Болки в корема при бременност
Въведение
Коремната болка по време на бременност е често срещан симптом, който често предизвиква голямо безпокойство. Въпреки това в повечето случаи това е неоснователно, тъй като лека болка в корема в долната част на корема не е рядкост. Причините за болката са много различни и въпреки всичко изискват изясняване от лекар.
Други симптоми като кървене, болезнено уриниране, повишена температура и втрисане също трябва да бъдат прегледани от лекар.
Допълнителна информация по тази тема можете да намерите на: Треска по време на бременност
Причини за коремна болка при бременност
Промените в тялото могат да причинят болка, особено в началото на бременността. Те са причинени от разтягане на различните връзки и мускули на матката (матка), което се адаптира към новата ситуация. Освен това, докато матката расте, тя все по-често заема място в корема, което може да причини дискомфорт и спазми в корема. Освен това хормоните на бременността (ß- HCG) все още не е достатъчно налична и матката има тенденция да се свие, което може да причини болка в корема.
Прочетете повече по темата на: Хормони на бременността, физиотерапия за коремна болка по време на бременност
В по-късните етапи на бременността, ритници или неудобно положение за детето също могат да причинят болка. Но трудовите болки също са нормални в последния триместър и служат само на матката, за да се подготви за раждане. Тези трудови болки обаче нямат ефект върху шийката на матката и не се използват за предизвикване на раждане. Поради тази причина те трябва да бъдат разграничени от контракциите, свързани с раждането, които инициират раждането и могат да причинят преждевременно раждане.
В допълнение към безобидните причини, дължащи се на адаптационните процеси в организма, причината може да има и друг произход. Особено в началото на бременност, която все още не е потвърдена, може да бъде извънматочна бременност (извънматочна бременност). Първо се появяват симптомите на нормална бременност:
- Менструацията спира
- сутрешна болест и
- Напрежение в гърдите
Тест за бременност също ще бъде положителен в този случай. Въпреки това, поради местоположението на оплодената яйцеклетка извън матката, възниква възпаление и яйцето може да се спука, докато расте. В този случай коремната болка е остра и много силна. Това е последвано от кратък интервал без симптоматика с все по-тъпа болка в целия корем. Тъй като цялата коремна кухина може да се възпали в този случай, важно е да изключите такава извънматочна бременност с помощта на ултразвуково устройство в началото на бременността.
Ако болката се появи с кървене в началото на бременността, също трябва да се консултира с лекар, тъй като в някои случаи симптомите са свързани с аборт.
Друга възможна причина за коремна болка е аднексит (възпаление на фалопиевите тръби). Това е възпаление, причинено най-вече от хламидия, което може да се издигне във фалопиевите тръби и да стане симптоматично там. Пациентите се оплакват от дърпане в корема и притискащи болки в корема. Освен това могат да се появят и придружаващи симптоми като треска и др.
Кистата на яйчника също може да бъде отговорна за болката. Кистата на яйчника може да остане незабелязана и без симптоматика за дълго време, преди да се появят симптоми. В този случай може да доведе и до болки в гърба в стомаха.
Метеоризъм по време на бременност също е възможна причина: колкото по-голямо става детето, толкова повече пространство в коремната област се запълва. Това води и до различни налягания, които се оказват както върху стомашно-чревния тракт, така и върху кръвоносните съдове.
Докато така нареченият синдром на компресия на вена кава може да се задейства при бременна жена, легнала по гръб (намален приток на кръв към майката), нарастващият натиск на детето върху коремните органи на майката също може да доведе до дисбаланси в храносмилането на майката.
Това може да доведе до коремен дискомфорт, който първоначално не се интерпретира като метеоризъм, но чието медицинско значение е безобидно.
Прочетете и за това Метеоризъм при бременност
Освен това, болката може да възникне и независимо от бременността. Апендицит, тежък цистит или стомашно-чревно разстройство също могат да доведат до коремна болка. В този случай винаги трябва да се обръща внимание на съпътстващите симптоми.
Повече за това: Апендицит при бременност
Вътрешни причини
Болка в корема, която е на вътрешни клинични картини са разнообразни и често не е ясно различим, Най-честите заболявания са възпаление на незабелязани чревни торбички (дивертикулит), Възпаление на панкреас (Панкреатит), Жлъчна колика, бъбречна колика, апендицит (апендицит), Чревна непроходимост (илеус), Язва на стомаха или дванадесетопръстника (Язва на стомаха, Язва на дванадесетопръстника), инфаркт тези, които доставят червата Кръвоносни съдове (Мезентериален инфаркт) като Издуване на главната артерия (Аневризма на аортата).
В зависимост от това кои вътрешни вътрешни заболявания водят до коремна болка, това също Диагнозата и терапията се различават, Като цяло може да се каже, че симптомите засягат коремната област. От Характерът на болката е различен и варира от остро сълзене до тъпа болка до вълнообразна, коликирана болка.
Имате ли болки в стомаха вечер?
Симптоми
Един прост Издърпване в долната част на корема, подобно на по време на менструация, без кървене обикновено е безобиден и е само признак за промени в матката.
Независимо от това, това също трябва да бъде потвърдено от лекар до един аборт да избегна. По-специално, твърде малко хормони на бременността могат Контракции на матката предизвиквам и евентуално към a спонтанен аборт да води.
Ако болката се появи по-късно по време на бременност, тя обикновено трябва да е между Детски движения, трудови болки и преждевременно раждане може да се разграничи.
Рита детето в коремната стена или неблагоприятно положение на детето може да бъде много болезнено, особено ако пространството в корема е значително намалено. С промяна на позицията на майката или препозициониране на детето обаче болката обикновено спира.
Този тип болка също се различава от контракциите, тъй като болката не се появява редовно и трае много по-кратко или може да бъде завършена с препозициониране.
Упражнявайте контракции са особено нормални в третата част на бременността и се използват за Подготовка на матката при раждането. Те обаче не са от значение за раждането и не водят до такова Отваряне на шийката на матката, Точно както при истинските трудови болки, става въпрос за контракции, които са придружени от втвърдяване на корема. Те се различават от контракциите, свързани с раждането, тъй като траят максимум 45 секунди и не се появяват повече от 3 пъти на час.
А CTG да бъде поставен от гинеколога или в болницата. Това показва и двете Труд, както и сърцето на детето.
Правостранна болка в корема
Болки в корема по време на бременност не са рядкост и в повечето случаи напълно безобидни. Въпреки това, спазми и / или коремна болка, които се появяват по време на бременност, могат да имат сериозни причини и да направят незабавното посещение при лекаря неизбежно.
Обикновено повечето жени приемат, че коремната болка по време на бременност е пряко свързана с растящото бебе. Въпреки това, коремната болка може да има и съвсем различни причини по време на бременност.
Особено внимание е необходимо в случай на болка и / или спазми по време на бременност, които се появяват внезапно и са остри / намушкващи.
Прочетете повече по темата на: Спазми по време на бременност
Коремна болка, свързана с бременност, т.е. болка, която е пряко свързана с бременността, особено често се възприема отдясно от повечето жени. Причината за появата на тази дясна болка в корема обикновено е прекомерна употреба на различни структури.
Докато детето расте в утробата, мускулите, връзките, сухожилията, кръвоносните съдове и органи са засегнати по специален начин. Особено отделните връзки в корема се разтягат много по време на бременност.
По тази причина през цялата бременност може да се появи прекъсваща болка в корема и корема (виж: Болки в корема по време на бременност).
Фактът, че тези оплаквания се наблюдават главно отдясно, може да се обясни с факта, че матката (утробата) се измества леко надясно по време на бременност. Следователно напрежението върху лигаментите, сухожилията и мускулите е особено изразено вдясно. За да противодействат на често срещаната коремна болка вдясно, жените трябва да се погрижат да спортуват достатъчно по време на бременност.
Прочетете повече по темата на: Издърпване на майчините връзки
В случай на остра болка в корема вдясно, майката, която е била, трябва да седне, ако е възможно, и да приеме отпусната поза. В допълнение, жената, засегната от коремна болка, трябва да легне по време на фазата на остра болка. Много бременни жени намират за особено приятно да наклонят тялото към засегнатата половина от тялото.
В случай на коремна болка по време на бременност, която се проявява главно вдясно, органичните причини също трябва да бъдат изяснени. Това се препоръчва особено, ако няма подобрение въпреки периода на почивка или ако симптомите се увеличават по интензивност с увеличаване на бременността.
Коремната болка по време на бременност, която се усеща отдясно, може да бъде причинена, наред с други неща, от заболявания на жлъчния мехур. Тежкото нарушение на хормоналния баланс може например да доведе до образуването на камъни в жлъчката и свързаната с това запушване на жлъчните пътища. В допълнение, правилната коремна болка по време на бременност може да бъде причинена от възпаление на жлъчния мехур. В допълнение, десностранната болка в корема по време на бременност, която се проявява главно в долната част на корема, както и при небременни жени, може да бъде признак на апендицит.
Прочетете повече по темата на: Коремна болка вдясно - какво имам?
Болка в корема отляво
Болки в корема по време на бременност също могат да бъдат оставени от един прекомерно разтягане на връзките, сухожилията и мускулите бъдете предизвикани.
Въпреки че матката обикновено се накланя леко надясно, след като оплодената яйцеклетка се имплантира, някои жени показват изместване вляво.
Право на Настъпване на бременност Много от бъдещите майки наблюдават стомашни болки, които се появяват вляво. В повечето случаи тази болка е напълно безобиден симптом, който не изисква никаква медицинска намеса.
Разговорно във връзка с коремна болка, която се възприема отляво (или отдясно) в ранна бременност, човек говори за индикация за разтягане на „Майчински групи". В крайна сметка това не означава нищо друго, освен че положението на матката се променя и се създава пространство, за да може детето да порасне.
В допълнение, коремната болка може да бъде оставена през първите няколко седмици от бременността Регулиране на хормоналния баланс да се задейства.
Ако симптомите се появяват по-често или ако непрекъснато се увеличават по интензивност, те трябва да бъдат незабавно специалист посетено и причината за оплакването се изясни.
В някои случаи причината за лявата (или дясната) коремна болка е нещо, наречено a Извънматочна бременност, В тази клинична картина след оплождането на яйцеклетката има дефектна имплантация в рамките на Фалопиева тръба, Извънматочната бременност е потенциално опасна за живота ситуация, тъй като засегнатата фалопиева тръба също се разкъсва обилно кървене води. Подобна болка в корема може да се появи и отляво по време на бременност, което в основата си няма нищо общо с израстването на детето.
Това е още една причина, поради която повтарящата се болка в левия стомах трябва спешно да се изясни медицински.
Болката в левия корем може например да бъде причинена от заболявания на левия бъбрек причинил. Нарушаването на десния бъбрек би довело до коремна болка вдясно при бременната жена. В тази връзка бъдещата майка трябва да обърне внимание на допълнителни симптоми. Възпалението на бъбреците и / или пикочните пътища обикновено е тежко Дискомфорт при уриниране забележим. Тест за урина може да покаже наличието на бактериална инфекция в рамките на минути. Освен това болката в левия корем може да бъде израз на възпалителни процеси в дебелото черво или инфекция на стомашно-чревния тракт, дори по време на бременност.
Други причини за развитието на коремна болка по време на бременност, които се появяват отляво или отдясно на пъпа, са:
- Възпаление на фалопиевата тръба
- дивертикулит
- Уретрални камъни
- Възпаление на панкреаса (панкреатит)
- Заболявания на далака
- Кисти на яйчниците при бременност
Болки в корема в горната част на корема
Болка в горната част на корема по време на бременност не са нищо необичайно. Ако болката персистира за по-дълъг период от време, би трябвало лекар за пояснение за безопасност да бъде посетен.
Настоящата болка ли е болка в дясна горна част на корема, лекуващият лекар ще изясни дали съществува т.нар HELLP синдром настояще. При синдром на HELLP има такъв повишено съсирване на кръвтаи увеличен разпад на червените кръвни клетки. В резултат на това се образуват кръвни съсиреци, главно в черен дроб причиняват увреждане, така че стойностите на черния дроб се увеличават.
Тъй като черният дроб е разположен в дясната горна част на корема, коремната болка в дясната горна част на корема може да бъде симптом на а Напрежение на чернодробната капсула бъда.
HELLP синдромът обикновено се проявява като усложнение на бременността трети триместър от бременността На.
Болка в горната част на корема от лявата страна може например за a Възпаление на бъбреците говори. Причината обаче често е доста безобидна и болката в горната част на корема е признак на бременност, която често се свързва с нея запек, Но силен удар от детето в посока към корема на бременната жена също може да бъде причината.
Болки в корема в ранна бременност
Болки в корема в ранните етапи на бременносттат.е. през първите седмици и месеци не са нищо необичайно.
Те са знак, че тялото се подготвя да приеме растящо дете за девет месеца.
В началната фаза може да възникне по време на имплантацията на оплодената яйцеклетка в лигавицата на матката слаба рисунка в корема идвам.
Освен това, в началото на плацентата (плацента) и се стига до Ново образуване на кръвоносни съдове.
Някои бременни жени също чувстват това като лека болка.
Все по-често мускулите и връзките също се разтягат и матката расте. Засегнатите могат да възприемат всичко това като дърпаща болка. Особено т.нар Майчински групи разтягане в ранните етапи на бременността. Най- Майчински групи прикрепете матката към тазовата кост.
Болката често се описва като възпалена мускулатура и се проектира най-вече върху слабина.
Прилагането на топлина, почивка и релаксация помага срещу този вид болка.
Прочетете повече по темата на: Болка в ранна бременност
В някои случаи бременните жени отиват на лекар само заради болката и в този контекст са информирани, че това са "последиците" от бременността.
Болки в корема в третия триместър
Колкото по-голямо дете получава, толкова повече болката в стомаха може да се увеличи. В края на бременността органи като червата в коремната кухина се изтласкват на една страна или заедно.
Следователно болката може да стане по-силна след хранене.
Детето също расте по-активнитака че ритниците на детето могат да предизвикат и коремна болка.
В последния триместър на бременността може да има и по-чести прояви на т.нар Упражнявайте контракции идвам. Те започват наоколо от 20-та седмица на бременността, Те са предназначени да подготвят тялото за раждане. Контракциите на упражненията се проявяват под формата на коремни спазми с продължителност около 45 секунди и максимум три пъти на час.
Но не винаги трябва да се практикуват контракции, може би преждевременно раждане като част от възможно Преждевременно раждане действа.
Много рядко може да има силна болка в корема към края на бременността за такъв Разкъсана матка говори. Засегнатите усещат много силна болка. Разкъсване на матката обикновено се случва по време на раждане, но в редки случаи може да се случи и към края на бременността.
Това е рядко, но опасно усложнение.
Родилни мъки
Коремната болка, която се появява по време на бременност, в много случаи е около ранно начало на труда.
В медицинската терминология в този контекст се говори за т.нар "Практикувай контракции".
Раждането, което се проявява като леко дърпане или умерена болка в корема, може да възникне още на 30-та седмица от бременността. Обикновено тези трудови болки са напълно безобидни и не са причина за тревога.
Тялото на бъдещата майка съзнателно задейства тези контракции по време на бременността, за да й помогне Подгответе матката за раждане, Много жени вече забелязват забележимо втвърдяване на коремната стена по време на това леко свиване, но това отново изчезва, след като коремната болка отшуми.
От 35-та седмица нататък коремната болка по време на бременност може да бъде т.нар "Senkwehen" действа. Този вид труд гарантира, че детето се изтласква по-дълбоко в таза.
Родилни мъки обикновено се появяват на напълно неправилни интервали и са изразени при много жени Болка в гърба придружен (прочетете и статията Болки в корема и болки в гърба).
Особено младите жени, които са в първата си бременност, могат да изпитват коремни болки от контракциите много силно. Тъй като вътрешните органи (особено белите дробове и стомаха) се движат назад по време на този вид раждане, повечето жени изпитват цялостно подобрение на своето благосъстояние. Работата на мивката също се счита за напълно безобидна и безобидна. Ако болките / спазмите в корема по време на бременност се появят малко преди изчислената изискуема дата, може да е така „истински труд“ действа.
За да се направи разлика между субконтрактите и истинските контракции, трябва да се знаят някои характеристики.
Истински труд откупи с бъдещата майка тежка рисунка в целия корем навън. Така че обикновено не е засегната само едната страна на корема. Много жени съобщават, че контракциите се излъчват надолу към гърба и бедрата.
Допълнителни доказателства, че коремната болка по време на бременност е раждане, могат да бъдат намерени в интервалите между спазмите.
При реални контракции интервалите са все по-кратко, В допълнение, контракциите се характеризират с появата им в редовни интервали навън. Продължителността на реалните контракции е между приблизително 30 и 60 секунди, Много жени съобщават също, че болката се задълбочава с течение на времето.
Освен това трябва да се обърне внимание на повече подробности в случай на коремна болка в края на бременността. Ако болката в корема всъщност е истински труд, в повечето случаи тя ще се проведе доста бързо Руптура на пикочния мехур вместо. Освен това може да се наблюдава нарастващо разширяване на шийката на матката. По правило това става постепенно по-тънко и по-меко и придобива ширина на отвора около 10 сантиметра.
Болки в корема след хранене по време на бременност
Болки в корема по време на бременност, които са незабавни след хранене възникват не са рядкост. Почти всяка жена страда от този проблем поне веднъж по време на бременността.
Засегнатите жени трябва да имат предвид, че бременността и израстването на детето са тежест за организма. Тъй като детето се увеличава в утробата и матката се разширява по тази причина, за останалите коремни органи има по-малко място.
По-специално стомахът е подложен на огромен натиск, докато детето расте. Колкото по-голямо е нероденото дете по време на бременността, толкова по-широко става Стомай към гърдите преместени.
Ако болката в корема се появи след хранене по време на бременност, това явление в повечето случаи се дължи на прекомерно запълване на стомах проследена назад. Тъй като стомаха не може да се разшири правилно по време на напреднала бременност, преяждането може да доведе до коремна болка след хранене.
В допълнение, тя може да бъде хормонално свързана в хода на бременността Увеличаване на секрецията на киселина влезте вътре в стомаха. Поради тази причина също може да се появи болка в корема след хранене.
Нощни коремни болки по време на бременност
В Ранна бременност тялото се променя. Свежда се до Разтягане на мускули и връзки и образуване на нови кръвоносни съдове, Тъй като тялото е в покой през нощта и други функции на тялото са склонни да бъдат покорени, тялото често има повече време през нощта, за да се посвети на тези процеси на прекрояване.В резултат на това някои бременни жени са по-често измъчвани, като дърпат болки през нощта.
С увеличаване на бременността, т.е. в хода на трети триместър от бременността, може да стане а Синдром на вена кава идвам.
Най- Главна артерия насочва човешката кръв от тялото обратно към сърцето. В края на бременността матката е достатъчно голяма, за да компресира вената. Това може да се прояви в втвърден и леко възпален стомах през нощта. В допълнение, бременните жени често се чувстват леко виене на свят, един гадене както и а повишена сърдечна честота.
Защо синдромът на вена кава обикновено се появява през нощта? Синдромът на вена кава се появява, когато бременните жени лежат по гръб за дълъг период от време.
Затова се препоръчва положение за сън отстрани. С промяна на легнало положение от легнало положение в странично положение симптомите обикновено отшумяват.
Диагностика за коремна болка по време на бременност
Особено, когато се подозира бременност поради първите признаци на отсъствие на Менструален период, сутрешно гадене или общо неразположение трябва ли гинеколог за Диагностична сигурност и потвърждение на a правилна позиция на ембриона да бъде посетен. Ето едно тест за бременност, като. Clearblue®, чрез определяне на хормона на бременността бета-HCG и a Ултразвуково изследване на корема.
Дори и при други симптоми, като напр Коремна болка и гадене, Кървене, Ултразвуковото сканиране ще увеличи болката и повръщането използва. По този начин може да се потвърди непокътната бременност и да се изключат други причини като апендицит. С помощта на определянето на Възпалителни параметри в кръвта може a възпалителна причина за да се отбележи болката.
В допълнение, a Кръвен тест изпълнява в Открити признаци на възпаление и ще се види дали това Хормонът на бременността все още е достатъчен е формиран. Силно понижение на хормона на бременността показва такова несъзнателно прекъсване на бременността, което е станало надолу (аборт).
В допълнение към ултразвука и кръвните тестове обикновено обширен тазов изпит извършено, в което Cervix инспектира и изобразява и съответните аномалии могат да се видят.
Ако всички гинекологични причини за коремен дискомфорт са изключени, трябва да се вземе предвид дали причината не е при вътрешно заболяване лъжи. Въпреки това, има някои възможности за разследване поради тератогенна диагностика път.
Затова трябва много внимателно да се прецени дали се подозира илеус Рентгеново изследване на корема трябва да се извършва. Най- Радиацията може да навреди на плода.
С много други вътрешни заболявания, като панкреатит, означава Кръвна картина и ултразвук вече може да се види дали става дума за панкреатит. Ултразвукът също може да предостави важна информация в случай на билиарни или бъбречни колики.
Последно може ЯМР по време на бременност дайте много полезна информация. При ЯМР няма радиационно излагане на плода. Независимо от това, показанията за ЯМР по време на бременност трябва да бъдат ясно обмислени.
Терапия / какво помага?
Повечето причини за коремна болка не изискват никаква форма на терапия.
По-специално, контракциите в началото на бременността не могат да бъдат лекувани добре, тъй като това е адаптиране на тялото към новите обстоятелства. От друга страна, ранният труд трябва да се приема много сериозно и при определени обстоятелства да се третира като стационарен. През повечето време засегнатите майки трябва да спазват строга почивка в леглото до края на бременността и се лекуват с лекарства за предотвратяване на раждането. Ако шийката на матката се е отворила твърде рано, тя може да бъде затворена отново на изпитателна основа, използвайки така наречената церкала, за да се избегне възходяща инфекция на детето и преждевременно раждане.
Мерките за релаксация като топла вана или бутилка с топла вода често помагат при безвредни коремни болки като част от процесите на приспособяване в тялото. Периодът на почивка обикновено помага за отпускане на напрегнатите мускули и връзки.
Предварителните контракции също могат да бъдат облекчени чрез мерки за релаксация и спокойни, дълбоки вдишвания. Ако обаче са само контракциите на практиката преди раждането, те трябва да спрат самостоятелно не много дълго.
В случай на извънматочна бременност, която причинява силен дискомфорт, яйцеклетката трябва да бъде отстранена хирургично от фалопиевата тръба. Това се извършва най-вече с помощта на минимално инвазивна лапароскопия. Ако симптомите на пациента се подобряват все повече, първо може да се направи опит да се изчака по-нататъшния курс. По принцип обаче това е последвано и от оперативно отстраняване на фалопиевата тръба. Като алтернатива може да се използва лекарство, за да се опита да накара тялото да отхвърли плода, така че хирургическата евакуация вече да не е необходима. В случай на възпаление на фалопиевата тръба обикновено се използват противовъзпалителни лекарства и обезболяващи за намаляване на симптомите. Освен това, пациентът трябва да спазва почивка в леглото.
Лечението на киста на яйчника може да се извърши или в режим на изчакване, като се използва ултразвук или хирургично отстраняване (в зависимост от размера). Ако обаче кистата вече причинява симптоми, трябва да се обмисли ранно хирургично отстраняване.
Ако болката е причина за аборт, в много случаи матката трябва да бъде изчистена, за да се избегнат усложнения при друга бременност.
Ако има инфекция на пикочния мехур, това често може да се лекува с много течности в началото. Ако възпалението е напреднало, може да се наложи антибиотик за лечение на възпалението. За това се използват макролиди, цефалоспорини или пеницилини. Те не оказват влияние върху нероденото дете и следователно не представляват никаква опасност или риск.
Ако апендицитът е причината за болката, той трябва винаги да се оперира възможно най-бързо, за да се избегне разкъсване на апендикса. Операцията не представлява риск за бременност в опитни ръце. Извънматочната бременност също трябва да се лекува възможно най-бързо хирургично, за да се избегнат животозастрашаващи усложнения.
Може да ви заинтересува и следната статия: Физиотерапия за коремна болка по време на бременност
резюме
Коремната болка по време на бременност е често срещан и често безобиден симптом като знак за приспособяването на организма към новата ситуация.
В зависимост от седмицата на бременността причините за болки в корема могат да бъдат многобройни, а някои са напълно безобидни.
Въпреки това, за да няма сериозна опасност за майката или детето, има такава Медицинската консултация обикновено има смисъл, Чрез използване на прости методи свръхзвуков, CTG и лаборатория лекарят може лесно да определи дали болката се нуждае от терапия или не.