Базалиом на окото
Въведение
Базалиомите са злокачествени язви, които засягат базалния клетъчен слой на кожата и по принцип могат да растат върху всяка част от кожата на човешкото тяло. В повечето случаи се засягат участъци от кожата, които често са изложени на слънце и по този начин UV светлина. Това доведе и до предположението, че един от факторите, причиняващи този вид рак на кожата, трябва да е UV светлина. В повечето случаи често се засягат участъци от кожата, изложени на светлина. В голям брой случаи това са кожни участъци на челото, слепоочията, главата и носа. Тъй като окото и особено клепачът често са изложени на слънчева светлина, може да се случи и появата на базални клетки върху клепача.
Базалиомите в областта на очите не са рядкост. Тези тумори изискват специално внимание, тъй като не могат просто да бъдат лекувани, без да се навреди на окото и евентуално зрението.
Въпреки това, точно тук са необходими бързи действия, за да се предотврати разпространението на тумора дотолкова, че да повреди нервите или кръвоносните съдове в окото или дори да прерасне в структури на мозъка, което също може да доведе до загуба на зрението.
Точно тук се страхува най-агресивната форма на базалиом, базалиома теребрани. Поради бързия си, агресивен растеж, който не спира на хрущялите, костите и мускулната тъкан, това може да доведе до слепота за много кратко време.
За повече информация вижте главната страница Basalioma.
Базалиом върху клепача
Появата на базалиоми в областта на капака непрекъснато се увеличава. До 90% от злокачествените промени на клепачите се причиняват от базалиом. Той се среща главно в напреднала възраст, но може да се появи и по-рано в редки случаи. Важно е базално-клетъчният карцином на клепача да се лекува. Раковите клетки на базалиома почти никога не се разпространяват в останалата част на тялото, но туморът продължава да расте и може да измести или унищожи структурите на очния гнездо или очната ябълка.
Базалиомът на клепача се намира в повечето случаи на вътрешния ъгъл на окото и най-често на долния клепач. В случай на базалиоми на клепача се прави разграничение и между плътни базалиоми, които обикновено са възлови и повдигнати с централна кора, и склеродермиформени базалиоми, които растат на нивото на кожата и могат да се определят само непоследователно.
Хирургичното отстраняване е предпочитаната терапия за базалиом на клепача. Важно е базалиомът да бъде напълно отстранен, за да не се върне базалиома. Алтернативно, базалиомът на клепача може да бъде облъчен. В този случай обаче туморът се повтаря по-често (в сравнение с хирургичното отстраняване) и свързаните с терапията странични ефекти като сухота в очите или загуба на мигли до възможно образуване на катаракта (катаракта). Алтернативно, базалиомът (Криотерапия) съответно. Въпреки това, с тази терапия има по-дълго време за изцеление. В допълнение, няма контрол върху степента на тумора или дали всички ракови клетки действително са замръзнали и по този начин са унищожени.
Симптоми на базалиом на окото
Симптомите на базалиома са неточни и се разпознават само от засегнатото лице на много късен етап.
Основната причина е, че първите кожни промени, предизвикани от базалиом, са подобни на ежедневните петна по кожата и често се пренебрегват.
Ако туморът расте, той образува по-класическа форма и съответства приблизително на низ от перли в контур. Находките на кожата не са болезнени и обикновено се забелязват по козметични причини. Загубата на тегло, характерна за туморите, отсъства най-вече с базалиоми.
Ако базалиомът е на клепача, това може да доведе до нарушено движение. Засегнатите обикновено вече не могат да отворят правилно очите си и окото може да набъбне съответно и да влоши зрението им.
Прочетете повече по тази тема на: Симптоми на базалиом
диагноза
С напреднали Basalioma В повечето случаи визуалната диагноза на дерматолога е достатъчна, за да има съответно подозрение.
Само премахването на засегнатата област на кожата и патологичното изследване носят безопасност. За да се предотврати пренасянето на клетки, не се взема биопсия, а по-скоро цялата зона на кожата обикновено се отстранява.
Терапия на базалиом в окото
За лекуващия лекар базалиома на или в окото винаги е предизвикателство, тъй като тук терапията е особено трудна. Хирургичното отстраняване на базално-клетъчен карцином обикновено е първият избор. Въпреки това, особено в окото, това рядко е възможно, без да се излага пациентът на голям риск. Поне отстраняването на заобикалящата тъкан, което всъщност винаги трябва да се прави, за да бъде на сигурна страна при отстраняване на тумора, рядко е възможно, без да се приемат масивни усложнения.
Ето защо една от другите възможности за терапия обикновено се използва в случай на базалиома на окото. Ако това е локализирано върху клепача, черешката (Криотерапия) определена.Тази процедура е сравнително нежна и показва добър успех, поне с малки повърхностни базалиоми. Могат да се правят и опити за излекуване на базалиома чрез прилагане на кожен крем с последващо облъчване. Това се извършва главно на големи площи или слабо разположени кожни участъци.
Прочетете повече по тази тема на: Лечение на базалиом
ОП
Операцията е терапия от първи избор преди рентгеново облъчване, обледеняване или лекарствена терапия на базалиома. Това важи особено за по-малките базалиоми на клепача. В случай на по-големи тумори трябва да се провери дали е възможна операция, тъй като това може да доведе до проблеми със затварянето на хирургическата рана. Операцията е известна още като микроскопски контролиран радикален ексцизия при здрав човек. Това означава толкова много, че базалиомът се изрязва (изрязване). Краищата на разреза се изследват микроскопски за остатъчни туморни клетки.
Ако раковите клетки все още се намират в границите, в този момент разрезът се изрязва допълнително. Тогава се извършва друга проверка. От една страна, това предотвратява премахването на твърде много тъкан, а от друга, рядко се появява рецидив на тумора (рецидив на базалиома на едно и също място). Тъй като базалиомът на клепача може да доведе до по-големи рани, може да е необходимо раната да бъде покрита с кожни присадки. Ако базалиомът е нараснал в дълбочина, препоръчително е да се сътрудничи не само с офталмолози, но и с УНГ и / или неврохирурзи.