Как можете да разпознаете тромбоза?

Въведение

Тромбозата е запушването на кръвоносните съдове от кръвен съсирек ("тромб"). Ако такъв тромб се отдели от съдовата стена и навлезе в кръвоносната система, това може да доведе до сериозни усложнения като белодробна емболия при тромбоза на дълбоките вени.

Тромбозата може да се появи средно при всеки втори германец в течение на живота им. Човек диференцира тромбози Артериите и вени, при което венозните тромбози са по-чести.

А Кръвни съсиреци дълбоката вена на крака върви с една подуване и болка върху засегнатия крак.
Ако не се лекува, тромбозата представлява висок риск за такъв Белодробна емболия което е животозастрашаващо. Навременното откриване на тромбоза може да спести ценно време.
Въпреки че симптомите не винаги са ясни, има признаци, които не трябва да се игнорират. В зависимост от вашия собствен риск от тромбоза превантивно действие за предотвратяване на тромбоза.

дефиниция

Тромбозата е кръвен съсирек, който блокира съд.
Съсирекът се състои от Тромбоцитите (Тромбоцити), които обикновено затварят кървяща рана.
Струпващият се механизъм на кръвта предпазва тялото от кървене до смърт. Ако, от друга страна, Способност за съсирване от кръвта, тромбите могат да се образуват и в съдовата система.

В резултат на това се увеличава не само рискът от животозастрашаваща белодробна емболия, но и недостатъчна доставка на кислород към органите надолу по веригата.

първопричина

Наследствените и външните фактори могат да повлияят на коагулацията на кръвта и да влошат нейната функция.

Основно има три основни причини, които допринасят за образуването на тромбоза. Те са известни като Триадата на Вирхов: Нарушен баланс на антикоагулантни и антикоагулантни фактори в кръвта, вътрешно нараняване на съдовите стени или недостатъчно кръвообращение след дълги периоди на обездвижване (фази с малко движение, като например лежане в леглото).

Съставът на кръвта се основава на чувствителен баланс на вещества, които насърчават и инхибират коагулацията. Наследствените фактори като повишена склонност към съсирване, устойчивост на APC или недостиг на протеин S нарушават баланса.
Бременност, някои лекарства като противозачатъчното хапче и тежката дехидратация също насърчават коагулацията (виж: Риск от тромбоза на хапчето).

Колкото по-малко кръв може да циркулира в съдовете, толкова по-висок е рискът от развитие на тромбоза.

Седенето за дълги периоди от време, например при летене, лягане в леглото поради заболяване и патологично разширени вени (варици, разширени вени) допринасят за ограничаване на притока на кръв.

Тромбоцитите в кръвта се натрупват не само в случай на външни наранявания, но и в случай на вътрешно увреждане на стените на съдовете. Те могат да възникнат след операции и злополуки, както и в хода на естествения процес на стареене, захарен диабет ("диабет") и консумация на цигари.

Тромбозата на артериите може да причини инфаркт или инсулт.
Кръвните съсиреци във вените засягат или повърхностни, или по-дълбоки съдове. Тромбофлебитът е възпалителната тромбоза на повърхностните вени. Ако съсирекът се движи по-дълбоко, това може да доведе до дълбока венозна тромбоза.

Прочетете повече по темата Тромбозата причинява

Тези причини могат да доведат и до тромбоза на тазовите вени. Това е проблематично поради протичането на симптомите му, поради което може да се открие твърде късно. Прочетете също следната статия в този контекст: Тромбоза на тазовите вени

Най- Тромбоза, свързана с бременност е дълбока венозна тромбоза, която се локализира предимно в левия крак. Появата им е едно от най-честите усложнения при бременност.

Обикновено се появява преди 20-та седмица от бременността. Рискът остава до дванадесет седмици след раждането. Затлъстяване, редовно повръщане и малко движение увеличават шанса за образуване на кръвен съсирек.

диагноза

Ултразвуковото сканиране е най-често срещаният начин за откриване на тромбоза.

Ако симптомите предполагат тромбоза, трябва спешно се консултира с лекар да стане. Особено след дълги пътувания, е повишена бдителност е необходимо.

В допълнение към въпросите за медицинската история и възможните рискови фактори (анамнеза), лекуващият лекар провежда a физическо изследване за идентифициране на възможна тромбоза.

След теглене на кръв стойността на т.нар D димери със сигурност. То се отнася до Продукти за разграждане от тромби. Ако D-димерният тест е отрицателен и общата клинична картина е нормална, може да се изключи тромбоза с висока степен на сигурност.
Ако тестът е положителен, а Доплер- или. двоен-свръхзвуков извършва се за откриване на тромбоза.
Чрез притискане на съда, изпитващият може да определи дали кръвотокът е ограничен. А венография (Рентгеново изследване на вената с контрастно вещество) се използва за изясняване на несигурните резултати.

Честотно разпределение

Рискът от венозна тромбоза нараства с възрастта. Всяка година около 1000 от милион души в Германия са засегнати. В повечето случаи тромбозата се появява в дълбоките вени в краката и в тазовите вени.

Симптоми

Дори симптомите на тромбоза често да са двусмислени, те трябва да се приемат сериозно.

Някои тромбози водят до симптоми само в хода на заболяването и могат да причинят животозастрашаваща белодробна емболия, въпреки безобидни признаци. Обикновено венозната тромбоза е придружена от подуване и усещане за стягане.
Кожата е прегрята, зачервена и се чувства плътна и напрегната. Освен това могат да се появят нежност и болка.
Ако местоположението на тромбозата е в крака, симптомите значително се облекчават след повдигане.

Прочетете повече по темата: Изгаряне в краката

Треска и повишена сърдечна честота също могат да се наблюдават в някои случаи и могат да помогнат за идентифициране на тромбоза.
Симптомите са подобни, независимо дали тромбозата е в крака, таза или ръката.

Тромбозата на вените на краката може да бъде разпозната по типични признаци като болка при издърпване на стъпалото и при натиск върху подметката на стъпалото.

Оплакванията в прасеца са подобни на възпалените мускули и могат също да бъдат предизвикани чрез натиск с две ръце.
Тромбозата в ръката може да се разпознае по подуване и ясно изразена издатина на вените.

терапия

Ако е открита тромбоза, нейната разделителна способност има основен приоритет. Така нареченият тромболиза трябва да се направи възможно най-скоро след образуването на кръвния съсирек.

Ела при раздялата антикоагулантни лекарства как хепарин и Инхибитори на Фактор Ха за използване. Рискът от усложнения е особено висок през първите три до шест месеца след началото на тромбозата.
Да се профилактика служи на Антагонист на витамин К Marcumar® и носене Компресионни чорапи, Трябва да се извършват редовни медицински прегледи.

Най- хирургична терапия е подходящ само в редки случаи.

прогноза

Най- прогноза своевременно разпозната и лекувана тромбоза е с подходяща терапия и профилактика добре.
Рискът от разширени вени, посттромботичен синдром и животозастрашаваща белодробна емболия се увеличава, колкото по-късно се открие тромбозата. След тромботично събитие има риск кръвен съсирек да се повтори висок, Това важи особено за мъжете.

профилактика

Тромбозата може да се развие по различни начини предотвратявайки да стане. Положително въздействие много движение, един достатъчно количество вода за пиене от 1,5-2 литра на ден и носене Чорапи с тромбоза след операция и раждане.
Човек трябва да избягва дълго обездвижване, комбинацията от тютюнопушене и употребата на контрацептиви ("хапче") и наднорменото тегло.

За краткосрочна профилактика на тромбозата, например след операция, се използва хепарин и Ацетилсалицилова киселина (Aspirin®).

Дългосрочен стават антикоагуланти като оралния Антикоагулантното (Антикоагулант) Предписан Marcumar®.

За повече информация вижте: Мерки за профилактика на тромбозата и за профилактика на тромбозата