Ефект от хапчето сутрин

Въведение

Всяка жена може да има незащитени сексуални контакти поради различни обстоятелства. Типичните причини за това са да забравите да вземете хапче или разкъсан презерватив, За да продължите да предотвратявате бременността, съществува така нареченото „сутрешно хапче“. Известен е също като спешен контрацептив и може да предотврати бременността, ако се приеме своевременно. EllaOne®, чиято активна съставка е улипристал ацетат, се счита за "първият избор" в Германия. Вашата по-евтина алтернатива би била PiDaNa® с активната съставка левоноргестрел. Тъй като обаче и двете активни съставки могат да причинят някои странични ефекти, те не трябва да се използват като постоянна контрацепция, въпреки ефективността им.

Прочетете повече по темата: Сутрешно хапче.

Женски цикъл: овулация

За да се разбере ефекта от хапчето сутрин след това, следва кратко обяснение на хода на женския цикъл.
При нормален цикъл (28 дни) овулацията започва между 12-ия и 16-ия ден от цикъла. Повечето жени овулират на 14-ия ден, в средата на цикъла. С помощта на калкулатор за овулация или календар на овулация може да се изчисли точното време на овулация. Някои жени могат да изпитат овулацията като кратка, остра болка в областта на яйчника, но повечето жени не я усещат. След овулацията яйцеклетката може да бъде оплодена за 12 до 24 часа, което означава, че ако влезе в контакт със сперматозоидите, може да настъпи бременност. Важно е да знаете, че средното време за оцеляване на спермата е около 2-3 дни. Ако една жена е имала незащитен полов акт няколко дни преди или точно в деня на овулацията, има вероятност от бременност.

За самата овулация е необходим хормонът LH (лутеинизиращ хормон). Малко преди овулацията концентрацията му се увеличава значително, така че се получава така нареченият LH пик (LH пикова концентрация) и по този начин настъпва овулация. След овулацията спуканият фоликул започва да произвежда хормона прогестерон, който е отговорен за създаването на идеални условия за бременност. Например, прогестеронът изгражда лигавицата на матката, в която оплодената яйцеклетка може да имплантира. Ако обаче яйцеклетката не успее да бъде оплодена, в хода на процеса се образуват други хормони (естрогени), които разграждат лигавицата на матката и по този начин задействат менструалния период.

Прочетете повече по темата: Менструален период.

Механизъм на действие на сутрешното хапче

Принципът на действие на хапчето сутрин след главно е навременното инхибиране или забавяне на овулацията. В зависимост от активната съставка, това може да се забави с 5 дни (улипристал ацетат) или 3 дни (левоноргестрел). Активните съставки улипристал ацетат и левоноргестрел намаляват хормона LH (лутеинизиращ хормон), който е необходим за овулацията, като блокират LH рецептора, което означава, че LH вече не може да се свързва и да развива своя ефект. Това означава, че пикът на LH, който е важен за овулацията, не настъпва. По този начин се предотвратява овулацията с образуването на плодородна яйцеклетка и нежелана бременност. Ако обаче в момента на приема на хапчето вече е настъпила овулация, ефектът от хапчето сутрин е безсилен, тъй като не предотвратява самото оплождане или яйцеклетката да се имплантира в матката, а само отлага времето на овулация. Поради тази причина е важно да вземете хапчето сутрин възможно най-бързо след незащитен полов акт.

Кога се приема хапче за сутрин?

Сутрешното хапче може да се използва винаги, когато е имало незащитен полов акт преди овулация. Това може да се дължи на забравянето да вземете хапче, скъсан презерватив или намалената ефективност на хапчето (например, докато приемате антибиотици или повръщане / диария).

Прочетете повече за темите: Забравихте хапчето - какво трябва да се има предвид? и хапчето не работи.

Колко време след ГМ може да се приема сутрешното хапче?

Обикновено е препоръчително да вземете хапчето сутрин възможно най-бързо след незащитен полов акт. EllaOne (uprispristal acetate) може да се приема до 120 часа (5 дни) след незащитен полов акт, PiDaNa (левоноргестрел) до 72 часа (3 дни) след това. Важно е да знаете, че ефективността на хапчето сутрин намалява всеки ден след незащитен полов акт. Ако в първите 3 часа след приемането на хапчето сутрин след хапче трябва да се появи силно повръщане или диария, трябва да се приеме отново, за да се гарантира, че лекарството работи правилно.

Ефект от хапчето сутрин след овулация

Ако овулацията се е състояла по време или скоро след незащитен полов акт, бременността вече не може да бъде предотвратена чрез действието на хапчето сутрин. Поради тази причина гинеколозите и фармацевтите питат за редовността, средната продължителност на цикъла и точния ден, в който се е състоял полов акт. Това позволява да се изчисли приблизителното време на овулация и да се оцени ефектът на хапчето сутрин след изпитване. Ако незащитен сексуален контакт се е състоял 1-2 дни преди овулацията, се препоръчва приема на хапче сутрин. Ако обаче в деня на овулацията или няколко дни по-късно се е получил незащитен полов акт, ефектът от сутрешното хапче вече не е гарантиран. В тези случаи може да се препоръча имплантиране на „бобината“ или да се използват методи за аборт. Ако половият контакт се е състоял през втората половина на цикъла (т.е. малко преди менструацията), обикновено се препоръчва хапче за сутрин. вече не се изисква, тъй като в този момент яйцеклетката вече не е в състояние на оплождане.

Ефективност на хапчето за сутрин след наднормено тегло

Пациентите с наднормено тегло трябва да отбележат, че ефективността на хапчето сутрин след намаляване намалява с увеличаване на телесното тегло. Например, дозировката на PiDaNa® е предназначена за максимално телесно тегло от 70 кг и губи ефекта си от 75 кг тегло. EllaOne® губи своята ефективност от 90 кг телесно тегло и е напълно неефективен от 95 кг. Следователно жените с наднормено тегло са по-склонни да използват меден ВМС. За това трябва да потърсите съвет от гинеколог по ваш избор.

Странични ефекти от сутрешното хапче

Като правило хапчето сутрин след прием се понася много добре. Понякога може да изпитате гадене, повръщане, главоболие, коремна болка или замаяност. В някои случаи може да има забавяне или преждевременна менструация. Образуването на нежелани кръвни съсиреци (т. Нар. Тромбоза) е малко вероятно, тъй като хапчето сутрин след не съдържа никакви естрогени.

Прочетете повече по темата: Странични ефекти от сутрешното хапче.

Период след приема на хапчето сутрин

След приема на хапчето сутрин след менструално кървене трябва да започне в обичайното време. В някои случаи може да има забавяне или периодът ви може да започне преждевременно под формата на междуменструално кървене. В някои случаи менструалният период може да бъде по-дълъг от обикновено. Ако обаче менструацията е само много слаба или не е настъпила след повече от 5 дни, това може да е индикация за възможна бременност. Спешно трябва да се изясни от гинеколога.

Прочетете повече по темата: Признаци на бременност.

"Нормално" хапче след приема на "сутрин след хапче"

Сутрешното хапче само отлага времето на овулация, така че не осигурява постоянна защита срещу бременност. Поради тази причина е наложително да продължите да използвате контрацепцията през останалата част от цикъла. "Нормалното" хапче може да продължи да се приема както обикновено. Първите 7 дни след незащитен полов акт, освен хапчето, трябва да се използва презерватив. След това противозачатъчните хапчета трябваше да започнат отново да действат. В края на цикъла трябва да се спазва нормалното счупване на хапчетата.

Прочетете повече по темата: предотвратяване.

Как да вземете хапчето сутрин?

Хапчето сутрин след употреба в Германия е било лекарство с рецепта. От 16 март 2015 г. този закон е променен; сутрешното хапче вече се предлага във всички аптеки без рецепта. Поради техния зависим от цикъла ефект и възможните странични ефекти, винаги трябва да се консултирате с гинеколог в случай на съмнение. Цената на хапчето след сутрин е между 18 евро (PiDaNa) и 35 евро (EllaOne) и трябва да се поемат от самите жени. Жените под 20-годишна възраст могат да получат възстановяване на хапчето сутрин след здравноосигурителното си дружество, но се нуждаят от лекарско предписание за това.

Прочетете повече по темата: Цената на хапчето сутрин.

Алтернативи на хапчето след сутрин

Алтернатива на хапчето за сутрин след овулация, което все още действа след овулация, е вложката на медната ВМС, която също служи като дългосрочен контрацептив. Това може да се постави до 5 дни след незащитен полов акт и предотвратява бременността със 99 процента сигурност. Предполага се, че трайно освободените медни компоненти имат токсичен ефект върху сперматозоидите и в същото време причиняват промяна в маточната слуз, което затруднява имплантирането на яйцеклетката. Възможни странични ефекти от медната ВМС са тазовата болка, засилената менструация и възможното подхлъзване на ВМС, което жените не забелязват. Може да има и повишен риск от коремни инфекции.

Прочетете повече по темата: Спирала.