Признаци за спонтанен аборт
Забележка: задължителна регистрация
За разлика от мъртвороденото, спонтанен аборт не подлежи на докладване.
Признаци и форми на спонтанен аборт
1. Неизбежен аборт: предстоящ аборт
В тази форма бременността все още е непокътната. Това означава, че цервикалният канал (Цервикален канал) включително шийката на матката е напълно затворена и плодът е все още жив (присъстват сърдечни звуци). Заплаха тук е вагинално кървене, което дори може да бъде придружено от раждане. Това също може да доведе до натъртване зад плацентата, което след това може да се види при ултразвука.
Прочетете повече за това по-долу
- Кървене по време на бременност
- Забелязване в ранна бременност
Опции за терапия:
Терапията тук се състои от почивка на легло, физическа почивка и евентуално прилагане на магнезиеви таблетки за спиране на процеса. Съществуват едновременно Родилни мъки (Моля вижте: раждане), бременната жена получава лекарства за предотвратяване на раждането от 22-та седмица на бременността (токолитици). Е Лутеална недостатъчност (недостатъчност на телесното тяло) Причина за кървенето, прогестините се предписват до 14-та седмица от бременността. Състоянието на плода трябва да се следи редовно чрез ултразвук и чрез измерване на хормона на бременността (чХГ) трябва да се провери.
Ако кървенето приключи, прогнозата за по-нататъшния ход на бременността е много добра. На този етап, приблизително 50% от жените една спонтанен аборт предотвратена да стане.
2. Abortus incipiens: начален аборт
На този етап / знак е спонтанен аборт вече неудържим Това състояние се определя от отворената шийка на матката (Цервикален канал проходим за пръст!), който обикновено е придружен от силна болка (Родилни мъки и Болки в кръста) и кървенето е придружено. Също заминаването на Амниотична течност може да бъде предупредителен знак. Доказателство за детски признаци на живот (знаци за жизненост на плода) може да се пропусне с тази форма.
Опции за терапия:
Моля вижте: Терапия на спонтанен аборт
3. Abortus incompletus: непълен аборт
Това обикновено е знак за началото на аборт (така.), която се спря твърде рано. По дефиниция всички аборти (спонтанен аборт) се счита за непълно до 24-та седмица на бременността, тъй като Гипсова торта до този момент поради своята незрялост рядко може да бъде напълно изгонен.
С това непълно експулсиране на „Материал за бременност„Останките остават, често това плацента (Гипсова торта), обратно в матка и предизвикват упорито вагинално кървене. След това този материал може да бъде открит по време на гинекологичния преглед.
Опции за терапия:
Тъй като това състояние може лесно да доведе до възходяща инфекция и евентуално дори до развитие на ракова тъкан (злокачествена дегенерация) скоро трябва да получите такъв кюретаж (кюретаж). След това кървенето трябва да спре. Друга възможност е прилагането на "хормона на труда" Окситоцин, което физиологично се среща и по време на всяка трудова дейност на майката мозък се освобождава и причинява контракции на матката, така че останалият материал може да бъде изгонен.
4. Пълен аборт: пълен аборт
Това обикновено се случва и в резултат на възникващ спонтанен аборт На. Тук се извършва пълното и синхронно експулсиране на целия материал за бременност (зародишЙо/ Плод, плацента и Мембраните).
Опции за терапия:
Ако кървенето завършва само по себе си и е минало 24-та седмица от бременността, тук не е необходимо остъргване. Ако обаче това трябва да се направи, тогава извънматочната бременност (вижте усложненията на бременността) трябва да бъде предварително изключена, тъй като в противен случай тези признаци на спонтанен аборт биха довели до усложнения.
5. Пропуснат аборт - сдържан аборт
С тази специална форма на Признаци за спонтанен аборт плодът е умрял, без да бъде изгонен от матката.
Бременността изглежда напълно непокътната: няма кървене или раждане, маточният канал и шийката на матката са напълно затворени. Решаващият фактор тук е липсата на сонографски доказателства за знаци за жизненост на децата като Действия на сърцето и детски движения. Други признаци на бременност, като растеж на матката, гадене и нежност на гърдата, също са склонни да отсъстват.
Това е рядко усложнение на тези признаци на аборт Синдром на мъртвия плод Мъртвият плод остава в майката за няколко седмици след 12-та седмица от бременността матка, Това състояние може да причини тромбопластичен материал да навлезе в кръвния поток на майката и да доведе до животозастрашаващо вътресъдово (в кръвообращението) съсирване.
Опции за терапия:
Така нареченият смукателен кюретаж се използва като терапия до 12-та седмица от бременността. Това е вход на простагланд (Вид хормон) напред към маточна шийка да се подготви за операцията чрез разхлабване и омекотяване, като по този начин намалява до минимум риска от наранявания.
Отвъд 12-та седмица на бременността ще има а Капване на свиване с Окситоцин и простагландини, приложени на раждане инициира. И тук има последващо кюретаж.
Това е рядък подвид на сдържан аборт Цервикален аборт при който белег на шийката на матката предотвратява експулсирането на плода.
6. Abortus febrilis: фебрилен аборт
при спонтанен аборт стига до едно фебрилна инфекция (Патогени главно Стрептококи, стафилококи и Clostridium perfringens). В най-добрия случай (неусложнен курс) се засяга само маточната лигавица. Инфекцията може да се разпространи и в цялата матка, включително и при анекса (фалопиеви тръби, яйчник) разпространение.
Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Треска по време на бременност
7. Септичен аборт
Ако инфекцията дори се разпространи в тазовите органи и перитонеума и ако бактериални ендотоксини (отрови) се измият в кръвообращението на майката, това е септична форма. Това върви с едно Отравяне на кръвта и може да доведе до смърт чрез токсичен шок с дисеминирана вътресъдова коагулация. Признаци за спонтанен аборт се показват тук под формата на висока температура над 39 ° C, втрисане и гноен вагинален секрет и околоплодна течност. Масова нежност към натиск в областта на матката също е един от симптомите.
Опции за терапия:
Първата терапия е една Прилагане на антибиотицикоето е последвано от остъргване след отшумяване на треската. В тежки случаи профилактиката на опасно коагулационно разстройство изисква терапия с хепарин и евентуално цялото отстраняване на фокуса на възпалението (матка) съответно.
8. Пелена
Това е деформацията на оплодена яйцеклетка, която е в кухината Амниотичен сак не се намират или само неправилно ембрионални части. Този апендикс рядко надвишава размера на няколко сантиметра, което също води до зарастване на матката. Освен това са типични Оплаквания за бременност или знаци само много рядко налични, но могат опетняване възникне. Това нежелано развитие рядко преодолява първите седмици от бременността и е основната причина за спонтанни аборти през първите два месеца от бременността.
Генетичните дефекти, както и отравянията и недостатъчното снабдяване с кислород към плодовете се обсъждат като причини.
Опции за терапия:
Като лечение е необходимо изстъргване и след превишаване на 12-та седмица на бременността, предизвикване на раждане с последваща кюретаж (виж: Терапетичен спонтанен аборт).
9. Abortus habitualis: обичайният аборт
С тези признаци се появява многократно при жената (поне 3 пъти по дефиниция) Спонтанен аборт, В половината от засегнатите случаи няма причина.
Въпреки това, ако се открие причина, тогава това са аборти в Ранна бременност често генетично (хромозомна Промени) или нарушения в развитието на матка, В Късна бременност анатомични и функционални увреждания на женски полови органи като причина.
Изчислено е, че около 1% от всички двойки, които искат да имат деца, са засегнати.
Симптоми на спонтанен аборт
Много бременни жени се страхуват особено от спонтанен аборт, особено през първите няколко месеца от бременността. Това е причината почти всяка физическа промяна и всяка лека болка да се тълкува като индикация за предстоящ спонтанен аборт. Но в повечето случаи това са напълно нормални процеси на физическа адаптация към бременност.
Все пак има няколко признака, които може да са свързани с спонтанен аборт, който трябва да имате предвид.
По принцип не трябва да имате никакви по време на непокътната бременност вагинално кървене възникне. В такъв случай се препоръчва Свържете се с лекуващия гинеколог възможно най-скоро записват. В много случаи това е просто фалшива тревога.
И все пак, спонтанните аборти, особено в ранна бременност, почти винаги са свързани с кървене. Тук важи следното: по-добре е да отидете на лекар веднъж повече от веднъж твърде малко.
Освен това доставят необичайно силни, понякога дори конвулсивни стомашни болки индикация, че нещо не е наред с бременността. И в този случай се препоръчва контакт с лекар.
По същия начин, болката, излъчваща се в гърба, в никакъв случай не е често срещан симптом за бременност. Те обаче не е задължително да са свързани с бременността.
Трябва ли бременните да имат такава с тях жълто, гнойно изхвърляне наблюдавайте и вероятно дори треска развийте, това означава и повишен риск от спонтанен аборт.
При по-напреднала бременност типичните признаци на спонтанен аборт се променят. Сега те са по-подобни на симптомите на предстояща доставка. От Изтичане на околоплодна течност, което може да показва преждевременно разкъсване на околоплодния сак, както и началото на раждането преди изчислената изискуема дата, вече може да даде индикации за предстоящ спонтанен аборт. Никой от споменатите симптоми обаче не може да докаже спонтанен аборт. Във всеки случай обаче трябва да се извърши изясняващ медицински преглед възможно най-скоро.
изпразване
Има много различни видове аборти. Те се различават по своите причини, но всички означават загубата на нероденото дете. Един вид спонтанен аборт представлява т.нар септичен спонтанен аборт Това води до инфекция в матката. Често описани симптоми са висока температура, втрисане, силна коремна болка, общо усещане за заболяване и вагинално течение. В повечето случаи това е гнойно-жълто. За щастие тази форма на спонтанен аборт е в Германия много рядко да стане. Независимо от това трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако тези симптоми са налице.
Болка в гърба
Болката в гърба е много често срещан, но и много неспецифичен симптом. В повечето случаи те могат да бъдат лекувани успешно с физиотерапия или физически упражнения. Въпреки това съществува вероятност да има връзка с предстоящ спонтанен аборт.
Има няколко възможни причини за появата на болки в гърба по време на бременност. От една страна, болката може да възникне в резултат на естествения растеж на детето в матката. Освен това тазът също се подготвя за предстоящото раждане на детето и може да доведе до радиация в гърба. Но извънматочната бременност също може да доведе до такива симптоми. Ако не сте сигурни за причината за болката в гърба, препоръчително е да отидете на гинеколог за проверка на бременността.
главоболие
Подобно на болката в гърба, главоболието също е неспецифичен симптом, който по никакъв начин не дава надеждна индикация за предстоящ спонтанен аборт. В повечето случаи те ще бъдат чрез Хормонални промени на тялото в началото на бременността задейства и ясно намалява интензивността и честотата в хода на бременността. Но стресът или нездравословната диета също са известни като причина за главоболие.
В редки случаи главоболието може да представлява заплаха и за бременната жена и нероденото дете, а именно в случай на а прееклампсия (също Отравяне по време на бременност Наречен). Съществуват обаче и други симптоми като нарушения на зрението, коремна болка, подуване на краката и ръцете, както и променено съдържание на протеини (Съдържание на протеини) в урината. Прееклампсия представлява едно абсолютна аварийна ситуация и трябва да бъдат хоспитализирани незабавно.
Кървене
Кръвотечението представлява това най-честият симптом на спонтанен аборт Когато тялото изхвърля вече вложен гнездото, обикновено се появяват симптоми, подобни на менструалния цикъл, които не са рядко придружени от болки в корема, подобни на спазми. При доста малко жени спонтанен аборт, който се проявява чрез кървене, също остава незабелязан. Повечето спонтанни аборти се случват през първите няколко седмици от бременността, когато повечето жени все още не са наясно с бременността си и затова интерпретират кървенето от аборт като нормален менструален период.
Ако обаче кървенето се появи по време на защитена бременност, това е абсолютно предупредителен сигнал. Трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В много малко случаи ембрионът може да бъде идентифициран по загубената кръв. Обикновено тя е просто твърде малка (в 6-тата седмица на бременността е максимум 1см). Следователно обикновено диагностицирането на спонтанен аборт обикновено е невъзможно.
Признаци за спонтанен аборт в ранна бременност
Признаците за спонтанен аборт в ранна бременност са доста различни от тези в късна бременност. В повечето случаи човек се появява в ранна бременност вагинално кървене свързан с напускането на ембриона. Това се нарича т.нар Ранен аборт (до 12-та седмица на бременността).
Но не всяко кървене трябва да означава загуба на нероденото дете! В много случаи той е безобиден и ще изчезне сам. Все пак би трябвало всяко кървене Достатъчно основание, за да има такъв Да се види лекар, Някои ранни аборти също остават почти без симптоми. В този случай говорим за „сдържан аборт“.
В обобщение може да се каже, че е почти невъзможно да се определи спонтанен аборт въз основа на симптомите. Ако не сте сигурни дали бременността все още е непокътната, трябва да се направи ултразвук от гинеколога.