Нарушение на ректума на пикочния мехур - какво е това?

Какво е нарушение на ректума на пикочния мехур?

Нарушение на пикочния мехур и ректума е неизправност в уринирането и движенията на червата. Това често включва различни симптоми.

Ако пикочният мехур не работи, урината ще премине неволно. Изходът на урина вече не може да бъде контролиран произволно. Често има и усещането, че пикочният мехур не може да се изпразни напълно (остатъчна урина). Това е свързано с трудно уриниране.

В допълнение, функцията на ректума е нарушена. Пациентите имат сензорни нарушения в аналната област и страдат от фекална инконтиненция. Този комплекс от симптоми се обобщава под термина разстройство на пикочния мехур и ректума.

Прочетете повече за симптомите на нарушение на ректума на пикочния мехур:

• Уринарна инконтиненция
• Задържане на урина

Съпътстващи симптоми

В зависимост от причината за нарушение на ректума на пикочния мехур, има различни придружаващи симптоми.
Например, ако херния диск причинява симптомите, това обикновено е придружено от масивна болка в гърба. Те също могат да се излъчват в краката или стъпалата.
Други нерви също могат да бъдат повредени от изпъкналия междупрешленния диск, което след това води до парализа и нарушения на чувствителността. Повечето нарушения на пикочния мехур и ректума са придружени от изтръпване (загуба на чувствителност) в гениталиите, в аналната област и по вътрешната част на бедрата. Нервите, които контролират работата на пикочния мехур и червата, доставят чувствително тези области. Често това причинява и сексуална дисфункция. Необходима е незабавна хирургическа намеса, за да се предотвратят трайни повреди и инконтиненция. Изпъкналата дискова тъкан трябва да бъде отстранена хирургично.

Лечение на нарушение на ректума на пикочния мехур

Както споменахме по-рано, има няколко причини за разстройство на пикочния мехур и ректума. Възможностите за лечение са толкова разнообразни, колкото и причините за заболяването.
Ако нарушението на пикочния мехур и ректума се случи като част от дискова херния, е необходима незабавна оперативна процедура.
Ако това разстройство се появи при пациенти с множествена склероза, първо пациентът ще бъде лекуван с кортизонова терапия с високи дози.
Ако причината за нарушение на пикочния мехур и ректума не може да бъде отстранена (например поради параплегия), е важно лечението на симптомите. По отношение на пикочния мехур това означава предотвратяване на обратната урина в бъбреците и предотвратяване на редовното изпразване на пикочния мехур; това може да стане със стерилни катетри за еднократна употреба. Дори при чревна дисфункция целта е редовно, предвидимо и ограничено във времето изпразване на червата. Тук също има различни помощни средства.

Получете повече информация за съответните терапии:

• Уринен катетър - за какво е полезен?
• Лечение на херния диск
• Терапия на множествена склероза

Кога ще бъда здрав отново?

Колко дълго трае нарушение на ректума на пикочния мехур зависи от причината. В зависимост от причината, пациентът може по-добре да контролира екскрециите си в хода на процеса. При множествена склероза симптомите могат да регресират след терапията с кортизон. Ако хирургичната интервенция се извърши своевременно в случай на херния диск, нервната тъкан, увредена от натиск, обикновено може да се възстанови. Симптомите отстъпват. Параплегията обикновено е трайно разрушаване на нервните влакна. Нарушението на пикочния мехур и ректума обикновено е постоянно.

Прогноза на нарушение на ректума на пикочния мехур

Прогнозата за нарушение на ректума на пикочния мехур зависи от неговата причина. Ако се появи като част от пълна параплегия, прогнозата е лоша. Излекуването не е възможно според съвременното състояние на науката.
Дали разстройството на пикочния мехур и ректума може да се излекува след херния диск зависи от това колко бързо се извършва хирургичната процедура. Ако операцията успее да облекчи натиска върху нервните клетки, докато все още има живи нервни клетки, прогнозата за пациента обикновено е добра. Симптомите могат да регресират.
Това се отнася и за заболявания на пикочния мехур и ректума при множествена склероза; с подходяща лекарствена терапия има шанс за излекуване.

Научете повече за Лек за параплегия.

Причини за нарушение на ректума на пикочния мехур

Причините за нарушение на пикочния мехур и ректума са разнообразни. Обикновено причините са болестите на нервната система.
От една страна, това може да повлияе на обработката на импулсите в мозъка. В този случай инсултите, болестта на Алцхаймер, множествената склероза и мозъчните тумори биха били възможни причини за нарушение на ректума на пикочния мехур.
От друга страна, предаването на стимули също може да бъде прекъснато директно. Такъв е случаят например с херния диск. Тук хлъзганите части на междупрешленния диск притискат върху възникващите нерви и ги увреждат. Дори при параплегия връзките от централната нервна система към пикочния мехур и ректума се прекъсват; в този случай вече на ниво гръбначен мозък.

пролапс на диска

Честа причина за разстройство на пикочния мехур и ректума е херния диск.Тук изпъкналият междупрешленния диск притиска чувствителната нервна тъкан. Това налягане кара нервните клетки бавно да отмират. Това води до масивна болка и парализа. Нарушения на пикочния мехур и ректума също могат да възникнат, ако съответните нервни клетки са повредени. Това е абсолютна спешност. През повечето време е необходима незабавна операция за облекчаване на натиска върху нервните влакна. Това често може да предотврати трайна загуба на функция на пикочния мехур и червата. По този начин трайната инконтиненция обикновено може да бъде избегната чрез ранна хирургична интервенция.

Мислите ли, че имате диск с херния? Разберете тук какво е типичното Симптоми на херния диск те.

Диагностика на нарушение на ректума на пикочния мехур

Причините за нарушения в пикочния мехур и ректума могат да бъдат много разнообразни. За да може да се постави диагнозата е важна специфична анамнеза. Трябва да попитате внимателно пациента дали само тънкото изпражнение или също оформеното изпражнение неволно се отлепва. Същото важи и за дисфункцията на пикочния мехур. Пациентът чувства ли, че пикочният мехур не може да се изпразни напълно? Трудно ли е уринирането? Ако функциите на пикочния мехур и ректума са еднакво нарушени, обикновено това е неврологично заболяване. Съответно в медицинската история трябва да се зададат допълнителни неврологични симптоми. Трябва да се задават и конкретни въпроси относно болките в гърба или предишни проблеми с междупрешленния диск.
Следва физически изпит. В зависимост от предполагаемата диагноза следват различни прегледи на апарати; обикновено образно представяне на мозъка и гръбначния мозък / гръбначния стълб, използвайки CT и / или ЯМР.

ЯМР на лумбалния гръбначен стълб

Ако въз основа на медицинската анамнеза и физикалния преглед подозирате, че херния диск е причина за нарушение на пикочния мехур и ректума, трябва да извършите ЯМР сканиране на лумбалния гръбначен стълб (лумбалния гръбначен стълб). Тук можете да видите кои гръбначни сегменти са засегнати от херния диск. Понякога това може да бъде множество сегменти. Предимството на изследването с ЯМР е, че в допълнение към телата на прешлените, междупрешленните дискове, а също и нервната тъкан могат да се показват добре. Човек би видял дали тъканта на междупрешленните дискове притиска нервните клетки в гръбначния мозък или гръбначните нерви. В повечето случаи MRI сканирането се извършва дори без контрастно вещество.

Прочетете повече за Диагностициране на херния диск.