Колко опасен е норовирусът?
Въведение
Заедно с ротавирусите, норовирусът е един от най-важните патогени, причиняващи диария, която не може да бъде проследена обратно до бактериите. Сред вирусите норовирусът принадлежи към така наречените калицивируси и произлиза от вирусите norwalk, наречени след местоположението им на откриване.
Има много видове норовируси, които могат да причинят инфекции както при говеда, прасета и мишки, така и при хора. Стомашно-чревният грип, който е толкова типичен за хората, се задейства от човешкия норовирус, който засяга само хората. Норовирусите са широко разпространени по целия свят и се считат за много устойчиви на околната среда. Например, те могат да издържат на температурни колебания между -20 ° C и + 60 ° C без никакви проблеми.
При тестове те са показали време за оцеляване от дванадесет дни на заразени повърхности (дръжки на врати, килими, фитинги ...) и също така оцеляват няколко дни върху сурова храна и в замърсена вода.
Структура на норовируса
Подобно на всички вируси, норовирусът няма собствен метаболизъм и следователно зависи от другите клетки, за да оцелее и да се размножи. За целта той атакува клетките в чревната лигавица, които се наричат клетки гостоприемници, след като са били заразени.
Норовирусът е с дебелина около 35-39 nm (т.е. 35 милионни от милиметър) и има двадесет плоска обвивка. Вътре се състои само от протеини и генетична информация под формата на РНК, която трябва да се размножи. След това РНК се въвежда в РНК на клетката гостоприемник, след което заразената клетка произвежда протеини за вируса.
Най-накрая се образуват нови вируси от протеините и РНК, които са произведени и след като бъдат освободени, атакуват други клетки. Задейства се цикъл с масово размножаващи се вируси и умиращи клетки гостоприемници.
Предаване на норовирус
Норовирусът се предава изключително лесно между хората в сравнение с други вируси. Само 10 до 100 вирусни частици са достатъчни, за да се разболеят, поради което вълните от болести често се разпространяват в рамките на няколко дни. Инфекция е, когато вирусът попадне в тялото и се размножава.
Това не изисква непременно директен контакт със заразено лице, тъй като инфекцията е възможна и чрез така наречената инфекция с цитонамазка. Например, докосването на замърсени предмети (например дръжки на вратите) и храна може да бъде достатъчно за прехвърляне. Вирусът може да оцелее върху предмети и повърхности в продължение на няколко дни и дори е устойчив на някои дезинфектанти.
Инфекцията често се осъществява чрез поглъщане на вируса през устата или носа. Говори се за фекално-орално предаване. Това може да се случи, например, ако не си измиете старателно ръцете и не хапнете нещо след използване на тоалетната.
Вирусите се разпространяват не само по време на острото заболяване, но все още могат да бъдат открити до 14 дни след края на заболяването. Следователно хигиената при работа със засегнатите все още е важен компонент в периода след инфекцията, за да се избегне по-нататъшно заразяване.
След като вирусът бъде погълнат, типичната диария с повръщане се появява в рамките на 10 часа до два дни. През това време чревните клетки се атакуват и след достатъчно увреждане и самовъзпроизвеждане се появяват типичните признаци на инфекция с норовирус:
- гадене
- Повърнете
- диария
Това са защитни методи на нашето тяло, чрез които то иска да изведе вредителя от тялото възможно най-бързо, преди да продължи да атакува чревните клетки.
Прочетете повече по темата тук: Как се предава норовирусът?
Сексуално предаване
Норовирусната инфекция се проявява от човек на човек и в повечето случаи фекално-орално. Интензивният контакт с тялото и капковата инфекция, например при целувка и обмен на телесни течности по полов път, увеличава вероятността от заразяване с норовирус. Следователно норовирусът може да се предава и по полов път.
Ето колко дълго съществува риск от инфекция
Норовирусът е силно заразен стомашно-чревен вирус. Засегнатите лица вече са заразни за други хора по време на инкубационния период. Рискът от инфекция трае от няколко дни до две седмици. Това означава, че заразените хора са все още заразни, след като симптомите им отшумят.
За заразяване на други са достатъчни 10 до 100 вирусни частици. Заразените хора рядко остават постоянни. Това означава, че те отделят норовируси при всяко движение на червата в продължение на месеци или години и могат да бъдат заразни.
Може да се интересувате и от: Стомашно-чревен вирус - причини и лечение
Симптоми на норовирусна инфекция
Симптомите на инфекция и заболяване, причинени от норовирус, отдавна са известни като това, което е известно като повръщане диария. Заболяването започва няколко часа до дни след поглъщането на вируса, първоначално с леко гадене, което се променя в силно бликащо повръщане за много кратко време и е придружено от диария и коремна болка.
Засегнатите внезапно се чувстват много зле и могат също да страдат от треска и главоболие. Самите симптоми не са животозастрашаващи; засегнатото лице може да стане максимално дехидратирано само в резултат на загубата на вода, причинена от повръщане и диария. В най-крайния случай на засегнатото лице трябва да се даде основната течност чрез инфузия в болницата, ако пиенето е достатъчно.
Дехидратацията се предшества от световъртеж и обща слабост. Децата и възрастните хора са особено изложени на риск тук, тъй като техният баланс на течностите е по-малко гъвкав и дефицитът на течности не може да бъде компенсиран толкова лесно от кръвоносната система.
След 1-2 дни симптомите обикновено изчезват сами по себе си при иначе здрави хора без нужда от терапия или дори хоспитализация. Оплаквания като умора, умора и общо чувство на заболяване могат да продължат няколко дни по-дълго.
Научете повече по темата тук: Симптоми на норовирусна инфекция.
Норовирусна инфекция без повръщане
Норовирусната инфекция обикновено се среща при възрастни с диария и повръщане. В редки случаи може да се появи само повръщане или просто диария. Има норовирусна инфекция при възрастни без повръщане. Инфекцията с норовируси без повръщане е също толкова възможна при деца.
Ход на заболяването
В повечето случаи заразяването с норовируси започва внезапно със силна диария и повръщане. Стомашно-чревните оплаквания могат да продължат от три до пет дни. Ако болестта леко напредне, тези симптоми ще се подобрят сами след 12 до 24 часа.
Тежката диария и повръщането крият риск от значителна загуба на течности. Силната загуба на течности и електролити може да причини животозастрашаващи усложнения като сърдечно-съдова или бъбречна недостатъчност. Следователно, ако курсът е тежък, може да се наложи хоспитализация, особено ако има други заболявания и отслабено общо състояние.
Научете повече тук: Дехидратация - Как да разбера дали съм дехидратиран?
В хода на заболяването при норовирусна инфекция често се появяват допълнителни симптоми като коремна болка, главоболие и болки в тялото, силно чувство на болест и умора. Телесната температура може да се повиши, но треска се появява рядко.
В повечето случаи основните симптоми ще отшумят след два дни.
Продължителност на заболяването
Продължителността на цялото заболяване е от няколко дни до седмица. Инфекцията с норовируси обикновено е много бърза и тежка.
- Инкубационното време (времето от инфекцията до началото на заболяването) е само няколко часа за норовирусите.
- Възможният период на инфекция продължава няколко дни, дори ако симптомите вече са отшумели при засегнатите.
- Острото заболяване с диария и тежко повръщане често трае три до пет дни.
Ако общото състояние на заразеното лице е лошо, болестта може да продължи значително по-дълго като цяло.
Научете повече на: Продължителност на норовирусното заболяване
Опасна ли е норовирусната инфекция?
Повръщащата диария, причинена от норовирус, е самоограничаващо се заболяване, което обикновено трае само няколко дни. Особено при възрастни хора или деца, загубата на течности и разтворени електролити може да доведе до усложнения с проблеми с кръвообращението или, в случай на огромна липса на течности, до объркване и ориентация.
По принцип норовирусът не представлява заплаха за имунокомпетентно лице.
Диагностициране на инфекция с норовирус
Ако страдащите с диария с повръщане дойдат при семейния си лекар, те могат да поставят диагнозата с висока степен на сигурност от анкетата попитайте като време появата на повръщане диария много Характеристика е. Освен това обикновено идва не само един засегнат човек, тъй като поради бързото и лесно разпространение по време на вълните на болестта, много засегнати хора обикновено идват в лекарския кабинет за кратко време. Връзката между симптомите и факта, че са засегнати няколко души, позволява само вероятна диагноза; с нея не може да се постигне абсолютна сигурност. Ако обаче искате сигурност за инфекция с норовируса само един може Проба за изпражнения Внесете сигурност. Това трябва да е много трудоемко в специален лаборатория да бъдат изследвани. Поради тази причина подробен преглед на изпражненията за норовируси се извършва само в изключителни случаи. При нормално протичане на заболяването откриването няма пряка последица и не променя лечението. Освен това резултатът би дошъл само когато болестта вече е преодоляна. Ако обаче диарията се задържи много по-дълго или треската продължават, точно определяне на патогена трябва да се извърши най-късно след 2 седмици.
Има ли тест за норовирусна инфекция?
Хората с норовирусна инфекция отделят вируси в изпражненията си. Съответно вирусите могат да бъдат открити с тест за изпражнения.
Съществуват както ензимен имунен тест (EIA), така и тест за нуклеинова киселина (PCR) за изследване на изпражненията за норовируси. PCR се счита за особено чувствителен тест за откриване на норовирусна инфекция. Това означава, че хората, които всъщност са болни, имат голяма вероятност да бъдат забелязани в теста.
Пробата на изпражненията също предлага възможност за количествено определяне на вирусното натоварване. Това предоставя на лекарите информация за инфекцията и нейната заразност.
Терапия на инфекция с норовирус
По време на заболяването от един до два дни засегнатите трябва да се успокоят и да избягват контакт с други хора. Също така е важно да пиете колкото се може повече, за да предотвратите дехидратация. При необходимост към напитката могат да се добавят и важните за организма соли или в аптеката да се купи готов разтвор с всички основни соли. Въпреки това, правилната подготовка може лесно да бъде проучена в Интернет.
Тъй като през това време норовирусът се екскретира масово в изпражненията, трябва, ако е възможно, да използвате собствената си тоалетна по време на заболяването и винаги да отстранявате остатъците от изпражненията или повръщането директно. При отстраняване трябва да се носят гумени ръкавици, за да поддържате ръцете си чисти.
Редовното миене на ръцете и проветряването на помещението предотвратяват риска от инфекция. Също така се препоръчва да смените дрехи, спално бельо, кърпи и всички други хигиенни артикули, чрез които норовирусът може да се разпространи. Не споделяйте хигиенните предмети като четки, четки за зъби, кърпи и др. В семейната среда, а ги използвайте сами.
Когато миете пране, варенето на пране е от съществено значение, тъй като поради изключителната си устойчивост норовирусите могат лесно да издържат на нормално пране 60! C.
За да не се предават норовирусите чрез заразена храна, готвенето трябва да бъде оставено на други хора по време на инфекциозния период. Ако засегнатите имат редовен контакт с деца, възрастни хора и хора в старчески домове и болници, е важно да се избягват тези хора по време на заболяването.
Като цяло е важно болестта да бъде отстранена, тъй като няма причинно-следствени лекарства или възможности за лечение. Антибиотиците нямат ефект върху вирусите, а лекарствата срещу гадене и повръщане досега са недостатъчно проучени по отношение на тяхната ефективност.
Повече информация по темата можете да намерите тук: Как се лекува норовирусната инфекция?
хомеопатия
Има хомеопатични лекарства, които могат да се използват като поддържащо лечение за норовирусна инфекция. Ако симптомите продължават след три до четири дни без промяна, трябва да се потърси лекар.
Съществуват различни глобули, които имат положителен ефект върху водния баланс при стомашно-чревни заболявания и трябва да насърчават регенерацията на чревната флора. Примери за това са глобулите Borax, Camphora, Chelidonium и Colchicum. Има и соли на Schüssler, които би трябвало да помагат при диария и повръщане. Те включват Schüssler Salt No. 8, Sodium Chloratum и Salt No. 10, Sodium Sulfuricum.
Домашни средства
Има няколко домашни средства, които могат да помогнат при стомашно-чревни проблеми. Чаят от копър, чай от лайка или комбинация от чай от копър, анасон и ким помагат срещу гадене. Чаят осигурява течност в тялото и съставките успокояват стомаха. Казва се също, че джинджифиловият чай помага в борбата с гаденето. За да направите това, поставете няколко резенчета обелен джинджифил в съд, залейте ги с вряла вода и оставете течността да стръмни.Пилешкият бульон също е добър начин за връщане на вода и соли в тялото.
Срещу диария можете да оставите ябълка във въздуха и да я оставите да покафенее и след това да я изядете. Активната съставка пектин, която съдържа, набъбва в червата и абсорбира течността. Бананите също абсорбират водата и помагат срещу диария.
Можете също така да разтворите една чаена лъжичка лечебна земя в 250 милилитра вода и да я пиете през целия ден. Това помага срещу диария и осигурява на организма течности.
Съвет за норовирусна инфекция е лимоновият сок. Лимоновият сок съдържа лимонена киселина. Казва се, че лимонената киселина помага, сравнима с дезинфектанта, да забави вирусите в организма. Той свързва силно заразните норовируси и предотвратява размножаването им. Лимоновият сок е безвреден за организма и може да се пие много добре, когато се разрежда с вода.
Продължителност на отпуска по болест
В случай на норовирусна инфекция отпускът по болест често е от съществено значение и не може да бъде предотвратен. Ако имате диария, първоначално можете да останете вкъщи до 3 дни без болничен лист. Важно е обаче в първия ден на заболяването да докладвате на работодателя, че няма да се явите.
Болничен лист трябва да се представи най-късно на четвъртия ден. При определени обстоятелства правилата за отпуск по болест (свидетелство за неработоспособност) в трудовия договор могат да бъдат посочени по различен начин. Ако вашият семеен лекар ви пуска в отпуск по болест, обикновено отпускът отнема 7 до 10 дни. Продължителността зависи от степента на дискомфорта. Болничният отпуск обикновено продължава по-дълго от основните симптоми, тъй като заразените хора все още са заразни, след като симптомите отшумят.
Усложнения на инфекцията с норовирус
За здрави възрастни инфекцията с норовирус е неприятна, но рядко животозастрашаващи. Усложненията могат да се дължат на масивната Загуба на вода по Повърнете и диария възникне. Съдържащите се в храната и стомашните и чревните сокове отиват заедно с водата Соли загубени, така че Солеви баланс нашето тяло нарушен може да бъде. Засегнатите страдат от загуба на вода слабост през понижено кръвно налягане а в най-лошия случай дори един Припадък (med = синкоп). Тъй като кръвоносната система поради липсата на вода в кръв трябва да направи повече, за да поддържа цикъла по-малко течност да поддържаш сърцето трябва да работи по-усилено. Болното сърце заплашва бързо да достигне края на своите резерви и то заплашва Сърдечен удар или Сърдечна недостатъчност. Засегнатите със заболявания на сърдечно-съдовата система трябва да обърнат особено внимание на достатъчно Хидратация обърнете внимание по време на заболяването и бъдете приет по-рано в болница.
Същото важи и за по-малките децакоито естествено имат по-малко течност в тялото си и по този начин бързо достигат своите граници. В допълнение към загубата на течности, загубата на телесни соли като калий, калций и натрий имат крайни последици за организма. Един пример е калият, който лесно се абсорбира, когато концентрацията в кръвта се промени животозастрашаващи сърдечни аритмии може да носи отговорност. И тук засегнатите от сърцето отново са особено изложени на риск. Общо са през годината 2011 43 смъртни случая е съобщено от заболявания с норовирус.
Профилактика на инфекция с норовирус
Все още не е възможна ваксинация срещу норовируси. За разлика от ротавирусите, например, РНК на норовирусите се променя много лесно и могат да възникнат нови вирусни мутации. ДНК вирусите се считат за по-стабилни по отношение на генетичния материал. Към днешна дата 7 подгрупи на норовирусите са възникнали поради промени в генетичния материал и тези подгрупи често могат дори да бъдат разделени на други групи. Следователно ваксинацията срещу вируси с постоянно променящ се генетичен материал е едва ли възможна.
В крайна сметка само адекватната лична хигиена може да предпази от инфекция. Дори тези, които не са засегнати, могат да предотвратят инфекция с голяма вероятност, като редовно си мият ръцете със сапун и почистват повърхности като мивки, дръжки и подове. Тук могат да се използват дезинфектанти или обикновен сапун и вода. Важно е да се отбележи, че не всички обичайни дезинфектанти могат надеждно да убият норовируса. В допълнение, маска за лице и защитна рокля могат да се носят в стаите, в които се намира съответното лице или в тяхно присъствие. Въпреки всички хигиенни мерки обаче няма абсолютна сигурност.
Има ли имунитет към вируса noro?
За съжаление норовирусът не води до съответния имунитет след инфекция. Според Баварската държавна служба за здраве и безопасност на храните, хората след норовирусна инфекция могат да развият краткотрайна резистентност / имунитет към норовируси. Това означава, че засегнатите не могат да бъдат заразени с вируса веднага след инфекция. Тази временна съпротива се появява само в редки случаи и изчезва след определено време. Няма реален имунитет срещу норовируси.
Защо не е възможно да се ваксинира срещу вируса Noro?
Не можете да ваксинирате хора срещу норовируси, защото все още няма ваксина срещу силно заразния вирус. Ако искате да се предпазите от норовирусна инфекция, трябва да осигурите задълбочена хигиена на ръцете. Внимателното измиване на ръцете след използване на тоалетната е важна мярка за защита. Морските дарове трябва да се приготвят преди консумация, а салатите да се измият старателно.
Норо вирус при бебета
Бебетата, като деца и възрастни, могат да се заразят с норовируси. Първите признаци на норовирусна инфекция при бебе са неспокойствие, сълзливост и лошо пиене. Най-често бебетата страдат от повръщане и / или диария. Кърмачетата могат бързо да се разболеят, поради което честите смени на пелени и грижата за кожата на седалището са много важни.
Стомашно-чревно заболяване, причинено от норовируси, може да доведе до дехидратация на бебетата чрез постоянна диария и повръщане. Алармените признаци са сухи устни, език и устна лигавица. При масивна загуба на течности коремната стена на бебето се срутва и кожата губи напрежение. Очите и фонтанелът потъват. Бебетата стават скучни, бледи и апатични. Загубата на вода е опасна за живота на бебетата. При съмнение за норовируси бебето трябва незабавно да бъде представено на лекар.
Прочетете повече по темата на: Норовирусна инфекция при бебето
Noro вирус по време на бременност
Ако бременните жени се заразят с норовируси, това често крие страхове за бъдещата майка. Норовирусите са основно безопасни за неродените бебета. Бременните жени обаче трябва да спазват важни предпазни мерки. Внимателното медицинско наблюдение е важно, ако има съмнение за норовирусна инфекция по време на бременност. При напреднала бременност тежката диария може дори да предизвика раждане.
В допълнение към внимателния медицински преглед, мерките, които трябва да се предприемат по време на бременност, включват прием на достатъчно течности. Бъдещата майка трябва да компенсира водата, загубена от диария и повръщане, като пие поне три литра вода на ден.
За повече информация вижте: Норовирусна инфекция по време на бременност
Задължение за докладване съгласно Закона за защита от инфекции
Доказаната инфекция с норовирус е в Германия съгласно Закона за защита от инфекции подлежи на уведомление и винаги трябва да бъде локално Здравен отдел да бъдат съобщени. Децата с норовируси нямат право да посещават училища, детски градини или други по време на заболяването посетете публични институции. Служителите, които се занимават с храна, имат право да се връщат на работа само два дни след отшумяване на симптомите. В случай на съмнение, винаги трябва да се консултирате с отговорния здравен отдел дали изолация у дома необходимо е.
Вълни от болести
Отново и отново се случват в Германия т.нар Вълни на болестта с много натрупани случаи на заболяването. В Централна Европа обикновено това са месеците Март и Ноември тези с най-честите случаи на заболяване. През лятото стъпвам едва Случаи на заболяване, причинено от норовируси. Свързан с инфекция стомашно-чревен грип са в Летни месеци по-скоро на бактерии проследени назад. Ако сте били заразени за един сезон, можете да се разболеете отново само със следващата вълна от болести, когато ново поколение Вируси е отговорен за болестта. Вече не можете да се разболявате от сегашното поколение вируси. Най-големите вълни от болести, епидемиите, досега са били предимно Болници или Услуги за грижи, но също и в Детски градини и други Услуги за грижи наблюдаваното. В такива съоръжения вирусът се възползва от изключителната си устойчивост на околната среда и лесното предаване, така че лесно може да се разпространи сред много хора тук. Поради тази причина цели круизни кораби често са били засегнати от вълна от инфекции с норовирус. През 2013 г. общо почти 90 000 случая на инфекция и Болести, причинени от норовируса съобщава.
