Пълнене на зъби с цимент
Въведение
Кариесът на зъбите е често срещан и почти всеки е имал изгнил зъб. Или отпред, или върху големите кътници - кариесът атакува твърдите зъбни вещества и ги разгражда.
Така успява бактерии, да проникне все по-далеч и по-нататък в зъба, За да премахнете зъбния кариес и по този начин да предпазите зъба от по-нататъшно увреждане, само отиването при зъболекар ще помогне. Там кариесът се отстранява и остава дупка, която не може да бъде оставена такава, каквато е.
За затваряне на отвора е необходимо пълнене. Стойте за различни материали за избор, като амалгама, композит или пълнеж със специален цимент.
Но какво точно е това и как циментовият пълнеж се различава от останалите?
Какви пълнежни материали има?
Класическият и най-известният пълнеж е пълнеж от амалгама. Сребърната амалгама се състои от живак, калай, мед и сребърен, Поради свойствата си, той лесно се деформира и се разширява, след като е внесен в кухината, така че да може напълно да запечата дупката и да не проникнат вещества отвън.
Там, където има голяма дъвкателна сила, като например на големите кътници, това все още е методът на избор. Амалгамовите пълнежи попаднаха под обстрел през последните години поради страха, че живакът, който съдържат, може да бъде вреден за здравето. Дозата обаче е толкова малка, че това не е така.
Най-новите средства, които се използват, са т.нар композити, Композитът се състои от 80% силициева сол и 20% пластмаса. Голямото предимство е, че е с цвят на зъби и поради това може да се използва оптимално за пълнеж в предния участък. Има и опция за използване на специална цветна техника за оптимално адаптиране на пластмасата към останалия цвят на зъба в съзъбието. Композитите са дълготрайни и запазват формата си, така че могат да се използват и в предния регион, както и в задния.
Смес от композитен и стъклен йономерен цимент се нарича коммер. Те обаче все още изискват някои изследвания и допълнителни проучвания, тъй като агентите, предлагани понастоящем на пазара, са подходящи само за пломби в областта на зъбната шийка, млечни зъби или за преходен период. Понастоящем не е възможно запълване върху дъвчащи повърхности.
Пълнеж от златен чук с тънко златно фолио в дупката "чукна вътре„Използват се рядко. Пълнежът ще бъде ясно видим, но има добра устойчивост.
Друг начин за попълване на зъб е използването на цимент.
Прочетете повече за това:
- Материал на пломбата за зъби
- Временно пълнене
Стъклен йономер цимент
Ако човек би искал да напълни зъб, човек не говори просто за "цимент", а по-скоро се нарича по-тясно от Стъклен йономер цимент (GIZ за кратко), По този начин можете да избегнете объркването, тъй като иначе се използват "циментите" в стоматологията Прикрепване на корона използван.
Можете да разграничите 3 основни типа цимент:
- Пълнене на цименти, като току-що споменатото Стъклен йономер цимент
- Задържащи цименти, с които протеза, като корона или временна, е прикрепена към зъба постоянно или временно
- Допълващи цименти, напр. за запечатване на фисура
Преди да разгледаме по-подробно стъкления йономерен цимент, трябва да се разгледат свойствата, които може да предложи такъв цимент. Той трябва да бъде биосъвместим, не много дебел и лесен за обработка. Освен това тя трябва да се държи добре, да пропуска светлина, да се съпротивлява на силите на високо налягане и опън и да може бързо да се зарежда. Не всеки цимент може 100% да отговаря на всички тези изисквания.
Стъкленият йономер цимент, използван за пълнене терапия, се използва за слюнка, временно пълнене, като например в стоматологична спешна служба се използва, когато нямате време за по-сложно пълнене. Така че не се използва за постоянно пълнене, а се дава на зъба за определен период от време.
Пълното име на стъклен йономерен цимент е: Стъкло-полиалкеноат цимент и се състои от прах и течност, които се смесват заедно. Течността се състои от 48% съполимер на полиакрилна итаконитна киселина, 5% винена киселина и 47% вода. Прахообразният компонент се състои от 100% алуминиево силикатно стъкло с Fluorides и калций, Това се отнася и за специалност от този вид цимент, защото има флуорид и калций от.
След като е вкаран, има флуоридтова, което също присъства в пастата за зъби, например, в малки количества върху зъба. Това е предназначено да противодейства на обновения кариес по краищата на пломбата. Освен това възможните бактерии се убиват и емайлът се укрепва.
Ако двата компонента се смесват малко преди да бъдат въведени, възниква химична реакция на настройка. Киселината, съдържаща се в течността, атакува стъклените части и металните йони се освобождават. Тези свободни метални йони вече могат да мигрират, така че атомите да бъдат пренаредени. Създава се гелообразна маса, която се задава и след това се втвърдява в следващия курс. Ако сега зъболекарят запълни съществуващата дупка с тази маса, той се придържа към необработения емайл и дентин чрез химическа връзка между полиакриловата киселина и калция на зъбния емайл. По този начин, прикаченият файл е даден за определено време.
Свойства на стъкления йономерен цимент
Както бе споменато по-горе, този минерален цимент е предназначен само за временна терапия за пълнене и по друг начин се използва повече за циментиране на протези. В допълнение към временното пълнене, може да се използва и за лечение на кариозни дефекти в млечните зъби. По-малките дефекти по шията на зъба също могат да бъдат лекувани с него, но трябва да се проверяват за трайност на редовни интервали.
Временното пълнене има смисъл веднага щом окончателното пълнене все още не е посочено. Това би било в случай, че зъбният кариес вече е опасно близо до зъбния нерв и все още не е сигурно дали нервът може да е бил повреден. Окончателното запълване не трябва да се избира за критичен зъб, тъй като е по-сложно и скъпо и сте свършили цялата работа безплатно, ако се окаже, че нервът трябва да бъде отстранен или дори целият зъб трябва да бъде извлечен.
Може да се използва и след лечение на коренен канал, докато терапията бъде успешна. Във всички тези случаи временната грижа за момента има по-голям смисъл, за да се спестят ненужни разходи и усилия. По отношение на цвета, той показва матова, лека повърхност след втвърдяване. Цветът обаче не съответства съвсем на естествения цвят на зъбите и затова е разпознаваем като пълнеж.
недостатък
Причината, поради която пълнежът с цимент не може да се счита за дългосрочно снабдяване, е, че той може да стане по-бърз и да има по-малка устойчивост на абразия. Той се износва по-бързо и може да се счупи по-лесно с големи сили за дъвчене.
Има и недостатъкът, че той абсорбира вода, което също води до пукнатини. Поради матовия си цвят, той не отговаря на много високи естетически стандарти. Временните пломби могат да останат в зъба от 6 месеца до максимум една година, но трябва да бъдат заменени най-късно след годината или да бъдат заменени с друго, по-високо качество.
разходи
Стъклените йономерни цименти могат да събират плюс точки по отношение на финансовите аспекти. Те са част от стандартните грижи за задължителните здравни застраховки, също в задната част, и затова не са допълнителни плащания. Засега няма допълнителни разходи за пациента. Трябва обаче да се отбележи, че тези пломби нямат дълъг срок на годност и трябва да се подменят на определени интервали от време, което изисква редовни срещи със зъболекаря.
Освен това с всеки нов процес на пълнене трябва да се отстрани малко повече от зъбното вещество, така че здравословното зъбно вещество да се губи в малки количества при всяко лечение. Ето защо е препоръчително да имате постоянна доставка, като например с такава комбиниранда помисля. Това обаче е свързано с разходи за пациента в задния регион, тъй като не е стандартна грижа, предоставяна от здравноосигурителното дружество. А Композитен пълнеж се приема само ако е във видимата зона. На задните зъби трябва да се изплати разликата към пълнежа с амалгама, което в противен случай би било стандартната грижа на здравноосигурителното дружество. Ако обаче има непоносимост към амальгама, здравноосигурителното дружество ще покрие съставните разходи в задния регион.
Срок на годност на циментовите пломби
Гаранцията за стоматологична помощ е 2 години. Не трябва да се очаква, че циментовият пълнеж ще продължи по-дълго. Циментът всъщност не е окончателен (= окончателен) материал за пълнене. Често се използва като недопълване, под пълнеж с амалгама или като запълващ пълнеж, за да се възстанови по-късно зъбът с коронка.
Зъбните цименти се втвърдяват чрез смесване на прах с течност. Този прах се състои от калций, алуминий, силикати и стъкло, минерали, които не са много стабилни. Следователно циментите са много порьозни в сравнение с амальгама или пластмаса. С течение на времето минералите се измиват от цимента. От една страна, на пълнежа липсва стабилност и твърдост. От друга страна, зъбът е по-податлив на кариес поради липсата на отделяне на минерали. Предимството на циментите с малки частици е, че те се вписват много добре. Недостатъкът обаче е, че е по-малко здрав и по-малко устойчив на абразия. Ако изберете едрозърнест цимент, той е по-твърд, но не се вписва в кухината за пълнене.
Керамичният пълнеж като алтернатива
В допълнение към споменатите алтернативи, като амалгама или композит, може да се направи и пълнене с керамика. В този случай не се говори за пълнеж, а за керамична инкрустация, тъй като може да се използва и от злато.
Керамиката има предимството, че е изключително еластична и има цвят на зъб, така че често не можете да определите разликата между зъб и инкрустация. Керамичният прах се смесва и се пресова във форма, която съответства на дупката, която трябва да бъде запълнена по-късно. Когато зъболекарят държи в ръка готовия керамичен инкрустатор, той трябва само да го залепи в зъба. С него могат да се поправят дори по-големи дефекти по зъба. Съвременната керамика има дълъг срок на годност и може леко да се вмъкне в зъба. Тъй като стъкло йономерните цименти са само временно решение и имат някои недостатъци, реставрацията с керамика е по-добрият избор, особено в задната област, тъй като керамиката може да абсорбира голямата дъвкателна сила. Процесът на производство е по-сложен и разходите, които трябва да се плащат частно, следователно са доста високи. В зависимост от степента на унищоженото зъбно вещество могат да възникнат разходи между 400 и 700 евро.
Прочетете повече по темата: Пълнене на зъби с керамика
Златно пълнене като алтернатива
Друга алтернатива е инкрустация или инкрустация, изработена от злато. Това не е чисто злато, тъй като би било много меко, а златна сплав с други, по-стабилни метали. И тук инкрустацията трябва да се направи предварително в лабораторията и след това да се циментира от зъболекаря с относителна сухота. Златото има предимството, че може да бъде направено много точно и прецизно и по този начин перфектно изпълва даденото пространство. Издържа на големи натоварвания и все още върши добра работа дори след 15 години. Недостатъкът обаче е цветът и отнемащият време процес на производство, който прави частни разходи в диапазона между 400 и 650 евро.
Научете повече тук: Златната инкрустация
Болка след запълване на зъбите с цимент
По принцип може да има болка след поставянето на пълнеж. Те са независими от материала, който се въвежда в кухината. Зъбът се дразни от шлифовъчните инструменти и студената вода по време на лечението. В зависимост от това колко дълбок е кариесът, се отстранява много защитен дентинов материал, така че да остане малка защита над пулпата, зъбната камера. Зъбният нерв също е силно раздразнен, което причинява болка след лечението, веднага щом инжекцията за упойка изчезне.
По-специално при циментите се появява дразнене, защото течността в двукомпонентния цимент, наред с други неща Винена киселина и Поликарбоксилни киселини съдържа. Следователно циментът има сравнително ниска стойност на рН. Когато е пресен, той непрекъснато отделя киселина на зъба, причинявайки болка в областта на този зъб.
резюме
Зъбните цименти могат да се използват не само за фиксиране на корона, но и за запълване на зъби. Това временно пълнене се заплаща от здравноосигурителното дружество, но трябва да се подновява редовно поради по-ниската му стабилност, така че да не се препоръчва по-продължителна употреба.
Алтернативи се намират в пълнежите, изработени от композит или инкрустации от керамика или метал.