се оцелее добре. След това яденето не е лесно за няколко часа. Нищо не трябва да се яде, докато местната упойка не отшуми и устните и езика отново се почувстват напълно. Преди това има риск от ухапване на езика, устните или бузата.

Млечните продукти или много ронлива или твърда храна трябва да се избягват, докато раните не зараснат, за да не провокират възпаление. Алкохолът, кафето и чаят също трябва да бъдат премахнати от менюто през първите няколко дни. Това повишава кръвното налягане и може бързо да доведе до нарушения на заздравяването на рани или отново до спукване на раната.

Всичко останало, особено меките (каша, тестени изделия, картофи), може да се консумира без проблеми, веднага щом анестезията изчезне. Разбира се, трябва да се внимава да не се отваря прекалено много устата, за да не се причинява болка и да не се разкъсва раната.

Колко време сте в отпуск по болест?

Тъй като това е трудна процедура, която може да бъде придружена от подуване, особено в по-топло време, е възможно отпуск по болест до три дни. Продължителността зависи от вида занятие, съществуващото възпаление около зъба на мъдростта и трудността на процедурата.
Ако зъбите се изваждат лесно, често не е необходим отпуск по болест.

Ако обаче трябва да се отстрани костта, така че зъбите на мъдростта да станат видими, може да се появи по-голямо подуване и силна болка. Тогава е възможен по-дълъг отпуск по болест. По правило на зъболекаря е разрешено да издаде удостоверение за неработоспособност около 3 дни.

Кога можете да спортувате отново?

Тъй като отстраняването на зъбите на мъдростта е основна интервенция, която понякога причинява по-големи рани, упражненията трябва да се избягват, докато раните не зараснат поне на повърхността. Предварително трябва да се спазва забраната за спорт, тъй като в противен случай ще се появят нарушения на заздравяването на рани (възпаление, разкъсване на раната) и свързаното с тях забавено зарастване на рани.

По правило са нужни малко по-малко от 10 дни, за да сте отново подходящи за спорт. Преди да направите това обаче, вие също забелязвате, че все още сте много слаби поради голямата операция. Както при всяко заболяване, тялото се нуждае от цялата енергия в началото.

Кога мога да пуша отново?

При пушене има постоянно дразнене на устните лигавици по време на процеса на пушене. Димът предизвиква промяна или ремоделиране на тъканта, създавайки вид роговица в устата и намалява притока на кръв. Освен това кръвният съсирек в екстракционната рана се разпада и раната може да се зарази. Ако се извади зъб и започнете да пушите отново твърде рано, намаленото кръвоснабдяване може да забави зарастването на рани.

Затова трябва да се въздържате от тютюнопушене в продължение на 14 дни. Повечето пушачи намират това за много трудно. Независимо от това, те трябва да спазват поне 3 дни въздържание. Никотиновите пластири се препоръчват за хора с особено висока зависимост.

Кое е по-добро за извличане на зъб на мъдростта: обща анестезия или локална анестезия?

Дали зъбите на мъдростта се издърпват под обща или локална анестезия, зависи от различни фактори в индивидуалния случай. По правило не е абсолютно необходимо да се провежда обща анестезия, тъй като със зъбите на мъдростта може да се постигне достатъчно елиминиране на болката и с локална анестезия. Ако обаче зъбите са много близо до мандибуларния нерв или на място, което е трудно достъпно за зъболекаря, общата анестезия може да бъде добра добавка към терапията.

Страхът на пациентите в частност се възползва от това, тъй като те не забелязват процедурата и страхът не се увеличава допълнително. Тъй като здравноосигурителното дружество покрива разходите само за обща анестезия в определени случаи, този аспект също играе определена роля. Не всеки може да си позволи обща анестезия. Цената е около 300 евро на час за зъболечение.
Приема се обаче само в случай на признат зъбен страх, пациенти с алергии към наркотиците, деца под 12 години, както и пациенти с потвърдени психични или двигателни разстройства.

Може да се интересувате също: Издърпайте зъба на мъдростта под обща анестезия

Можете ли да извадите всички 4 зъба на мъдростта наведнъж?

Издърпването на няколко зъба едновременно обикновено изобщо не е проблем.Същото важи за зъбите на мъдростта. Ако искате това, можете да имате всички четири теглени наведнъж. Лечението е особено полезно, ако зъбите се изтеглят по време на обща анестезия, тъй като тогава е необходима само една процедура. W.

Ако обаче зъбите се извличат с местна упойка, тогава често се решава - в зависимост от позицията на зъбите на мъдростта и степента на трудност - да премахвате зъбите една от друга. Това означава, че са необходими две интервенции, при които двата десни и двата леви зъба на мъдростта са отстранени.

Трябва ли да шиете след изваждането на зъба на мъдростта?

Всеки практикуващ сам решава дали да му се шие зъб за мъдрост, след като го издърпат, но двата долни зъба на мъдростта често трябва да се шият. Те често са разположени в долната челюст или са силно възпалени, поради което е необходимо да изтласкате венците встрани и да премахнете част от костта. Така че разместените венци растат правилно заедно, след това те се зашиват на правилното място. Тъй като тук не може да бъде посочено правило, според което се взема решение, трябва просто да се обърнете към лекуващия лекар малко преди процедурата.

Какви са разходите за частен пациент?

Изваждането на зъбите на мъдростта се покрива напълно, ако частен пациент е застрахован за зъбите.
Разходите обаче трябва да се плащат сами, ако изрично няма застраховка за зъбите на мъдростта за частни пациенти, ако пациентът е поискан за лечение без медицинска необходимост или ако пациентът изобщо не е застрахован.

Тогава, в зависимост от степента на трудност, трябва да се очакват разходи до 250 евро. След това са необходими допълнителни инвестиции, ако се желае обща анестезия, но не е абсолютно необходимо. След това ще бъдат направени допълнителни 250 евро. С четири съществуващи зъба за мъдрост можете да очаквате разходи до 1250 евро.

Могат ли зъбите на мъдростта да бъдат извлечени по време на бременност?

По време на бременността благосъстоянието на детето е от първостепенно значение по всяко време. По правило извличането на зъб за мъдрост следователно не е насрочено за среща през тези девет месеца.

Има обаче няколко важни причини, които говорят за отстраняване дори по време на бременност. И тогава, когато здравето на майката е в опасност. Такъв е например случаят, когато около съществуващ зъб на мъдростта се образува гной (абсцес) и има голямо възпаление в устната кухина. Това възпаление, ако не се лекува, може да се разпространи и разпространи в тялото чрез кръвообращението. В този случай бременността би била в опасност. Следователно, в такъв изключителен случай, зъб за мъдрост трябва да бъде извлечен по всяко време на бременността.

Рентгеновите лъчи и анестезията трябва да се разглеждат като критични тук, което означава, че те трябва да се използват възможно най-малко. Най-доброто време е между 4-ти и 6-и месец, тъй като жизнените органи на детето вече са развити и бременната жена все още е лечима лесно. Колкото по-напредва бременността, толкова по-трудно става лечението поради положението, коремната обиколка и издръжливостта на пациента.

Защо се премахват зъбите на мъдростта?

Причините за премахването на зъбите на мъдростта са многобройни. Доста често обаче има сериозен проблем с пространството за тези зъби. Тъй като те са толкова далеч назад в челюстта, те не се пробиват в подходяща точка и след това растат криво в устната кухина. Понякога зъбите са дори през долната челюст и могат да изместят или дори да повредят другите постоянни зъби.

Капаците на лигавицата образуват, т.е. ниши, които не могат да бъдат почистени правилно, което провокира възпаление и развитие на кариес. Ако тези области не бъдат разпознати навреме, засегнатият постоянен зъб може дори да се наложи.

Освен това в този контекст съществува проблемът с "трудното изригване на зъбите". В т.нар.dentitio težavilis„Зъбът на мъдростта не може да стигне правилно до повърхността поради липса на място и венците около зъба започват да набъбват и да се възпаляват. Това може да стигне дотам, че се образува гной и бузата става гъста.

Напречните зъби на мъдростта могат да повредят корените на зъбите пред тях и да ги абсорбират, т.е. да ги разрушат. И в този случай зъбът на мъдростта трябва да бъде отстранен, преди да настъпят сериозни повреди.

диагноза

Не всеки мъдър зъб трябва да бъде извлечен по принцип. Понякога обаче има няколко причини за това. Зъболекарят ще определи това с помощта на няколко метода за изследване.

В допълнение към визуалната диагноза, лекуващият лекар използва своите инструменти, за да определи дали венците около или над зъба на мъдростта са възпалени. Чрез палпиране на областта може да се определи дали има подуване на областта или дори запушване на отвора на устата, което протича при силно възпаление.
По правило зъболекарят след това прави рентгенов преглед, за да види къде точно се намират зъбите на мъдростта. След като оцени всички резултати от теста, лекарят ще може да каже точно дали зъбите на мъдростта трябва да бъдат извлечени или не.